角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移植治疗翼状胬肉疗效比较
翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析
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西南军 医 ２Ｏ 年 １ 月 Ｏ７ ２
第 ９卷第 ６ 期
Ｊｔ ￣ ｏ Ｍｌａ ｕ ｅｎｉ Ｓｕ ｗｓ Ｃ ｉａＤ ｃ ，（ ７９ ６ ｏ ｍ ｆ ｉｔｙＳ ｒ ｏ ｏｔ ｅｔ ｈｎ ｅ．２１ ；（ ） ｉｒ ｇ ｎ ｈ ０
翼 状 胬 肉三 种手 术 方 法 的疗 效 比较分 析
０ ０ ＝３ ８ ， ．５ ． Ｐ＜００ ） ４ ． 差异 具有显 著性 。结论 自体 角膜缘 干细胞移植 可有效地 降低翼 状胬 肉术后 的复发 率 ， ｒ ５ Ｆ Ｋ治
自体角膜缘干细胞移植术与传统术式治疗翼状胬肉的对比研究
・ＭＥ ＴＨＯＤＳ： Ｆｆｙ ｔ ｒ ｅ ｙ ｓ ４ ｃ ｓ ｓ ｉ —ｈ ｅ ｅ ｅ ６ ａ ｅ ｗ ｉ ｐ ｅ ｙ ｕ ｔ ｔ ｈ ｔ ｒ ｇｉｍ
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ｌ１ ７５． １ １ ７６
底清除巩膜表面胬 肉组 织时 ， 要注意保 护 内直肌 。（ ） ２ 角 膜缘干细胞移植 ： 于术 眼颞上方 取结膜瓣 （ 同角巩膜 缘 连 处 的角膜 干细胞 ） 范 围超过 角膜缘 前缘 １ ｍ， 膜瓣 大 ， ｍ 结
ＤＯ ：０ ３ ６ ／ ．ｓｎ １ ７ －１ ３ ２ １ ． ６ ０ ３ Ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉｓ ． ６ ２５ ２ ．０ ０ ０ ． ５
刘继华 ， 黄田河 ． 自体角膜缘干细胞移植术与传统术式 治疗翼状 胬 肉的对 比研究． 国际眼科 杂志 ２ ｔ ；０ ６ ：１５１７ ０ ０ １ （ ） １７ －１６
ａ ｄ ｎ ｕ ｅ ｔ ｅ ｉ ｌ ｉ ｏ ａ ｃ ｌ ｒｐｒ ｉ ｒ ｔ ｒ ｏ ｄ ｎ ｏ ｓ ｂ ｐｉ ｌ ｂｒ ｖ ｓ ｕ ａ ｏｌ ｅ ａ ｉ ｗｅ ｅ ｆ ｕｎ ｈ ａｆ ｆ ｏｎ ａ ｄ ａｌ ａ ｈ ｅ ｅ ａ ｉ ａ ｕ ｅ Ｃ ｎ Ｉ ｃ ｉ ｖ ｄ ａ ｒ ｄ ｃ ｌ ｒ ． ｏｍ ｐ ｅ ｔ ｈ ｏ ｔｏｌ ｃ ａｒ ｄ ｗｉｈ ｔ ｅ ｃ ｎ ｒ
Ｊ － ａ Ｌ ｕ，Ｔ ａ － ａ ｇ ｉ Ｈｕ ｉ ｉｎ ＨｅＨｕ ｎ
翼状胬肉单纯切除术与翼状胬肉角膜缘干细胞移植术的疗效分析
院 自２ ０ １ ０ 年６ 月至２ ０ １ ２ 年１ ２ 月对翼 状胬 肉８ ２ 例 （ ８ ２ 眼）分 别用两 种不
同手术方法进行 治疗 ，现报道如下 。
处一般 术后２ ～３ ｄ 被 新生上 皮覆盖 。术 后２ ～３ 周结 膜充血 消退 。 Ｉ 组
１ 资料 与方 法
１ ． １一般 资料
疗 效判标 准 ：①治愈 ：手术 区光 滑洁净 ，结膜 无充血 ，角膜上皮 愈合 ；②复发 ：手术 区巩膜表面 明显纤 维血 管组织增生或侵入 角膜 。
胞基质 微环境 功能障碍有 关。泪膜异常 、泪液分泌不 足可引起角 膜、
结 膜局部 干燥 ，局 部组织增 生 ，从而 导致翼状 胬 肉生成 】 ，而胬 肉的 发生又可加重 泪液功能异 常 。手术治疗 是 目前最常 见的治疗方法 。我
３讨 论
为 俩组 ， Ｉ 组 ：翼状胬 肉单纯切 除术 ，Ⅱ组 ：翼状 胬 肉切 除联 合 自体 角膜缘干细 胞移植术 。各４ １ 例 。两组 患者在性 别、年龄等一般 资料方 面无统计学意 义，具 有可 比性 。
１ ． ２方法
翼 状胬 肉侵入 角膜可至患 眼屈光状 态发生改变 ，引起散光 及视力
眼 ）翼 状胬 肉患者 作 为研 究对 象，将 ８ ２ 例 翼状 胬 肉 患者 随机 分 为俩 组 ， Ｉ 组 ：翼 状胬 肉单 纯切除 术 ； 『 Ｉ 组 ：翼 状胬 肉切除 联合 自 体 角膜
缘 干 细胞 移植 术 ，比较 两组 疗 效。结 果 两组术 后 随访 半年 ， ｌ 组复 发率 明 显 高于 ｌ ｌ 组
疗 效 明显优 于翼 状胬 肉单 纯切除 术 ，复 发率 低 。 【 关键 词】 翼状 胬 肉 ；单纯 切除 术 ；角膜 缘干 细胞移 植 术 ；疗 效
角膜源干细胞移植术与结膜瓣移植术治疗翼状胬肉42例
２ ４ 副作 用 本 组 治疗期 间未 见有 肝 肾功 能损 害 、 内出 ． 颅
血、 过敏性休克等严重不 良反应 ， ２例面部潮红 ， １例药物 性皮 疹， 未经特殊处理 自然消退 。
３ 讨 论
国内外研究表 明， 凝血 、 抗凝失衡及 纤溶性 降低或抗纤溶 水平升高是急性 缺血性 脑卒 中的重 要危 险因素【 因此及 时 引， 纠正凝血与纤溶 间失衡 ， 改善血管 内功 能 ， 是 控制血 小板 聚集
民卫 生 出版 社 ，０ ６ ３ １—３ ６ ２ ０ ：２ ２，
收稿 日期 ：０ ０ ４ １ ２ １ —０ —１
ｄｉ１ ．９ ９ ｉｎ １０ —４ １ ．０ ００ ．０ ｏ：０ ３ ６ ４． ｓ ．０ ８ １８ ２ １ ．３ ２ ｓ
角膜 源 干细 胞 移 植 术 与 结膜 瓣 移植 术 治 疗 翼 状 胬 肉 ４ 例 ２
远 期 效 果 角膜 干 细胞 组 优 于结 膜 瓣 组 ， 术后 干 涩 不 明显 ， 发 率低 。 复
