幽门螺杆菌阴性消化性溃疡并发出血的危险因素分析

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非甾体抗炎药和幽门螺杆菌感染对消化性溃疡并发出血的影响

ｃｒＷＵＣｕｅｈｎ—ｃｅｇ，ＸＥＨｉｚｏｇＤｐｒｅｔｆＧｓｏｎｒｏｙｈｉｔｅｃｉｏｉｌｉｉｇＭｅｉｌｎ— ｈｎＩｕ — ｈｎ．ｅａｔｎａｔｅｔｏｇ，ｔｅＦｒａｈｎＨｓｔ，ＸｎａｄｃｉｍｏｒｅｌｓＴｇｐａｊｎａＵ
系。方法收集２００７年１月＿２０ｏ９年７月在新疆医科大学第一临床医学院消化内科收治的消化性渍疡患者２５例，均０行内镜检查确诊（除外复合溃疡），并行病理学检查排除胃癌。对消化性溃疡并发出血的危险因素行单因素和多因素分析。结果２５例消化性溃疡患者中，男１０例（３２，女５０５７．％）５例（６８）中位年龄４（２— ８岁；并发２．％；９１８）
ｓｉＯｅ０Ｕｃｓｓｎｌｄｎ５（３２）ｍｅａｄ５（６８）ｆｍｌａｅｔＴｅｍｄａｇａ９（２— ｕｔｓｆｈ５Ｐａｅ，ｉｕｉｇ１０７．％ｔ２ｃｌａｎ５２．％ｅａｐｔｎｓｈｅｉｎａｅｗｓｅｉ．４１８）ｙａｓｌｄｎｃｕｒｄｎ８４．％）ｃｓｓｆＵ．Ｕｉａａｎｙｉｉｅｔｅｔｉｉａｙｓｎｃｎａａｌ，ｉ８ｅｒ，ｂｅｉｏｃｒ７（２４ｅｇｅｉａｅｏＰｎｖｒｔａａｓｎｉｄ５ｓｔｔｌｇｉａｔｒｂｅｎｉｅｌｓｄｆｉａｓｃｌｉｆｉｖｉｓ —
【关键词】消化性溃疡出血；非甾体抗炎药；幽门螺杆菌；危险因素【中图分类号】Ｒ６６６１【５．２文献标识码】Ａ【文章编号】１０９７（００３— ８４—００７— ５２２１）００２３

幽门螺杆菌阴性消化性溃疡临床特征及与出血关系的临床研究

更容易并发出血［４］。为进一步了解Ｈｐ阴性Ｐｕ的特征及其与出血的关系，本文为此作进一步探讨，
现报告如下。
ｌ资料与方法
龄、病程长短、复合性溃疡发病率及出血发病率在
Ｈｐ阴性溃疡及Ｈｐ阳性溃疡两组间差异有统计学
外日益重视根除Ｈｐ，Ｈｐ相关性溃疡的发病率逐
采用ＳＰＳＳ１７．０软件对数据进行分析，计量资料以均数 ±标准差表示，应用ｔ检验；计数资料以率表
示，采用卡方检验，计数资料在总样本量ｎ＜４Ｏ或者
国圃化病杂志
２０１３年６月第３３卷
第３期ＩｎｔＪＤｉｇＤｉｓ，Ｊｕｎｅ２５，２０１３，Ｖｏ１．３３，Ｎｏ．３
・２０７・
临床研究・幽门螺杆菌阴性消化性溃疡临床特征及与出血关系的临床研究
２．２ＨＰ阴性ＰＵ与出血的关系
（ＮＳＡＩＤ）、阿司匹林者可以入选。
１．１．４研究方法采用病例对照研究的方法，研究对象为ＰＵ患者，首先分析Ｈｐ阴性ＰＵ的临床特征，并以Ｈｐ阴性为危险因素，以出血和不出血为研究终点，推测出血与Ｈｐ感染的关系。
・
陈狮张月华张艳叶学勇

