2型糖尿病运动治疗目标
中国2型糖尿病运动治疗指南(2024版)
通过握力或6-RM测试来预测最大肌肉力量,或使用 测力板和加速度计等工具进行评估。
平衡能力评估
通过闭眼或睁眼单足站立的方式来评估平衡能力。
运动能力评估
01
02
03
柔韧性评估
通过背抓试验和(改良) 坐位体前屈来进行评估。
身体活动能力评估
对于低体重老年患者,可以 通过简易身体表现功能量表 (SPPB)来进行评估。
应以个体为中心,基于运动处方 各要素及药物特性综合调整患者 的治疗方案以提高疗效及安全性 。
随着运动强度的增加,骨骼肌的 血流分布逐渐增加,中等强度或 较大强度运动时骨骼肌的血流分 布会增加至70%~80%。
药物影响低血糖风险
运动时的能量消耗、降糖药物的 作用强度和作用时间、个体的胰 岛功能共同影响运动相关低血糖 的发生风险。
傍晚运动的效果
单次傍晚运动可更好地改善夜间血糖,餐后30 min HIIE 可降低餐后血糖峰值。
减少低血糖风险
餐后60 min运动可减少低血糖风险,心肺耐力的改善与 运动时机无关。
2 型糖尿病运动时机的选择
1
结构化运动的效果
5 d 结构化运动后,晚餐前运动可以更好地改善 夜间血糖和其他代谢指标。
2
规律有氧运动可以帮助T2DM患者降 低HbA1c,基线HbA1c较高者运动后 下降更明显。
医务人员监督效果佳
中国二型糖尿病控制目标
中国二型糖尿病控制目标
中国的二型糖尿病控制目标主要是根据糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后血糖、血脂水平等指标来评估糖尿病患者的血糖控制水平。以下是常见的控制目标:
HbA1c:根据中国糖尿病防治指南,对于一般的糖尿病患者,HbA1c水平应控制在<7.0%的范围。对于老年人、合并有其它疾病的患者,可以适当放宽至<7.5%。对于年轻且无并发症的患者,可以更加严格地控制HbA1c水平在<6.5%。
空腹血糖:空腹血糖目标一般为4.0-6.0 mmol/L。
餐后血糖:餐后两小时血糖目标为<7.8 mmol/L。
血脂水平:对于糖尿病患者,总胆固醇应<4.5 mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇 (LDL-C)应<2.6 mmol/L,甘油三酯应<1.7 mmol/L,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)应>1.0 mmol/L。
需要强调的是,糖尿病的治疗目标应根据患者的具体情况进行个性化制定,并需要和医生密切配合,定期检查血糖水平,根据检测结果调整治疗方案。同时,糖尿病患者还需通过合理饮食、适量运动、良好的生活习惯等综合管理来控制血糖水平。
《中国2型糖尿病控制与预防2023指南》重要更新
《中国2型糖尿病控制与预防2023指南》
重要更新
中国2型糖尿病控制与预防2023指南重
要更新
前言
随着中国糖尿病发病率的持续上升,对2型糖尿病(T2DM)
的控制与预防已成为公共卫生领域的重大挑战。为了应对这一挑战,并基于最新的科学研究进展,本指南提供了2023年度的重要更新,旨在为医疗保健专业人员提供最权威、最实用的糖尿病管理和预防
指导。
更新概览
1. 诊断标准更新
- 新增:使用HbA1c≥6.5%作为诊断标准之一,与传统空腹血