关 键 词 ： 翼状 胬 肉／ 疗 ； 治 角膜 源 干 细胞 移 植 ： 膜 瓣 移植 结
中图分类号 ： Ｒ ７ ．３ 文献标识码 ： 文章 编号 ：０ ８ ４ １ （ ０ ０ ０ ０ ３ —０ ７７３ Ａ １ ０ ｌ ８ ２ １ ）３— ０ ４ ２ 翼状胬 肉是眼科常见疾病之一 ， 主要方法 为手术治疗 ， 但 术后 复发率 高， 单纯 翼状胬 肉切 除手术 ， 据报 道可 高达 ３ ０％
成份为参皂苷 、 三七皂 苷 ， 可 张冠脉 和外周 血管 ， 降低 外周 阻力 ， 减慢心率 ， 减少和降低心肌耗氧量 ， 增加 心肌灌 注量 ， 增 加脑血流量 ， 心肌和 脑缺血 有一定 的 改善作 用。具有 显著 对
两种不同翼状胬肉切除手术方式的疗效比较
进 行，形成 脑积 水 嘲 。重型颅 脑外 伤患者发生 脑积水 的概率 较
大 。颅脑损伤术后若 出现持续昏迷或再次 出现神经系统 障碍则可
（ 收稿 日 ： ０２ ０ — ６ （ 期 ２ １ — ２ ０ ） 编辑 ： 徐睿 瑞 ）
Ｃｈｎ ｓ ｎ ｏ ｅ ｇ ｄｃ ｌ ｅ ｅ ｒ ｈＶ １ ０ Ｎ ．０Ａｐ， ０ ２ ｉｅ ｅａ ｄ Ｆ ｒ ｉｎ Ｍｅ ｉａ Ｒ ｓ ａ ｃ ｏ ． 。 ｏ １ ｒ １ １ ２
察 组各项并发 症发 生数 均少于对照组 。在过度 分流、感染 、硬 模 下积液 及脑 内血 肿方面与对 照组比较差 异有统计 学意 义，故
所有数据均采用 Ｓ Ｓ ３０统计学软件处理 ，计数 和计 量资 行脑 室 一腹腔分流术 ，可减少脑积水对患者神经功能及 意识的不 Ｐ Ｓ１．
观察组治疗有效率为 ９ ．％，对照组为 ７ ． ６０ ０８ ％，两组 比较差 察组患者术后过度分流、感染、硬模下积液及脑内血肿与对照组 统计 学意义 （＞ ．５，具体见表 ２ Ｐ ００ ） 。
采 用同期手术治疗外 伤性颅 骨缺损 并脑积 水，是一种有效 安全 的治疗 方法，对于减 少患者术后并发症方 面有重要意义 ，值得 临
床推广使用。
组 别 感染 、 切响 一
参 考 文 献
［ 赵贤军 ． １ ］ 去骨瓣减压 术治疗重度颅 脑损伤的评价 ［． Ｊ 国外 医学神经病 ］
翼状胬肉是眼表常见疾病 ，强烈紫外线照射可损害角膜缘干 细胞 ，且在气候干燥 、风沙较大 地 区，其发生率 较高 Ⅲ 。现今，
①大埔县人民医院 广东 大埔 ５４０ １２ ０
手术已成 为治疗翼状胬肉常见手段，但手术切 除存在不彻底 ，使 角巩膜病变组织残 留眼内，故术后 复发率很高 。本研究希望通 过对 比两种不 同手术方式治疗翼状胬 肉，观察采用翼状胬肉切除
自体角膜缘干细胞移植联合胬肉切除与带蒂结膜瓣转移联合胬肉切除治疗翼状胬肉的效果比较
除 与带 蒂结 膜瓣 转移 联合 胬肉 切除 治疗 翼状 胬肉 的效 果比 较【】中国 组织 工 Ｊ． 程 研究与 临床康复 ，０ ７ １ （８ ： ５ ・ ６ ３ ２ ０ ， １ ） ２５ ５ ２ ５ ６ ［ ｗ ． ｌ ｆ ｏ ／ｇ ｋ ｅ ｕ ｌ ｐ ｌ ／７ ８２ ｋ５ ５ ｐ ） ｄ］ ｗ ｗｚ ｃ ． ｍ ｚ ｌ ｆ ｊ ｍａ ｕ ｆ ｓ － ／８ － ６ ２ ｓ ｐ ｆ ｇ ｋｃ ｃ ／ｏ ／ ｉ ０ ２ ｅ （
１ 对 象 和 方法 设计 ： 机对照观察。 随
ｃ ｎ ｎｔａ ｐｄｃ ａ ． ｏｊ ｃｉ ｌｅ ｉｅｆ ｐ ｕ ｖ ｌｌ
ＭＥＴ Ｈ０Ｄｓ Ｔ ｔｌ ２ ａｉｎｓ （１ ｙ ｓ ｗ ｔ ｔｒｇｕ ｒ ： ｏａｌ ４ ０ ｐ ｔ ｔ ５ ｅ ｅ ） ｉ ｈ ｐｅｙ ｉｍ ｗｅｅ ｙ ｅ ３
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Ｃｕｒ ｎｇ ｔ ｐｔ ｒ ｉ ｍ － ｉ ｈｅ ｅ ｙｇ ａ
率 ８ ．５ ， 发 率 １ ．５ 。两 组 治 愈 率 、 发 率 比 较 ， 异 均 具 有 显 著 ９４ ％ 复 ０５ ％ 复 差
翼状胬肉切除术联合不同移植术的临床效果比较
患病 率 的调查 ｌ ． 口腔 医学杂 志，０２ ７５： １ ７． Ｊ中华 １ ２ ０， （） ７ — ３ ３ ３ ３ 【】 李伟 奇， 向真 ， 等 ． ６ 例 口腔正 畸病 例 临床 分析 【】 ２ 聂 谢辉 ４ ５ ８ Ｊ． 临床
翼状 胬 肉切 除术联 合 角膜 缘干 细胞 移植 术 ，比较 两组 治疗 效果 。结果 １组治愈 率 为 ９ ． ％， 复发率 为 ９ １ ； ０６ ９ ． ％ ２组 治愈率 为 ９ ． ％， 复 ３ ５６ ５
发率 为 ４ ４ ． ％，两组有 差异 ，但 无统 计 学差异 （ ４ Ｐ＞ ０ ５ ，角膜上 皮修 复时间 ２组快 于 ｌ ，比较 有统 计 学差 异 （ ０ ５ 结 论 翼 状 ．） ０ 纽 尸＜ ． ） ０
参 考文 献
【】 傅 民魁 ， 丁 ， ｌ 张 王邦 康 等 ． ５３ ２名 儿童 与青 少 年 错殆 畸形 中２ ９ －
畸形 中的６ ％－０ 是 由后天 环境 因素引起的 ，因此错牙 畸形 中的多 ０－ ％ ７ 合 数是可 以预 防的 ，主要应做到一 下几点 ：从优生学 上解 决 由遗传导致 的错牙 畸形 ，注 意母 体的营 养保健 ，预 防母 体疾病 ，是 保证胎 儿正 合 常发育的先决条件 。胎儿 出生时 ，防止产时的外伤 ；注意 婴幼 儿的喂 养 ，对婴幼儿进行 合理 的喂养及 采取 正确喂养姿势是 非常重要的 ；儿
，
结膜角膜缘上皮移植片，平铺于巩膜创面上， 保持植片的角膜缘与植
