步长脑心通胶囊对脑梗死伴糖尿病患者脑神经认知功能的临床观察
步长脑心通胶囊治疗心脑血管疾病疗效观察
血压变化
步长脑心通胶囊对高血压患者有较好 的降压作用，血压逐渐趋于正常范围 。
心率变化
血液流变学指标
该药物可改善血液流变学指标，如全 血黏度、血浆黏度等，有助于降低心 脑血管事件的发生风险。
对于心率失常的患者，步长脑心通胶 囊可调节心率，使其逐渐恢复正常。
不良反应发生率评估
不良反应发生率
步长脑心通胶囊治疗心脑血管疾 病过程中，不良反应发生率较低
02
心脑血管疾病概述
心脑血管疾病定义与分类
定义
心脑血管疾病是一组涉及心脏、 血管和大脑的疾病，包括冠心病 、心肌梗死、脑卒中、脑梗塞等 。
分类
根据发病部位和性质，心脑血管 疾病可分为缺血性心脏病、高血 压性心脏病、脑血管疾病等。
发病原因及危害
发病原因
心脑血管疾病的发病原因复杂多样，主要包括遗传、环境、 生活习惯等多种因素。其中，高血压、高血脂、糖尿病等慢 性病是主要危险因素。
步长脑心通胶囊的安全性高
在研究过程中，我们未发现步长脑心通胶囊有严重不良反应，表明其安全性较高，适合长 期使用。
步长脑心通胶囊的疗效与西药相当
与对照组相比，步长脑心通胶囊在疗效上与西药相当，但价格更为亲民，为患者提供了更 为经济实惠的治疗选择。
对未来研究方向的建议
01
深入研究步长脑心通胶囊的作用机制
步长脑心通胶囊的半衰期适中 ，能够维持较长时间的治疗效
果。
安全性评价
01
02
03
临床试验
步长脑心通胶囊在临床试 验中表现出较好的安全性 和耐受性。
不良反应
少数患者可能会出现轻微 的不良反应，如胃肠道不 适、头痛等，但一般不影 响治疗。
禁忌症
步长脑心通胶囊治疗急性脑梗死的临床观察
１４ ・ ８４
光明中医 ２１ ０ ０年 １ ０月 第 ２ ５卷 第 ｌ ０期
Ｃ Ｇ Ｍ Ｏｃｏ ｅ ０ ０ Ｖ ｌ ５ １ Ｊ ＭＣ ｔｂ ｒ２ １ ． ｏ ． ０ ２
作 ， 程 ２年 以 上 者 占 ６ ． ２ 。 病 程 日久 ， 脉 运 行 病 ０ ３％ 血 不 畅 而 变 生 瘀 血 表 现 ， 现 疼 痛 或 不 适 症 状 和 前 列 腺 出
１ １ 一般 资料 ．
９ ２例病 例均 为在 我科 住 院治疗 的急
性 脑 梗 死 患 者 ， 合 １９ 符 ９ ５年 中 华 医学 会 神 经 科 分 会 制 定 的 《 血 管 病 诊 断 要 点 》中 急 性 脑 梗 死 诊 断 标 准 脑
的患者则 做对症 处理 。拜阿 司匹林片 口服 ，． ｇ 每 日 ０ １，
治 疗 本 病 。方 中 柴 胡 引 药 入 肝 经 ，柴 胡 与 黄 芩 相 用 ， 和 解 少 阳 ， 利 肝 经 湿 热 ； 葵 子 、 苓 以清 热 利 湿 ， 清 冬 茯 使
［ ］ 山 东 中 医药 大 学 学 报 ，０ １ ２ （ ）３ ６ Ｊ． ２０ ， ５ ５ ：３ ．
［ ］ 吴少 刚 王 琦 教授 对 慢 性 前 列腺 炎 的 认 识 与治 疗 思 路 ［ ］ 北京 中 ２ Ｊ．
Байду номын сангаас
著 性 差 异 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