糖和餐后血糖标准并行。
- 调整:将OGTT(口服葡萄糖耐量测试)诊断标准从
7.8mmol/L降低至7.1mmol/L。
2. 治疗目标更新
- 强化:HbA1c控制目标降至6.5%以下,以减少微血管和大血管并发症风险。
- 新增:建议将SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂作为一线药物,用于新诊断的T2DM患者。
3. 生活方式干预更新
- 强化:推荐增加身体活动,每周至少150分钟的中等强度运动。
- 新增:限制钠盐摄入至<6g/天,以降低高血压和相关并发症风险。
4. 药物治疗更新
- 新增:对合并心血管疾病患者,推荐使用带有CV保护作用
的降糖药物。
- 更新:二甲双胍作为一线药物的地位不变,加餐时胰岛素治
疗方案得到细化。
5. 预防措施更新
- 强化:对高风险人群进行定期筛查,包括家族史、肥胖、高
血压患者等。
- 新增:提倡健康教育,增强民众对糖尿病可防可控的认识。
具体指南
1. 诊断与分类
更新内容
- 引入HbA1c作为诊断手段,与空腹血糖和餐后血糖检测并用。
- 考虑到HbA1c检测的普及性和准确性,推荐其在糖尿病诊断
糖尿病病人的运动疗法
糖尿病病人的运动疗法
运动疗法是治疗糖尿病的一个重要的方法。胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷(包括两者的相互作用)是2型糖尿病发病机制的两个基本环节和特征,并与动脉粥样硬化性心脏病、高血压、血脂异常、内脏型肥胖等有关。
2型糖尿病患者胰岛素功能的逐渐丧失与其自然病程有关。有研究指出,从血糖升高至出现临床症状的时间平均可长达7年,在此期间,对糖尿病的初级预防很重要,特别是早期的运动治疗有利于胰腺功能的改善。
运动疗法的重要性
运动可增加胰岛素敏感性,降低胰岛素抵抗。运动锻炼增加肌肉组织对胰岛素的敏感性的作用可以通过以下几方面来达到[1]:①增加肌细胞膜上胰岛素受体的数量,提高胰岛素与受体的结合力。②增加肌细胞内GLUT-4含量,研究表明,有规律的中等强度的有氧运动可增加2型糖尿病患者及糖尿病大鼠肌细胞内GLUT-4基因转录,促使其由细胞内膜向细胞膜转移,增加膜上GLUT-4的含量,从而提高肌细胞对葡萄糖的转运和利用。③提高肌细胞内糖原合成酶和氧化代谢酶的活性,使肌糖原的贮存能力和氧化代谢能力增强。
运动疗法能明显降低2型糖尿病患者的血糖和肥胖者的体重指数,改善血脂代谢,降低胰岛素抵抗,恢复胰岛素敏感性,运动使糖负荷刺激下的第2、3小时的胰岛素高峰水平有所降低,2型糖尿病特有的胰岛素分泌曲线向正常曲线的偏移[2]。运动促进肌肉摄葡萄糖而降低血糖,促进骨骼肌细胞血液中葡萄糖的直接摄取和利用,提高了胰岛素转运血糖的活性。运动有利于糖尿病慢性并发症的控制,体育锻炼可促进肌肉更多的利用脂肪酸,降低血脂和血液黏稠度,改善心肺功能,使最大摄氧量增加,并增加血管弹性,这些均有利于预防心脑血管疾病、高血压、糖尿病肾病等慢性并发症的发生。
运动疗法治疗2型糖尿病健康指导
3 . O
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中 围 误诊 学 杂 志 ,06.( 6 :2 1 20 6 1 )3 3 .