床的角膜缘相对 ，缝合 固定方法 同于ｌ 。 组 术 后 处理 ：两组 患者 术后 涂眼膏 进行 包扎 ，保 持 ｌ ，并定时 换 ｄ
翼状胬肉3种术式疗效比较
翼状胬肉为结膜组织变性所致的一种良性增殖性病变，原因不明，可能与风沙、烟尘、阳光、紫外线等长期刺激有关，多发生于室外工作者。
其治疗以手术为主，但术后复发是目前面临的一个难题[1-2]。
本文对目前常用的减少术后复发率的3种手术疗效进行了比较。
现采用在翼状胬肉切除基础上联合应用自体带结膜瓣角膜缘干细胞移植术、人羊膜移植术及丝裂霉素C 治疗，比较3种术式的疗效，寻找防止复发、安全高效的手术方法，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料2008年10月至2010年10月门诊和住院翼状胬肉患者50例（60眼），其中男32眼，女28眼，年龄36~76岁，平均62岁。
所有患者均进行视力、屈光、裂隙灯、眼压等眼科常规检查。
排除胶原血管病、自身免疫性疾病、妊娠、干眼症、眼表急性炎症、睑球粘连及角膜缘部曾经接受手术者。
胬肉均为初发，鼻侧、头部浸入角膜缘内1~5mm 。
根据手术方法不同随机分为3组。
A 组丝裂霉素C 组（MMC ）20眼，B 组羊膜移植术组（AMT ）20眼，C 组自体带结膜瓣角膜缘干细胞移植术组（ALCT ）20眼。
1.2羊膜的制备与保存羊膜取自剖宫产健康孕妇的胎盘，产前孕妇进行血清学监测，排除人类免疫缺陷病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及梅毒螺旋体感染者。
剖宫产后立即取其胎盘，在无菌操作下，用生理盐水冲洗干净胎盘表面的血迹，用含抗生素的无菌生理盐水浸泡胎盘10min ，将羊膜从绒毛膜分离出来，上皮面朝上平铺于滤纸上，剪成3~4cm 大小，将其置入100%无菌甘油瓶中脱水24h 后转移至另一甘油瓶内，密封置入4℃冰箱内保存，使用时用生理盐水冲去甘油，聚维酮碘浸泡10min ，再入8×104U/L 庆大霉素的生理盐水中，复水30min ，并冲洗3次后使用。
1.3手术方法手术均在表面麻醉加局部浸润麻醉及手术显微镜下进行。
MMC 组：按传统翼状胬肉切除术切除距胬肉头部0.5mm 正常角膜处开始，沿其外周浅层切开上皮层及其基质浅层，切削深度以完全切除病变组织为宜，剖切胬肉头部，确保角膜上下不留血管及纤维组织，继续分离胬肉下组织至泪阜部，剪除胬肉头部及肥厚增生的结膜下组织，烧灼止血。
翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析
翼状胬肉三种手术方法的疗效比较分析目的:比较治疗翼状胬肉三种不同术式的疗效,探寻翼状胬肉治疗的最佳方法。
方法:137例(156眼)翼状胬肉患者分为A、B、C组,A组64眼行单纯翼状胬肉摘除术,B组52眼行翼状胬肉摘除+新鲜人羊膜移植术,C组40眼行翼状胬肉摘除+角膜缘干细胞移植,术后随访6～12个月。
对三组术后行门诊随访进行疗效分析。
结果:A组64眼复发18眼,复发率28.13%;B组52眼术后复发6眼,复发率11.54%;C组40眼术后复发3眼,复发率7.50%。
A组与B组比较、A组与C组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
结论:人新鲜羊膜移植与角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效显著。
标签：翼状胬肉;羊膜移植;角膜缘干细胞移植翼状胬肉是眼科常见病、多发病,目前手术仍是治疗翼状胬肉常用方法。
治疗翼状胬肉的术式繁多,为探讨不同术式对翼状胬肉的疗效、我们对2002年1月～2008年6月在我科行单纯翼状胬肉摘除术、翼状胬肉摘除+新鲜人羊膜移植术、翼状胬肉摘除+角膜缘干细胞移植的137例(156眼)翼状胬肉患者进行疗效观察,结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料门诊和住院翼状胬肉患者共137例156眼在显微镜下进行手术。
其中,男性55例63眼,女性82例93眼。
年龄40～71岁,平均55.5岁。
分为A、B、C三组,A 组64眼行单纯翼状胬肉摘除术,B组52眼行翼状胬肉摘除+新鲜人羊膜移植术,C 组40眼行翼状胬肉摘除+角膜缘干细胞移植。
1.2 羊膜的制备无菌条件下取产前已进行血清学检查无人免疫缺陷病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)和梅毒螺旋体感染的健康剖宫产孕妇胎盘,用含庆大霉素(2 000 U/ml)生理盐水反复冲洗,去除血凝块,将羊膜分离出来,用生理盐水冲洗后将其平铺贴附于无菌粘贴纸上,上皮面朝上并剪成2 cm×2 cm大小放入无菌有盖的小缸内,缸底放有2 000 U/ml的庆大霉素生理盐水湿纱布垫,置于4℃冰箱内保存,24 h内使用。
翼状胬肉摘除联合球结膜瓣及角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉分析
—
手 术是 治 疗 翼状 胬 肉 最 常见 的 方 法 。 但 翼 状 胬 肉手 术 细 胞 移 植 术 治 疗 翼 状 胬 肉患 者 ３ ５例 （４ ０眼 ）， 收 到 良好 效 多 发病 ， 后 复 发 的 问 题 一 直 困 扰 临 床 医师 ，近 几 年 出 现 了 一 些 新 的 手 果 ， 现 报告如 下 。