消化性溃疡病例分析

消化性溃疡病例分析消化性溃疡是一种常见的胃肠系统疾病，其主要特征是消化道黏膜发生溃疡病变。

该病的发生与多种因素相关，包括感染、应激、遗传、药物、饮食等。

本文将从病例分析的角度对消化性溃疡进行讨论，以加深我们对这一疾病的理解。

病例一：患者X，男性，40岁，主诉上腹部疼痛，并伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。

患者在工作生活中经常面临较高的压力，长期抽烟喝酒，而且经常食用过辣、油腻的食物。

体格检查发现患者上腹部存在压痛，并可听到肠鸣音。

通过胃镜检查，发现患者胃部黏膜有溃疡病变。

该病例中，患者存在多个与消化性溃疡相关的危险因素。

首先，持续的高强度工作压力会导致胃肠道的应激反应，从而增加溃疡的发生风险。

其次，患者长期抽烟、喝酒，这两者都被认为是导致消化性溃疡的重要因素。

此外，长期食用过辣、油腻的食物，会引起胃酸分泌过多，黏膜受损的几率增加，也容易导致消化性溃疡的发生。

病例二：患者Y，女性，60岁，主诉慢性上腹部疼痛已有数月，且疼痛会缓解或加重。

患者有胃炎病史，长期服用非甾体类抗炎药物。

体格检查未发现异常，血常规、血生化等检查结果正常。

通过胃镜检查，发现患者胃部黏膜有片状溃疡。

这个病例中，患者长期使用非甾体类抗炎药物被认为是引发消化性溃疡的关键因素。

非甾体类抗炎药物会抑制黏膜保护因子，如前列腺素合成，从而使胃黏膜对酸的损害增加。

此外，虽然患者有胃炎病史，但没有其他相关的危险因素，如烟酒、应激等，说明非甾体类抗炎药物可能是她患病的主要原因。

病例三：患者Z，男性，25岁，主诉上腹部疼痛，伴有排便时的不适感。

患者平时饮食规律，不吸烟不喝酒。

体格检查和血常规、血生化等检查结果均无明显异常。

患者通过胃镜检查，发现十二指肠部位有溃疡病变。

这个病例中，患者没有明显的危险因素，如高强度压力、烟酒等。

然而，患者患有十二指肠溃疡，该部位的溃疡病变往往与幽门螺杆菌感染相关。

幽门螺杆菌是一种常见的胃肠道感染源，感染后会抑制胃黏膜保护因子的合成，导致黏膜受损，进而引发胃炎和消化性溃疡的发生。

消化性溃疡合并上消化道出血治疗的分析报告

合并上消化道出血的临床效果。方法：泮
托拉唑钠组使用泮托拉唑钠注射液８０ｍｇ
注射，１次／Ｅｔ。西咪替丁组使用西咪替
丁注射液０．６ｇ加生理盐水２５０ｍｌ静脉注
无关，对基础胃酸和胃酸促分泌素等各种
同时给予补液、对症、支持等治疗，但如无
给药时，起效迅速，作用强而持久，可维持胃内较高ｐＨ水平，为止血造就良好的环
境。
给予阿莫西林口服，２次／日，ｌｇ／次，痢特
灵３坎／日，１００ｍｇ／次，同时给予补液、对
消化性溃疡合并上消化道出血是常
例（５０％）。结果表明，泮托拉唑钠组溃
疡并出血治疗总有效率达１００％；西咪替丁组总有效率达５０％。两组总有效率比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
讨论
见的内科急症，药物治疗仍是目前采用的
首选方法，其中抑酸治疗为主要措施。
～
不十分满意，其不足之处在于不能完全抑
制胃酸分泌，尤其是不能抑制白天餐后胃
泌素刺激的胃酸。质子泵抑制剂则克服
７１岁，平均５３岁。西咪替丁治疗组３６
例，男３０例，女６例；年龄１９～６９岁，平
均４８岁。均由内镜检查证实为消化性溃
速，作用强而持久，可维持胃内较高ｐＨ

幽门螺杆菌感染相关消化性溃疡并发急性出血21例护理体会

ＨｌｏａｔｙｏｉＨｅｃｂｃｒｌｒ（ｐ）ｉｅｔｎＭｅｏｓＴｅＨｎｅｔｎｉａｅｔｗｔｃｔｐｐｃｕｃｒｂｅｄｎｈｕｄｂｃｖｌｉｅｐｎｃｉ．ｔｄ：ｈｐｉｃｏｎｐｔｎｓｉａｕｅｅｔｌｅｌｉｓｏｌｅａｔｅｆｏｈｆｉｉｈｉｅｇｉｙｅａｉａｄａｄｇｏｓｃｏｇｃｌａｅｄｅａｊｓｅｔａｄｄｓｈｒｅｇｉａｃｒａｓｅｓｎｉ．ｅｕｔ：ｆｒａｑｉｅｃｅａｄｒｄｃｔ，ｎｏｄｐｙｈｌｉａｃｒ，ｉｔｄｔｎｎｉａｇｕｄｎｅａｌｓｅｔ１ＲｓｌＡｔｕｋｒｓｕｎｅｏｕｍｃｅｏａｓｅｃ
８７．０
重视自身伦理道德的修养，自觉提高自身伦理决策能力。Ｋｍ等对韩国水原一所大学的护生伦理决ｉ策能力的研究也表明受教育时间越长、历越高的学护生伦理决策能力越强。该结果反映了教育对护生伦理决策能力有着重要的积极、推进作用。提高护生伦理决策能力具有重要意义，ｎ．
［ｙｗｏｄ］ｐｐｉｕｃｒＨｌｏａｔｙｏｉｈｍｒａｅｎｒｅＫｅｒｓｅｔｌ；ｅｃｂｃｒｌｒｅｏｒｇ；ｕｓｃｅｉｅｐ；ｈ
［收稿日期］２１－４００１－６０［作者单位］安徽省蚌埠市第一人民医院消化科，３００２３０［作者简介］张先云（９４一）女，１７，主管护师．
ＥｘｅｉｎｃｎｎｓｎｇｐｔｅｔｔｐｅｉｃｒｃｎｃｒｎｔｗｉｈｐｒｅｅｉｕｒｉａｉｎｓｗｉｈｐｔｃｕｌｅｏｕｒｅｔａｕｔｍｏｒｇｅａｉｏＨｅｉｏａｔｒｐｙｏｉｉｆｃｉｎ：ｅｒｆ２１ｃｓｓｃｅｈｅｒｈａｅｒｌｔｎｇｔｌｂｃｅｌｒｎｅｔｏｒｐｏｔｏａｅｃ