微量蛋自等检查 。③ 跟部并 发症 : 有兀 跟底 出血、 璃 体出 玻
[ ] 《中国糖尿病防治指南》 1 编写组. 中国防治指 南[ . M] 北京 : 北
京 大 学 医 学 出 版社 .0 4 2—1 . 20 : 0 [ ] 王 大 海 , 耀方 .糖 尿 病 患 者 的 运 动 疗 法 及 护 理 . 华 护 理 杂 2 施 中 志 ,9 7,2 8 :4 . 19 3 ( )4 5 [ ] 江钟 立. 3 运动 疗法 与辫尿 病及 肥胖 症 [ ] J .中国临 床康 复 , 20 ,() 0486 . [ ] 吴明方. 4 2型糖尿病的运动处方[ ] 现代康复 ,0 1 5 8 :9 J. 2 0 , ( )2
收稿 日期 :09— 2— 0 2 0 1 2
加重 。
23 糖 尿病 伴 有 缺 血 性 心 脏 病 : 类 患 者 运 动 时 由 于 心 脏 . 这 负 荷 加重 , 管 收缩 及 血 容 量减 少 , 诱 发 心 绞痛 , 至 心 肌 血 可 甚 梗死 。值得注意的是 Ⅱ型糖尿病 患者 巾糖 尿病 植物 神经 病 变 发 生率 很 高 , 可是 心 绞 痛 不典 型或 表 现 为 无 痛性 心绞 痛 。 2 4 继 发 性 肥 胖 者 : 继 发 于 中 枢 神经 、 . 如 内分 泌紊 乱 以 及 药 物 基 础 上 的 肥胖 者 ; 并 心 、 、 、 合 肝 肺 肾等 严 重 脏 器 病 变 的 肥 胖 者 。 3 运动 疗 法 指 导 方 式 3 1 口头宣教 : . 待病人人 院 , 根据详 细检查制定 合理方案 , 用 于 口头交 流 方 式 , 病 人 进 行 指 导 , 利 于 沟通 , 时 听 取 对 更 同 病 人 反 馈意 见 , 利 于 治疗 。 更 3 2 书面告知 , . 制定合理 的实施方案归纳总结成行列 , 印制 成 册 , 利 于病 人 随 时 查 看 、 握 。 更 掌 4 对 于运 动 治 疗 的 正 确 指 导 虽然运动对 糖尿 病患者有很大益处 , 但不是简单告诉 患 者“ 多运 动 ” 样 不 但 不 能 达 到 预 期 效 果 , 时 还 会 造 成 不 这 有 良后 果 。因 此 在 患 者 运 动 之 前 , 了 解 患 者 的 H常 生 活 情 应 况 , 括 症 状 、 动 习 惯 等 。 同 时 也 要 对 患 者 的 体 格 情 况 做 包 运 认 真评 价 , 而 指 导 患 者 进 行 何 种 运 动 、 动 强 度 、 动 时 从 运 运 间 、 动 频 率 及 注 意 事项 。 运 4 1 运动 前 对患 者 的 评 价 : 患 者 的代谢 控 制 情 况 , 血糖 、 . ① 如 糖 基化 血红 蛋 白 、 酮体 。② 心 、 、 尿 肝 肾功 能 , 功 能 严重 受 损 肝 者 易发 生低 血 糖 、 。 肾功能 检 套 应 同 时包 括 血尿 素 氮 、 酐 和 尿 肌
2型糖尿病综合控制目标和治疗措施
2型糖尿病综合控制目标和治疗措施
什么是2型糖尿病?
2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病。该疾病常常由肥胖、高血压、心脏疾病等
多种综合因素引起。2型糖尿病会使血糖水平不断上升,导致胰岛素不足或胰岛素
抵抗,从而影响到人体的血小板、间质细胞、心血管和神经系统等器官的正常工作。
2型糖尿病的危害
2型糖尿病的危害并不局限于高血糖,它与多种疾病有关系。其中,最常见的
疾病是心脏病、中风、肾病、眼病和神经系统病,甚至还包括骨折和老年痴呆症等。
2型糖尿病的治疗措施
平衡饮食
合理的饮食是2型糖尿病治疗的关键。饮食应该具有低热量、高纤维、低脂肪
和低糖的特点,避免食用高糖、高脂肪和高热量的食品。病人应该遵循平衡的膳食计划,按时进行正餐,避免过饱和过度饮酒。