的脑 部血 液供应 障碍 ， 使局 部 脑组 织发 生 不 可逆 性 损
害， 导致脑 组织缺 血 、 缺氧 坏死 。由于本病具 有高病死 率和高致 残率 的特 点 ， 因此 早期 的积极 治 疗对 患 者 的
病 情 恢 复 和 预 后 具 有 重 要 意 义 。２ ０ ０ ９年 １月 至 ２ １ ００ 年 ２月 ， 们 应 用 步 长 脑 心 通 胶 囊 治 疗 急 性 脑 梗 死 ４ 我 ７ 例 ， 得 了较 好 的 效 果 ， 报 道 如 下 。 取 现 １资 料 与 方 法
步长脑心通胶囊治疗脑梗死的临床观察_姜华
量,抗心律失常[2]。
本研究发现步长稳心颗粒用于治疗室性心律失常可明显的缓解心悸等症状,用药4周后治疗室性早搏的显效率为6617%(P<0105),总有效率为9117%(P<01001)。
此外,步长稳心颗粒的安全性较好,对血常规、肝脏功能、肾脏功能、血脂及血糖无明显影响,耐受性较强,未见明显毒副作用,也未发现该药有致心律失常作用[3]。
收稿日期:2009-02-01作者简介:姜华(1977-),女,辽宁本溪人,主治医师,学士,从事中西医结合内科。
总之,本研究显示,步长稳心颗粒对功能性室性早搏有明显的疗效,且比较安全,无明显的副作用,是治疗中老年功能性室性早搏的首选药物。
参考文献[1]中华心血管杂志编委会心血管药物对策专题组.心血管药物临床试验评价方法的建议[J].中华心血管病杂志,1998,26:405-412.[2]吉俭,邱健强,黄艳平,等.稳心颗粒对冠心病患者心肌缺血及心律失常疗效观察[J].中国实用内科杂志,2002,22:704.[3]邹根兴,赵步长,南景一,等.稳心颗粒治疗心律失常102例[J].中医杂志,2002,43:689-690.步长脑心通胶囊治疗脑梗死的临床观察姜华(本溪市中心医院中西医结合病房,辽宁本溪117000)关键词:脑梗死;步长脑心通;疗效比较中图分类号:R743133文献标识码:B文章编号:1000-1719(2009)05-0792-01脑梗死(cerebra l i n farction,C I)又称缺血性脑卒中(cerebral ische m ic stroke C I S)是指由于脑部血液供应障碍,由缺血、缺氧引起的局限性脑组织的缺血性坏死或脑软化。
坏死程度因损伤部位及大小不同而有差别。
笔者自2006年1月)2007年12月应用步长脑心通胶囊治疗脑梗死疗效满意,现报道如下。
1临床资料诊断标准依据国家中医药管理局发布的5中医病症诊断疗效标准6的中风的诊断标准。
步长脑心通治疗糖尿病合并心脑血管病疗效观察
临床 研 究 指 导 原 则 》 结 合 心 电 图 、 态 心 电 图情 况 评 定 。 显 ， 动 效 ： 尿 病 合 并 心 脑 血 管 病 的 中 医证 候 总 积分 下 降 ＞７ ％ ， 糖 ５ 心 电 图恢 复 至 大 致 正 常 或 达 到 正 常 心 电 图 ， 态 心 电 图 缺 血 性 动 改 变 消 失 ，Ｃ Ｔ Ｄ复 查 脑 供 血 明 显 改 善 ； 效 ： 尿 病 合 并 心 脑 有 糖 血 管 病 的 中 医 证 候 总 积 分 下 降 ＞ ０ ， 电 图 ｓ Ｔ降 低 位 治 ５％ 心 — 疗 后 回升 ０ ０ ．５ｍＶ 以上 ， 未 达 到 正 常 水 平 ， 但 主要 导 联 倒 置 Ｔ 波改变 变 浅 （ ２％ ） 动 态 心 电 图缺 血 性 改 变 略有 改 善 ， 达 ５ ，
