心肺复苏,把握黄金救命4分钟
“黄金4分钟”急救法则
龙源期刊网 “黄金4分钟”急救法则作者：来源：《恋爱婚姻家庭·养生版》2013年第09期“黄金4分钟”是指当心脏骤停时，大脑皮层耐受缺氧时间仅为4分钟，随后皮层细胞会开始出现不可逆转的损伤和死亡。
因此，这4分钟内的急救行为至关重要，其中，现场第一目击者的急救知识、技能和行为意义重大。
当发生心脏骤停后，目击者必须在4分钟内按照“叫叫CABD”的程序进行心肺复苏抢救：第一个“叫”是指要确认患者意识；第二个“叫”是指呼叫120；C（Compressions）——胸外按压；A（Airway）——打开呼吸道；B（Breathing）——人工呼吸两次；D（Defibrillation）——电击除颤。
胸外按压。
胸外心脏按压方法要正确，两手掌重叠置于病人胸骨下部，掌根置于胸部正中（两乳头连线的中点），以保持主要按压力放在胸骨上，减少肋骨骨折的发生；按压时肘伸直，压力要足够大，按压深度需达到5厘米，然后突然放松，速率至少100次/分钟；每次按压后确保胸部回弹，连续按压不间断。
由于胸外按压使胸廓变化，胸腔内压改变，使胸腔内外动静脉压力发生压差，能促进循环恢复。
开放气道。
首先应使气道通畅，必须将患者放置在硬的平板上，取仰卧位，撤出枕头及垫在头部的衣物等，双手将患者头部后仰，托住下颌关节，清除口腔异物，使由鼻孔经咽喉部至气管的气道保持通畅，松弛的舌根不至于后倾堵塞气道。
人工呼吸。
简单的方法是口对口吹气，即救护者一手捏紧患者鼻孔，深吸气后将气吹入病人口中，以20次/分钟进行。
电击除颤。
AED（自动体外除颤仪）作为一种急救设备，可自动分辨是否是由室颤引起的心脏骤停，是最适合非医护人员在紧急状态下使用的防猝死急救设备。
进行心肺复苏需要把握的原则是：1.所有施救者都应实施胸外按压。
受过培训者或专业医务人员可在胸外按压的基础上实施通气；团队合作时，应同时施行胸外按压和通气。
2.不强调检查脉搏。
非专业施救者不检查脉搏，专业医务人员脉搏检查不超过10秒；10秒钟内不能肯定触到脉搏，施救者则应开始胸外按压。
心脏骤停后的黄金4分钟很重要
心脏骤停后的黄金4分钟很重要心脏骤停是一种临床上常见的危急情况。
当心脏骤停发生后的4分钟内采取适当的急救措施，心肺复苏和电除颤能够显著提高患者的生存率。
因此，这4分钟被称为“黄金四分钟”。
本文将从心脏骤停的定义、病因、徒手心肺复苏和自动体外除颤器的应用等方面来探讨这个关键时间段对患者生命拯救的重要性。
首先，我们来了解一下心脏骤停的定义和病因。
心脏骤停指的是心脏停止跳动，血液无法被输送到全身各个器官，导致意识丧失、呼吸停止等严重症状。
常见的病因有心肌梗死、心律失常、电解质紊乱、溺水、中毒等，其中心肌梗死是最常见的原因之一。
那么，在心脏骤停的黄金四分钟内，我们应该如何采取急救措施呢？徒手心肺复苏是目前最常用的一种急救措施。
首先，确定患者是否有意识，如果患者没有反应，应马上呼叫急救，将患者平放在坚硬平面上。
其次，进行胸外心脏按压。
按压的位置是在胸骨下缘的中点，按压的力度要适中，每分钟约100-120次。
为了保证按压效果，需要保持患者颈部伸直，进行有效的通气。
徒手心肺复苏的效果并不一定每次都令人满意，这时就需要借助自动体外除颤器（AED）来进行电除颤。
AED是一种能够分析心律、给予除颤冲击的设备，是专门为心肺复苏而设计的。
它会根据心律的特点给出合适的电击能量和时间，以最大限度地提高复苏成功的概率。
当AED到达后，先进行除颤操作，然后再进行心肺复苏。
而在这黄金四分钟内，如果能有专业医务人员现场进行心肺复苏和使用AED等急救措施，患者的生存率将大幅度提高。
根据统计数据显示，心脏骤停的生存率每分钟下降7-10%，因此，黄金四分钟至关重要。
如果耽误这个时间段，患者的生存率将大大降低。
为了提高公众的心肺复苏技能和使用AED的能力，一些国家普及了基础生命支持（BLS）和自动体外除颤（AED）的培训课程。
这些课程会教授人们如何进行CPR（心肺复苏）和使用AED等常见的急救措施。
通过这些培训，人们能够在心脏骤停时迅速采取行动，为患者争取更多的生存机会。
急救口诀黄金四分钟
急救口诀黄金四分钟黄金4分钟急救是指在发生室颤或心脏骤停后4分钟内给予心肺复苏，可以有效恢复患者自主呼吸和自主循环，及时挽救患者生命。
如果在4分钟内没有给予心肺复苏，则患者存活概率较低，预后较差。
因此立即施行心肺复苏术和尽早除颤，是避免心跳骤停患者出现生物学死亡的关键，急救方法即基础生命支持。
基础生命支持，包括心跳骤停的识别、快速启动急救系统、徒手心肺复苏和尽快使用自动体外除颤器除颤4个部分。
由于自动体外除颤器配备有限，在公共场合较难获得，因此做好前三步特别重要。
首先，发现有患者倒地后，用力拍打患者肩膀，呼叫患者，如果没有反应，则触摸患者大动脉，如颈动脉在喉结外侧两横指处，如果无法触及搏动，说明患者出现心跳骤停，需要心肺复苏，整个判断过程需要在10秒钟以内完成。
判断完成后，应评估周围环境是否安全，并叫他人帮忙呼叫急救车，然后开始徒手心肺复苏。