合理运动
运动对于2型糖尿病的治疗非常重要。适度的运动可以降低血糖水平,改善胰
岛素敏感性,降低体重和降低高血压等症状。但是,运动前病人要注意血糖水平,避免高风险的运动,如足球等。
药物治疗
药物治疗也是2型糖尿病治疗的重要方法之一,旨在帮助病人控制血糖水平、
降低胰岛素抵抗、保护胰腺和防止其他疾病的发生。病人患糖尿病后,应该根据病情选择合适的药物。
血糖监测
定期测量血糖水平,对于糖尿病的控制和治疗非常必要。定期的血糖监测可以
帮助患者调整饮食、运动和药物等治疗方法,从而达到更好的治疗效果。
2型糖尿病的综合控制目标
血糖控制
2型糖尿病的目标是将患者的血糖水平控制在正常水平。对于轻度高血糖的患者,可以通过自我控制饮食和运动来控制血糖。对于其他重度患者,则需要定期监测血糖水平,并采取合适的药物来控制血糖。
二型糖尿病运动方案范文(精选10篇)
二型糖尿病运动方案
二型糖尿病运动方案范文(精选10篇)
为了确保事情或工作能无误进行,就需要我们事先制定方案,方案的内容和形式都要围绕着主题来展开,最终达到预期的效果和意义。那么我们该怎么去写方案呢?下面是小编帮大家整理的二型糖尿病运动方案范文(精选10篇),供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。
二型糖尿病运动方案1
为提高公众对糖尿病的认识,向广大群众大力宣传预糖尿病科普知识,防积极采取行动预防和控制糖尿病,提高居民健康素质,按照卫生部《关于开展20xx年“全国高血压日”和“联合国糖尿病日”宣传活动的通知》(卫办疾控函20xx751号)精神和省卫生厅相关要求,计划在“联合国糖尿病日”前后利用多种形式开展宣传活动。
一、活动时间、地点:
20xx年11月14日;合肥市蜀山区荷叶地社区卫生服务中心
二、活动内容:
1.组织省、市心血管、健康教育专家深入社区开展面对面义诊咨询服务;
2.组织社区卫生服务中心医务人员开展免费测量血糖,发放宣传材料
3.组织专家开展预防糖尿病专题知识讲座
4.设计印制《社区糖尿病健康教育读本》,现场发放
5.邀请省市卫生行政主管领导参加活动
6.积极与新闻媒体合作,通过电视、广播、报纸、网络等媒体,广泛宣传“联合国糖尿病日”的意义同时邀请省市相关新闻媒体参加活动并进行宣传报道。
三、主办单位:
安徽省卫生厅合肥市卫生局
承办单位:安徽省疾病预防控制中心、蜀山区荷叶地社区卫生服
务中心。
参加单位:安徽省疾病预防控制中心、合肥市疾病预防控制中心、蜀山区疾病预防控制中心蜀山区荷叶地社区卫生服务中心。
2型糖尿病的运动治疗
2 型 糖 尿 病 的运 动 治 疗
刘 伟
( 深圳 市 警察 学 校 ,广东 深圳 5 1 8 0 0 0) 摘 要 :糖 尿病 ( D i a b e t e s )是 由多种 环境 因素 和遗 传 因素 联 合作 用而 导致 的 一种 慢性 高血 糖状 态的全 身代谢 性 疾病 且近 年 的发 病 率有 逐 年增 高的趋 势。其中9 5 %患者属 于2型糖尿病 ,严重危害人们的身体健康及生活质量,积极预防此类疾病的发生成为关注的热点。但 关于其发病的原 因目 前 尚 不十 分清 楚 ,但 是人 们 一直 在 寻找 着糖 尿病 的 治疗 方 法 ,本 文 从运 动 、饮 食 、药 物等 方 面来说 明2 型糖 尿病 的 治疗 。
型之一 。此类运 动可 以增加肌 肉对血糖的消耗 ,改善血糖水平 ,降低 糖尿病的危险陛。
2 . 3 . 1有氧运动 频率
数十年来 ,运动与饮食和药物一起被认 为是 糖尿病基 础疗 法。然 而 ,直 到近年来 ,才有确凿证据证明运动健身对于治疗糖 尿病 的重要
性。
