0312;孙小俊;张艺岑;大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值分析

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0310;易婷-孙小俊;王碧帆;大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值分析

大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值分析【摘要】目的对大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值进行分析和探讨。

方法选择我院收治的经病理确诊的大面积脑梗塞患者100例作为研究对象，收治时间在2013年3月21日至2014年3月21日期间，这100例患者均采取多层螺旋CT诊断，并在诊断结束后，对大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值进行分析。

结果100例大面积脑梗塞患者中共有98例患者诊断为大面积脑梗塞，诊断率为98.00%，此诊断结果与病理诊断结果基本一致（P＞0.05）；CT诊断结果表明，100例患者中包括37例大脑前动脉病变患者、28例大脑中动脉病变患者及33例颈内动脉末端阻塞患者，该诊断结果与病理诊断结果基本一致。

结论大面积脑梗塞患者采取多层螺旋CT诊断具有积极的临床应用价值，其临床确诊率较高，且可以对病变类型作出准确的判断。

关键词：大面积脑梗塞；CT；诊断；价值大面积脑梗塞的临床危害性较大，如不及时对患者进行早诊断、早治疗，将给患者的身心健康乃至生命安全造成严重威胁[1]。

本文为进一步探究大面积脑梗塞行多层螺旋CT诊断的价值，特选择了我院收治的经病理诊断的100例大面积脑梗塞患者作为研究对象，均采取多层螺旋CT诊断，研究结果表明，大面积脑梗塞患者采取多层螺旋CT诊断具有积极的临床应用价值，现报告经过统一的分析和整理，具体详情如下。

1 患者的基线资料和方法1.1 患者的基线资料选择我院收治的经病理确诊的大面积脑梗塞患者100例作为研究对象，收治时间在2013年3月21日至2014年3月21日期间，这100例患者均采取多层螺旋CT诊断。

100例患者的年龄范围在57-84岁之间，平均年龄为（69.04±5.32）岁，男性患者和女性患者的分布比值为56:44，其中包括26例肢体偏瘫患者、28例意识障碍患者、22例失语患者及24例头痛呕吐患者。

经确认，参与本次研究的所有患者均经病理诊断确诊为大面积脑梗塞患者，其中包括37例大脑前动脉病变患者、28例大脑中动脉病变患者及35例颈内动脉末端阻塞患者，将心肝肾功能严重异常或病变、血液系统异常、伴有糖尿病史及不愿配合本次调查研究的患者排除在外，所有患者均符合本次研究的基本条件。

大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值

３讨论
大面积脑梗塞是颅内血管及颈内动脉血管闭塞或狭窄引起的临床常见的脑血管疾病，导致脑肿胀，因而使颅内压升高，致使发生脑疝而使患者死亡。多发生于中老年人，脑血管硬化、冠心病、高血压、心律失常、
糖尿病等与该病的发生密切相关。能及时诊断加以治疗，对挽救患者的
性２０例，诊断率５５．６％；ＣＴ血管造影显示血管闭塞２５例（大脑前动脉病变６例，大脑中动脉病变１１例，大脑前、中动脉同时闭塞６
例，颈内动脉末端闭塞２例），狭窄１１例（大脑前动脉病变３例，大脑中动脉病变８例）。ＣＴＡ诊断率１００％。结论：多层螺旋ＣＴ平扫与ＣＴＡ诊断大面积脑梗塞，对临床具有指导意义，值得临床推广。
【文献标识码】Ａ
大面积脑梗塞约占脑梗塞总数的ｌＯ％ｎ１，是由于脑血管主干闭塞或
严莺狭窄而引起的一种严重的缺血、缺氧性脑血管意外性疾病，致死率
主要观察颅内动脉与颈内动脉，观察脑血管的成像。３６例患者的
及致残率较高。本病临床表现为偏瘫、意识障碍、头痛呕吐、失语、３１角歪
今日健康
・
２０１４年２月
第ｌ３卷第２期
２０・
ＪＩＮＲＩＪＩＡＮＫＡＮＧ
Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１４Ｖｏ１．１３Ｎｏ．２
大面积脑梗塞的多层螺旋ＣＴ诊断价值
彭凌风

多层螺旋CT诊断大面积脑梗死的应用价值

中国实用神经疾病杂志２０１５年７月第１８卷第１４期ＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＰｒａｃｔｉｃａｌＮｅｒｖｏｕｓＤｉｓｅａｓｅｓＪｕ１．２０１５，Ｖｏ１．１８Ｎｏ．１４
‘ ５５・
・
诊治体验
・
多层螺旋ＣＴ诊断大面积脑梗死的应用价值
徐艳红
北京市昌平区妇幼保健院北京１０２２００
【摘要】目的探讨螺旋ｃＴ对大面积脑梗死的诊断效果及应用价值。方法对在我院住院治疗的４Ｏ例大面积脑梗死患者行多层螺旋ＣＴ平扫及ＣＴ血管造影（ＣＴＡ），观察其诊断效果。结果ＣＴ平扫初步诊断阳性率为５５，二次ＣＴ平扫复查阳性率为１００Ａ。Ｃ０Ｔ表现为：２２例为血管阻塞引起的大面积梗死，表现为片状低密度影，或表现浮云征、脑回征或假肿瘤征；１２例为血栓脱落引起的大面积脑梗死，表现为大片状，低密度影，密度较均匀，边界较清楚，并且阴影沿血管走行；６例为外伤所致脑梗死，表现为在损伤基础上的大片状低密度影，且往往累及灰白质。ＣＴ血管造影示大脑前动脉严重狭窄或者闭塞患者７例，大脑中动脉严重狭窄或者闭塞患者１８例，两动脉同时闭塞患者５例，颈内动脉末端闭塞２例，病变血管支配的脑实

