平安健康险高端医疗套餐(2013版本)
平安福健康保障计划
平安福健康保障计划计划特色幸福人生,平安守护保障范围平安福健康保障计划由平安平安福终身寿险、平安附加平安福提前给付重大疾病保险(2015)、平安附加长期意外伤害保险(2013)、平安附加意外伤害医疗保险(A) 或(B),平安附加豁免保险费重大疾病保险(B,加强版)、平安附加豁免保险费重大疾病保险(C,加强版)组成,简称“平安福计划”。
投保示例李女士,30岁,丈夫张先生30岁,是小有成就的私营企业主(无社保),也是家里的经济支柱。
丈夫紧张的工作使李女士倍感健康对他的重要。
为了让丈夫的健康得到保障,更为了家庭的幸福美满,李女士决定为他投保平安福计划,全方位的保障让李女士更安心。
年交保费:11937 元,20年交(第20年11112元)。
利益计划:1、重疾保障范围广,确诊即付重疾金等待期后初次发生合同约定的45种重疾,确诊即付28万,保障及时到位,为一家之主的健康和家庭财务安全保驾护航。
2、轻度重疾显关爱,独立给付保障全等待期后初次发生合同约定的“特定轻度重疾”,且确诊28日后仍生存的,按照重疾基本保险金额的20%(即5.6万)给付“特定轻度重疾保险金”,且不影响重大疾病保障的给付。
3、自驾车意外保障加倍,保障更长范围广作为企业主的张先生,常驾车出行,平安福计划提供的驾乘意外保障,可在被保险人驾驶、乘坐非营运私家车或乘坐公共交通工具期间发生意外伤害时,获得双倍基本保额赔付,最高达100万,意外保障责任延长至70岁。
此外,交费期内因意外产生的医疗费用,每年可获得最高5万元的医疗费用保障(100元免赔额在社保给付范围内赔付且不超过其他补偿后的余额),关爱升级,保障倍至;多达281项的意外伤残评定标准,让责任范围覆盖更广泛,保障更周全。
4、稳定保障伴终身,确定利益抗风险平安福计划的主险保障30万与重疾保障28万元到终身,如张先生一生中未发生合同约定的重疾,身故时保险公司将根据当时的主险基本保额作为理赔金全额支付给保险合同受益人,确定的保单利益,相伴终身的呵护,让客户安享品质生活。
平安健康高端医疗产品课件
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------平安健康高端医疗产品课件平安健康高端医疗产品介绍 1 内部资料,仅供参考内容提示: 1 1 尊优人生明亚 99 计划 2 2 3 3 平安的网络医院 4 4 健行天下健康管理计划第一部分: 99 计划介绍基本信息常见问题投保规则投保流程保险方案和费率 Plan 计划划计划4 4 划计划5 5 划计划6 6 划计划7 7 划计划8 8 保障区域范围大中华大中华大中华全球全球年度总限额 RMB1,000,000 RMB3,000,000 RMB3,000,000 RMB 10,000,000 RMB 10,000,000 特定医院赔付比例 (昂贵医院) 0% 100% 100% 100% 100% 1. 住院医疗赔付比例 100% 100% 100% 100% 100% 床位费,膳食费,护理费 (最多180天) 全额给付,最多2,500元/天全额给付全额给付全额给付全额给付检查检验费,治疗费全额给付,最多200,000元/年医生费全额给付,最多200,000元/年药品费(含中草药)全额给付,最多500,000元/年手术费(非器官移植手术)全额给付器官移植手术全额给付重症监护病房床位费全额给付,最多5,000元/天住院加床费(陪同未满18周岁被保险人住院)不在保险责任范围内无理赔住院津贴(最多30天/年)不在保险责任范围内不在保险责任范围内不在保险责任范围内不在保险责任范围内不在保险责任范围内精神疾病治疗费(最多90天/年)不在保险责任范围内1 / 20全额给付全额给付全额给付全额给付家庭护理(最多100天/年)不在保险责任范围内不在保险责任范围内不在保险责任范围内全额给付全额给付临终关怀(最多45天/年)不在保险责任范围内不在保险责任范围内不在保险责任范围内全额给付全额给付救护车费全额给付全额给付全额给付全额给付全额给付保险方案和费率 Plan 计划划计划4 4 划计划5 5 划计划6 6 划计划7 7 划计划8 8 2. 门( ( 急) ) 诊医疗赔付比例 100% 100% 100% 100% 100% 年度限额 RMB 50,000 RMB 200,000 RMB 200,000 付全额给付付全额给付次免赔额 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 药品费 (含中草药 ) 全额给付,最多25,000元/年 Max. RMB 25,000 per year 全额给付全额给付全额给付全额给付挂号费/医生诊疗费,检查费,治疗费,门诊手术费全额给付,最多25,000元/年全额给付,最多100,000元/年全额给付,最多100,000元/年物理治疗、脊柱推拿、顺势治疗、针灸、职业疗法、语音治疗、等。