运动疗法也称医疗体育 ,是利用人体 肌肉关节 的活 动,达 到防治 疾病 ,促进身心功能恢复和发展的一种方法。运 动疗法 常根据患者 的 情况 ,以运动处方的形式 ,选择合适的运动方法 和运动量 。运动疗法 是治疗糖尿病 的基本方法之一 ,国内外大量的临床 观察 和动物实验证 实 :运动疗法不仅有助于减轻体重和消除肥胖 , 促进机体代谢 ,还有 提高胰岛素敏感性和降低与稳定血糖 的作用 。运动疗法 已得到广大医
2型糖尿病的治疗方法
2型糖尿病是如今糖尿病中最常见的一种慢性疾病,很多的时候2型糖尿病一般都是发生在中老年人的身上,对中老人的危害很大,早期发现后不及时治疗就会导致疾病的感染恶化给患者身体健康带来严重的威胁。2型糖尿病的治疗方法有很多,但是大家在选择治疗方法的时候一定要慎重。
糖尿病专家王健为我们详细介绍:
(一)运动锻炼:参加适当的文娱活动、体育运动和体力劳动,可促进糖的利用、减轻胰岛负担,为本病有效疗法之一。除非病人有酮症酸中毒、活动性肺结核、严重心血管病等并发症,否则糖尿病患者不必过多休息。对Ⅱ型肥胖病人,尤宜鼓励运动与适当体力劳动。但须避免过度疲劳和神经紧张的体育比赛,以免兴奋交感神经及胰岛α细胞等,引起糖原分解和糖异生,导致血糖升高。
(二)饮食治疗:适当节制饮食可减轻β细胞负担,对于年长、体胖而无症状或少症状的轻型病例,尤其是血浆胰岛素空腹时及餐后不低者,往往为治疗本病的主要疗法。对于重症或幼年型(Ⅰ型)、或脆性型病者,除药物治疗外,更宜严格控制饮食。饮食中必须含有足够营养料及适当的糖、蛋白质和脂肪的分配比例。根据患者具体需要和生活习惯等估计如下:
(三)宣传教育:由于约有半数以上的早期患者并无症状或症状轻微,常不能及时确诊和得到防治,因而要大力开展糖尿病宣传教育,让已确诊的患者了解糖尿病并逐渐熟悉饮食,运动,用药和尿糖、血糖监测等基本措施的综合治疗原则,配合医务人员提高控制质量;让>50岁的对象,尤其是前述高危对象,每年做一次餐后2小时的血糖筛选检查,使无症状的患者尽多尽早得到确诊和防治。
2型糖尿病的治疗方法有很多,但是上述这些方法只是常规的2型糖尿病的治疗方法,对患者的疾病并没有什么明显的效果,糖尿病专家王健建议大家还是早期发现后,早期进行治疗。针对2型糖尿病的治疗方法,建议你还是点击在线专家进行咨询。
最新:2型糖尿病运动治疗指南(全文)
最新:2型糖尿病运动治疗指南(全文)
指南常用术语
1、体力活动(physical activity, PA)与运动(exercise)
体力活动和运动本常交替使用,但这两个术语并不是同义词。
体力活动是由骨骼肌收缩产生的任何身体运动,使能盘消耗增加到基础代谢水平以上,通常是指在身体活动分类中能够增强健康的身体活动。体力活动可以分为职业、交通、家务和休闲四大类。
运动是休闲类的体力活动,是有计划、有组织、可重复,旨在改善或保持体质健康的身体表现或健康的身体活动。
2、体力活动水平(level of physical activity)
是描述个体进行规律有氧运动水平的概念,与肌肉发达程度、体重、工作强度、时间和频率相关。体力活动水平分类与个体在特定水平获得的健康受益体力活动水平分为以下4个级别:
(1)非活跃状态(i n active):在日常生活的基本活动之外没有进行任何
中等或较大强度的身体活动。
(2)体力活动不足(in s ufficiently active):进行一些中等强度或较大强度的身体活动,但是每周达不到150分钟(min)的中等强度身体活动或75min的较大强度活动或等效组合。该水平身体活动低千满足成人身体活动指南的目标范围。
3)体力活动活跃(active):每周进行相当千150~300min的中等强度身体活动,或75~150min的较大强度身体活动或等效组合。该水平身体活动达到成人身体活动指南的目标范围。
4)体力活动非常活跃(highly active):每周超过300min的中等强度、150min的较大强度身体活动或等效组合身体活动。该水平身体活动超过成人身体活动指南的目标范围。