合 球 结膜 瓣 及 自体 角膜 缘 干 细胞 移 植 治 疗翼状 胬 肉患者 ３ ５ 例（ ４ ０ 眼）。 结果： 术后 随 访０ ． ５ － ２ 年， 仅２ 眼 术后 复 发 ， 复发 率５ ％。 结论： 采 用 翼状 胬 肉摘 除联 合 球 结膜 瓣 及 自体 角膜 缘 干 细胞 移 植 治 疗翼 状 胬 肉 的手 术 方 法减 少 了翼 状 胬 肉 术后 的 复发 率 ，本手 术 取 材 容 易， 简单 易行 ， 安全 ， 是 治疗 翼 状胬 肉理 想 的方 法 。 关键 词 ： 翼状 胬 肉角膜 缘 干 细胞 ； 移植 ； 手 术 治疗
同 时 也是 结膜 和 角 膜 之 间 的屏 障 ， 阻 止 新 生 血 麻 醉 ，相 当于 在翼 状胬 肉组 织与 巩膜 组 织 之间 做水 分 离 。 膜 上 皮 的 愈合 。 管 和 结膜 上 皮 向角 膜 内生 长 ， 以保 持 眼 表 结 构 的 稳 定性 ， 维 持 ② 在 显 微 镜 下 用板 层 刀 将 胬 肉头端 从 前 弹力 层 平 滑剥 离
２．５ ｍｍ 。
Ｌ 等 。有 学 者 提 出角 膜 上 皮 干 细 胞 存 在 于 角 膜 缘 的概 中双 跟 ５ 例， 复 发性 胬 肉 ５ 例， 病史 ２ ～ １ ５年 ， 胬 肉侵 入角 膜缘 ≥ 肿及穿孑 念， 角膜 缘 干 细胞 障 碍是 翼 状 胬 肉发 生 和复 发 的 根 源 ， 干 细 胞 １ ． ２手 术 方 法 ：① 手 术 均 在 手 术 显 微 镜 下 进 行 ，０ ．４ ％盐 存 在 于 所 有 自我更 新 组 织 内 ， 有高度的增殖能力 ， 角 膜 损 伤 后
不同术式治疗翼状胬肉效果观察论文
不同术式治疗翼状胬肉的效果观察【摘要】目的探讨不同术式治疗翼状胬肉的临床治疗效果，选取最佳的治疗手段。
方法选取我院2011年6月至2012年12月收治的184例翼状胬肉患者，随机分为甲组92例，采用单纯翼状胬肉切除术，乙组92例，采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉，对比两种不同术式的临床治疗效果。
结果采用自体角膜缘干细胞移植复发率较单纯翼状胬肉切除术低（p<0.05），角膜创面愈合时间干细胞移植组较单纯翼状胬肉切除术组短（p<0.05）。
结论自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉临床治疗效果显著，复发率低，角膜创面愈合时间短，值得临床推广采用。
【关键词】术式；治疗；翼状胬肉；效果翼状胬肉是眼科常见病和多发病，中医称“胬肉攀睛”，俗称“鱼肉”。
翼状胬肉是因外界剌激而引起的一种慢性炎症性病变，因其形状酷似昆虫的翅膀而得名。
为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织，侵犯角膜后日渐增大，严重的还会覆盖至瞳孔区进而影响视力[1]。
是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生，向角膜内发展，呈三角形。
翼状胬肉多无自觉症状或仅有轻度不适，在胬肉伸展至角膜时，由于牵扯而产生散光；或因胬肉伸入角膜表面生长遮蔽睡孔而造成视力障碍，非常严重的病例可以发生不同程度地影响眼球运动[2]。
本文探讨不同术式治疗翼状胬肉的临床治疗效果，选取最佳的治疗手段，现分析如下：1 一般资料选取我院2011年6月至2012年12月收治的184例翼状胬肉患者，男104例，女80例；年龄41-73岁。
所有病例均为鼻侧睑裂部球结膜充血、肥厚隆起，略成三角形，底部朝向内眦尖端，头部向角膜中央部伸展，形成翼状的纤维血管组织长入角膜，翼状胬肉生长侵犯角膜透明区大于3mm，其中遮盖瞳孔引起视力明显下降47例，有睑球粘连13例。
2 方法选取我院2011年6月至2012年12月收治的184例翼状胬肉患者，随机分为甲组92例，采用单纯翼状胬肉切除术，乙组92例，采用自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉，对比两种不同术式的临床治疗效果。
单纯翼状胬肉两种改良术式的疗效比较
所 有 患 者 均 为 ２ｏ ｏ ５年 ４月 ～ ０ ７年 ８月 我 院 眼 科 年 ２０ 龄＞ ８岁 的原 发 性 翼状 胬 肉静 止 期 患 者 ，胬 肉头 部 侵入 角 １ 膜＞ ｍ， 发 性翼 状 胬 肉及 外 眼疾 病 ， 干 燥 综 合征 予 以 ２ｍ 复 如 排 除。 １０例 ，２ 共 １ １６只眼 ， ４ 男 ８例 ， ６ 女 ２例 ， 机分 为两 组 ， 随 角膜缘干细胞 移植组 ５ ４例 ６ ２只眼 ，联 合丝裂霉 素 Ｃ组 ５ 例 ６
麻 醉 ， 微 镜 下 将 胬 肉 头 部 剥 离 ， 离 胬 肉 下 组 织 ， 除 胬 肉 显 分 剪
头 、 部及肥 厚增 生 的结膜 下组 织 ， 分止 血 ， 颈 充 于颞 上方 球结 膜取 一块 带有 角膜缘 干 细胞 的球 结膜 移植 片 ， 小 略大 于胬 大 肉切 除 区 ． 合后 用 １ — 对 ０ ０线 间断对 位缝 合 。
（２ １ ６只眼 ） 随机 分 为两 组 ， 角膜 缘干 细 胞移 植 组 （４例 ６ ５ ２只眼 ） 丝 裂 霉 素 Ｃ组 （６例 ６ ， ５ ４只 眼 ） 术 后 随访 ６至 １ ， ２