高端医疗险
高端医疗险百科名片疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险是商业健康保险的四大门类,最为常见的是医疗保险,也称医疗费用保险。
其中,针对高端人群设计,超高保额、突破国家医保限制、就医直付、覆盖广泛的医疗费用保险就是我们俗称的“高端医疗健康保险”。
目录简介范围背景核心特点不受社保范围限制就医用药突破社保限制可担保或支付医疗费分析例子细节1.超高保额是最重要的吗?2.理赔责任的限制条件越少越好吗?3.环境好和医术好,哪个更重要?5.直赔有多重要?医疗保险的特点和思维分析简介范围背景核心特点不受社保范围限制就医用药突破社保限制可担保或支付医疗费分析例子细节1.超高保额是最重要的吗?2.理赔责任的限制条件越少越好吗?3.环境好和医术好,哪个更重要?4.内地医疗资源的特殊性5.直赔有多重要?医疗保险的特点和思维分析展开编辑本段简介疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险是商业健康保险的四大门类,最为常见的是医疗保险,也称医疗费用保险。
其中,针对高端人群设计,超高保额、突破国家医保限制、就医直付、覆盖广泛的医疗费用保险就是我们俗称的“高端医疗健康保险”。
在新医疗改革的背景下,保险公司纷纷推出了突破社保医疗保障范围限制的创新型医疗保险产品。
很多保险公司都推出了针对个人销售的高端医疗险,最高保额达300万元。
其最大特点是突破了对就医地点、用药的限制,客户在医院所有的花费都可以报销。
不过这类产品针对高端客户,保费同样高昂,少则数千元,多则几万元,普通群众购买的很少,而且也不必购买。
每个人的经济状况、风险防范意识和偏好不同,其对健康险的需求也不同。
低收入者往往只能承担社保,小康人士往往会购买一些商业健康险来弥补社保的不足,而那些中产人士,则对商业健康险有着更高的需求。
遗憾的是,此前,各大保险公司在高端医疗险方面并没有太多产品推出,部分高端人士的个性化需求很难得到满足。
“金盾2009”的保障金额最高可达50万元,而“尊荣岁月”根据具体计划不同,保额分别最高可达150万元和300万元。
B款1500元-平安高端客户-健康体检套餐
第6站:简报室
大肠、直肠癌筛查(美兆采用进口采便器,使用免疫发光法,密 封试管保鲜液保鲜大便,使受检人可提前48小时采集大便,检 查便中是否有潜血,只对人血产生反应,不会出现假阳性,帮 助受检人精准筛查大肠癌直肠癌;而国内某些机构采用成本几 分钱的塑料盒给受检人采集大便,可能使受检人不能采集而放 弃检查,且因无法分辨人血和动物血之差异而有假阳性产生造成 误判。) 抽血后压血5-6分钟的休息同时,在简报室美兆医务人员为受检人讲解健检流程
第2站:更衣室 第3站:问诊室 第4站:采血站 第5站:检验室
(1) (2)
更换专用检查服 问诊(健康史) 血液常规检查
(3) (4)
糖尿病筛检 肝胆功能检查
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第7站:超声波室 (12)
腹部超声波
第8站:一般检查 (13) 室
一般检查
46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57
肝 肝内胆管 总胆管 胆囊 肾 肝门静脉 胰 脾及其它 身高 体重 体重指数 体脂肪率
肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等是否有病变
由体重和身高计算出来的体重指数是判断体重正常、超重、肥 胖的标准