（４ ）有 效 ２ ３％ ， ８例 （ ５ ） 无 效 ２ 例 （ １ ） 总 有 效 率 ３％ ， ５ ３％ ，
８ ％ 。２组 比较 有 显 著 性 差 异 （ ０ ０ ） ０ Ｐ＜ ．５ 。 ２２ 治疗前后症状积分 比较 ．
２３ 治疗前后心 电图改善情况 ．
眠 、 呜 、 忘 等 Ｊ 耳 健 。排 除 近 １个 月 有 糖 尿 病 酮 症 、 症 酸 中 酮
照 组 。 结论 步 长脑 心通 胶 囊 治 疗 糖 尿 病 合 并 心 脑 血 管 病 疗 效 好 。
［ 键 词 ］ 步 长脑 心 通 胶 囊 ； 尿 病 ； 脑 血 管 病 关 糖 心 ［ 图 分 类 号 ］ Ｒ ８ ． 中 ５７ １ ［ 献标 识 码 ］ Ｂ 文
［ 章 编 号 】 １０ 文 ０ ８—８４ （０ １ ２ ３ ４ ８ ９ ２ １ ） ８— ５ ３—０ ２ １４ 疗 效评 定 标 准 ． 参 照 卫 生 部 １９ ９ ５年 制 定 的 《 医 中药 中
脑心通治疗脑梗死的临床疗效观察
步长脑心通治疗脑梗死的临床疗效观察
示 ：该药具有保护神经 细胞 ，抑制神经细胞凋亡 ，保护血管内 皮细胞 ，促 进侧支循环建立 ，改善微循环 ，改善血液黏稠度等
作用 。提示步长脑 心通一方面可以提高红细胞变形能力 ，降低
血液黏度 ，从 而使血管 再通 ，侧支循 环改善 ，脑血 流量 增加 ， 并能促进氧的传递 ，及 时去除二氧化碳和其他代谢产生。另一
治疗 组 ：步 长脑 心通胶 囊 ３粒／ ，３次／ ， 次 ｄ
口服 ，治 疗 ３个 月。 对 照 组 ：服 维 脑 路 通 片 ，２ 片／ ， 次
３次 ／ ， 口服 ，治 疗 ３个月 。 ｄ
降低作用 ；可抑制 Ａ Ｐ诱导 的血小板 聚集 ；可 明显抑制 血栓 Ｄ
形 成 ，且 有 一 定 的 量效 关 系 ；可 明 显 增加 脑 血 流 量 ，明显 降 低 脑 血 管 阻 力 ，明 显延 长 凝 血 时 问 。
改善 预后 。
（ ）进步 ：自觉症状减轻 ，肌力提高 １ ，但生 活不能 自理 ； ３ 级
（ ） 无 效 ：前 后 症 状 无 变 化 。 ４
本研究结果显示 ：脑心通胶囊 对 “ 血瘀 ”模 型 的全 血高 切、低切黏度 、血浆黏度 、还原黏度 、血小板黏附率均有显著
１３ 治疗 方法 ．
１４ 疗 效评定标准 ．
治疗前后进行疗 效评定 ，总体评价分为 ：
基本痊 愈、显效 、进步、无效 。
２ 结 果
步长脑心通胶囊是咸 阳步长制药有限公 列的中药 制剂 ，该 药 由黄芪 、丹参、当归 、川芎 、红花 、乳香 、没药、桂枝 、全 蝎 、地龙 、水蛭 等组成 ，步长脑 心通 胶囊 的药理研究 结果 提
治疗组 总
例 ，服 雏脑路通片治疗。观察 并比较 两组 患者神经功能缺损评 分、临床 疗效及 用药期 间的不 良反 应。结果
步长脑心通胶囊治疗脑梗死临床观察
预 防纤 维 蛋 白血 栓 的形 成 … 。 全 蝎 提 取 液 可 以减 少 纤 维 蛋 白