个月， 比较 两方 法 的疗效 。 果 ： 结 角膜 缘 干细胞 移植 组 ３例复 发 ， 复发 率 为 ４８ 丝 裂霉 素 Ｃ组 １ 例 复发 ， ．％； １ 复发 率为 １ ．％。结论 ： ７２ 两种 方法 均 可降低 翼状 胬 肉的复 发率 ． 角膜 缘干 细胞 移植 术恢 复快 ， 但 复发率 低是 治疗 翼状 胬 肉的理
１１一 般 资 料 ．
面上 皮愈 合时 间为 ６ １ 。 ～ ０ｄ 术后 随访 ６ １ 个 月 ， 膜缘 干细 ～பைடு நூலகம் 角
胞 移植 组 ６ ２只眼 ， ３例 复 发 ， 发 率 为 ４８ 联 合 丝裂 霉 素 复 ．％； Ｃ组 ６ ４只 眼 ， ｌ 复发 ， ｌ例 复发率 为 ｌ ．％。 ７２
不同手术方法治疗翼状胬肉临床研究
不同手术方法治疗翼状胬肉临床研究发表时间：2013-12-09T14:07:39.437Z 来源：《医药前沿》2013年11月第31期供稿作者：肖兴爽李平平[导读] 翼状胬肉是一种常见的眼表疾病，手术治疗是目前最常用的方法。
肖兴爽李平平（桓台县人民医院眼科山东淄博 256400）【摘要】目的探讨两种手术方法治疗翼状胬肉的疗效对比。
方法将150例(150眼)非复发性翼状胬肉患者随机分成A、B两组：A组采用翼状胬肉切除+羊膜移植术。
B组采用翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术。
结果在术后1周，1个月及3个月，A组角膜上皮愈合时间(5.0±0.6)d，B组角膜上皮愈合时间(4.0±0.3)d，两组差异均有统计学意义(P<0.05)，术后一年A组18例(18眼)复发，B组3例(3眼)复发，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术创伤小，移植成活率高，术后恢复快，复发性小。
【关键词】翼状胬肉手术角膜缘干细胞羊膜【中图分类号】R779.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）31-0216-02 翼状胬肉是一种常见的眼表疾病，手术治疗是目前最常用的方法。
近年来借助显微镜手术，翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术以及联合新鲜羊膜移植术已广泛开展。
我科从2009年1月至2012年6月对150例150只眼翼状胬肉施行自体角膜缘干细胞移植术和羊膜移植术治疗，现比较两种手术方法术后疗效：1 资料与方法1.1一般资料选取2009年1月至2012年6月在我院治疗初发性翼状胬肉患者150例(150眼)，年龄45岁～72岁，平均56岁，其中，男62例(62眼)，女88例(88眼)。
随机分成两组，A组75例(75眼)，年龄45～70岁，平均52岁。
B组75例(75眼)，年龄：46～72岁，平均50岁。
1.2手术方法A组采用翼状胬肉切除+羊膜移植术，B组采用翼状胬肉切除+自体角膜缘干细胞移植术。
带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的疗效
带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的疗效带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植术是一种采用患者自身结膜组织进行移植的手术治疗方法。
手术过程首先需要从患者的结膜组织中提取角膜缘干细胞，然后将这些干细胞培养繁殖，形成结膜瓣。
接着将瓣部分与患者受损的角膜区域相接触，使瓣部分长出新的结膜组织，最终达到治疗的效果。
这种手术方法不仅能够修复角膜组织，还可以减少瘢痕形成，有效改善患者的视力和眼部不适症状。
1. 疗效显著带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的疗效显著，术后患者疼痛明显减轻，眼部不适症状得到缓解。
瓣部分长出的新的结膜组织可以覆盖原有的翼状胬肉区域，减少了摩擦和刺激，使翼状胬肉逐渐缩小消失。
大多数患者在手术后1-2个月内可以感觉到明显的改善，术后半年至一年内症状基本消失，翼状胬肉得到有效控制。
2. 复发率低传统的治疗方法常常存在翼状胬肉易复发的问题，而带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植术的疗效持久，复发率低。
因为瓣部分所长出的新的结膜组织来自于患者自身的组织，与原有的结膜组织相容性良好，不易受到排斥反应，术后疤痕形成的几率也较低，从而减少了翼状胬肉的复发。
3. 视力改善翼状胬肉的存在会影响患者的视力，而带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植术不仅可以治疗翼状胬肉，还可以改善患者的视力。
通过接触瓣部分与角膜缘相接触，新生的结膜组织可以逐渐修复受损的角膜区域，改善视力，提高患者的生活质量。
4. 术后恢复快带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植术是一种微创手术，手术创面小、出血少、术后恢复快。
术后患者需要定期进行复查和护理，术后1-2周可以恢复正常生活和工作，术后疤痕也较小，术后恢复效果好。