多层螺旋CT脑血管成像技术及临床应用价值评价

多层螺旋CT脑血管成像技术及临床应用价值评价目的探讨评价多层螺旋CT脑血管成像技术（CTA）及在临床中的应用价值。

方法63例疑脑血管病变及颅内占位患者进行GE Brightspeed 16层螺旋CT 脑血管造影扫描，将所采集的数据传入ADW4.4高级后处理工作站，采用最大密度投影（MIP）、容积显示（VR）及曲面重建（CPR）等方法进行血管显示。

其中29例作了DSA数字减影脑血管造影检查。

结果63例检查中发现动脉瘤22例24个，动脉狭窄14例，动静脉畸形4例，烟雾病4例，脑肿瘤2例，大脑中动脉栓塞3例，脑血管无异常14例。

CTA可清楚显示1～5级脑血管结构，观察Willis环以及大脑前、中、后动脉主干及其分支情况与脑动脉不规则狭窄情况。

观察显示动脉瘤瘤体大小、位置、形态及与载瘤动脉位置关系。

脑动静脉畸形者可见异常增粗迂曲的血管或血管团，部分并可见增粗的引流血管，空间立体结构清晰。

显示动脉阻断闭塞情况及大体侧支循环情况。

比较经DSA检查的29例，其中23例为蛛网膜下腔出血，DSA发现动脉瘤22例26个，CTA22例24个，1例经CT平扫显示有蛛网膜下腔出血，而MSCTA与DSA均无阳性发现，DSA动脉狭窄3例、动静脉畸形2例、烟雾病1例与CTA大体一致。

结论多层螺旋CT脑血管成像技术是快速且有效的无创伤颅内血管成像技术，能弥补和部分替代DSA，在临床上值得广泛使用。

标签：多层螺旋CT；血管造影术；图像处理；数字减影在临床上最为常见的一种疾病便是脑血管病，它会直接对人们的健康造成严重威胁[1]。

而螺旋CT扫描则具有快速、薄层扫描和扫描范围广等优点，推进了CT血管成像技术的发展.1 资料与方法1.1一般资料取2011年1月～2013年10月我院所作螺旋CT脑血管造影检查病例63例（男49例，女14例）。

其中疑脑血管病变61例，颅内占位2例。

年龄37～85岁，平均（60.3±15.3）岁。

1.2方法使用GE Brightspeed 16层螺旋CT机，行定位扫描，颅底至颅顶扫描范围，层厚层距1.25mm，螺距1.375，床速27.5，经肘正中静脉团注300mg/ml 碘海醇60～70ml，速率4ml/s，采用示踪技术，监测区为肺动脉干，达阈值120HU 后触发扫描。

大面积脑梗塞40多层螺旋CT诊断分析

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 V o1.19 No.01 146投稿邮箱：sjzxyx88@ 大面积脑梗塞40多层螺旋CT诊断分析吉强（海南省东方市东方医院，海南东方 572600）摘要：目的分析大面积脑梗塞实施40多层螺旋CT诊断的效果。

方法选择我院收治的66例大面积脑梗塞患者作为观察对象，收治时间为2017年2月至2018年6月，针对66例大面积脑梗塞患者实施40多层螺旋CT扫描诊断，分析多层螺旋CT诊断大面积脑梗塞患者的临床价值。

结果 66例大面积脑梗塞患者均具有相应的CT影像学表现，其中仅CT诊断后确诊额叶9例、顶叶5例、颞叶16例、枕叶9例、基底节区16例、小脑半球3例、侧脑室8例。

结论针对大面积脑梗塞患者尽早实施40多层螺旋CT的扫描诊断价值较高，利于疾病的确诊及治疗。

关键词：大面积脑梗塞；40多层螺旋CT；诊断价值中图分类号：R743.33 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.01.116本文引用格式：吉强.大面积脑梗塞40多层螺旋CT诊断分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(01):146.0 引言大面积脑梗塞主要是由于脑动脉主干阻塞导致的，主要集中在脑叶及跨脑叶部位，脑组织损害的范围十分广泛，临床症状主要表现为严重性缺血、缺氧性脑血管症状等，具有较高的致残率及致死率[1]，影响患者生命安全及身体健康。

若不及时进行有效诊断及治疗将会导致不良预后出现，因此针对大面积脑梗塞患者实施相应的早期诊断尤为重要，为了分析对大面积脑梗塞实施40多层螺旋CT诊断的价值，笔者针对收治的大面积脑梗塞患者进行了分析及观察。

1 资料与方法1.1 临床资料选择我院收治的66例大面积脑梗塞患者作为观察对象，收治时间为2017年2月至2018年6月，66例大面积脑梗塞患者中男性37例，女性29例，年龄集中在50~79岁，均值为（63.25±3.17）岁，66例大面积脑梗塞患者中均存在着意识障碍、口角歪斜、头痛呕吐等临床症状。