其次，心肺复苏是把患者面部朝上，平躺在地面，解开衣扣，以两乳头连线中点为按压点，双手交叠，垂直下压，按压深度要求至少为5cm，按压频率为每分钟100-120次。
按这个标准持续按压30次，然后进行口对口人工呼吸2次，人工呼吸时要求患者气道通畅，清除口鼻腔分泌物。
施救者需要捏住患者鼻孔，以免漏气，吹气时每次持续时间＞1秒，连续吹气2次。
以上述标准进行5个循环之后，对患者进行再次呼叫或检查脉搏，以评估其生命状态。
如果没有好转，则继续进行心肺复苏。
最后，如果能够获得自动体外除颤器，可将电极片按指示贴在患者相应的身体部位，并按除颤器上的指示按钮操作即可。
除颤器会自动完成心电图分析，并根据分析结果自动决定是否放电除颤。
除颤后需要继续进行胸外心脏按压，并重复以上循环，直至专业救护人员及设备的到来。
猝死急救“黄金4分钟”
猝死急救“黄金4分钟”猝死是指在突发状况下，出现严重的心血管功能障碍，导致心脏停止跳动，呼吸停止，意识丧失，即死亡。
猝死发生得非常迅速，通常在数分钟内，且很少有先兆，很难进行预测和干预。
及时的急救对于抢救生命至关重要，而在这个过程中，“黄金四分钟”尤为重要。
“黄金四分钟”，是指自猝死发生起到外界急救措施展开的前四分钟内，这个时间窗口是抢救猝死患者的最佳时机。
其内涵包括两个方面，一是在这四分钟内要能够迅速发现猝死事件的发生，及时报警找到急救人员；二是在急救人员到达的四分钟内，要开始进行有效的复苏措施。
在这四分钟的急救过程中，最关键的是进行心肺复苏。
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个环节。
胸外按压是通过手掌在患者胸骨上的压力来促使心脏重新开始跳动，维持血液的循环。
人工呼吸则是通过口对口或使用呼吸机等设备，给患者补充氧气，维持呼吸功能。
这两个环节的操作必须正确、迅速、有力，而且要持续不断，直到急救人员到达并接手为止。
在进行心肺复苏的还可以配合使用自动体外除颤器(AED)进行除颤。
AED是一种可以检测和纠正心脏电活动异常的设备，它可以分析患者的心电图，并给予适当的电击以恢复正常的心脏电活动。
因为猝死的主要原因是心脏停跳导致血液无法正常流动，AED的使用可以迅速恢复心脏的跳动，提高生存率。
在进行急救过程中，除了进行有效的复苏措施之外，及时报警也是至关重要的。
报警的目的是通知急救人员，让他们尽快赶到现场提供专业的急救服务。
在发现猝死事件的发生后，应立即拨打急救电话并提供准确的信息，包括病人的状况和所在地点等。
“黄金四分钟”是指自猝死发生起到外界急救措施展开的前四分钟内，这个时间窗口是抢救猝死患者的最佳时机。
在这个时间里，通过正确迅速的心肺复苏、配合AED的使用和及时报警，可以最大程度地提高猝死患者的生存率。
提高公众对猝死急救知识的了解，学会正确的急救措施，对于抢救猝死患者的生命至关重要。
急救重在黄金4分钟
急救重在黄金4分钟急救，在一般人看来是一件非常专业的事，似乎是只有专业医生才能完成的工作。
还有一些人认为，越是危重的病人越需要医生来处理。
在发生危急情况的现场，有的人对病人束手无策，坐等医生到来；也有人不问青红皂白，七手八脚地将病人送往就近的医院。
殊不知，不恰当地救助往往会好心办坏事，加重患者的病情。
难道只有在医院里病人的生命才能够得到挽救？只有医生才是救治危重病人的“大救星”吗？非也。
无论由什么原因引起的呼吸、心跳骤停的病人，无疑是生命处于最危急状态的人，是最需要紧急救助的。
据统计，有90％的猝死病例发生在医院以外，也就是“救星”尚未到达现场的空白时间段。
在我国，从拨打急救电话到急救车到达现场，平均需要20分钟左右的时间。
这段时间对于一个猝死急需救助的病人来说，是一段难熬的“漫漫长夜”。
而现场的黄金抢救时间只有短短的4分钟，这就是急救中常说的“黄金4分钟”。
每耽误一分钟，病人的生存率就会有很大降低，死亡率就会直线上升。
由此看来，迫切需要在全社会普及急救知识，让更多的人了解现代急救理念，掌握基本的急救方法，让整个急救过程不再出现空白，形成一个完整的“急救生存链”。
急救生存链是现代急救理念中的核心内容，它包括四个环节，即早期通路、早期徒手心肺复苏、早期心脏电除颤、早期高级心肺复苏。
前三个环节都是在医院以外完成的，医生在医院里只是完成最后一个环节的急救。
高级心肺复苏是以院外的初级急救为基础的，它并不是空中楼阁。
想让生命之链不断裂，就需要在全社会投入大量的人力、物力、精力去进行培训工作，让急救生存链的理念在更多的人心中扎根。
记得有一次在报上看到一篇文章，说是在北京国际展览中心举办的一次国际车展的开幕式上，有一位70多岁的老者突然心脏病发作，在场的一位小伙子及时有效地给这位老者实施了现场心肺复苏术，为挽救患者的生命奠定了良好的基础。
后来得知，这位小伙子曾在红十字会接受过正规的培训。
其实，突发重症的事每天都有发生，但是结果往往不同，这在很大程度上取决于现场非专业人员所采取的急救措施。
“黄金4分钟”急救法则
引发心血管疾病 的主要 危险因素是一 种纤维 蛋 白。