带角膜缘干细胞的自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的疗效明显，具有疗效显著、复发率低、视力改善、术后恢复快等优点，是一种安全有效的治疗方法。
但是需要提醒患者的是，术后患者需要定期复查和护理，以免影响手术效果，避免术后并发症的发生。
在选择手术治疗方法时，患者应根据自身的具体情况和医生的建议进行选择，以保证手术效果的最大化。
角膜缘干细胞移植与羊膜移植治疗翼状胬肉对比观察
Ａ ｓ ａ ｔ ｂ ｅ ｆ ｅＴ ｂ ｅｖ ｅｅ ｃ ｃ ｆ ｒｆｎ ｆ ｏｎ ａ ｍ ｒｉ ｓ ｍ ｃ ｌ ａ ｄａ ｎｏｉ ｍ ｍｂａ ｅｆ ｔｒｇ ｍ． ｅ ｏ ｓ ｈ ｂ ｔ ｃ： ｊ ｃ ｖ ｏｏ ｓｒｅ ｈ ｆ ａｙ ｏ ａ ｉ ｏ ｒ ｅ ｌ ａｇ ｔ ｅｌ ｎ ｍ ｉ ｃ ｅ ｒｎ ｒ ｅｙ ｉ Ｍ ｔ ｄ ｅ ｒ Ｏ ｉ ｔ ｉ ｇ ｔｇ ｃ ｎ ｅ ｔ ｏｐ ｕ ｈ Ｔ ｏ ｓｒ ａ ｏ ａ ｏ ｄ ｃｅ ２ ａｅ（ ８ ｙ ｓ ｗｉ ｔ ｙ ｉ Ｔ ｅ ａ ｅ ｔ ｗ ｒ ｎ ｏ ｚ ｄｔ ｃ ｒｅ ｌ ｒ ｉ ｓ ｍ ｃ ｌ ｔ ｎｐａ ｔｔ ｎ ｂ ｅ ｔ ｎｗ ｓ ｎ ｕ ｔｄｉ ３ ５ｃ ｓｓ ０ｅ ｅ ） ｔ ｐｅ ｇｕ ｈ ｔ ｎｓ ｅｅ ａ ｄ ｍｉ ｏｎ ａ ｍａ ｎ ｔ ｅ ａ ｓ ｌ ａ ｏ ｖ ｉ ｃ ｎ ２ ｈ ｒ ｍ． ｐ ｉ ｒ ｅ ｏ ｇ ｅ ｌｒ ｎ ｉ ｒ ｕ （ｒ ） ｍ ｉ ｃ ｍｂａ ｅｔ ｎｐ ａ ａ ｏ ｇｏ ｐ ｇ ｕ ） ｎ ｇｏ ｐＡ：１ ａｅ （ ０ｅ ｅ） ｅｅ ｒａ ｄｗ ｔ ｇａｔ ｇｏ ｌ ｅ ｇ ｏ ｐｇ ｏ ｐＡ ａ ｄａ ｎｏｉ ｍｅ ｒｎ ａ ｓｌ ｔ ｉ ｒｕ （ ｏ ｐＢ ． ｒｕ ２ ５ｃ ｓｓ ８ ｙ ｓ ｗ ｒ ｅ ｅ ｉ ｒｆｎ ｆ ｏ ｌ ｌ ｕ ｎ ｔ ｒ ｎ ｔｎ ｒ Ｉ ２ ｔｔ ｈ ｉ ｃ Ｔａ ｌ ａ ｓ ｍ ｃ ｌＧ ｏ ｐ Ｂ １０ｃ ｓｓ１ ５ｅ ｅ ｗｉ ａ ｉ ｆ ｍｎ ｔ ｍ ｒｎ ． ｓｌ ｂ ｕ ｎ ｅ ｒ ｏｌ ｐ ｓ ｏ ｅ ｅ ｅ ｉ ｇ ｏ ｐ ｉ ｌ ｔ ｅ ； ｒｕ ：１ ａｅ（４ ｙ ｓ ｔ ｇ ｆｎ ｏ ｉ ｉ ｍｅ ｂ ａｅ ｍｂ ｅ ｌ ｈｒ ｔ ｇ ａ ｏ ｃ Ｒｅｕｔ Ａ ｏ ｔ ｅｙ ａ ｆｌ ｗ ｕ ｈ ｗ ｄ９ ｙ ｓ ｎ ｒｕ ｓ ｏ ｏ Ａ ｗ ｒ ｒｃ ｒ ｄ ３ １ ； ｙ ｓ ｎＧ ｏ ｐＢ ｗ ｒ ｒｃ ｒ ｄ８ ８ ． ｎ ｌ ｓ ｎ Ｂ ｔ ｃ ｒｅ ｌ ｒｉ ｓ ｍ ｃ ｌ ａｄａ ｉｔ ｍｂａ ｅ ｒｆｎ ｅｅ ｅ ｕｒ （． ％） ２ｅ ｅ ｉ ｒｕ ｅｅ ｅ ｕｒ （． ％１ ｅ ２ １ ｅ ２ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｏ ｏ ａ ｍａ ｎ ｔ ｅｌ ｎ ｍｎ ｉ ｍｅ ｒｎ ａ ｉ ｏ ｈ ｎ ｇ ｅ ｏｃ ｇ ｔ ｇ
角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉临床论文
角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效观察【中图分类号】r4 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783（2012）10-0017-01【摘要】：[目的]观察自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效。
[方法]采用显微镜下翼状胬肉切除术加自体角膜缘干细胞移植术。
[结果]术后随访12～24个月，58眼中治愈57眼（98.3%），复发1眼（1.7%）。
[结论]自体角膜缘干细胞移植术成活率高，简单易行，是治疗翼状胬肉、防止复发有效的手术方法。
【关键词】：自体角膜缘干细胞移植；翼状胬肉翼状胬肉是眼科常见病、多发病之一，病因可能与紫外线、气候、风沙等因素有关。
翼状胬肉的治疗以手术为主，传统的手术复发率高，据文献报道，翼状胬肉手术后的复发率国外为20%-70%，国内为24%-89%1。
所以我院采用显微镜下翼状胬肉切除术加自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉及预防其复发取得良好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1.1 对象我院门诊就诊病人中诊断翼状胬肉患者58眼，其中男性32眼，女性26眼；年龄30～68岁；发病时间1～10年不等，翼状胬肉超过角膜缘约2～5mm。
1.2 手术方法手术在显微镜下进行。
首先用1%丁卡因表面麻醉术眼3次，开睑器开睑，2%利多卡因行球结膜下局部浸润麻醉，将翼状胬肉颈部抓起剪开球结膜，向鼻侧及上、下方分离球结膜，并分离胬肉体下方与巩膜粘连组织。
用刀片将胬肉头部从其附着的角膜上分离，角膜上的剖切不应伤及角膜基质，特别是在取角膜缘上皮时，深度不要超越前弹力层。
剪除头部、颈部及大部分体部，彻底分离去除结膜下增生的纤维结缔组织以及巩膜表面的不良增生组织，注意不能损坏内直肌及肌鞘。
在术眼上方参考受移植区结膜缺损的大小及形状剪下大小合适的带角膜缘干细胞的球结膜植片，取植片时应尽量薄，将球结膜瓣上皮面向上，角膜缘朝向角膜缘处并铺平，用10-0缝线间断缝合固定结膜瓣。
结膜取材区暴露，不作任何处理。