幽门螺杆菌阴性消化性溃疡并发出血危险因素分析

４０例Ｐ８Ｕ患者入选，中ｐｏｉ阴性１０例（５Ｏ，９其ｉｒｒ２２．％）男５例（９２，２７．％）女５例（０８，２．％）中位年龄６（９８）５１７
岁；发出血者共９并５例（９２。对可能与Ｈｐｌｉ阴性Ｐ７－％）．ｙｏｒＵ并发出血相关的因素行单因素分析，果显示无腹痛结
ｈｗｅｅ，ｓｍｅｃｓｓｗｈｃａｅｂｅｅｅｒｄａｐｌｒｎｇｔｅＰｙｂａｓｄｂｔｅａｔｒｎａｅｔｅｒｏｖｒｏａｅｉｈｈｖｅｎｒｆｒｅｓＨ．ｙｏｉｅａｉＵｍａｅｃｕｅｙｏｈｒｆｃｏｓａｄｈｖｈｉ－ｖｓｅｉｃｃａａｔｒｔｓｉｏｈｃｉｉａｎｆｓａｉｎｎｒａｍｅｔＡｉ：ｐｃｆｈｒｃｅｉｉｎｂｔｌｃｌｍａｉｔｔｓａｄｔｅｔｎ．ｉｓｃｎｅｏｍｓＴｎｌｚｈｉａｔｒｆｂｅｄｎｎｏａａｙｅｔｅｒｋｆｃｏｓｏｌｅｉｇｉｓ
ＺＡＧＪｇＺＡｉＨＯｉｏＩｒｎＤｐｒｅｔｆＧｓｏｎｒｌｙｅｉｎｖｒｔＴｉｓｉｌＨＮｉ，ＨＮＧＬ．ＺＵＬｙ，ＬＮｓ饥．ｅａｔｎａｔｅｔｏｏ，ＰｋｎＵｉｓｙｈｒＨｏｔ，ｎｍｏｒｅｇｇｅｉｄｐａ
背景：门螺杆菌（．ｙｏｉ是引起消化性溃疡（Ｕ的重要因素，Ｈｐｌｉ性溃疡在Ｐ中占有一定比例，幽Ｈｐｌ）ｒＰ）而．ｙｏ阴ｒＵ其病因、床表现和治疗有其特殊性。目的：析Ｈ．ｙｏｉ临分ｐｌｒ阴性ＰＵ并发出血的危险因素。为其预防和治疗提供可靠

消化性溃疡并出血的高危风险因素综述

消化性溃疡并出血的高危风险因素综述消化性溃疡为常见的消化系统疾病，本文首先分析消化性溃疡并出血机理，然后从性别因素、患者个人生活习惯，年龄因素，幽门螺杆菌与药物因素，溃疡大小，心理因素，环境等因素分析导致出血的可能原因，旨在为临床消化性溃疡并出血防治提供客观依据。

标签：消化性溃疡；出血；高危因素消化性溃疡是一种较为常见的消化系统疾病，该疾病发生机理与幽门螺旋菌感染、胃酸与胃蛋白酶自身消化、黏膜防御机制受损、精神因素有直接关系。

消化性溃疡并出血，病情危急，严重威胁患者生命健康。

1 消化性溃疡并出血机理消化性溃疡的发病机理是由于胃蛋白酶、胃酸过多分泌，再加上患者自身消化道粘膜防御能力下降，两者共同作用，导致胃蛋白酶、胃酸对局部粘膜进行侵蚀，粘膜缺乏一定的防御平衡能力[1]。