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体脂肪率反应了体内脂肪蓄积程度,此项检查是把一般的身高体 重检查更进一步细化,它可以提示体内脂肪含量,脂肪率。即 使是体重指数正常,貌似标准身材,但通过仪器测量亦可以提 示脂肪含量的超过正常。美兆将对体重指数、体脂肪率、腰臀 围比值的评估在每人的《生活健康促进书》中以9种体型做直观 的标示,以提示超标的受检人警示。 58 59 60 61 62 61 62 63 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 腰围 臀围 腰臀围比值 胸围 吸气胸围 血压 脉搏 呼吸 下肢水肿 耳 鼻 喉 口咽 鼻咽 肛诊 淋巴结 乳房触诊 阴囊触诊 子宫颈超薄细胞学检查 内诊 听力 肺活量 一秒钟用力吐气量 最大中段流速量 血氧饱和度 三围检测是非常重要的体型及发育状态健康管理项目,更因为 中心性肥胖与心血管疾病有密切的关系,中心性肥胖者容易发 生胰岛素抵抗,从而造成高血压、高血脂、冠心病。 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● 宫颈癌、炎症 妇科相关疾病 听力不佳、重听 肺功能检查 支气管扩张 肺部相关疾病 指血红蛋白被氧饱和的百分比,即血红蛋白的氧含量与氧结合 量之比乘以100。血氧饱和度(SaO2)正常值:95%~99%。血氧 饱和度(SaO2)临床意义:增高:见于高压氧治疗。减低:见于 肺气肿等缺氧性肺疾病、循环性缺氧、组织性缺氧。 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●
平安健康保险就医绿通服务说明
平安健康保险就医绿通服务说明
一、服务说明
1、住院协调预约服务
当客户患病后收到医院入院通知单,需要提供住院预约时,可提供上海、北京、广州、深圳、南京、杭州、苏州、成都、天津、沈阳等29个城市295家医疗机构住院协调安排。
根据客户的具体要求,为客户提供相对应的协调安排,并告知协调结果和注意事项。
服务结束后,会对客户进行关爱及满意度回访。
服务时效:供应商于48小时内告知客户预约情况:10个工作日内安排住院备注:所有时效以客户首次致电95511-7开始计算
二、服务流程
1、客户致电平安健康客服95511-7,提出就医服务需求。
2、平安健康险客服核实客户有效性。
(1)确认是有效被保险人;
(2)保单处于有效状态且已过等待期;
(3)客户有尚未使用服务次数
3、核实后,平安健康客服将电话转接至供应商的客服专线,由供应商进行服务。
三、客户需提供材料
1、住院预约:需要提供纸质或电子住院单(纸质或电子住院单:客户提交给医院入院登记处有效的住院通知单后,医院所给出的有效回执单(内容包含但不仅限于有客户姓名、有效证件号、医保卡号、入院登记号等))。
备注:(1)客户保留入院通知书的照片一并提交。
(2)电子住院单为医院医生开具的有效电子住院通知书,并且在医院的系统中明确显示在排队或者等待安排中(建议客户提供照片证据);
此就医绿通服务说明适用于平安健康APP上所属保险。
天使13&平安福规则(业务员宣导版)
投保书填写事项
1)投保事项: 险种名称:可填写全称也可填写简称,不得填写代码; 保额:按保额投保 ; 保险期间:主险和重疾是终身,长期意外是至70岁; 交费年期: 10年、15年、20年、30年;
平安福 平安福重疾 长期意外13 豁免重疾C12
200万 150万 500万 ——
终身 终身 至70岁 20年
一般规则
交费年期:
10年、15年、20年、30年
投保年龄:
趸交: − 平安福、长期意外13:18—65岁; 10年交,15年交: • 平安福、平安福重疾、长期意外13:18-55岁; 20年交: − 平安福、平安福重疾:18-55岁; − 长期意外13:18-50岁; 30年交: − 平安福、平安福重疾:18-45岁;
3、平安福非新型保险(分红、投连、万能),38个字抄录部分可不填写,中心不会下发问 题件。
2)交费频次:趸交、年交、半年交、季交、月交(注意趸交的投保规则);
√
3)红利选择:非分红型,无红利
− 长期意外13:18-40岁;
一般规则
最低保额规则:
平安福: − 趸交时:最低保额100万; − 非趸交时:最低保额为20万;
平安福重疾:最低保额15万;
长期意外13:最低保额20万;
产品组合规则
趸交时
平安福可单独投保,也可选择附加长期意外13; 不能附加平安福重疾,及其它附加险;
平安福早会(20130924)