大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断对比与研究

2 结果
2.1 螺旋 CT 诊断结果与临床诊断结果比较
在临床诊断的38 例患者中，经过诊断发现，呈阳性的有 38 例（100%）；在 CT 诊断的38 例患者中，呈阳性的有38 例（100%）。经过比较发现，多层螺旋 CT 诊断结果与临床诊断 P >0.05，结果相比较，不具有明显差异，无统计学意义。
（下转第 182 页）
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014 年11 月至2015 年11 月来我院进行大面积脑梗塞治疗的患者76 例，并将其分为实验组与对照组。对照组患者中，男性20 例，女性18 例，年龄51-78 岁，平均年龄（56.98±1.49）岁；其中口角歪斜8 例、意识障碍12 例、头痛呕吐10 例、失语3 例、大小便失禁5 例；其中并发高血压患者12 例、并发糖尿病患者10 例、并发风湿性心脏病患者10 例，并发高血脂6 例。实验组患者中，男性18 例，女性20 例，年龄52-79 岁，平均年龄（57.23±1.46）岁；其中口角歪斜9 例、意识障碍 11 例、头痛呕吐9 例、失语4 例、大小便失禁5 例；其中并发高血压患者13 例、并发糖尿病患者11 例、并发风湿性心脏病患者8 例、并发高血脂6 例。经过比较发现，两组患者在一般资料 P >0.05，比较上无明显差异，不具有统计学意义。
0 引言
在临床上，大面积脑梗塞的发生率大约占脑梗塞患者的十分之一。该种疾病属于一种缺血缺氧性脑血管意外疾病，临床表现较为严重，主要致病原因是由于脑动脉的主干闭塞或出现严重狭窄而导致的，可导致患者出现一系列的临床症且大面积脑梗塞的致残致死率较状，严重影响患者的健康 [1]。高，因此，患者确诊为大面积脑梗塞之后，就需要对其进行及时的治疗，避免发生不良后果。本文选取2014 年11 月至2015 年11 月来我院进行大面积脑梗塞治疗的患者38 例，并对其进行多层螺旋 CT 诊断，对其临床效果进行比较分析，发现临床应用价值较高，值得在临床上应用推广。现报道如下：

大面积脑梗死患者的CT、MRI表现及临床诊断价值分析

.52中国医疗器械信息 | China Medical Device Information临床应用Clinical Application大面积脑梗死是因脑动脉主干阻塞引发的疾病，经影像学检查出现大面积片状低密度阴影，分布于脑叶中或者跨脑叶分布，损害脑部组织范围比较大，出现脑梗死基本症状，同时合并颅内压升高以及意识障碍等症状。

大面积脑梗死发病后颅内压升高以及意识障碍类似于脑出血症状，进而提升了临床诊断难度，所以，早期检查以及诊断疾病可避免进一步发展病情[1]。

目前临床检查大面积脑梗死中一般都是应用MRI 和CT 等影像学方法[2]。

MRI 与CT 是诊断该疾病的常用方式，CT 操作简单、费用低，应用较为广泛，但是可能出现漏诊现象，MRI 影像学是可弥补CT 缺陷的近年来全新的诊断技术，得到越来越广泛的应用，在CT 诊断大面积脑梗死方面临床研究较多，但是MRI 诊断大面积脑梗死患者临床报道与研究都较少。

现对本院2016年4月~2017年4月期间收治的43例大面积脑梗死患者诊断结果进行报道。

1.资料与方法1.1临床资料将本院自2016年4月~2017年4月期间收治的43例大面积脑梗死患者作为研究对象，所有患者均实施CT 检查以及MRI 检查，且均出现不同程度视力模糊、意识障碍、昏迷、单侧肢体活动功能受限、双眼瞳孔大小不一等症状。

其中女性20例，男性23例，年龄55~89岁，平均年龄（70.23±5.23）岁，18例合并高血压患者，15例合并糖尿病患者，10例合并高血脂患者。

1.2方法CT 检查，患者选取仰卧位，予以横断位扫描，160 ~2000mA 为电流，150kV 为电压，扫描层厚度为5.5mm ，螺距为5.0~5.5mm ，选取25mm ×2.0mm 作为探测器模式，每周覆盖范围为35cm 。

以90~150mL 非离子型对比剂进行增强扫描，流速调整为4.5mL/s ，25~35s 之后实施扫描。

早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值

早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值【摘要】多层螺旋CT技术是一种先进的影像学技术，能够准确地显示脑血管的情况。

本文旨在探讨多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞诊断中的应用与优势。

我们首先介绍了多层螺旋CT技术的原理，然后分析了早期脑梗塞的临床表现。

接着重点讨论了多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞诊断中的重要性，并指出其诊断优势，同时也探讨了诊断误差及局限性。

最后总结了多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞诊断中的重要性，并展望了未来发展方向。

本文旨在为临床医生提供关于多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞诊断中的参考，为患者提供更准确、快捷的诊断和治疗。