运动疗法对2型糖尿病防治效果的研究进展
运动疗法对2型糖尿病防治效果的研究进展
发表时间:2018-05-07T14:44:56.407Z 来源:《医师在线》2018年2月上第3期作者:黄鹏
[导读] 及时有效接收治疗反馈效果,降低运动风险,更好配合药物治疗无疑起着积极的作用。但同样还有很多问题仍有待进一步的研究。(成都体育学院四川成都 610000)
摘要:总结了目前关于运动疗法治疗2型糖尿病中存在的主要问题,以及运动疗法改善患者身体机能的各种生理机制。主要内容包括了运动疗法对改善2型糖尿病患者血管功能,血糖血脂的影响,对其并发症如糖尿病心肌病的治疗和糖尿病人最常见的胰岛素抵抗情况的改善。
关键词:2型糖尿病;运动疗法;综述
1. 运动疗法治疗2型糖尿病过程中存在的主要问题
运动疗法主要是通过制定个性化的运动处方等措施对患者进行运动干预,使其进行科学的有规律的运动训练。有氧运动是指任何有节律的,运动时间较长,强度中等的运动。有氧运动的种类最多也最具有干预效果,其操作一般较为方便,值得为病人推广。如何如何使有氧运动的干预效果最大化,如果使运动治疗过程中的运动指标更加明确最佳化结合运动疗法和药物治疗以达到最佳的治疗效果,是当前运动疗法治疗2型糖尿病中存在的主要问题。[1 ]
2 运动疗法对2型糖尿病患者的身体机能的影响
2.1 对患者血管功能的影响
糖尿病患者血管的病变的特征是多部位多支血管受损,其中心血管的病变是造成病人死亡的主要原因之一。血管的病变存在于患病的各个时期,并随着患者血脂血糖的升高,胰岛素抵抗,炎症和氧化应激的影响逐渐使血管内皮和弹性等受损。研究表明,科学的有氧运动可以改善血管的内皮功能,也能降低肱动脉的收缩压,提高颈动脉压力应变的弹性系数,减轻细胞的氧化应激与炎症反应的水平,从而减慢随着病情的发生血管的继续恶化现象,防止心血管疾病的发生发展,起到治疗外周动脉病变的作用。通过运动锻炼,可以使主动脉等受阻力较大的血管的内皮介导的血管舒张,使受阻力较小血管的代谢舒张增加,提高肌肉的神经控制,通过提高内皮祖细胞的动员使血管再生增加从而对血管产生有益效果。运动疗法改善患者的血管功能主要通过改善血管内皮功能,减轻内皮受损情况,增强血管弹性系数,调控血管收缩舒张功能,减轻代谢紊乱,增强相关酶活性等方式来到达效果的[2]
运动疗法治疗2型糖尿病的作用
运动疗法治疗2型糖尿病的作用
运动疗法治疗2型糖尿病的作用本文关键词:糖尿病,疗法治疗,作用,运动运动疗法治疗2型糖尿病的作用本文简介:摘要:随着人口老龄化在全球范围内的加剧以及人们饮食结构的改变,近年来2型糖尿病患病率呈迅速上升趋势,这已经引起了全球的高度关注。普遍认同的治疗2型糖尿病的三大基石是药物疗法、饮食疗法和运动疗法。相对于饮食疗法和药物疗法,大部分患者和医务工作者对运动疗法的重视程度和了解程度远远不够。运动疗法在2型糖尿
运动疗法治疗2型糖尿病的作用本文内容:
摘要:随着人口老龄化在全球范围内的加剧以及人们饮食结构的改变,近年来2型糖尿病患病率呈迅速上升趋势,这已经引起了全球的高度关注。普遍认同的治疗2型糖尿病的三大基石是药物疗法、饮食疗法和运动疗法。相对于饮食疗法和药物疗法,大部分患者和医务工作者对运动疗法的重视程度和了解程度远远不够。运动疗法在2型糖尿病患者治疗中的应用少,效果差。本文针对2型糖尿病的特点,从运动疗法对2型糖尿病的作用机制、运动方案的制定、护理现状及对未来的展望3个方面进行了综述,以期提高全社会对运动疗法治疗2型糖尿病重要性的认知。
关键词:2型糖尿病;运动疗法;护理;综述;
2型糖尿病在全世界范围内高度流行,患病人数占总人口的8.3%, 预计到2035年将达到10.1%[1].2型糖尿病与不运动的生活方式密切相关,因此运动疗法被广泛推荐用于糖尿病的治疗[2].对于2型糖尿病患者来说,运动是一种强有力的药物,应该成为该病治疗和管理的重中之重[3].但目前运动疗法并未引起患者的足够重视[4].另外,部分医护人员由于对运动疗法了解程度不够,因此不能根据具体情况为2型糖尿病患者拟定个体化运动方案[5].本文对2型糖尿病运动疗法与护理进行了综述,旨在为医务人员制订合适的运动方案以及提高病人对运动疗法的重视程度提供依据。