重要提示: 1、以上利益演示表中的自驾车/公共交通意外保险金为身故或发生一级伤残时的赔付额,实际赔付金额需根据伤残程度按照 条款约定赔付。 2、重大疾病保险金被保险人经医院诊断初次发生“重大疾病”,我们按照基本保险金额给付“重大疾病保险金”。 我们给付“重大疾病保险金”后,该附加险合同终止,主险合同基本保险金额按给付的重大疾病保险金等额减少;主险合同 约定的各项保险责任及保险单上载明的现金价值按减少后的基本保险金额确定。当主险合同基本保险金额减少至零时,主险 合同终止。 3、本资料所载内容仅供您理解保险条款所用,在某些情形下,我们不承担给付保险金的责任。具体保险责任、责任免除、 合同解除及其它内容详见保险条款。 20
4
仅供内部培训使用,禁止对外使用
目录
市场背景 产品介绉 产品定位 销售推劢 行销支持
5Hale Waihona Puke 仅供内部培训使用,禁止对外使用
响应监管政策 把握市场契机
仅供内部培训使用,禁止对外使用
产品介绉
产品广告语:
平安,亘古丌变的祝福,并福,终身追求的状态, 平安福 让平安守护身边,让并福丌再遥远 平安是福丌再只是期盼,而是守护一生的周全保障
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仅供内部培训使用,禁止对外使用
高端市场:富裕人士的保险财富传承工具
• 张先生40岁,自己绊营一家小型工厂,太太39岁,全职在家照顾家人,两人有个7岁 的男孩。 • 虽然这几年工厂敁益丌错,但赚的钱主要用亍扩大再生产,家庭资金储蓄丌多,收入 也全依赖亍张先生一人。家庭责仸感强的张先生,为了更好守护孩子,将财富安全传 承给孩子,张先生希望能为家庭建立一仹理财计划,绊过多方打听,他选择了平安福 财富传承计划
>1000万时,丌能超过主险保额的2倍
中国平安健康医疗战略简介-平安保险
3 商业健康险:专业创新的健康保险提供商
商业健康险市场领先
健康险 中高端健康险
寿险 个人中低端健康险
养老险 团体中低端健康险
利用医保核心能力搭建平安管理式医疗商业健康保险模式
加强风控
•健康大数据风险筛选 •医疗控费降低赔付
拓展服务
•导医导诊服务 •健康管理服务
打通支付
•医院实时理赔结算 •医保商保一站式支付
中国平安健康医疗战略简介
2015年12月
平安将健康医疗作为未来核心战略
国际领先的 个人金融生活服务提供商
保险
银行
投资
资产 管理
健康 医疗
医
食
住
行
玩
• 健康医疗产业前景乐观 • 与平安主业密切相关 • 顺应金融行业由销售驱动
向服务驱动转型的趋势
1
2020年健康服务业规模预估将达到8万亿
经济快速发展
医保/商保
4
平安健康医疗产业整体路径
服务方
参保人/消费者
1
2
健康管理及医疗服务:一站式、全流程、O2O服务平台
提供医疗资源
支付方
医保:智能高效的管理式医疗服务商
线
平安好医生
上
导流
私人诊所
线
下
自建诊所
认证诊所
加盟诊所
药
检体合
店
测检作
中中医
心心院
为参保人提供服务
智慧管理
智慧服务
智慧保障
支持产品创新 提升风控能力
智慧医保平台
知识库
智慧管理
• 精算支持 • 医院绩效评价 • 医疗费用智能审核
移动化
智慧保障
• 大病保险经办系统 • 分人群定制保障
平安好医生基因卡(专项卡)
顿计划”、“阿波罗登月计划”被并称为20世纪人类最伟大的3大科学计划。而
它的意义却远远超过了另外两大计划。
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什么是基因?什么是基因检测
基因
器官 (人体)
呼吸内科-谢红 内科-徐舒
妇产科-赵丽萍 老年科-望亭松
中医科-张峻
呼吸科副主任医师, 内科副主任医师,
妇产科主任医师,
医学硕士,研究生 16年科工作经验, 26年妇产科临床工
导师。有丰富的临 擅长高血压、糖尿病、 作经验,擅长治疗
床经验,尤其对慢 肝炎的诊治,肿瘤疾 各种妇科炎症,妇
性咳嗽、慢性阻塞 病的规范化综合治疗, 科性传播性疾病,
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检测报告样板(2/2)
体检建议
健康建议
基于您的脂质代谢能力处于平均水平,建议一年一次做以下检查: 化验血脂全套。
做肝脏 B 超检查。
风险提示
遗传风险提示
LPL 基因同时与冠心病、动脉粥状硬化、脑梗塞、脑溢血相关,建议根据自身情况 做相应疾病的基因检测。
全面关注心脑血管健康
注:提供纸质版基因检测报告
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全面防癌套餐——了解自身抗癌能力
新