胸外按 压。胸 外 心脏 按 压 方 法 要
什么是纤维蛋 白？简单说 ， 是 一种 与凝血 有关的蛋 白质 ，
即凝血 因子。因为年老 ， 血 管在变化 ， 有５ ０ ％ ～７ ０ ％是 因
活动 区域 受到妨碍 ， 冠状动脉供血减 少 ， 引起缺氧 而诱发
样 才能提前知道 自己 已经
患病呢？ 脉是指血管 ， 是人
心肌梗 死。
老年人 的血管在变硬、 变细、 变脆 弱 ， 因此 ， 要经常到
体气血 运行 的管道 ，老年
人 可常摸脉来提前 发现疾烈 活动 ， 散散 步 ， 做 一些温 和动
抽搐 ， 就不省人事 ， 在送 医院的路上 ， 便 断了气。 经 医生
品销售 不好 ， 心里焦 急 ， 突然感到 心里痛得 非常难 受 ， 幸
义 重 大
检查 ， 是心肌梗死所致。 前不久 ， 我们 公司的董事长 ， 因产
好 身边 有人发现 ， 立即送往医院 ， 抢救及时。 医生说是 心
在 ４分 钟 内按 照 “ 叫 叫 ＣＡ Ｂ Ｄ” 的 程
正 确 ，两 手 掌 重 叠 置 于病 人 胸 骨 下
部， 掌根 置于胸部 正 中（ 两乳 头连 线
的 中点 ） ．以保 持 主 要 按 压 力 放 在 胸 骨上 ， 减 少肋 骨骨折的发 生 ； 按 压 时 达 到 ５厘 米 ． 然 后 突 然放 松 ． 速 率 至
黏稠血液 引起 ， 但产生 这种黏稠 液 ， 是 由于血 液 中含有纤
施 救 者 都 应 实施 胸 外按 压 。 受过 培 训 者 或 专 业 医务 人 员 可在 胸 外按 压 的基 础 上 实施 通 气 ： 团 队合 作 时 ， 应 同 时施 行 胸 外按 压 和 通 气 。２ ． 不 强调 检 查 脉搏 。 非 专业 施 救 者 不检 查脉 搏 ， 专 业 医务 人 员脉搏 检 查 不 超 过 １ ０秒 ： １ ０秒 钟 内 不 能 肯 定 触 到 脉 搏 ．施 救 者 则应 开 始 胸 外 按 压 。３ ． 大 多数 成 人 心脏 骤 停 ， 胸 外按 压循 环 最 为重要 ； 对 儿 童 来说 ， 人 工 呼 吸 更 为 重要 ， 这 是 因为 ，大 多数 儿 童心 脏 骤 停 患 者 为 窒 息所 致 ， 需要 通 气 与胸 外按 压 同 时进 行 ， 以达 到 最 佳 结
心肺复苏的“黄金4分钟” - 郑州市骨科医院
健康|心肺复苏的“黄金4分钟”您知道吗？心脏急救中最严重的情况是心脏骤停，即心脏射血功能突然终止，导致重要器官严重缺血、缺氧，如果不及时干预，将导致生命终止。
这种出乎意料的突然死亡，医学上又称为猝死。
中国心脏猝死的总人数每年达到54万，居全球之首，每天约有1500人死于心脏骤停，而60%以上都发生在医院外。
对于心脏骤停的患者，4分钟内进行心肺复苏者可能有半数患者被救活，称为“黄金4分钟”。
那么，当危重急症、事故或意外伤害突然降临在你的面前，在生死攸关的危急关头，你应该怎么做呢?为了给大家开展初级卫生救护培训，使更多的人树立救死扶伤的人道主义精神和自救互救意识，掌握初级急救知识和技能，日前，我院医患关系与协作共建部组织急诊科主治医师赵家邦前往郑州市实验高级中学，给在校师生们带来了一场主题为《中学生急救知识》的健康知识讲座。
在讲座现场，赵家邦医师首先向大家讲述了急救的概念和急救在生活之中的重要性。
接着，赵医师又从“猝死的定义”、“心脏呼吸骤停的原因”、“拨打急救电话须知”、“心肺复苏术的八个步骤”、“人工呼吸的方法和原理”等方面进行了深入浅出的分析和讲解。
最后，赵医师又围绕救护新概念、心肺复苏术（CPR)、止血、溺水、异物梗阻的相关救护分别展开阐述，同时又告诫大家要了解救护内容的重要性，才能更好、合理的利用所学到的知识在紧急状况下来拯救生命。
为更好地应对突发事件现场处理工作，赵医师和我院急诊科工作人员还现场示范了如何进行徒手心肺复苏、解除气道梗阻、快速止血、包扎伤口、骨折固定、搬运伤员等常用现场急救技能，并着重强调了现场“黄金4分钟”、“减少二次伤害”等原则，学生们认真学习每个步骤，扎实进行现场练习，培训氛围良好，同学们参与的积极性很高。
通过此次讲座，大家纷纷表示，这堂课很实用，能够从中了解到很多急救常识和救援知识，能够在发生突发状况时第一时间进行有效的救治，从而进一步降低伤害，挽救更多的生命。
目前，世界各国已越来越重视对公众现场急救知识的普及与培训。
猝死急救“黄金4分钟”
猝死急救“黄金4分钟”1. 引言1.1 什么是猝死急救“黄金4分钟”猝死急救“黄金4分钟”是指在一个人心脏骤停后的前4分钟内进行急救的关键时间窗口。
在这四分钟内，如果能够及时进行有效的急救措施，就有可能挽救病人的生命，避免发生不可逆转的后果。
猝死是一种突然发生的心脏骤停，如果不及时进行急救处理，病人将很快死亡。
猝死可能发生在任何时间、任何地点，包括家中、工作场所或者公共场所。
了解并掌握猝死急救“黄金4分钟”的知识和技能至关重要。
在猝死急救“黄金4分钟”内，每一秒钟都至关重要。
在这个关键时间窗口内，如果能够迅速进行心肺复苏、使用自动体外除颤器（AED）等急救措施，就有可能挽救病人的生命。
