真武汤加味治疗小儿秋季腹泻临床观察

真武汤加味治疗小儿秋季腹泻临床观察
【摘要】［目的］观察真武汤加味治疗小儿秋季腹泻的临床疗效。

［方法］小儿秋季腹泻患儿分为2组，均给以抗病毒治疗，肠黏膜保护剂，静脉补液，纠水电解质平衡紊乱以及对症处理等综合治疗。

观察组加用真武汤随症加减，日1剂，水煎2次取汁兑匀，分3～5次尽服，疗程3d。

［结果］观察组总有效率为94.6%，对照组总有效率为77.0%。

两组总有效率比较，差异有非常显著性（P<0.05）。

［结论］真武汤加味治疗小儿秋季腹泻疗效明显。

【关键词】腹泻；真武汤；小儿；秋季；利巴韦林；思密达
Abstract: ［Objective］ To know the clinical cure effect of Zhenwu Decoction on children autumn diarrhea.［Method］Randomly divide the patients into 2 groups, treated with anti-virus medicine, intestinal mucosa protective preparation, vein injection, correction of disordered water-elactrolyte balance, corresponding treatment of symptoms and other comprehensive treatments; the observation group with added Zhenwu Decoction, one dose/d, 2 water decoctions, in 3～5 times, 3 days as a course.［Result］ The total effective rate was 94.6% for observation group, 77.0% for the control one; their comparison was of great difference（P<0.05).［Conclusion］
Revised Zhenwu Decoction has marked cure effect on children autumn diarrhea.
Key words: diarrhea; Zhenwu Decoction; children;autumn;Libaweilin;Simida
小儿秋季腹泻是轮状病毒感染所致，以胃肠道功能紊乱为临床表现的病症，是儿科的常用病，多发病，有一定的季节性和流行性，发病年龄多在1～2岁之间，该病常伴有脱水、酸中毒，电解质紊乱等。

严重危害小儿身体健康。

自2002年8月—2007年2月，我院采用真武汤加味治疗小儿秋季腹泻取得较好疗效。

1 临床资料
1.1 一般资料
所有病例均来自我院门诊及收入院患儿，符合临床诊断条件148例，其中男92例，女56例；年龄最小8个月，最大2岁零7个月；<1岁36例，1～2岁101例，>2岁11例；病程最长2d半，最短半天；伴发热37例，呕吐72例，伴不同程度脱水123例。

全部病例随机分为2组，观察组、对照组各74例，两组患儿临床资料大致相同，（P>0.05）具有可比性。

1.2 诊断标准
根据感染性腹泻的诊断标准及处理原则GB17012—1997：流行病学资料：发病季节为秋季，在婴幼儿中流行；临床表现：腹泻、大便每日≥3次，粪便的性状异常，为稀水样便，除外霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒；实验室检查：常规：可有少量或无细胞。

病原学检查：检出A组轮状病毒抗体。

2 治疗方法
两组患儿均给以利巴韦林10mg /(kg.d)加入5%葡萄糖液中静脉点滴日1次；思密达口服以及退热止吐等对症处理；根据脱水程度给以口服或静脉补液，并纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。

观察组给以真武汤加味，其基本方如下：炮附子3g，炒白术2g，茯苓3g，白芍3g，莲子3g，苡薏仁2g，乌梅3g；伴呕吐去附子加竹茹，姜半夏；伴发热加柴胡，葛根。

日1剂，水煎2次，各取汁30ml左右兑匀，加适量白糖，分3～5次尽服，3d为1疗程。

3 结果
3.1 疗效标准
参照第二届小儿腹泻会议制定标准：显效：经治疗24～48h。