两种手术治疗翼状胬肉的术后眼表的相关观察
2018 年11月第5卷/第31期V ol.5, No.31 Nov. 2018全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology201两种手术治疗翼状胬肉的术后眼表的相关观察饶丽娜（九江学院附属医院眼科，江西九江 332000）【摘要】目的 观察两种手术治疗翼状胬肉的术后眼表的临床效果。
方法 选择2016年9月～2017年9月期间我院接收的翼状胬肉患者92例为研究对象，均采用翼状胬肉切除术治疗，在此基础上，常规组联合丝裂霉素C治疗，移植组联合自体角膜缘干细胞移植术治疗。
对比2组患者不同治疗后眼表情况的差异性。
结果 两组角膜上皮修复3-6天无差异（P＞0.05）；但异物感，移植组更重（P＜0.05），异物感的恢复方面，常规组2～3天明显减轻（P＜0.05），但移植组需要3-6天左右才会异物感明显减轻（P＜0.05），组间比较存在明显差异；随访2-6个月，移植组患者复发1例，复发概率为2.17%，明显低于常规组（P＜0.05）。
结论 翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床效果显著，可推广应用。
【关键词】翼状胬肉切除术；自体角膜缘干细胞移植术；翼状胬肉；术后眼表【中图分类号】R777.33 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.31.201.02翼状胬肉（pterygium）是眼科常见的一类结膜纤维血管性增生性眼表疾病[1-2]。
寻求有效的治疗方法，是本文研究的目的。
观察两种手术治疗翼状胬肉的术后眼表的临床效果，为临床研究提供参考依据。
1 资料和方法1.1 一般资料选择2016年9月～2017年9月期间我院接收并治疗的翼状胬肉患者92例为研究对象，分为常规组和移植组2组，每组46例，其中常规组中，男23例，女23例，患者年龄37岁～69岁，平均年龄为（53.51±0.62）岁。
移植组中，男22例，女24例，患者年龄36岁～70岁，平均年龄为（53.49±0.64）岁。
球结膜与角膜缘上皮移植治疗翼状胬肉34例报告
维普资讯
第２ ９卷 第 ３期 ２０ ０ ７年 ６月
右 江 民族 医学 院学 报
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｕｉ ｇＭ ｅｉ ｌ ｏｌ ｅ ｏ ｔ ｎ ｌｉ ｏ ｒａ ｏ ｊ ｎ ｄｃ ｌ ｇ ｒ Ｙｏ ａ ａ Ｃ ｅ ｆ Ｎａｉ ａｉｅ ｏ ｔｓ
下：
பைடு நூலகம்
１ 资 料 和方 法
１ １ 一般资料 ．
我院２０ ０ ５年 ２月 －２ ０ ０６年 ８月共 收治翼 状
胬 肉患者 ３ ， 中男 ２ ４例 其 ５例 ， ９例 ， 女 年龄 ２ ～６ １ ７岁 ， 平均 ４ ． ０ ５岁。其 中 ５例为双 眼罹患 ， 发性 ２ 原 ３例 ， 复发性 １ 例 ， 巩 ｌ 无 膜炎 、 角膜炎 、 睑 内外 翻等 眼部 异 常 ， 有病 例均 为 鼻侧 发 眼 所 病。住 院 ７ ， 例 门诊 ２ 。 ７例 １２ 手术方法 按常规局麻和开 睑 ， ． 手术 均在显微 镜下进行 。 在 胬肉头部 前 ０ ５ 处切 除角膜 上皮 ， 不损伤 角膜 前弹 力 ．ｍｍ 但 层及 实质层 ， 分离胬 肉下组织直至 泪阜部 ， 除结膜下变 性、 剪 增 生及瘢 痕组织 。胬 肉要切 除干净， 尽量使 角膜面平 整而又少损 伤健康组织 ， 同时注 意不要 伤及 泪阜和 肌腱 ， 以免 日后 发生 睑 球粘连或运动障碍 。对于胬 肉部 的结膜下组织 ， 其切 除范围要 比胬 肉大一些 ， 以减少 术后 迅速发 生新 生血管 或组织 增殖 ， 用 刀片刮去巩膜上 胬 肉残 留组 织并用 大头针烧 灼角膜 缘及 巩膜 表面的小血管和 出血点 ， 在创面 上方角膜缘处 用刀片剖 切带有 角膜缘部上皮 ０ ５ ｍ 的结膜 组织 ， 向穹 窿部分离 ， 侧 ． ～ｌ ｍ 并 两 剪开球结膜并分离结膜下组织 ， 球结膜瓣大小 为（ ～ｌ ） ｍ × ８ Ｏｒ ｎ （ －５ ｒ 制成一似长方形的结膜 角膜缘 上皮联合瓣 （ ３ ） ｍ， ａ 不带 筋 膜 ）不要过厚 ， ， 将制成的结膜瓣剪下 覆盖在胬 肉切除的巩膜 表 面， 注意结膜 的正 反别弄 错 。瓣 的角膜 缘 上皮 侧仍 朝 向角 膜 缘， 并距离角膜缘 ２ ３ － ｍｍ， 使部 分巩膜暴露 ， ８ 用 —０缝线 间断 缝合其余 三侧的球结 膜 ， 移植 结膜平 整覆 盖 ， 毕用 虹膜恢 使 术 复器把移植的结 膜瓣下的血液压出 ， 使之平伏紧贴 巩膜上 。 １３ 术后处理 用庆大霉素 ２ ｕ地塞米松 ２ ． 万 、 ｍｇ做球结膜 下
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参考文献
１ ． １ 一般资料
经系统 ５ 一羟色胺功能 明显提高 ，具有积极的抗焦虑抗抑郁作
术， 上述手术方式虽然 操作简便 ， 但是术后 易发生复 发情 况Ⅲ 。 本研究对 比角膜缘干细胞 、 单 纯球结膜瓣移植治翼状 胬肉的疗
效， 现 报 道 如下 。 １ 资 料 与方 法
用 ；同时该药物可以对患者的神经运 动功能产 生促 进作用 ， 使
多数情况下对 生活缺乏足够 的信 心 ， 情绪较 为低落 ， 表现为 失