消化性溃疡患者自身的胃酸分泌量超过一般人群，消化性溃疡患者为何有如此高的胃酸分泌，究其原因分析，包括胃壁细胞增多、对刺激物敏感性提升、胃泌素对酸的中和功能出现障碍、胃肠激素异常分泌、迷走神经张力上升等因素。

据相关资料统计，全世界约有10%人群患过消化性溃疡疾病，而每十万患者中，就有21.5人出现过消化性溃疡并出血[2-3]。

约50%的上消化道大出血是由于消化性溃疡并出血导致的。

80%的化性溃疡并出血患者会自行恢复，20%患者会反复、大量出血，在这20%的患者中，死亡率高达36%[4]。

2 消化性溃疡并出血的高危风险因素2.1性别因素、患者个人生活习惯消化性溃疡并出血作为消化系统性疾病，男性的发病率显著高于女性，该疾病的发病有显著的性别差异。

男性发生消化性溃疡并出血的概率是女性人员的两倍以上[5]。

相关研究资料统计，随着年龄的逐渐上升，男性发生消化性溃疡并出血的概率将会进一步上升，究其原因可能与生活饮食习惯、工作压力、饮酒、吸烟、精神紧张等因素有很大关系[6]。

相关研究资料证实，O型血出现消化性溃疡并出血疾病概率较大[7]。

消化性溃疡并出血疾病是由于溃疡导致血管破裂而致，在有机体凝血过程中，凝血因子与VWF共同起到重要作用。

消化性溃疡并发出血与幽门螺杆菌感染及非甾体类抗炎药物的相关性分析

消化性溃疡并发出血与幽门螺杆菌感染及非甾体类抗炎药物的相关性分析崔俊芳;张爱国;范学科【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2019(0)28【摘要】目的分析消化性溃疡并发出血与幽门螺杆菌感染、服用非甾体类抗炎药物的关系。

方法选择2012年2月-2016年12月医院收治的消化性溃疡患者741例,按照是否出血分为出血组332例和非出血组409例,采用单因素分析及多因素Logistic回归进行数据分析。

结果单因素分析结果显示,出血组中年龄≥60岁、消化道出血病史、心脑血管病史及服用非甾体类抗炎药等4个因素与非出血组相比差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁、消化道出血病史、消化性溃疡病史、幽门螺杆菌感染及服用非甾体抗炎药是影响消化性溃疡并发出血的危险因素(P<0.05)。

结论单纯的幽门螺杆菌感染不会增加消化性溃疡患者并发出血的风险,但年龄≥60岁、消化道出血病史、消化性溃疡病史、幽门螺杆菌感染及服用非甾体抗炎药等多因素共同作用会增加消化性溃疡患者并发出血的风险,临床上应加强干预以降低并发出血率。

【总页数】2页(P60-61)【作者】崔俊芳;张爱国;范学科【作者单位】山西省晋城市人民医院消化内科【正文语种】中文【中图分类】R573.1【相关文献】1.幽门螺杆菌感染和非甾体类抗炎药对消化性溃疡出血的影响2.消化性溃疡反复出血与幽门螺杆菌感染及长期服用非甾体类抗炎药物的关系研究3.非甾体抗炎药和幽门螺杆菌感染对消化性溃疡并发出血的影响4.非甾体抗炎药和幽门螺杆菌感染对消化性溃疡并发出血的影响5.非甾体类抗炎药相关性消化性溃疡出血的临床分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

PUD并发消化道出血的相关影响因素研究

PUD并发消化道出血的相关影响因素研究作者：黄根生来源：《医学信息》2014年第01期摘要：目的探讨消化性溃疡并发消化道出血的相关影响因素。

方法选取被我院确诊为消化性溃疡的患者200例。

随机均分为两组，每组各100例患者。

A组为观察组，是并发消化道出血的病患；B组为对照组，是不并发消化道出血的病患。

比较两组患者在年龄组成；性别差异；实际用药等方面的不同。

分析讨论导致消化性溃疡并发消化道出血的相关影响因素。

结果而观察组男性患者所占比例和有烟酒史的患者所占比例和对照组相比无明显差异（P>0.05），而且观察组胃溃疡患者所占比例高于对照组，差异有统计学意义（P关键词：消化性溃疡；消化道出血；幽门螺杆菌；相关性研究本文就溃疡患者并发消化道出血的角度出发，来分析说明消化性溃疡是如何并发消化道出血。

现报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料随机选取2010年1月～2012年1月来我院治疗的消化性溃疡病患200例，其中并发消化道出血100例，诊断方法是有呕血或者是黑便、大便隐血试验阳性、血红蛋白下降、内镜下见活动性出血时诊断为消化性溃疡并发出血200例患者均经胃镜或钡餐检查和病理确诊，出血患者排除肝硬化门脉高压、胃癌、心力衰竭等疾病。