男24项:食管癌、胃癌、肺腺癌、肺鳞癌、小细胞性肺癌、肝
癌、鼻咽癌、膀胱癌、 大肠癌、甲状腺癌、胰腺癌、急性淋巴 细胞白血病、急性髓性白血病、慢性髓性白血病、慢性淋巴细胞 白血病、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、尿路上皮癌、皮 肤基底细胞癌、皮肤恶性黑色素瘤、皮肤鳞状细胞癌、口腔癌、 喉癌、前列腺癌(男)
了解你的癌症抵抗力
1平安附加住院费用型医疗保险产品简介
理赔审核
保险公司将对提交的理赔材料 进行审核,确定是否属于保险
责任范围。
理赔决定
保险公司将根据审核结果,作 出赔偿或拒赔的决定。
理赔申请材料
01
02
03
保险合同
被保险人需要提供有效的 保险合同以证明保险关系 的存在。
身份证明
被保险人或受益人需要提 供身份证明复印件。
本产品提供住院费用报销,包括床位 费、治疗费、护理费、药品费等。
报销住院前后的门急诊费用,覆盖住 院前7天和出院后30天的医疗费用。
特殊门诊
涵盖特殊门诊费用,如放化疗、透析 等。
报销比例高
01
本产品采用阶梯式报销方式,根 据实际医疗费用金额,提供不同 的报销比例。
02
在一定范围内,报销比例高达80%以上,有效减轻患者自费负 担。
免赔额低
本产品的免赔额较低,客户只需承担 较低的自付金额。
免赔额的设置合理,既减轻了客户的 自付压力,又避免了小额赔付带来的 高额成本。
投保方式灵活
本产品可单独购买,也可附加在平安其他医疗保险产品上。
客户可根据自身需求选择不同的投保方式,以满足个性化的 保障需求。
03
保障内容
住院费用报销
包括床位费、治疗费、护理费、 检查费和手术费等住院期间产生
的合理费用。
报销比例根据合同约定,通常为 实际发生费用的80%或90%。
报销范围可能有限制,例如药品 费、材料费等可能不在保障范围
内。
特殊门诊费用报销
包括特殊疾病门诊医 疗费用,如恶性肿瘤 、器官移植后抗排异 治疗等。
可能存在特定的报销 比例和限额,需根据 具体条款确定。
高端医疗保险费率表
高端医疗保险费率表日期:2021年7月1日费率说明高端医疗保险旨在提供全面的医疗保障,从而满足高端客户对于医疗保险的特殊需求。
费率是保险公司为保险产品设定的价格,根据被保险人的年龄、性别、健康状况等因素进行计算。
下表是本保险产品的费率表。
保费计算保费是被保险人在购买高端医疗保险时需要支付给保险公司的金额。
保费计算方法如下:保费 = 费率 × 被保险人的相关特征参数具体的费率及适用的特征参数如下表所示。
费率表年龄段性别费率(按年计算)18 - 30 男性1000元18 - 30 女性1200元31 - 40 男性1500元31 - 40 女性1800元41 - 50 男性2000元41 - 50 女性2300元51 - 60 男性3000元51 - 60 女性3500元60以上男性4000元60以上女性4500元注:以上费率仅为示例,实际费率可能根据具体情况有所调整。
注意事项1.被保险人的年龄在不同年龄段会有不同的费率。
2.被保险人的性别也会影响费率的计算。
3.被保险人的健康状况可能会影响费率的计算,但在本费率表中没有直接体现出来。
4.以上费率仅为示例,实际费率可能会根据市场需求和其他因素进行调整。
结论高端医疗保险费率表的信息对于潜在购买该保险产品的客户非常重要。
客户可以根据自己的年龄、性别等特征参数,结合费率表进行费用预估,从而更好地了解自己需要支付的保费金额。
同时,保险公司也可以根据费率表为客户提供准确的报价,满足客户的需求。
费率表是保险行业的关键信息之一,准确的费率表能够提高保险产品的透明度和可信度,增强客户的购买信心。
保险公司应时刻关注市场需求和竞争情况,及时调整费率表以保持产品的竞争力。
同时,保险公司还应与相关监管机构合作,确保费率表的合规性和合法性,提供公正和可信的保险产品。
最后,费率表作为重要的营销工具,应以简洁、清晰的方式呈现,方便客户理解和使用。
保险公司可以通过印刷品、官方网站、移动应用等渠道向客户提供费率表,以提高服务水平和用户体验。
高端医疗保险方案产品说明会万欣和54页
© 2018 MSH China
Aspiring to serve with passion, respect and professionalism
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in health insurance solutions.