急救人员需要具备丰富的急救知识和临床经验，能够迅速做出正确的判断和处理。
社会各界也应该加强对猝死急救“黄金4分钟”知识的普及和宣传，让更多的人了解并掌握急救技能，提高猝死患者的生存几率。
.2. 正文2.1 猝死急救“黄金4分钟”的重要性在猝死急救“黄金4分钟”内的重要性是不言而喻的。
猝死是一种突发的、意外的心脏骤停病症，如果不及时实施急救，患者很可能在数分钟内丧命。
而在猝死急救“黄金4分钟”内的紧急救治，可以极大地提高患者存活率和降低并发症发生几率。
“黄金4分钟”是指从猝死开始到实施有效急救措施的时间窗口，也是“生与死”之间的关键时刻。
在这四分钟内，及时的心肺复苏和使用AED急救设备，可以快速恢复患者的心肺功能，为患者争取更多生存机会。
对于猝死患者来说，每一秒都至关重要，任何拖延都可能带来灾难性的后果。
猝死急救“黄金4分钟”内的重要性也体现在预防并发症上。
及时的急救措施可以减少心肌缺血时间，避免心脏及其他器官因缺氧而受损。
心肺复苏和AED应用可以减少患者出现继发性脑损伤、多重器官功能障碍等并发症的几率，为患者的康复和生存打下基础。
猝死急救“黄金4分钟”内的重要性不可忽视。
只有在这短暂的时间内迅速、有效地进行急救，才能为患者争取更多的生存机会，拯救更多的生命。
心脏骤停的“黄金4分钟”
心脏骤停的“黄金4分钟”心脏骤停是一种突发的疾病，通常发生在无预警的情况下。
它的发生率很高，尤其是在中老年人中更为常见。
当心脏骤停发生时，人的大脑和其他器官很快会缺氧，如果不及时进行急救，患者的生命将面临巨大的危险。
因此，心脏骤停的急救至关重要，而“黄金4分钟”就是指在这个关键的时间窗口内进行急救，以最大程度地提高患者的生存率。
一、什么是心脏骤停？心脏骤停是指突然停止心脏跳动，从而导致血液无法供应给大脑和其他器官。
这种情况通常是由于心脏的电气活动异常或者机械原因引起的。
心脏骤停的症状包括突然失去意识、没有脉搏和呼吸、脸色苍白等。
如果不及时进行急救，心脏骤停会导致患者死亡。
二、“黄金4分钟”“黄金4分钟”是指心脏骤停发生后的前4分钟，这是进行心肺复苏的最佳时间窗口。
在这个时间窗口内，如果能够进行有效的急救措施，可以大大提高患者的生存率。
如果错过了这个时间窗口，患者的生存率会急剧下降。
在“黄金4分钟”内，如果能够迅速采取急救措施如进行心肺复苏等，可以维持大脑和其他器官的氧供，从而减少器官损伤和死亡率。
因此，“黄金4分钟”非常关键，对于每一个心脏骤停患者来说，这都是他们生命的最后一线希望。
三、心脏骤停后的“黄金四分钟”应该怎么做？1、心肺复苏心肺复苏是指在心脏骤停的情况下，通过一系列的急救措施来维持患者的氧供，保持心脏跳动。
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个部分。
胸外按压胸外按压是指用手掌在患者的胸骨上进行节律性压迫，以促进心脏跳动。
具体操作方法如下：（1）让患者平躺在硬板上，两腿张开，双手交叉放在胸前；（2）站在患者身旁，将两手掌叠放在患者胸骨上方；（3）用力压下双手，使胸骨下陷5-6厘米，然后迅速松开；（4）按照2:30的比例进行按压和松开，即每30次按压后进行2次口对口呼吸；（5）按压时要用力，但不要太用力，以避免伤及患者的内部器官。
人工呼吸人工呼吸是指通过口对口或口对鼻的方式将空气送入患者肺部，以维持患者的呼吸功能。
心脏骤停，抓住4分钟急救“黄金时间
49心脏骤停，抓住4分钟急救“黄金时间"⊙南昌大学第二附属医院 鄢 雯率80～100次/分，下压与放松时间相等，不间断按压。
每一个按压循环后，在确保患者的呼吸道开放的前提下对患者进行口对口人工呼吸，吹气量能使患者的胸廓有所起伏为宜。
每一个循环为胸外按压30次，人工呼吸2次，连续进行5个循环。
在进行心肺复苏的过程中，如果有人取来AED，要依照说明立即用其为心脏骤停者进行除颤。
AED是一种普通公众可以掌握操作的“傻瓜式”医疗设备，能帮助心脏骤停、心室颤动的病人恢复心率。
AED的操作很简单，打开设备后依据视觉和声音的提示进行操作（有些型号需先按下电源）即可：参考AED机壳上的图样和电极板上的图片说明，在患者胸部相应的位置贴上电极；将电极板插头插入AED主机插孔；设备开始自动对患者的心律进行分析，在此过程中请不要接触患者，即使是轻微的触动都有可能影响分析结果；分析完毕后，AED会发出是否进行除颤的建议，当有除颤指征时不要与患者接触，同时告诉附近的其他人远离患者，由操作者按下“放电”键除颤。
除颤结束后，A E D 会再次分析心律，如未恢复有效灌注心律，应该给心脏骤停者再进行5个周期的心肺复苏术，然后再次分析心律、除颤、心肺复苏术……直至120急救人员到来。
总之，我们每一个人平时都应该主动学习和掌握一些急救知识，既保护自己与家人，也能救助他人，有助于形成“人人想救、人人敢救、人人会救、人人能救”的社会急救环境。
有一种死亡，平均每分钟夺走一个中国人的生命。
我们经常会在新闻报道中看到这个“杀手”的身影：9月8日晚，长沙一男子在踢足球时心脏骤停倒地，幸运的是，现场恰好有两名医生和一名运动康复师，成功对其进行了抢救。