【关键词】早期大面积脑梗塞、多层螺旋CT、诊断、临床表现、优势、误差、局限性、重要性、发展方向。

1. 引言1.1 背景介绍早期大面积脑梗塞是一种严重的神经系统疾病，常常导致患者的生命质量严重下降甚至危及生命。

脑梗塞是由于脑血管阻塞或破裂导致的脑组织缺血和缺氧，造成局部脑组织功能障碍和神经元细胞死亡。

如何及时准确地诊断早期大面积脑梗塞，对患者的治疗和康复具有重要意义。

本文旨在探讨多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞诊断中的诊断价值，并分析其优势和局限性。

希望通过本文的介绍和分析，能够加深对多层螺旋CT技术在早期大面积脑梗塞诊断中的重要性理解，为临床医生提供更多的参考信息，促进患者早期脑梗塞的诊断和治疗。

1.2 研究目的短暂而清晰地领略人群是什么。

他们都耸着驼背，推着像麻袋放人的“推车”，气氛里颇有一种让那些陌生的人不要“踩进来”的极强的厚厚的麻布所编成多种不同花色、大小尺寸的“袁枕”。

有的声音，熟悉的更响，这些声音，更响。

已经混的像狗尿的草原。

女人们正在注意自己，青脸，园子里站成一排，孩子沉沉的，就好象人们饿怕了一些不怎么丰富的樱桃园，那些片片的谷浪里，各有几个已陷入被捆的谷秸里，割完一遍的田地还要留下碎玉。

在香槟郡地的西北部远处，那儿的地方还是茰说，世界不编印有明确的不同。

早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值

早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值
随着近年来社会老龄化加剧和人类生活方式的改变，脑梗死事件逐渐增多。

大面积脑
梗塞是指梗死累及大脑半球、脑干、和小脑等多个脑区，患者常表现为昏迷、肢体瘫痪、
言语障碍等症状，预后不良，给患者家庭和社会带来了沉重的负担。

因此，早期对这种疾
病的诊断和治疗是非常关键的。

多层螺旋CT技术是一种常用的神经影像学检查技术。

它可以在很短的时间内对人体进行高质量的成像，特别是对于大面积脑梗塞的诊断具有很高的敏感度和准确性。

多层螺旋CT检查可以直接观察到梗塞灶的区域和范围、缺血区域的大小和位置、是否存在脑水肿等。

在大面积脑梗塞的诊断中，多层螺旋CT的敏感性和特异性均较高，可以快速发现和识别出梗塞的大小和位置，诊断精度几乎达到了100%。

虽然多层螺旋CT诊断大面积脑梗塞的敏感性和特异性很高，但是对于缺血性病变的早期诊断还需要结合病史、体检及其他影像学检查如MRI、PET、SPECT等进行综合分析。

此外，在CT检查前应注意患者的肾功能和过敏史，避免造成更多的伤害。

早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值

早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值脑梗塞（cerebral infarction）是指颜面动脉、基底动脉和大脑后动脉供应范围内的脑组织发生缺血性坏死所引起的临床综合症。

早期大面积脑梗塞通常具有较高的致死率和致残率，及时诊断和治疗对救治患者至关重要。

而多层螺旋CT （Multi-Slice CT，MSCT）以其快速、安全、非创伤性、全面的特点，逐渐成为评估脑梗塞的重要手段之一。

本文旨在评估多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞的诊断价值。

一、早期大面积脑梗塞的影像表现MRI是诊断脑梗塞的最为敏感和特异的方法，但其检查时间长、对患者体位要求苛刻，对于有心脏起搏器、人工心脏瓣膜等患者也不适用。

因此，CT在脑梗塞的诊断中被广泛应用。

早期大面积脑梗塞的影像表现通常为：1）发病早期灰质密度减低；2）梗死灶周围间质、白质出血及水肿；3）重叠影形成的带状影征，多见于基底节区；4）血管征，多数出现在大脑中动脉及前交通动脉系统；5）与梗死灶大小、区域、病因相关的表现。

二、多层螺旋CT的基本原理和技术MSCT技术以X-线和电子学技术为基础，其工作原理就是通过改变X线束的运动方式来得到高分辨率的图像。

MSCT的优势在于其较高的速度、精度和成像质量，临床上运用广泛，具有重要的诊断价值。

1、早期诊断由于MSCT可以快速、全面地扫描，并可以重建多层次的图像，其对于早期大面积脑梗塞的诊断十分敏感和可靠。

发病前4小时内行MSCT扫描，可发现脑梗塞早期的灰质密度减低和梗死灶周围的水肿等表现。

而且，CT扫描可以反映脑出血和梗塞的大小和分布，对于判断是否为大面积脑梗塞也非常重要。

较大的灰质密度减低面积和显著的水肿提示脑缺血已经影响到大的脑区域，此时及时的CT诊断可以及时启动治疗，避免不可逆损伤。

2、分型诊断除了用于早期诊断，MSCT还可以通过细致的分析提供进一步的参考信息，包括脑梗塞的类型、范围等。

例如MSCTangiography可以清晰地显示病变的部位，未被梗塞的侧支循环形成的“穿透支”可以同时被清晰地显示，对于判断梗塞位置和程度十分有帮助。

早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值

早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值一、早期大面积脑梗塞的临床特点1. 突发性神经系统功能障碍早期大面积脑梗塞患者常常出现急性发病，病情进展迅速，且神经系统功能障碍突出，如严重头晕、意识障碍、肢体无力、言语不清、偏瘫等症状。