2型糖尿病运动治疗方案
2 1 年 8月 01
哈 尔 滨 体 育 学 院 学 报
J u n l fHa b n I si t fP y i a u ai n o r a r i n t u eo h sc l o t Ed c t o
Vo12 N O. .9 4 A u 2011 g.
中图分类号 :G 0 . 84 5
文献标识码 :A
文章编号 :10 — 882 1 )4 0 3 — 7 0 8 20 (0 10 — 0 2 0
S h meo e cs e a yi y e a ee c e f Ex r ieTh r p T p 2Dib ts n
da e s c nicl . h i t e n l rvd dn w rsac rd c o s ote xri ea yo p2 i t i t al T e o t a me t s po i e erhpo u t n ecs t rp nt e b e se f y i jn st ao e e i t he eh y
预 防 2型糖尿病并发症和运动风 险 ,特 别是科 学确定治疗 2型糖尿病 运动方案做 了重要 而详尽的 阐述。该联合
立场声 明为科 学指导运动 治疗 2 型糖尿病提供 了最新的研 究成果。文章 旨在为采用运动方 法治疗 2型糖尿病提
供最前 沿的 学术动 态、研 究依据和理论参考。
运动对新诊断2型糖尿病患者的改善作用论文
运动对新诊断2型糖尿病患者的改善作用论文
运动在2型糖尿病(Type 2Diabetes Mellitus,T2DM)的治疗中起着不可替代的作用。糖尿病患者体内存在低度炎症反应,炎症因子浓度增高在糖尿病慢性并发症的发生和发展中起作用。运动对控制血糖和减少并发症的作用得到公认,但是其作用机制尚不十分明确,推测其机制可能与抑制炎症反应有关。糖尿病健康操是一种简单易行的糖尿病患者运动方式,临床上观察到对辅助控制血糖有明显效果。本研究借助体感跟踪设备的训练系统,对新诊断2型糖尿病患者,进行糖尿病健康操临床治疗效果的观察,结合生化指标检测,来验证糖尿病健康操在糖尿病患者临床治疗中的意义及其作用机制,特别是对生化指标的影响。
1 对象与方法
1.1 对象
2014年1月至2014年4月选取我院内分泌科新诊断的2型糖尿病住院患者60例。纳入标准:①符合1997年WHO的糖尿病诊断标准。②新诊断的2型糖尿病。③签署知情同意书自愿参加。④运动沟通无障碍。⑤生活能自理;排除标准:①有精神异常不配合。②已确诊的2型糖尿病和1型糖尿病;③有其他的慢性疾病。签署知情同意书后,将入组的新诊断糖尿病患者采用随机数字表分为对照组和观察组各30例。在实施过程中,对照组退出2例,观察组1例。观察组29例,其中男15例,女14例,年龄35~55岁;对照组28例,其中男15例,女13例,年龄34~54岁。均为新诊断的2型糖尿病,两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1)干预方法对照组患者进行常规健康教育和药物治疗,科室每周进行1次小组健康教育,由教育护士负责,内容包括糖尿病的五驾马车等。出院后由责任护士电话随访2次;观察组在此基础上实施糖尿病健康操联合体感跟踪设备,采用虚拟现实动作模拟进行锻炼,具体如下:①成立糖尿病健康操运动小组,由科室的糖尿病医疗护理团队和
糖尿病的治疗饮食+运动
限制饮酒
1.酒中含的酒精热能很高,1g酒精产热7Kcal,且不含其 他营养素,过量的酒类可以发生高脂血症或造成代谢紊 乱,使肝脏负担加重。
.