其中男性患者146例；女性患者54例，年龄18～72岁，平均（48.5±6.8）岁。

胃溃疡42例，十二指肠溃疡158例，就诊时的临床表现主要为上腹部疼痛、呕血、黑便等。

1.2 方法对200例病患的临床资料进行回顾性分析。

主要调查性别、年龄、烟酒史、NSAIDs服用、HP检测以及溃疡部位等因素的影响作用。

分析所选择的患者的临床记录（包括服药史；临床表现；相关的实验检查等）。

均在患者入院24～48h内完成胃镜的检查。

1.3 观察指标 H.pylori检测：经胃镜在胃窦部和胃体部各取2块组织，行快速尿酸酶试验，并同时行14C尿素呼气试验，两项均为阳性者视为H.pylori阳性，其中一项阴性则认为H.pylori阴性。

消化性溃疡幽门螺杆菌感染状况及影响因素分析

有Ｈｐ感染的几率均相对更高（Ｐ＜０．０５）。详见下表。
３讨论消化性溃疡在消化系统疾病中发生率较高，发病后合并穿孔、出血等并发症的几率很高，且发生合并症后的临床治疗一般较为棘手闼。Ｈｐ是引发消化性溃疡的主要原因，且是消化性溃疡并发严重并
收治的２１７例消化性溃疡患者，对患者进行相关的问卷调查，并对Ｈｐ阳性（观察组）和阴性（对照组）的消化性溃
疡患者的相关致病因素进行对比分析。结果
年龄在３５岁以上、男性、企业管理以及机关工作者、喜食熏烤与应及早加强对消化性溃疡
习惯（是否嗜酒、是否长期吸烟、个人卫生习惯是否
并有Ｈｐ感染患者的具体情况及发病影响因素进行探析，情况如下。
良好）、既往病史（是否有慢性胃炎、消化不良等疾
病），以及家族性胃肠道疾病史等。问卷调查表由２
名专业人员进行统计并严格核查，整理数据并进行
腌泡食物、喜食大蒜／刺激性食物、饮食不规律、嗜酒、长期吸烟、个人卫生习惯较差、有既往病史、有家族性胃肠道疾病史的人群，发生消化性溃疡后并有Ｈｐ感染的几率均相对更高（Ｐ＜０．０５）。结论
措施等，降低该病的发生率。并Ｈｐ感染高危发病人群的干预，通过改善饮食和生活习惯，以及对高龄、有既往病史和家族史的人群采取防控

幽门螺杆菌与消化性溃疡关系的临床研究

幽门螺杆菌与消化性溃疡关系的临床研究作者：王向珲曲金荣张敏来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第06期【关键词】幽门螺杆菌；消化性溃疡；HP根除【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0133-02消化性溃疡是指胃和十二指肠发生的溃疡，目前关于导致消化性溃疡的原因众多，包括幽门螺杆菌（HP）感染、遗传、饮食及药物等[1]。

但是近年来发现HP感染在消化性溃疡的发生中起着重要作用。

HP是一种螺旋形革兰氏阴性菌菌，其可寄生于人体胃黏液底层、胃粘膜上皮表面和肠道粘膜胃上皮化生区域，可引起上述部位组织出现炎症和溃疡[2，3]。

本研究分析了HP感染与消化性溃疡发生之间的关系，旨在为临床治疗消化性溃疡提供一定的参考价值。

1 资料和方法1.1 一般资料2011年1月到2012年12月共收治消化性溃疡患者155例。

入选标准：①患者就诊时均表现为周期性节律性上腹痛，并伴有局部压痛；②均经胃镜和病理学确诊为消化性溃疡；③排除2周内使用抗生素、非甾体类抗炎药、铋剂患者；④排除严重溃疡并发出血、穿孔、癌变患者；⑤患者均无严重脏器功能损伤。

155例消化性溃疡患者，其中男112例，女43例；年龄32-72岁，平均54.3±12.9岁。

病程1-6年；平均病程3.2±1.1岁。

溃疡类型：胃溃疡56例，十二指肠溃疡99例。

1.2 HP检验及病理学分析采用胃镜采集患者胃窦部粘膜组织2块，1块活检组织研磨匀浆后接种于8%的哥伦比亚血琼脂平板上，在37℃，适度大于90%，微氧环境中培养4d，根据菌落形态、特征进行鉴定，并采用快速尿素酶试剂盒（江西省盈科科技有限公司）对HP阴性或阳性进行检验；1块送病理科进行病理学分析。

1.3 治疗方法将HP阳性患者根据治疗方式分为HP根除组和HP未根除组，HP根除组给予雷贝拉唑l 0 mg，克拉霉素0.5 g，呋喃唑酮片0.1 g，每天2次，疗程7 d。