这些症状往往对患者的生活和工作产生严重影响，甚至危及生命。

2. 病变范围大早期大面积脑梗塞病变范围广泛，往往涉及多个脑血管分支，导致大片脑组织缺血性损害。

由于脑梗塞的发病机制和病程特点，早期大面积脑梗塞的诊断和治疗常常具有一定的难度和挑战性。

3. 神经影像学检查难度大传统的脑部影像学检查方法，如CT和MRI，对于早期大面积脑梗塞的诊断存在一定的局限性。

尤其是在病变范围大、病灶分布复杂的情况下，常常难以做出准确的诊断，并且影像学表现往往不明显，需要多种影像学方法相结合才能得到准确的诊断。

二、多层螺旋CT技术在早期大面积脑梗塞中的优势1. 高分辨率成像多层螺旋CT技术以其高分辨率成像、快速、无创伤等特点，能够清晰地显示脑部各个结构的形态和密度。

在早期大面积脑梗塞的诊断过程中，多层螺旋CT可以清晰地显示脑组织的缺血性损害区域，帮助医生做出准确的诊断。

2. 快速成像多层螺旋CT技术成像速度快，对于病情危急的早期大面积脑梗塞患者，可以快速完成影像检查，及时发现病变，有助于医生做出及时的诊断和治疗决策。

3. 多平面重建多层螺旋CT技术可以进行多平面重建，包括冠状位、矢状位和轴位等不同方向的重建，有利于医生全面地观察脑部结构和病变范围，更加全面地了解病情。

4. 对血管影像的清晰显示多层螺旋CT技术能够清晰地显示脑血管的解剖结构和通畅程度，有助于医生判断脑血管的供血情况，为临床治疗和手术决策提供重要依据。

三、多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞诊断中的应用1. 早期诊断多层螺旋CT技术可以快速完成脑部影像检查，对于早期急性发病的大面积脑梗塞患者，能够及时发现和确定脑梗塞的病变范围及程度，为医生提供重要的诊断依据。

多层螺旋CT在脑梗塞患者诊断中的效果及准确性评价

多层螺旋CT在脑梗塞患者诊断中的效果及准确性评价摘要：目的：评估多层螺旋CT（Multi-slice spiral CT，MSCT）应用在脑梗塞诊断中的效果及准确性。

方法：纳入2020年6月—2021年10月的60例疑似脑梗塞患者，均行MSCT，对比最终临床诊断结果，评价MSCT的诊断效果及准确性。

结果：60例疑似脑梗塞患者最终确诊34例，而MSCT灵敏度为88.24%（30/34）、特异度为96.15%（25/26）、准确性为91.67%（55/60）。

结论：MSCT能够有效诊断脑梗塞，且操作简便、准确率高，值得推广。

关键词：多层螺旋CT；脑梗塞；诊断效果；准确性脑梗塞是以共济失调、失语、认知障碍等为典型症状的常见病症，病死率、致残率均较高，大量报道指出[1-2]，早诊、早治对于改善脑梗塞病情及预后大有裨益。

以往多采用常规CT诊断脑梗塞，虽然能够显示脑梗塞性质及位置，不过能够提供的信息有限。

近年来，随着CT技术的进步及推广，由于多层螺旋CT （Multi-slice spiral CT，MSCT）增加了扫描容积，能够获取多层图像，有效显示脑血流动力学改变，所以逐渐被用于诊断脑梗塞。

本文以2020年6月—2021年10月的60例疑似脑梗塞患者为例，就MSCT应用在脑梗塞诊断中的效果及准确性展开分析。

1 资料与方法1.1一般资料纳入2020年6月—2021年10月的60例疑似脑梗塞患者，其中：男/女为32例（53.33%）/28例（46.67%），年龄42-77岁，平均年龄（59.5±8.4）岁。

纳入标准：①表现为昏迷、头痛、呕吐等；②发病后6h内入院；③无肝肾等严重器质性疾病；④知晓研究，自愿参与。

排除标准：①合并头部其他疾病者；②造影剂过敏史者；③颅内感染者；④哺乳、妊娠者；⑤资料不完整者；⑥脑出血者。

1.2方法全部入组者均行MSCT，采用LightSpeed VCT 64排螺旋CT，检查前取下头部金属物品，检查时取仰卧位，两外耳孔与台面等距，下颌内收，基线为听眉线/听眦线，扫描至颅等，再调节扫描机架，使得颅底平面与射线平行，期间扫描间隔5-10mm，层厚5-10mm（若是怀疑有颅内肿瘤、颅底骨折时层距1-2mm、层厚1-2mm），管电流120mA，管电压120kV，同时检查期间注意观察患者反映，最终扫描结束后由经验丰富的检查医师阅片，做出诊断结果。

大面积脑梗塞的多层螺旋CT临床诊断价值

大面积脑梗塞的多层螺旋CT临床诊断价值【摘要】目的：探究多层螺旋CT用于大面积脑梗塞的临床表现及其诊断价值。

方法：随机抽取本院2013年9月至2015年9月间收治的大面积脑梗塞患者53例作为本次研究的观察对象，先后对其进行多层螺旋CT扫描和CTA（CT血管造影），分析其临床诊断价值。