2.饮酒后进食主食量减少,可抑制肝糖原的分解,使血中 葡萄糖量减少,易出现低血糖症状。
3.空腹饮酒易出现低血糖,尤以注射胰岛素或口服磺胺类 降糖药物时。
4.如果无法避免,也尽量不饮白酒,而选用酒精浓度低的
粗粮中较多 锌:与胰岛素活性有关,常见于粗粮、豆制 品、
海产品、红肉中
17
.
水可以增加身体的充沛感并减少食欲,而通常我们 的饮水量是不足的,建议每日饮10杯水。
18
食物交换份表
组别 类别
谷薯组 菜果组 肉蛋组
油脂类
谷薯类 蔬菜类 水果类 大豆类 奶制类 肉蛋类 硬果类 油脂类
每份重 量(克)
25 500 200 25 160 50 15 10
9
.
水果的注意事项
1.血糖平稳时(餐后2小时血糖10mmol/l), HbAlc(在7.5)以下 2.水果的热量计入每日总热量之内; 3.吃水果最好在两餐之间加餐用,既不至于血糖太高, 又能防止低血糖发生; 4.水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含量相对较低,而 香蕉、红枣、荔子、柿子、红果含糖量相对较高。
5
.
医学营养治疗
极低能量饮食(≤800 kcal/d),可迅速减轻2 型糖尿病患者体重、改善血糖和血脂状况。 但该疗法非常难以坚持且终止后容易出现体 重反弹。因此,极低能量饮食不适宜用于长 期治疗2型糖尿病,应当考虑结合其他生活方 式干预措施。
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2型糖尿病运动治疗目标
一、2型糖尿病运动治疗目标二、2型糖尿病饮食禁忌三、 2型糖尿病吃什么水果好
2型糖尿病运动治疗目标1、2型糖尿病运动治疗目标
1.1、以减肥为目的:坚持每日上下楼梯(或中速跑步)60~90分钟,或以普通速度步行2~3小时。
1.2、以降低血糖为目的:将每天摄入能量10%~15%左右列为运动中消耗。举例:100市斤成人20分钟运动,上下楼梯(或中速跑步)消耗100大卡,普通速度步行消耗50大卡,游泳消耗200大卡。
1.3、达到安全运动强度:即运动中最大脉率的60%。简易计算法:170-年龄。
1.4、以代谢控制指标衡量:定期复查空腹血糖、餐后血糖及糖化血红蛋白,达到理想控制为佳。
2、2型糖尿病的治疗方法
2.1、双胍类(如二甲双胍)这类药物具有减少肝脏输出葡萄糖的能力,并能帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏从血液中吸收更多的葡萄糖,从而降低血糖水平。
2.2、磺脲类(如格列美脲、格列本脲、格列齐特和格列喹酮)这类口服降糖药的主要作用是刺激胰岛释放更多胰岛素。2.3、噻唑烷二酮类(如罗格列酮和吡格列酮)此类药物可以增强胰岛素敏感性,帮助肌肉细胞、脂肪细胞和肝脏吸收更多血液中的葡萄糖。不过罗格列酮可能会增加心脏病风险。
2.4、苯甲酸衍生物类(如瑞格列奈和那格列奈)这类药物的作用机制