美国国立卫生研究院卒 中量表 （ Ｉ Ｓ ）进行神经 功能缺损评 ＮＨ Ｓ 分。采用改 良Ｒ ｎ ｉ ａＫｎ量表 （ Ｓ 进行病残 程度分级。根据 ＭＲ ） 治疗前后神经功能缺损评分分值减少及治疗后生活 自理能力分 为以下 ４种 疗效 ： （ ）基本 治愈 ：神经 功能 缺损评 分 减少 １ ９ ％ ～ ０ ％ ，病残程度为 ０级 ；（ ）显 著好转 ：神经功能缺 １ １０ ２ 损评分减少 ４ ％ ～ ０ ，病残程度为 １～ 级 ；（ ）好转 ：神 ６ ９％ ３ ３
总有效率分别为 ９ ． ％ 和 ８． ％ ，治 疗后 ３个月 总有 效率 为 ３３ ３３
１０Ｏ ０ 、 ％和 ９ ． ％ ，差别 均 有统 计 学 意义 （Ｐ ＜００ ，见 表 ０Ｏ ．５
１。 ）
１ １ 病例纳入标 准 （ ）符合 脑梗死诊 断标 准，均 有相应 ． １ 的神经功能缺损症状 ；（ ）经 过 Ｃ ２ Ｔ或 Ｍ Ｉ Ｒ 证实 ； （ ）神志 ３ 清醒无明显吞咽 困难 者 ； （ ） 临床 依从性好 ，估 计能完成 ３ ４
好神经元及后期的神经康复。本研究所用的步长脑心通胶囊主
要成 分为黄芪 、丹参 、红花 、地龙 、全蝎 、水蛭等共 １ 中 ６种
药材 ， 对全血高低切黏度、血浆黏 度、还原黏度 、 血小板黏附 率均有显著的降低作用。其各 个成分在抗凝血过程 中起协 同作
用 ，比单用一种成分治疗更能最大 限度地发挥药理作用 。如步 长脑心通胶囊 中的地龙成分分离 出的蛋 白水解 酶 （ 即蚓激酶 ） 含有纤维蛋 白溶解酶 和类似组织纤维蛋白溶解酶原激活物 ，可 降低纤维蛋 白原含量 ，抑制纤维蛋 白原生成纤维蛋 白，或直接
步长脑心通治疗糖尿病周围神经病变临床观察
治疗应 以补虚 、 阴、 滋 活血化瘀 、 行气通 络为 主 ， 益气 养 阴、 宁
心复脉 、 定悸 安 神也 同样重 要 。稳 心 颗 粒 中 主要成 份 是 党 参、 黄精 、 三七 、 甘松 、 琥珀 。这些天然 草药具 有改善 微循环 、 增加冠脉血流量 、 降低 心脏 耗 氧量 、 高心 肌耐 缺氧 能力 及 提 镇静 、 安神、 利尿 、 活血化瘀等作 用 。动物 实验提 示稳心 颗粒
能方面 明显优 于对照组 。见表 １ 。除个别病例偶 发 胃脘不适
对患者的危害很大 ， 临床 缺乏 确切 有效 的治 疗方 法 ， 且 近年 来随着神经电生理学检查等新技 术在 临床 的开 展应用 ， 其发 病率有增加的趋势 。为 了探 寻有 效的治疗途径 ， 笔者于 ２ ０ ０５ 年 ２月至 ２ ０ ０ ６年 ｌ Ｏ月运用 步 长脑 心通 胶囊 治 疗糖 尿 病周 围神经病 变患者 ４ 例 ， 比观 察治疗 后 的临床症 状及 神经 ０ 对 传 导速度变化 ， 总结如下 。 现
维普资讯
中国 现 代 药 物 应 用 ２ ０ ０ ８年 １ Ｏ月 第 ２卷 第 １ ９期
Ｃ ｉ ＪＭｏ ｒｇＡ ｐ。 ｃ ０ ８ Ｖｏ． Ｎ ．９ ｈｎ ｄＤｕ ｐ ｌＯ ｔ ０ 。 １２， ｏ １ ２
・
４ ・ ３
存在基 础疾病心功能不全及其 它脏器 功能衰退 等 ， 抗心律 故 失常药物难 以选择 。 目前 在临床上常用 的抗 心律 失常药 物存在着 一些不 足 ， 主要是致 心律失常作用 ， 减弱心肌收缩 力作用及 对心 脏传导 系统 的抑制作 用 ， 这些 副作 用对陈 旧性 心肌梗死 的患 者可 以