临床分析消化性溃疡患者出血原因的临床分析与内镜检查

临床分析消化性溃疡患者出血原因的临床分析与内镜检查消化性溃疡是指发生在消化道黏膜上的溃疡病变，常见于胃和十二指肠。

该疾病在全球范围内都具有一定的发病率，而且容易合并出血并导致严重后果。

因此，深入了解消化性溃疡患者出血的原因，并通过内镜检查进行分析，对于治疗和预防该疾病的进展具有重要意义。

一、出血原因的临床分析消化性溃疡患者出血的原因多种多样，以下是其中几种常见原因的分析。

1. 酸性物质侵蚀黏膜：消化性溃疡的主要原因是胃酸和胃蛋白酶的异常分泌，引起胃黏膜受损。

当溃疡穿破黏膜后，酸性物质直接侵蚀血管，导致溃疡出血。

2. 血管损伤：溃疡病灶周围的血管受到机械性损伤或溃疡边缘的血管扩张破裂，导致出血。

3. 溃疡病灶感染：溃疡病灶内的感染会引起炎症反应，导致血管扩张和脆性增加，从而容易导致出血。

4. 幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌是引起消化性溃疡的重要原因之一。

该菌感染会导致黏膜炎症反应，进一步增加出血的风险。

以上仅为消化性溃疡患者出血原因的部分临床分析，针对不同的患者，出血的原因可能会有所不同。

二、内镜检查在溃疡出血临床分析中的意义内镜检查是临床上常用的一种方法，对于消化性溃疡患者出血的原因分析具有重要的意义。

1. 病灶定位：内镜检查可以准确地定位溃疡病灶的位置，包括溃疡病灶的大小、数量和分布情况。

通过观察溃疡病灶的特征，可以初步判断溃疡出血的原因。

2. 活检与病理分析：内镜检查可以直接获取病灶组织进行病理学分析，了解溃疡病灶的性质和炎症程度。

这对于判断溃疡出血的原因，特别是感染和肿瘤引起的出血有重要意义。

3. 幽门螺杆菌检测：内镜检查可以采集病灶周围组织进行幽门螺杆菌感染的检测。

通过判断感染的情况，可以补充临床分析的信息，为治疗溃疡出血提供更准确的依据。

需要注意的是，内镜检查在溃疡出血临床分析中应准确操作，及时止血和保护黏膜，以免造成并发症。

综上所述，准确分析消化性溃疡患者出血的原因对于治疗和预防该疾病具有重要意义。

幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血现象得关系研究

【摘要】心脏病恶液质综合伍简称ＳＣ是指在慢性充血性心力衰竭的基础上导致患者发生的具有体重减轻、Ｃ。脂肪消耗、显著消瘦、低蛋白血
症、免疫功能低下的营养不良综合征。此类病人病程长，重，功能差。抗力差。病情心抵死亡率高，而慢性肺源性心脏病是常见的病因之一。院自００００我２０ —２１
』 ’例患者均为我院住院病人。中男性ｌ例，性ｌ例，其５女０年
龄在６～８岁，ｌ５平均年龄在６岁。８体重４．－６．公斤，均在５．公斤；１５３５平／２整个病程Ｌ～３年，３１平均在９．年，中小于ｌ年３，５～２年ｌ例，２．５其７５例ｌ年５２大于２年的为ｌｆ；５ｏ］出现心衰，于５ｔ小年的１，一ｌ年２例，于ｌ年３例５Ｏｌ大Ｏ例。
１临床表现２
本组患者均有反复心衰病史。中入院时心功能２例，其级２
肺心病Ｓ患者预后是较差的，ＣＣ根据ＢＡＣｕ报道，ＣＣ亡率ＬＫｂｍＳ死为４％，并ＭＯ者死亡率为６２０而本组病例死亡率为２．台５ＭＯＦ１合Ｆ０．／０。６１％，ｅｆ－者死亡率为８．％，慢性肺心病Ｓ是本病预后不良的主要标志。３２故ＣＣ
血酶原时间大于ｌ秒ｌ例，红蛋白在正常范围７，０ｌ克／２，余７２血侧７～ｌ０ｌ例其
６＜Ｏ，ＤＡＳＡＬ升高１例，例＝克ＬＨ．Ｔ．Ｔ，７８其中：大于正常２Ａ倍为５黄疸例。大于ｌ单位为４，酐＞ｌ５ｍ０Ｌ／例，总胆红素＞４２ｕｌＬ２例肌０ｕ１８血／３．４ｍｏ／／５