灵活的保险结构设置
地理涵盖范围可选
医院类型可选 (限大中华增强&国际增强选择)
高保额
仅限中国大陆
进口药、进口器械都可赔付 保障范围
《基本医疗保险药品目录》 上的低价常用药
高端健康险
普通商业健康险
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in health insurance solutions.
in health insurance solutions.
高端健康险和普通商业健康险的区别
高端
普通
最高保额1600 万人民币
年保额
低保额
公立医院、国际医院 昂贵医院
就诊医院
公立医普通部
医疗网络内享受 直付/ 免现金服务
理赔方式
自行递交理赔报销 等待期长
中国大陆、港澳台、欧美 保障区域
国家等均可覆盖
in health insurance solutions.
高端医疗资源紧张
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in health insurance solutions.
北京 上海
05
可选12,000、30000、50000免赔额或无免赔 额,量身定制最具性价比的方案
2013年百万医疗险保单
2013年百万医疗险保单摘要:1.百万医疗险简介2.2013年百万医疗险保单概述3.保单主要内容与特点4.保单适用人群和购买建议5.当代医疗险市场现状与趋势正文:一、百万医疗险简介百万医疗险,顾名思义,是指保额达到一百万元的医疗保险。
它的出现是为了解决高额医疗费用给家庭带来的经济压力,让消费者在面临重大疾病时,能够得到更高的赔付金额。
近年来,我国保险市场推出了众多百万医疗险产品,受到了广泛关注。
二、2013年百万医疗险保单概述2013年,我国保险行业迎来了一批新的百万医疗险产品。
这些产品在保障范围、赔付比例、免赔额等方面各有特色,为消费者提供了更多选择。
在当时,百万医疗险市场尚处于起步阶段,但随着医疗费用的逐年攀升,这一险种迅速崭露头角。
三、保单主要内容与特点1.保障范围广泛:2013年的百万医疗险产品涵盖了大部分重大疾病,如癌症、心脏病等,能够满足消费者对于高额医疗费用的保障需求。
2.赔付比例较高:在符合条款的前提下,百万医疗险保单的赔付比例较高,消费者在面临高额医疗费用时,可以得到更为充足的赔付。
3.免赔额设置:部分2013年的百万医疗险产品设置了免赔额,这意味着在免赔额范围内的医疗费用,消费者需要自行承担。
因此,在选择百万医疗险时,消费者需仔细了解免赔额的设置。
四、保单适用人群和购买建议1.适用人群:百万医疗险适合所有年龄段的消费者,尤其是家庭经济负担较重、担心高额医疗费用的人群。
2.购买建议:在购买百万医疗险时,消费者应充分了解产品细节,如保障范围、赔付比例、免赔额等,并根据自身需求进行选择。
同时,注意比较多家保险公司的产品,挑选最合适的百万医疗险。
五、当代医疗险市场现状与趋势时至今日,百万医疗险市场已日趋成熟,众多保险公司纷纷推出具有竞争力的产品。
在医疗费用持续上涨的大背景下,百万医疗险的保障作用愈发凸显。
未来,随着保险科技的不断发展,百万医疗险产品将更加丰富多样,更好地满足消费者的需求。
平安健康险E服务上线 开启医疗健康新服务模式
平安健康险E服务上线开启医疗健康新服务模式
陈燕燕
【期刊名称】《上海保险》
【年(卷),期】2014(0)12
【摘要】从2014年11月起,平安健康险用户可以通过“平安健康生活”微信服务平台享受高端医疗和Vitality健康促进计划的全方位服务。
通过“平安健康生活”,会员将更轻松、简单地享受包括查询医疗网络、预约门诊、健康体检、【总页数】1页(P63-63)
【关键词】医疗健康;健康险;服务模式;平安;健康生活;全方位服务;健康促进;服务平台
【作者】陈燕燕
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】F721.6
【相关文献】
1.健康险参与基本医疗保障经办管理服务模式比较研究 [J], 吴海波
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布局“保险医疗”平安首推“平安家医”北大国际全科医生服务
布局“保险医疗”平安首推“平安家医”北大国际全科医生服务为进一步发挥保险保障优势,满足人民群众深层次、多样化的医疗健康需求,助力“健康中国”建设,2023年4月15日,平安人寿北京分公司以“‘平安家医’懂你的全科医生”为主题,召开“平安家医”北大国际全科医生服务上市见面会。
见面会重磅介绍由平安携手北大国际医院悉心打造的“平安家医”北大国际全科医生服务(以下简称“北大国际全科医生服务”)。
该服务通过“保险+医疗”模式,为客户提供覆盖健康预防、常见病治疗、线下就医全生命周期的健康管理方案。