是致命 的。近 年来 中 医药 在抗 心 律 失 常方 面有 大 的 优 势 。 中医认为 心律 失 常属 心悸 、 怔忡 范 畴 ， 心失 所 养 的 结果 。 是
步长脑心通胶囊治疗脑梗死的临床疗效观察
步长脑心通胶囊治疗脑梗死 的临床疗效观察
陈松 国 （浙江 省温 州洞 头 区大 门镇 中心 卫生 院 温州 ３２５７０１）
摘要 ：目的 对脑梗死患者使用步长脑心通胶囊进行治疗的效果进行探究。方法 选取５Ｏ例脑梗死患者进行研究，所有患者在 ２０１５年 １月 到 ２０１７年 ｌ２月之 间在我 院进行 治疗。随机将 患者分成 两组 ，每组 ２５例。常规 药物 治疗对照组患者 ，常规 药物 治疗联合步长脑心通胶 囊治疗急
பைடு நூலகம்
１．２．２ 分析指标 口］：参 考 ＷＨＯ中脑梗死 神经功 能缺损评 分 表将治疗效果分 为基本痊 愈、显著好转 、好转 和无变化 。分 数 越高 ，神经缺损越严重 。对 两组患者 的临床 总有效率 和不 良 反应情况进行统计 和对 比。 Ｉ．３ 数据处理 用 ＳＰＳＳ １９．０统 计学 数据 处理 软件 处理研 究 中所有相关数据 ，分别用均数 ４－标 准差 （ｘ±ｓ）和 （ｎ，％ ）表 示计量资料 和计数资料 ，并采用 ｔ和 ｘ 进行检验 ，当 Ｐ＜０．０５ 视为差异有统计学意义 。 ２ 结 果 ２．１ 患者 临床疗效对 比 两组 的临 床有效率 分别为 观察组 ９２％和对照组 ５２％ ，对 照组 低 于观察 组 ，差异 存在 统计 学上 的意义 （Ｐ＜０．０５）（见表 １）。 表 １ 两组患者临床效果 比较 ｎ（％ ）
周 。其 中包括 ３８例基底 核区脑梗死 、３例皮质梗 死 、４例脑 干 梗死 和 ３例大 面积梗 死 。纳 入标 准 ：① 参考 ＷＨＯ 中脑梗 死 诊断标准和 上 级 医 院脑 部 ＣＴ检 测 结果 ，所 有患 者 均符 合 。 ②所有患者精神正 常 ，无 严重 的其他 伴随 器质性疾 病 。③ 所 有患者表示对本组 实验 知情同意 ，并签署 知情同意书 。 １．２ 方 法 Ｉ．２．Ｉ 治疗方法 ：采用常规药物治疗照组 患者 。观察组患 者 在对照组患者 的基础上 服用步长脑 心通 胶囊 （陕西 步长制 药 有限公 司 国药 准 字 Ｚ２００２５００１）。具 体 方法 ：口服 步 长 脑胶 囊 ，１日３次 ，１次 ４粒 。进行一个疗程 即 ２８ｄ的治疗 。
步长脑心通胶囊治疗脑梗死的临床观察
步长脑心通胶囊治疗脑梗死的临床观察缺血性脑卒中就是人们常说的脑梗死，是一种由于缺血、缺氧导致局限性脑组织缺血性坏死或脑软化，造成脑部血液供应障碍的疾病[1]。
坏死程度因损伤部位及大小不同而有差别。
脑梗死是卒中最常见类型，约占70%～80% 。
笔者自2014年1月～2015年12月应用步长脑心通胶囊治疗脑梗死疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料抽取2014年1月～2015年12月在我院就诊的96例脑梗死患者接受临床研究，所有患者均符合《神经病学》教材（2013年第7版）中关于脑梗死诊断标准。