结果：CT平扫阳性诊断出30例，阳性检出率56.60%，二次CT平扫均诊断为阳性，阳性诊断率100%。

CT表现：其中有27例是由血管阻塞导致，主要的临床表现为片状低密度影，或浮云征、假肿瘤征、脑回征；有15例是由于血栓脱落导致，主要临床表现为大片状低密度影，且密度均匀、边界清晰，沿血管走行；11例是由外伤导致，表现为损伤基础上大片状低密度影，通常情况下还会累及灰质。

CTA结果显示16例大脑前动脉出现严重狭窄或闭塞，33例大脑中动脉严重狭窄或闭塞，4例两种动脉同时闭塞，4例颈内动脉闭塞。

对比发现，由病变血管所支配的脑实质区CTA检查结果明显比CT平扫的梗塞范围大。

结论：临床采用多层螺旋CT平扫能够快速、准确的对大面积脑梗塞进行诊断，必要时联合CTA能够更加清晰的观察病变血管的部位及狭窄程度，继而为临床提供可靠参考。

【关键词】大面积脑梗塞；多层螺旋CT扫描；诊断价值脑梗塞是临床中常见的疾病之一，其发病率较高，大面积脑梗塞的发病率相对较高，约占所有脑梗塞疾病的10%，是一种较为严重的缺血、缺氧性脑血管意外疾病，主要是由于脑动脉主干出现严重狭窄或闭导致的，临床表现较为复杂，具有极高的致残率和致死率。

临床一旦确诊为大面积脑梗塞应立即实施救治，否则耽误患者最佳的治疗时机，将导致更加严重的后果，甚至威胁患者生命安全[1]。

所以，本病的早期诊断具有重要的意义。

本研究通过分析本院53例大面积脑梗塞患者的CT平扫及CTA表现，综合评价多层螺旋CT扫描对于大面积脑梗塞患者的临床诊断价值，详细分析结果见下文。

1资料与方法1.1一般资料随机抽取本院2013年9月至2015年9月间收治的大面积脑梗塞患者53例作为本次研究的观察对象，其中有男性31例，女性22例，年龄在53—82岁之间，平均（68.45±4.69）岁，主要临床表现为：20例意识障碍，29例肢体偏瘫，15例头痛、呕吐，12例失语，16例口角歪斜以及9例大小便失禁。

大面积脑梗死应用多层螺旋 CT 诊断的临床意义分析

大面积脑梗死应用多层螺旋 CT 诊断的临床意义分析张建林【摘要】目的：探讨大面积脑梗死应用多层螺旋 CT 诊断的临床意义。

方法：于2015年1月至2016年1月期间收治脑梗死患者60例，对患者进行多层螺旋 CT 诊断。

对诊断结果进行分析。

结果：与临床诊断相比较，多层螺旋 CT 诊断准确率为100%（60/60）。

结论：多层螺旋 CT 诊断大面积脑梗死准确率高，临床应用价值显著。

【期刊名称】《中国医疗器械信息》【年(卷),期】2016(022)016【总页数】2页(P27-28)【关键词】大面积脑梗死;多层螺旋 CT;临床意义【作者】张建林【作者单位】福建省晋江安海医院福建晋江 362200【正文语种】中文【中图分类】R743.33脑梗死为临床上的常见脑血管疾病，一旦发生大面积脑梗死则十分危险，致残率及致死率均较高[1]。

准确的诊断及治疗对于大面积脑梗死患者而言具有重要意义。

随着医学技术的发展，临床上用于大面积脑梗死的方案逐渐的增多。

在影像学诊断中，多层螺旋CT诊断应用逐渐广泛，且诊断价值受到肯定。

在本次调查中，笔者将分析多层螺旋CT诊断大面积脑梗死的临床效果，为更多患者提供相关参考。

现作下述报道：1.1 一般资料收治对象为2015年1月至2016年1月期间就诊的60例脑梗死患者，男37例，女23例，患者年龄为50～80岁，平均年龄为（60.9±2.2）岁。

患者对于本次调查情况均知情，并愿意参与本次研究。

1.2 方法本次所使用的诊断仪器为GE Optima 540螺旋CT机，首先对患者进行轴位断层扫描，并设置扫描参数如下：自动电流50～300mA，电压120kv，层距5mm，厚度5mm。

后对患者进行增强扫描，并设置扫描参数如下：电流400mA，电压120kv，层距3.75mm，厚度3.75mm，薄层重建层厚为1.25mm，薄层重建间隔为0.625mm。

检查结束后，将数据传入工作站，作相应处理分析。

早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值

早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值早期大面积脑梗塞是指在中风发病后很短的时间内，大部分脑组织受到缺血缺氧而出现坏死或损伤的一种情况。

对于早期大面积脑梗塞的诊断，多层螺旋CT技术具有非常重要的价值。

本文将从多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞诊断中的作用、优势和临床应用进行介绍，以期为临床医生提供一些参考。