9月15日，一名乘客搭乘高铁在广州南站即将换乘时突然呼吸心跳骤停，现场素不相识的乘客立即对他进行心肺复苏，车站工作人员迅速启用AED（自动体外除颤仪）除颤，救护车及时到达……一条无缝连接的接力“救心路”让这名乘客死里逃生。
猝死急救“黄金4分钟”
猝死急救“黄金4分钟”在我们的日常生活中，突发猝死事件始终都存在着潜在的危险。
如果我们能够在发生猝死事件后的4分钟内进行有效的急救，那么就有可能挽救被害者的生命。
这被称为“黄金4分钟”。
什么是猝死急救“黄金4分钟”呢？猝死急救“黄金4分钟”是指在猝死事件发生后的最初4分钟内，进行有效的心肺复苏等急救措施，以挽救被害者的生命。
在这个关键的4分钟内，如果我们能够迅速采取措施，就有可能为被害者争取到宝贵的时间，以便在医护人员到达之前进行救治。
猝死急救“黄金4分钟”是非常重要的，它在很大程度上决定了被害者的生死。
那么，在猝死事件发生后的这个关键时间内，我们应该如何进行有效的急救呢？以下是一些关于猝死急救“黄金4分钟”的重要知识和技巧。
第一，在发现猝死事件后，首先要紧急呼叫120或急救电话，以便让医护人员迅速赶到现场。
第二，立即进行心肺复苏。
心肺复苏是非常有效的急救措施，它可以帮助被害者保持呼吸和心跳，从而延长生命。
在进行心肺复苏时，应该注意以下几点：1. 寻找有效的呼吸和心跳：在发现被害者后，应该首先检查是否有呼吸和心跳。
如果没有发现呼吸和心跳，就需要立即开始心肺复苏。
2. 压迫心脏：在进行心肺复苏时，应该用手掌压迫被害者的胸部，以模拟心脏的跳动。
压迫的力度和频率应该是持续而有力，并且要保持稳定的速度。
3. 人工呼吸：在进行心肺复苏时，还需要进行人工呼吸。
这可以通过口对口或口对鼻的方式来进行。
需要注意的是，人工呼吸应该是持续而有力的，以保障被害者的呼吸功能。
使用自动体外除颤器。
自动体外除颤器是一种可以帮助被害者恢复心跳的设备，它可以在猝死事件发生后的关键4分钟内使用。
当我们使用自动体外除颤器时，应该按照设备上的操作说明进行操作，以确保使用效果。
猝死急救“黄金4分钟”是非常重要的。
在这个紧要关头，我们应该尽一切努力来挽救被害者的生命。
我们在日常生活中应该学习相关的急救知识和技能，以便在关键时刻能够迅速有效地进行急救。
猝死急救“黄金4分钟”
猝死急救“黄金4分钟”【摘要】猝死是一种突发的、意外的死亡事件，发生时需要及时的急救措施来挽救生命。
猝死急救中的“黄金4分钟”非常关键，因为在这个短暂的时间内采取有效的急救措施可以最大限度地提高猝死患者的生存几率。
本文介绍了猝死急救“黄金4分钟”的意义和原理，以及如何在这个关键时刻进行正确的急救行动。
同时分享了一些相关技巧和其他应对措施，以帮助更多的人了解如何应对猝死事件。
及时的“黄金4分钟”急救对救援至关重要，能够有效提高猝死患者的生存率，因此持之以恒进行这一急救措施是至关重要的。
通过本文的介绍，希望能够提高公众的急救意识，增加猝死患者的生存机会。
【关键词】引言: 猝死急救“黄金4分钟”正文: 意义、原理、急救方法、技巧、其他措施结论: 重要性、生存率提高、持之以恒必要性1. 引言1.1 什么是猝死急救“黄金4分钟”猝死是指突然发生的严重心血管事件，导致心脏骤停或心脏骤停所致的呼吸停止，猝死急救“黄金4分钟”即在发生猝死后的前4分钟内采取急救措施，以争取最大限度减少患者的生命危险。
“黄金4分钟”是指猝死发生后的前4分钟，此时患者的生命面临巨大危险，如果能够及时进行急救干预，患者的生存率将大大提高。
这4分钟被称为“黄金”是因为在这个时间段内进行的急救措施，可以最大限度地减少心脏和大脑等重要器官的缺氧时间，从而减少不可逆的损伤，增加患者的生存机会。
猝死急救“黄金4分钟”被视为抢救猝死患者生命的关键时间窗口，在这个短暂的时间内，及时有效地进行急救将对患者的生存产生至关重要的影响。
随着对猝死急救的重视和应急救治技术的不断提高，越来越多的人意识到在“黄金4分钟”内进行急救的重要性，并不断强调及时响应和有效实施急救措施的重要性。
2. 正文2.1 猝死急救“黄金4分钟”的意义猝死急救“黄金4分钟”的意义在于救援及时、迅速有效地进行急救，能够最大程度地提高猝死患者的生存率。
猝死是一种在短时间内突然发生的严重心脏问题，若不及时进行急救处理，往往会导致患者死亡。
抓住急救“黄金4分钟”
抓住急救“黄金4分钟”我国每年有55余万人因心脏原因猝死。
在急症发作的4-10分钟内，心肺复苏是最有效的急救手段之一。
此所谓“院前猝死抢救”，业内称为“黄金4分钟”。
据统计，在医院外心脏停跳的患者，由于得不到及时抢救，活过来的概率不到1%。
而“黄金4分钟”的任何一个失误都可能决定患者的生死。
本文就来介绍一下“黄金4分钟”的急救流程和认识误区。
一、“黄金4分钟”心肺复苏的急救流程心脏停止跳动者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行，2010年更新为按照CAB进行：A(airway):保持呼吸顺畅、B(breathing):口对口人工呼吸、C(circulation):建立有效的人工循环。