消化性溃疡并发出血危险因素的Logistic回归分析

［］３刘玉，大金．外循环过程中影响脑氧供需平衡的因素［】孙体Ｊ．国外医学・醉学与复苏分册，９６１（）５．麻１９，７６：０３【］４何顺厚，焱林．身麻醉药与脑氧供需平衡［１王全Ｊ．医学・醉国外麻学与复苏分册，０，（）１．２２２４：８０３２
发病，通常是指胃和十二指肠溃疡，其发病率在西方国家约为
２结果
２１消化性溃疡并发出血危险因素单因素分析：通过对比．Ｉ６消化性溃疡并发出血患者和６３未并发ｍ的临床资例３５例
性对照研究，现报告如下。
料后发现：服用ＮＳＩ类药物，吸烟，复合溃疡，溃疡直径ＡＤｓ＞２０ｍｍ，溃疡为活动期，有反流性食管炎病例组明高于对照
表ｌ消化性溃疡并发出血危险因素单因素分析（）例
１资料与方法
素，临床上应对有上述危险因素的消化道溃疡患者引起注意，避
免发生出血造成不良后果。
复合溃疡（＝．５，９Ｃ：１３８～５￣０），溃疡直径＞ＯＲ３５９５Ｉ．６．４２
２０ｍｍ（＝．４，９Ｃ：１５６～５５８），溃疡为活动期ＯＲ３５３５Ｉ．３．７
ｃｎｒｌｄｉｆｓｏｒｐｆｌｏｅｏｌｒｎｎｐｔｎｓｗｉｒｉｏｔｏｌｎｕｉｎｐｏｏｏｒｓｖｆｕａｅｉａｉｔｔｂａｎｅｅｈ

老年人消化性溃疡并发出血的危险因素分析

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【关键词】消化性溃疡；出血；老年患者；高危因素
中图分类号：Ｒ１９５文献标识码：Ａｄｏｉ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７４ — ４６５９．２０１３．１２．１６ｎｔｈｅＲｉｓｋＦａｃｔｏｒｓｏｆＥｌｄｅｒｌｙＰｅｐｉｔｃＵｌｃｅｒＣｏｍｐｌｉｃａｔｅｄｗｉｔｈＢｌｅｅｄｉｎｇ／／ＣＨＥＮＳｈａｏｗｅｎ￣Ｊ１Ｍｉｎｇｚｈｕ￣ＨＵＡＮＧＬｉｐｉｎｇ

幽门螺旋杆菌感染及非甾体抗炎药对消化性溃疡出血的影响研究

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幽门螺杆菌阴性消化性溃疡与出血关系的研究

化专科医生的重视。
［键词］消化性溃疡；门螺杆菌；关幽出血［中图分类号］Ｒ７．５３１［献标识码］Ａ文［文章编号］１００８—８４（０２００１０８９２１）８～８２— ３
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幽门螺杆菌感染的危险因素分析

幽门螺杆菌感染的危险因素分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori)感染是一个常见的胃部细菌感染，它可以导致胃炎、消化性溃疡以及胃癌等疾病。

虽然幽门螺杆菌感染是普遍存在的，但一些人比其他人更容易感染幽门螺杆菌。

本文将讨论幽门螺杆菌感染的危险因素。

1. 年龄年龄是感染幽门螺杆菌的主要危险因素之一。

幽门螺杆菌感染通常在儿童时期发生，但这种感染可能一直存在到成年后。

年龄越大，感染机会就越大。

2. 地理因素幽门螺杆菌感染的流行情况因地区而异。

研究表明，亚洲、东欧和南美洲的人们感染率更高。

由于生活环境的不同以及食品卫生等因素，不同地区的人口感染率也不同。

3. 饮食饮食习惯也是感染幽门螺杆菌的危险因素之一。

吃烤肉、烧烤、臭豆腐、腌制或毒菜以及不新鲜的海鲜等食品，会增加感染的机会。

饮食习惯中过多的咖啡、甜食、酸性食物也可能会刺激胃酸和胃内环境的变化，增加了感染幽门螺杆菌的风险。

4. 家族史如果一个人的父母、祖父母或亲属感染了幽门螺杆菌，那么他们的子女也更容易被感染。

感染幽门螺杆菌的风险对于有家族史的人来说更高。

5. 吸烟和饮酒吸烟和饮酒可能会破坏胃黏膜，使胃内环境更加容易生存和繁殖细菌。

这将增加感染幽门螺杆菌的风险。

6. 免疫系统免疫系统疾病和长期使用免疫抑制剂的人更容易感染幽门螺杆菌。

这些人的身体抵抗力较低，更容易受到病菌的侵害。

7. 人群集聚如果一个人处于生活环境中人口密集、个人卫生条件差的环境中，可能更容易感染幽门螺杆菌。

例如，学校、医院、养老院以及军营等人群聚居的场所，容易成为病菌传播的场所。

总之，上述因素可能增加感染幽门螺杆菌的风险。

然而，许多人感染幽门螺杆菌并不会出现明显的症状。

如果感染了幽门螺杆菌，及时接受治疗可以预防和缓解相关胃部疾病。

幽门螺杆菌导致消化性溃疡发生的生理机制是什么？

幽门螺杆菌导致消化性溃疡发生的生理机制是什么？消化性溃疡（peptic ulcer）及其流行病学指多种因素引起的胃、十二指肠慢性溃疡，包括胃溃疡（gastric ulcer, GU）和十二指肠溃疡（duodenal ulcer, DU），因溃疡的形成与胃酸，胃蛋白酶的消化作用有关而得名。