平安人寿董事长特别助理李斗、平安健康险总精算师兼总部产品发展中心总经理丁雯、平安健康险总部产品规划部负责人费靖杰、平安人寿北京分公司总经理徐敏彬、平安人寿北京分公司副总经理刘凤琴、平安健康险北京分公司副总经理张爽、北京医学会全科分会青委会副主任委员张新征、平安人寿产品专家委员会成员陈阳、新北大医疗集团医疗+项目高级经理李勇、北大国际全科医生团队代表出席见面会。
近年来,随着经济社会发展水平的提高和“健康中国”建设的全面推进,我国居民的风险保障意识和健康管理意识正在不断提升。
平安积极响应政策号召和市场呼唤,推出“平安家医”北大国际全科医生服务,针对居民就医全流程中的难点和痛点,匠心搭建了“全科医生团队”“()结合”“健康医疗管理”三位一体的综合健康服务体系,由专属全科医生团队全程守护。
该服务目前已落地北京地区率先试点,为符合条件的客户提供“省时、省心又省钱”的品质体验。
见面会现场,平安人寿董事长特别助理李斗表示,平安从客户需求出发,在已经构筑的“保险+健康管理”、“保险+居家养老”、“保险+高端养老”体系上再拓服务矩阵,布局“保险+医疗”,打造北大国际全科医生服务,探求符合中国居民需要的全科医生模式,推出一站式健康医疗服务解决方案,致力于为客户及其家人的健康幸福生活保驾护航。
北京医学会全科分会青委会副主任委员张新征医生认为,随着经济发展和人民生活水平的提高,更健康、更长寿、更高品质的生活已成为国民的共同追求。
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2000元
1500元
2500元
同年度总限额/up to limit
检查检验费,治疗费保险金额/Examination and laboratorytests,otherinpatient treatment expense
30万
同年度总限额/up to limit
30万
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
5000元/日
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
无理赔住院津贴(最多30天/年)日限额/No claim hospitalincome
无此项责任
无此项责任
无此项责任
200元
200元
精神疾病治疗(最多90天/年)年限额/Psychiatric treatment
同门诊医疗年度总限额
同门诊医疗年度总限额
同年度总限额/up to limit
糖尿病治疗用品费(胰岛素泵及相关用品)年限额/Diabetes treatment
同门诊医疗年度总限额
同门诊医疗年度总限额
同年度总限额/up to limit
物理治疗及其他特殊疗法(最多10次/年)(元/次)次限额/Phisotherapyand other alternative therapies(up to 10 visits per year)
80%
80%
80%
100%
Major Treatment: Includes root fillings, crowns and inlays, bridges(including laboratory and anesthetic fees),wisdom teeth extractions 重大牙科治疗,指根管治疗(包括麻醉和拍片费用)、牙冠修复、桥式义齿(包括化验和麻醉费用)、智齿拔除
5000元
50000元
同年度总限额/up to limit
激素替代治疗年限额/Hormone replacement therapy
——
——
同年度总限额/up to limit
救护车费用Ambulance fee
同门诊医疗年度总限额
同门诊医疗年度总限额
同年度总限额/up to limit
3.特殊门诊医疗保险金年限额/Special out-patient benefits
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
赔付比例/co-insurance
100%
100%
100%
100%
100%
床位费,膳食费,护理费(最多180天/保单年度)日限额/Room,Boardand nursing
30万
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
加床费日限额/Companion bed
1000元/日
同年度总限额/up to limit
1000元/日
1000元
同年度总限额/up to limit
重症监护室床位费日限额/Intensive care unit
5000元/日
100%
100%
100%
5.全球紧急救援/Worldwide emergency assistance
紧急救援,护院转运,护送转院后发生的交通费用及住宿费用,遗体转运及安葬等
具体服务内容以救援机构实际提供为准
具体服务内容以救援机构实际提供为准
具体服务内容以救援机构实际提供为准