具体流程如下：C建立有效的人工循环检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是摸颈动脉。
抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间5-10秒。
如果患者停止心跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动，以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。
选择胸外心脏按压部位为:先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将一手掌侧放在胸骨下1/3，再将另一只手放在胸骨上方，手拇指邻近手指，使手掌底部在剑突上，最简便的按压部位确定方式是两乳头连线的中心位置。
一只手置于另一只手上，手指间互相交错或伸展。
按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。
胸外心脏按压方法为:急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度应5-10cm厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。
如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟100-120次。
A保持呼吸顺畅昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏要畅通气道。
急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。
把握救命“黄金4分钟”
素 ，给 我 国居 民的健康带来 巨大的影
响 。心脑 血管疾病 ，恶性肿瘤 、糖尿 病 等 慢 性疾 病 患病 率 呈 快 速 上升 趋 势 。有 数据 显示 ：我 国有 肥胖 人 群 ６ ０ 万，超重者２ ，高血压超２ ， ００ 亿 亿 高血 脂 １ ６ ，糖尿病 ９ ０ 万 。这 些 ．亿 ２０ 危 险 因 素严 重 威 胁 着 我 国 民众 的健 康 ，其 中心源性猝 死的发病率 近年来
急 救知识和 技能 。人 们的传 统观 念认 为 ：有急病 赶快 呼叫救护车 ！等医生 来 抢救 ！这 种观念有 对的一面 ，也有 不对 的一面 。对 的是 赶紧 叫救护 车 ， 分秒 必争赢 得抢救 时间；不对 的是有 些 突发性疾病 是等不 得的 ，有 的突发
急症 是不能搬 动 的，如果在 医生到来 之 前立 即采 取正确有 效的施救 方法 ，
国 总 死 亡 率 的 ４ ％以 上 。 另 ０
稳 定病 情 ，患者也许就在 这几分钟 内 得 以复生 ，延 长 了生命 。但是 ，很多 人 就是 因为 没有急救知 识 ，甚至 在第
一
时间 由于着急紧张而 错误地 呼救 ，
造 成永久的遗憾 。
曾有 一 患 者 家 住 北 京 西 城 区 ， 午餐后 突发心绞痛 ，大汗淋 漓，家人 慌乱不 知所措 ，先 给远在香 港学 习的 女儿打 电话 ，女儿也不知 如何处置这 种 紧急情况 ，又 让家人给在 深圳 出差
萎波 。长期从事部队医疗急救、保健及疾病预 防工作 。目 前任 中国红十字会北京市红十字会急救培训部 资深讲师
的父 亲打 电话 ，在父亲 的催促下才 给
北 京 １ ０ 救 中心拨 通 了 电话 ，这 几 ２急
个 电话 就 延 误 了 十 几 分 钟 。等 １ ０ ２ 急 救 车 赶 到 时 ， 患 者 已 失 去 最 佳 抢 救 时
心肺复苏（CPR）———黄金急救四分钟
心肺复苏（CPR）———黄金急救四分钟作者：暂无来源：《家庭医学（上）》 2018年第11期杨帆（河南大学第一临床学院河南开封475000）如果在家里或大街上突然有人呼吸心跳骤停而倒下，您应该怎么办？除了拨打急救电话，此时行心肺复苏术( CPR)可挽救生命。
出现呼吸心跳骤停后在4分钟内进行急救是“黄金时间”，又称“黄金4分钟”；每过1分钟复苏成功率就下降7%~10%，超过10分钟生存率只有2%~ 5%。
因此，我们每位读者都有必要了解并掌握CPR。
一、查看周围环境是否安全，救人前先做好自我防护判断意识施救者跪于患者一侧，轻拍或轻摇患者肩部，并低头凑近患者耳旁大声呼唤：“喂！您怎么了？”（双耳各1次）。
若知道其姓名，最好呼喊其名字。
若患者无反应，则为意识丧失。
检查有无呼吸和脉搏施救者（仅限专业人员）用食指和中指指尖找到甲状软骨（喉结），并向近施救者一侧滑动2厘米左右感受颈动脉搏动；同时双眼直视胸廓有无起伏来判断有无呼吸。
检查时间为5~ 10秒。
二、立即行胸外按压体位将患者仰卧于坚实平面如硬板床或地上，撤掉头下及身下的一切物品，解开患者衣领和腰带。