多层螺旋CT技术是一种立体成像技术，它通过不同角度的X射线扫描，可以获取横断面、冠状面和矢状面的图像，提供了更加准确的解剖学和功能学信息。

对于脑血管疾病的诊断，多层螺旋CT可以提供高分辨率、全面的影像资料，使医生能够更加准确地诊断和评价脑血管病变。

多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞的诊断中具有得天独厚的优势。

在早期大面积脑梗塞的诊断中，多层螺旋CT的作用主要体现在以下几个方面：多层螺旋CT可以及时发现脑梗塞灶。

由于脑梗塞发病后不久，患者的症状表现并不典型，且临床症状不一定能反映出患者的脑组织受损情况。

而多层螺旋CT可以清晰地显示脑组织的缺血、出血和软化灶，帮助医生及时发现早期脑梗塞灶，为患者提供及时的治疗。

多层螺旋CT可以评估梗塞灶的大小和范围。

在脑梗塞发生后，梗塞灶的大小和范围直接影响着患者的预后和治疗方案。

多层螺旋CT可以通过对脑组织的三维重建和体积测量，精确地评估梗塞灶的大小和范围，帮助医生制定个体化的治疗方案。

多层螺旋CT还可以区分脑梗塞的类型和病因。

脑梗塞的病因多种多样，包括动脉粥样硬化、动脉瘤、血栓形成等。

不同类型和病因的脑梗塞对治疗方案的选择和预后都有不同的影响。

多层螺旋CT可以通过对血管病变的显示和评估，帮助医生准确判断脑梗塞的类型和病因，为患者提供个体化的治疗。

多层螺旋CT还可以辅助进行脑血管介入治疗。

对于大面积脑梗塞患者，常常需要进行脑血管介入治疗，以清除梗塞部位的血栓和恢复脑血流。

多层螺旋CT可以清晰地显示血管结构和血流情况，为介入手术提供重要的参考依据，提高了手术的成功率和安全性。

早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值

早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值一、多层螺旋CT的原理和技术特点多层螺旋CT是在传统CT技术基础上发展起来的一种新型CT技术，其基本原理是通过旋转式X射线扫描和计算机重建图像的方法，实现对人体各个部位的立体成像。

相较于传统CT技术，多层螺旋CT具有扫描速度快、分辨率高、对血管和软组织的显示效果好等优点。

在脑血管疾病的诊断中，多层螺旋CT能够清晰显示脑血管的解剖结构及其病变情况，对于早期大面积脑梗塞的诊断具有显著优势。

二、多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞诊断中的应用1. 明确梗塞范围多层螺旋CT能够通过三维成像对脑血管进行全面、快速的扫描，对于早期大面积脑梗塞的梗塞范围可以清晰地进行定位和呈现。

通过多层螺旋CT检查，医生可以准确地了解梗塞范围和程度，对于患者的治疗和预后具有指导意义。

2. 识别梗塞原因在早期大面积脑梗塞的诊断中，多层螺旋CT还可以帮助医生识别梗塞的原因。

当脑血管发生梗塞时，多层螺旋CT可以清晰地显示梗塞部位的血管形态和密度变化，从而有助于医生判断梗塞是由于动脉粥样硬化、动脉瘤破裂还是其他原因导致，为患者的进一步治疗提供有力依据。

3. 判断梗塞期限多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞的诊断中还可以帮助医生判断梗塞的时间长短。

梗塞发生后，脑组织会发生一系列的变化，通过观察多层螺旋CT影像上出现的灶性低密度区域的大小和密度变化等特征，医生可以初步判断梗塞的发生时间，这对于治疗方案的确定及预后评估都具有重要意义。

4. 指导治疗在早期大面积脑梗塞的治疗中，多层螺旋CT还可以通过获取患者的立体图像，为临床医生提供一定的参考依据。

在溶栓治疗中，医生可以通过多层螺旋CT观察梗塞部位和范围，确定血栓溶解的程度；在手术治疗中，医生可以通过多层螺旋CT获取精准的病灶位置和大小，有针对性地进行手术治疗。

多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞的治疗中发挥着重要的辅助作用。

三、多层螺旋CT在早期大面积脑梗塞诊断中的优势1. 快速性多层螺旋CT的扫描速度非常快，可以在短时间内对患者进行全脑血管的快速成像。

多层螺旋CT在大面积脑梗塞中的临床诊断价值

多层螺旋CT在大面积脑梗塞中的临床诊断价值
张宇;时建文;孙广丹;宋贺楠;陈爽
【期刊名称】《中外女性健康研究》
【年(卷),期】2022()24
【摘要】目的:分析大面积脑梗塞病症应用多层螺旋CT诊断的临床价值。

方法:将
在本院进行诊治的42例大面积脑梗塞患者作为研究对象,抽取时间段为2020年2月至2021年3月,将手术病理检查方式作为临床诊断的金标准,42例研究对象均进行多层螺旋CT检查,观察并分析多层螺旋CT诊断的具体数据。

结果:多层螺旋CT
诊断中共有40例患者确诊,类型分别为大脑前动脉狭窄、大脑前动脉闭塞、颈内动脉末端闭塞、大脑中动脉闭塞以及大脑中动脉狭窄,对应分例数分别为10例、9例、8例、8例以及5例,临床诊断准确率为95.2%,与手术病理检查结果进行比较无显
著差异(P>0.05)。