消化性溃疡是一种常见病、多发病，并呈全球性分布，估计约有10%人口一生中患过此病，丹麦调查显示十二指肠溃疡发病率0.13%，胃溃疡0.03%，复合性溃疡0.02%。

19世纪欧洲消化性溃疡少见，20世纪50、60年代高发，近20年来，英、美、德国发病率下降，而香港、新加坡有所上升，在不同人种中，患病有差异，白人高于黑人，新加坡华人最高，印度人居中，马来人最低，爱斯基摩人、印地安人、斐济人、印尼人、土著澳大利亚人均较低。

多数国家和地区，十二指肠溃疡较胃溃疡多发，印度DU：GU为32：1，英、美、香港、台湾、新加坡为4：1，日本为2：1，十二指肠溃疡男性多于女性，约为4～5：1、胃溃疡发病年龄大，比十二指溃疡平均晚10年，十二指肠溃疡高峰，美国为50岁，印度、香港、汕头为40岁，西非为30岁，消化性溃疡多在秋冬季节发生，夏季较少，即使在热带如新加坡地区亦有季节性变化，这可能与十二指肠溃疡最大排酸量有季节性变化有关。

国内消化性溃疡尚无大规模的流行病学研究，从溃疡的内镜检出率显示，南方高于北方，农村高于城市，广州为32.58%，哈尔滨为10.33%，我院检出率为16.41%，与上海16.38%相似，本地区溃疡发病季节10～12月，1～3月为高发季节，男：女为2.7：1。

消化性溃疡的临床症状中，上腹痛为主要症状，占90%，尤其十二指肠溃疡发作具有慢性、周期性、节律性，即空腹痛、饥饿痛、夜间痛。

GU多在餐后半小时－1小时出现，至下次餐前消失，但GU节律性不如DU明显。

10%患者无腹痛，根据典型疼痛确定有无溃疡，敏感性及特异性达60%。

消化性溃疡危险因素分析

消化性溃疡危险因素分析发表时间：2013-05-16T14:23:33.950Z 来源：《中外健康文摘》2013年第10期供稿作者：毛生俊1 丁万寿2 [导读] 综上所述,Hp感染和服用非甾体消炎药是消化性溃疡最重要的危险因素，吸烟、饮酒及不良情绪也是其危险因素。

毛生俊1 丁万寿2 (1甘肃省渭源县祁家庙卫生院 748201;2甘肃省渭源县人民医院 748200) 【中图分类号】R573 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)10-0386-02 【摘要】目的探讨消化性溃疡相关危险因素,为其预防和治疗提供可靠依据。

方法收集2008年1月—2011年1月入住本院的全部消化性溃疡病人64例为研究组，并选择同期住院的慢性胃炎病人61例作为对照组，两组病例在性别、年龄、文化程度、患病时间和病情上无显著性差异。

并对其相关因素进行分析。

结果分析显示Hp感染、服用非甾体消炎药、吸烟、饮酒及不良情绪对消化性溃疡的预后有严重影响。

结论 Hp感染、服用非甾体消炎药与消化性溃疡密切相关，吸烟、饮酒、不良情绪是消化性溃疡危险因素，服用非甾体消炎药是消化性溃疡并出血的唯一危险因素。

【关键词】消化性溃疡危险因素消化性溃疡是指发生在胃、十二指肠的慢性溃疡，为消化系统的常见病，发病率为10％～12％。

地域、种族、遗传、饮食、烟酒嗜好等对发病率产生明显影响。

吸烟虽不是导致溃疡病的直接原因，但具有诱发溃疡病的危险性。

本资料采用回顾性调查研究方法，对消化性溃疡的危险因素进行分析，为溃疡病的临床治疗提供参考。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究回顾分析2008年1月—2011年1月在我院住院的全部消化性溃疡病人64例为研究组。

同时选择同期住院的慢性胃炎病人61例作为对照组，两组病例在性别、年龄、文化程度、患病时间和病情上无显著性差异。

所有患者在本次住院期间均接受了胃镜检查，并取胃窦黏膜组织进行活检(在渭源县人民医院做)。