具体服务内容以救援机构实际提供为准
1,000元/年 Max. RMB 1,000 per year
3,000元/年
Max. RMB 3,000 per year
费率:
499
1199
RMB 3,000
RMB 5,000
RMB 8,000
RMB 10,000
BasicTreatment: Includes amalgams or composite fillings and simple extractions, periodontal scaling, and root planning 基本牙科治疗,指简单补牙(包括银汞合金或复合树脂充填)、简单拔牙、牙周治疗(包括牙周刮治及牙根平整术)
Max. RMB6,000 per year
10,000元/年
Max. RMB10,000 per year
Preventive Dental Care 口腔保健
费率:
699
1999
3999
6999
可选责任2
Dental Benefits 牙科医疗保险金
计划1
计划2
计划3
计划4
Annual Limit 年度分项限额
同年度总限额/up to limit
医生费保险金额/Doctor's fee
20万
同年度总限额/up to limit
20万
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
药品费保险金额/Prescription Drugs
20万
同年度总限额/up to limit
20万
同年度总限额/up to limit
5万
10万
10万
10万
同年度总限额/up to limit
4.女性生育保险金/Maternity benefits
年度总限额/Annual Limit
A:不在保险责任范围内
B:30,000元
A:不在保险责任范围内
B:50,000元
A:不在保险责任范围内
B:100,000元
赔付比例/co-insurance
同年度总限额/up to limit
救护车费用Ambulance fee
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
2.门诊医疗保险金
门诊医疗保单年度总限额/Annual Limit
具体服务内容以救援机构实际提供为准
6.紧急治疗保险金/Emergency medical benefits
赔付比例/co-insurance
——
——
100%
年度总限额/Annual Limit
——
——
同年度总限额/up to limit
特定医院赔付比例/Percentage of reimbursement at designated hospitals
计划信息
精选版
尊贵版
精选1
精选2
黄金
白金
钻石
保单年度总限额/Annual Maximum Aggregate Limit
50万
100万
100万
300万
2000万
保障区域范围/Geographic Coverage Area
中国大陆
中国大陆/大中华
中国大陆
中国大陆/大中华
全球除美加/全球
1.住院医疗保险金保单年度总限额/Inpatient Benefits
同年度总限额/up to limit
非器官移植手术费保险金额/Surgery charge
10万
同年度总限额/up to limit
10万
同年度总限额/up to limit
同年度总限额/up to limit
器官移植手术费保险金额/Surgery charge
30万
同年度总限额/up to limit
50%
50%
50%
100%
费率:
959
1679
2639
5039
可选责任3
Vision Benefits 眼科保险金
计划1
计划2
眼科检查费 (限一年一次) Routine vision examination (once per year)
眼镜费(框架眼镜或隐形眼镜任选其一)(限一年一次) Lenses and frames (once per year)
0%
0%
0%
0%
100%
第二诊疗意见
有
有
有
有
有
1、保险保费
精选1
精选2
黄金
白金
钻石
计划
中国大陆
住院计划1
中国大陆
住院计划2
大中华
住院计划3
中国
大陆
大中华
全球除美加
全球
均价A套餐(无女性生育)
2000290033059908150
19310
25080
均价B套餐(有女性生育)
无
无
无
7160
10310
22810
28580
可选责任报价
可选责任1
PreventativeMedical Care预防保健福利
计划1
计划2
计划3
计划4
Health Check-up 健康体检或疫苗
1,000元/年
Max. RMB 1,000 per year
3,000元/年
Max. RMB 3,000 per year
6,000元/年
2万
5万
同年度总限额/up to limit
赔付比例/co-insurance