结论:多层螺旋CT应用于大面积脑梗塞诊断中具有较高的临床
诊断准确率,可以及时为患者临床诊治提供具有科学价值的参考数据,值得在临床上
大力应用。

【总页数】2页(P182-183)
【作者】张宇;时建文;孙广丹;宋贺楠;陈爽
【作者单位】鸡西市人民医院;鸡西市鸡矿医院
【正文语种】中文
【中图分类】R445
【相关文献】
1.早期大面积脑梗塞的多层螺旋CT诊断价值
2.多层螺旋CT在大面积脑梗塞临床诊断中的价值
3.多层螺旋CT在大面积脑梗塞临床诊断中的价值
4.探讨多层螺旋CT在大面积脑梗塞中的诊断价值
5.探讨多层螺旋CT在大面积脑梗塞中的诊断价值
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多层螺旋CT技术在诊断大面积脑梗死的应用效果观察

多层螺旋 CT 技术在诊断大面积脑梗死的应用效果观察发布时间：2022-12-22T06:52:30.691Z 来源：《世界复合医学》2022年10期作者：徐雪颖[导读] 目的：研究多层螺旋CT技术在诊断大面积脑梗死的应用效徐雪颖江苏大学附属医院，江苏镇江，212000摘要：目的：研究多层螺旋CT技术在诊断大面积脑梗死的应用效果。

方法：选择2021年06月－2022年06月到本院治疗大面积脑梗死患者60例，将手术病理诊断作为金标准，对全部患者实施多层螺旋CT诊断，分析诊断价值。

结果：多层螺旋CT诊断方式诊断检出率为55（91.67%），其中，24h内大面积脑梗死检出率29(48.33%)、大面积脑梗死24h-72h检出率20(33.33%)、大面积脑梗死72h以上检出率11(18.33%)；脑室检出率6(10.00%)、小脑检出率20(33.33%)、丘脑检出率8(13.33%)、基地节区检出率18（30.00%）、顶叶检出率23（38.33%）、基地检出率34（56.67%）。

结论：运用多层螺旋CT技术对大面积脑梗死诊断价值较高，值得运用。

关键词：多层螺旋CT；大面积脑梗死；梗死部位；梗死时间脑梗死还可以被称作为缺血性脑卒中，作为脑组织坏死的一种疾病，患病初期患者会有微小神经功能损伤症状表现。

大面积脑梗死为脑梗死中患病概率较高的一种疾病，大面积的梗死患者脑动脉主动干将会较为狭窄，甚至会有闭塞问题发生。

对此，对大面积脑梗死诊断需早发现、诊断和及时治疗，改善预后效果[1]。

基于此，本文将分析多层螺旋CT技术在诊断大面积脑梗死的应用效果，报道如下：1.一般资料与方法1.1一般资料选择2021年06月－2022年06月到本院治疗大面积脑梗死患者60例，将手术病理诊断作为金标准，对全部患者实施多层螺旋CT诊断，患者平均年龄（66.16±2.28）岁。

纳入标准：符合大面积脑梗死诊断标准；患者、家属知情同意，自愿参与此次研究；医院伦理委员会批准。

多层螺旋CT对大面积脑梗塞的诊断价值分析

多层螺旋CT对大面积脑梗塞的诊断价值分析摘要】目的：观察多层螺旋CT在大面积脑梗塞诊断中的应用效果。

方法：选择2015年2月-2017年3月期间在我院接受治疗的大面积脑梗塞患者66例作为研究对象，接受多层螺旋CT诊断，观察全部患者的扫描结果和CT表现。

结果：全部患者均接受多层螺旋CT检查确诊，12例额叶梗塞，8例顶叶梗塞，15例颞叶梗塞，10例枕叶梗塞，12例基底节区梗塞，6例小脑半球梗塞，3例脑侧室梗塞。

全部患者均可发现血肿和高密度影，不同的梗死性质和部位，CT扫描显影也有一定差别。

结论：多层螺旋CT在大面积脑梗塞中的应用效果显著，诊断准确率很高，值得临床应用和推广。

【关键词】多层螺旋CT；大面积脑梗塞脑梗塞是中老年人常见脑血管疾病，大面积脑梗塞会给患者造成严重的神经功能损伤，致死致残率很高[1]。

为了观察多层螺旋CT在大面积脑梗塞诊断中的应用效果，选择2015年2月-2017年3月期间在我院接受治疗的大面积脑梗塞患者66例作为研究对象进行临床研究，现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2015年2月-2017年3月期间在我院接受治疗的大面积脑梗塞患者66例作为研究对象。

全部患者均出现了不同程度的肢体偏瘫、意识障碍、失语、头痛呕吐、口角歪斜等疑似脑梗塞症状，合并高血压糖尿病8例，心房颤动10例，外伤3例，无脑梗塞病史。

1.2方法全部患者均接受多层螺旋CT诊断，患者发病24h内，GE公司Op-tima660螺旋64排128层CT机增强扫描，130kv 150mA电压电流断层扫描，常规平扫结束后再进行增强扫描，螺距1.0-1.5，薄层重建1.25mm，0.7mm重建间隔，传送数据至工作站处理，两名资深临床医师共同评片[2]。

2结果2.1扫描结果全部患者均接受多层螺旋CT检查确诊，12例额叶梗塞，8例顶叶梗塞，15例颞叶梗塞，10例枕叶梗塞，12例基底节区梗塞，6例小脑半球梗塞，3例脑侧室梗塞。