按压部位胸骨下半部分；男性：双乳头连线中点（见图1）。
按压方法一手掌根部置于按压部位，另一手置于该手背上，两手交叉互扣，指尖抬起，不能接触胸壁，双臂伸直并与地面垂直，身体前倾，借助身体和上臂的力量垂直向下按压（见图2）。
按压深度为5~6厘米。
按压与放松的时间大致相等，放松时胸壁要充分回弹但掌根不能离开胸壁。
按压频率100~120次／分。
开放气道如患者口中有异物或呕吐物，应用手指将其挖出。
若有活动性假牙，要将其取出。
一手掌根小指侧置于患者前额向后方施加压力，使头后仰；另一手食指和中指托住下颏（下巴中央）的骨性部分，抬高下颌，使患者下颌角、耳垂连线与地面垂直（见图3）。
人工呼吸用按额头的拇指与食指捏紧患者的鼻孔。
自然吸气后张大嘴，将患者的嘴完全包在施救者口中，缓慢用力将气吹人患者口中（每次吹气时间不低于1秒）；同时用余光观察患者胸廓是否起伏。
抢救心脏病的黄金4分钟
抢救心脏病的黄金4分钟
黄金救援4分钟形成的背景介绍：
随着现代人生活节奏的加快、学习和工作压力的加大，每年因心脏疾病猝死的人数都在不断递增。
《中国心血管病报告2011》指出，我国每年由于心脏疾病猝死的人数多达55万人，每天猝死的人数在1500人左右，相当于4到5架波音747飞机坠毁，形象地说，即每约一分钟，就有一人猝死。
越来越多突发的不幸事件给人们敲响了警钟。
民众急救意识的淡薄、急救知识的缺乏，院前急救设备的匮乏，急救相关法律法规的不健全，揭示出我国公众急救能力不够，也最终导致了我国猝死数据以触目惊心的速度不断攀升。
由于心搏骤停，患者立刻失去知觉，一般人的最佳黄金抢救时间为4分钟至6分钟，如果在4分钟之内得不到抢救，患者随即进入生物学死亡阶段，生还希望极为渺茫。
黄金救援4分钟需要做的是心肺复苏。
“黄金4分钟”是指心跳停止4分钟内进行心肺复苏救活率可达到50％，而超过这一时间，被救活的希望
就很渺茫，这就是世界公认的“黄金抢救4分钟”。
一般发现有患者心搏骤停的时候，要立即给予心脏按压、人工呼吸。
心肺复苏的时候首先要在正确的位置进行胸外按压，通常选双侧乳头连线的中点进行按压，深度要大于5cm，不超过6cm。
按压的频率为100—120次/分，按压30次后给予两次人工呼吸，人工呼吸的时候每次吹气量要达到500—600mL，而且要胸廓有起伏，才能达到有效的人工呼吸。
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为什么越来越多的年轻人会出现这种危重的事件呢？当出现有人突然猝倒并且心跳骤停的时候，在救护车到来之前，我们该如何抢救呢？一、把握心肺复苏黄金4分钟在心肺复苏的最新要求中，黄金4分钟的理念受到越来越多的重视。
所谓黄金4分钟，即指应该努力在4分钟内开始初级心肺复苏。
所以，当我们目睹身边人突然倒地、呼之不应，怀疑猝死的时候，应该迅速且有条不紊地进行以下抢救措施：1、评估现场：判断周围环境，将患者转移到开阔的平地上开展抢救，避免二次伤害。
2、识别：通过拍打、呼叫病人判断是否意识丧失。
接受过专业培训可以通过检查胸廓起伏、颈动脉搏动判断是否有心跳、呼吸。
如确认患者意识丧失应及时呼喊同伴或旁人拨打120急救电话。
3、胸外按压：尽早开始胸外按压，操作者两手掌重叠交叉置于患者胸骨中下段，双肘关节伸直，利用身体重力有节奏地垂直向下按压，将胸骨下段压下5cm以上，而且要保证胸廓充分回弹，按压频率在100~120次/分。
4、人工呼吸：开放并清理气道后开始人工呼吸，用手捏住患者鼻孔，深吸气后贴紧患者口唇外缘用力吹气，胸外按压与通气比例为30:2，如果同伴在场可两人交替进行。
5、AED除颤：如果周围有AED（自动体外除颤仪），则应尽快分析心律，开始除颤。
6、高级心肺支持：初级心肺复苏后尽快转移至专业医疗机构进行高级心肺支持。
心源性猝死的原因相当复杂，常见的包括急性心肌梗死、恶性心律失常、心力衰竭、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、瓣膜病、先天性心脏病以及不明原因猝死等。
二、心梗年轻化究竟为何？1、生活压力较大社会经济的发展，生活水平的提高，社会节奏和生活压力增大导致生活方式的改变是重要的原因之一。
我们知道：急性心梗的根本原因是动脉粥样硬化斑块进展和破裂，而高血脂、高血糖、高血压都是与它密切相关的危险因素，而这些疾病与人民生活水平提高有关。
“黄金4分钟”急救法则
急救法则
“黄金4分钟”
少100次/分钟;每次按压后确保胸部回弹,连续按压不间断。
由于胸外按压使胸廓变化,胸腔内压改变,使胸腔内外动静脉压力发生压差,能促进循环恢复。
开放气道。
首先应使气道通畅,必须将患者放置在硬的平板上,取仰卧位,撤出枕头及垫在头部的衣物等,双手将患者头部后仰,托住下颌关节,清除口腔异物,使由鼻孔经咽喉部至气管的气道保持通畅,松弛的舌根不至于后倾堵塞气道。
人工呼吸。
简单的方法是口对口吹气,即救护者一手捏紧患者鼻孔,深吸气后将气吹入病人口中,以20次/分钟进行。
电击除颤。