眠、 绝望、 害怕 ， 有 的还会伴有 躯体性焦虑 ， 当患者 的情绪 出现
明显波动 、身体存 在不适 的时候 ，通常情况下会 自觉患肢无
力、 麻木 ， 有 脑梗死病 情再 次复发 的感 觉 ， 经常 需要反 复住 Байду номын сангаас 接受治疗才能恢 复。这就直接 导致患者 的精 神痛苦进一 步加
３ 讨 论
角膜 缘 干细 胞移 植 与 单纯球 结膜 瓣 移 植治 疗 翼状 胬 肉疗 效 比较
廖 晓峰
（ 南城县人 民医院 ， 江西 南城 ３ ４ ４ ７ ０ ０ ）
脑梗 死患者 由于神 经功能存在缺损 ， 致残 率相对较高 ， 通
常会伴随 出现失语 、 偏瘫等症状 ， 生活 不能 自理 ， 对患者精 神 、 心理 、 生理 等多个 方面都会 产生负 面影响 ， 从 而 出现 焦虑 、 紧 张、 失眠等情绪 问题 ， 焦虑 、 抑郁 的发生率较高 【 ５ ］ 。此类患者 大
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ６ — ０ ９ — １ １ ）
２ ． ４ ２组在用药期 间出现 的不 良反应情况 比较
对照组
患者在治疗期 间发生药物不 良反应共计 ８例 ， 治疗组患者在治 疗期 间仅 有 １ 例出现药物不 良反应 ， ２ 组 不 良反应发生情况 比
较存在 明显差异 ＝ ４ ． ６ ７ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。
移植 、 单 纯球 结膜 瓣移植 复发 率均非常低 ， 但是前 者的 角膜修
复 时 间较 快 ， 不 会 对 患者 眼部 构成 严 重 的 刺 激 。
重， 使家庭所承受 的经济 负担 明显加 大 ， 使神 经功能 的恢 复速
度减慢 ，社会功 能缺陷增强 。所 以在脑梗死发病 之后 出现 焦 虑、 抑郁症 状时 必须引起足够 的重视 ， 并实施早期药物 干预治
【 摘要 】目的 比较 角膜缘干细胞移植与单纯球结膜瓣移
植 治疗 翼状 胬 肉的 疗效 。方法 选 取我 院 ２ ０ １ ４ 年 １月— ２ Ｏ １ ６年 ３月收 治 的 １ ２ ４例 （ １ ３ ０眼 ） 翼状 胬 肉 患者 ， 采 随机 双 盲 的 方 式
分为观察组和对 照组各 ６ ２例 ， 分 别为 ６ ６ 眼、 ６ ４眼。 观 察组采取 角膜缘干细胞移植治疗 ，对照组采取单纯球 结膜瓣移植 治疗 ，
■ 嘧露目鑫国
２ ． ３ ２组患者心理状态恢复正常时间 、 脑神经功能恢复正 常时间 、 药物治疗计划 实施 总时间比较 治疗组患者心理状态
恢 复正常时间 、 脑神经功能指标恢 复正常 时间 、 药 物治疗计划 实施 总时间均 明显短于对照组 ， 差异 显著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
对 比 ２组 临床 效 果 。 结 果 观 察 组 复 发 率 ４ ． ５ ５ ％， 对 照 组 复 发 率３ ． １ ３ ％， 组 间 比较 差 异 无 统计 学意 义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。２ 组 角膜 修 复 时 间 比较 差 异 显著 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 翼 状 胬 肉经 角 膜缘 干 细胞
效速度相对较慢 ， 治疗效果通常不是十分理想［ ７ １ 。 帕罗西汀属于 ５ 一羟色胺再摄取抑制剂类药物 ， 药 效作用相对较强 ， 可 以对神 翼状 胬 肉属于 临床 多发的眼表病 症 ，多通过手 术进行治 疗， 以往 常用 的手 术包 括单纯切 除手术 、 翼状胬 肉头部转位手
经元对 ５ 一羟色胺 的再摄取过程产生有效抑制作用 ，使 中枢神
表２ ２组患者心理状态复常时间 脑神经功能复常时间
疗效分析田 ． 中国实用神经疾病杂志， ２ ０ １ ２ ， １ ５ （ ２ １ ） ： １ ８ ３ — １ ８ ４ ． 【 ５ ］ 陶文彪． 巾 自 罗西汀治疗脑卒 中后 抑郁症 的ｌ ｝ 缶 床疗效 分析 ． 医学 理
论与实践 ， ２ ０ １ １ ， ２ ４ （ ２ ４ ） ： ２ ９ ７ ３ — ２ ９ ７ ４ ．
【 ６ Ｊ 王昱俊 ， 李希水 ， 任利锋 ． 盐 酸帕罗西 汀治疗卒 中后抑郁症 ２ ８ 例临
床分析Ｉ Ｊ 】 ． 中国实用 神经疾病杂志 ， ２ ０ １ ３ ， １ ６ （ １ ４） ： １ ８ ８ —１ ８ ９ ．
药物治疗 总时间比较（ ； ± ｓ ． ｄ ）
ｆ ７ ］ 刘献玲 ． 巾 自 罗西汀与丙米嗪对 改善脑卒中后抑郁及神经功能恢 复的 疗效分析【 Ｊ Ｊ ． 中国实用神经疾病杂志 ， ２ ０ １ ２ ， １ ５ （ ２ １ ） ： ８ ３ — ８ ４ ． 『 ８ ］ 柏彩云 ， 黄承繁． 早期康复联合帕罗西汀对卒 中 后抑郁患者神经功能 缺损及 日 常生活能力的影响叨． 中国医药导报， ２ ０ １ ２ ， ９ （ １ ６ ） ： １ ７ １ — １ ７ ２ ．
疗Ｌ 訇 。
【 关键词 】翼状胬 肉 角膜缘 干细胞移植
移植 疗 效 对 比
Ｄ ｏＩ ： １ ０ ． １ ９ ４ ３ ５ ／ ｊ ． １ ６ ７ ２ — １ ７ ２ １ ． ２ ０ １ ７ ． ０ ２ ． ０ ３ ２
单纯球结膜 瓣
谷维素可以使植物 神经 功能得到显著改善 ， 但该药物的起