AED(自动体外除颤仪)作为一种急救设备,可自动分辨是否是由室颤引起的心脏骤停,是最适合非医护人员在紧急状态下使用的防猝死急救设备。
进行心肺复苏需要把握的原则是:1.所有施救者都应实施胸外按压。
受过培训者或专业医务人员可在胸外按压的基础上实施通气;团队合作时,应同时施行胸外按压和通气。
2.不强调检查脉搏。
非专业施救者不检查脉搏,专业医务人员脉搏检查不超过10秒;10秒钟内不能肯定触到脉搏,施救者则应开始胸外按压。
3.大多数成人心脏骤停,胸外按压循环最为重要;对儿童来说,人工呼吸更为重要,这是因为,大多数儿童心脏骤停患者为窒息所致,需要通气与胸外按压同时进行,以达到最佳结果。
摘自《生命时报
》防病
治病。
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心肺复苏，把握黄金救命4分钟
黄金四分钟，心肺复苏的关键。
在重症医学科工作多年，抢救过心脏骤停的患者无数，其中有一些患者如果能够在第一时间得到抢救，可能还会有生还的希望。
做为现场第一目击者的您能为患者做些什么呢？是虔诚地祷告还是匆忙地呼喊？
不，这都不是正确的做法，如果您能对他们及时进行心肺复苏，或许这举手之劳就能在死亡线上轻松拉回一条人命，让我们的抢救结果柳暗花明。
一项得到全球医学界普遍共识的试验告诉我们：在温度正常的环境中，脑细胞对缺氧的耐受极限只有4分钟。
也就是说一个猝死患者只有在4分钟内得到及时有效的复苏，才有望生还，才能把病后致残率降到最低。
这就是我们临床工作者经常说的救人一命的“黄金四分钟”！
有资料统计：从目击者发现到急救人员赶到平均时间为9分钟。
这意味着什么？
这意味着在急救人员到达前，我们可以在第一时间对患者进行抢救。
生命危在旦夕，此时他的生命其实就掌握在现场目击者的您手上。
国外发达国家心肺复苏普及率高，这大大提高了高危人群的生存率，最新数据显示，美国猝死患者的生存率为28.7%而我国像北上广这样的一线城市的街头心肺复苏救回率不足2%！
面对如此触目惊心的数据，我们应该惊醒了，过去一味依赖院前急救被动等待的传统理念应该抛弃了。
普及心肺复苏、提高抢救意识是大势所趋、势在必行。
说到心肺复苏术，对于广大人民群众而言，需要非专业人士参与抢救一般都是院外急救，例如溺水，电击，心脏猝死等等，这就对现场目击者提出了一定的要求--尽早和有效！
目前全世界都在遵循美国心脏病协会组织制定的《心肺复苏指南》进行抢救。
随着临床实践的不断的开展和认识的不断加深，该指南也几易其稿，但是始终没有改变的就是核心内容：心外按压与人工通气。
对于非专业人士来说，规范的心肺复苏操作流程很经典简炼，个人总结为6个字：三呼按压通气。
三呼
“三呼”指的是三个动作，用来判断患者的情况，以及启动急
救系统和寻求帮助，即呼唤，呼吸和呼救。
当发现身边有人突然倒地，首先要尽快判断是否心跳骤停，主要通过检查有无意识和呼吸。
① 呼唤：呼唤患者，看有无反应，注意重呼轻拍；
② 呼吸：同时俯下身去，用我们的面颊部感知患者口鼻处有没有气流，观察患者胸廓有无起伏判断呼吸是否停止消失或者患者是否呼吸呈叹气样短而慢；
③ 呼救：如果患者真的没有呼吸，那么就应该在第一时间启动急救系统或者寻求帮助，请人或者自己拨打“120”或者“999”急救电话。
按压
或许很多人在影视剧中看到过类似的桥段，或许你感觉按压很简单，但姿势是否规范，按压是否有效，与最终临床转归息息相关。
按压位置不准确容易损伤其他脏器；
按压的力度过大容易胸骨骨折，引起气胸血胸；
按压的力度过轻，胸腔压力小，不足以推动血液循环。
其实只要注意了三个点和两个度，就能保证按压质量。
三个点：按压点、着力点和用力点。
按压点：是患者两乳头中点；
着力点：是施救者双手交叉后双手掌根部；
用力点：是施救者两肩中点双臂垂直地面靠身体重力施力。
这样才会按压有力省劲!
两个度：按压速度和深度。
速度：频率100－120次／分钟，大概就是一秒两次按压的频率；
深度：为了保证有效的按压，患者每次按压胸骨下降深度5－6cm。
这样按压才会抢救高效！
同时注意患者按压后胸廓的充分回弹以及最大限度地减少中断。
通气
按压三十次后需要进行人工通气，通气包括开放气道和人工呼吸。
① 开放气道：施救者一只手按住患者额头，另一只手抬起患者下颌，仰头抬颌，充分清理分泌物及假牙开放气道。
接下来可以进行口对口人工呼吸。
② 人工呼吸：由施救者深吸一口气，一只手捏紧患者鼻翼，另一只手充分抬起下颌，施救者的口完全包住患者口腔用力吹气，吹气时间1秒左右，通气的同时观察患者胸廓是否起伏，以判断人工呼吸是否有效。
实施两次人工通气后，按照每30次心脏按压2次人工呼吸比例持续进行心肺复苏，尽量减少中断，直到有人替换或者急救车赶到现场。
记住“三呼按压通气”这6个字你就能有条不紊地单人徒手的进行心肺复苏术。
在救人一命的黄金四分钟里，我们只有尽早有效的实施了心肺复苏术，才能实现“救人一命胜造七级浮屠”的高深境界，关爱生命，从我做起！
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