其中男59例，女37例；年龄52～86岁，平均66.5岁。
随机将患者分为观察组与对照组，各48例，两组患者年龄、性别、病情等方面均无显著差别（P>0.05）。
1.2方法所有患者均接受常规治疗，包括接受低盐低脂饮食，改善脑供血，营养神经，降压和调脂及支持治疗等内容。
观察组患者在此基础上接受步长脑心通胶囊口服治疗[2]，4粒/次，3次/d。
所有患者均接受3 w治疗，治疗期间观察比对两组患者的肢体肌力、语言功能障碍、共济失调、感觉障碍等数据。
1.3评价标准经治疗后，患者的临床症状、体征得到显著改善，疗效指数减少超过70%为显效；经治疗后，患者临床症状、体征得到好转，疗效指数减少在30%～70%范围内为有效；经治疗后，患者的临床症状、体征无改善甚至恶化，疗效指数减少低于30%为无效。
1.4统计学方法对此数据采用SPSS 17.0软件系统进行统计和分析，计量资料采用χ2检验，计数资料采用t检验，若结果比较时具有明显差异，且P＜0.05，则具有统计学意义。
2 结果经治疗后，两组患者的临床症状均得到不同程度的改善，观察组患者的总有效率显著高于对照组，具有统计学差异（P＜0.05），见表1。
3 討论脑梗死发病率高，致残率也高，对患者及其家庭的生活质量和家庭负担带来严重的影响。
脑梗死发生后，脑水肿会发生恶化，病因复杂，会给患者的健康带来巨大影响，降低患者的生活质量。
步长脑心通治疗糖尿病合并心脑血管病疗效观察
步长脑心通治疗糖尿病合并心脑血管病疗效观察目的探讨针对糖尿病伴有心脑血管病患者，选择步长脑心通完成治疗后的临床效果表现。
方法选取我院2012年05月31日～2014年05月31日糖尿病伴有心脑血管病患者70例。
对其临床资料进行回顾性分析。
结果两组糖尿病伴有心脑血管患者完成治疗后，在自觉症状评分、患者脑供血改善的程度以及心功能改善的程度几方面，C1组显著高于C2组患者（P＜0.05）。
结论针对糖尿病伴有心脑血管病患者，选择步长脑心通给予临床治疗，在改善患者脑供血以及心功能等方面，发挥显著的应用价值。
标签：步长脑心通；糖尿病；心脑血管病当前，多数糖尿病患者存在较大概率出现并发症的情况。
并且患病率逐渐增加。
最为常见的合并症为糖尿病患者合并出现心脑血管病的情况。
此类患者，临床表现出较高的致残率以及病死率，属于危害性极大的一种疾病[1]。
为了研究有效方法对糖尿病伴有心脑血管病患者进行治疗，本文主要针对我院收治的患者，选择步长脑心通给予临床治疗，最终分析治疗效果发现，极为显著，现将具体的临床疗效观察报告如下。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年05月31日～2014年05月31日70例糖尿病伴有心脑血管病患者。
随机将患者分为C1组及C2组各35例。
男25例，女45例；年龄40～80岁，平均年龄为（55.6±1.2）岁。
所有患者全部满足糖尿病相关诊断标准。
患者中医症状的相关辩证标准：主要症状主要包括心悸气短症状、胸痛胸闷症状以及头痛眩晕症状；次要症状主要包括急躁易怒症状以及失眠健忘等症状。
两组在一般情况上具有可比性，无明显差异（P>0.05）。
1.2方法C2组患者，主要选择常规治疗方法即糖尿病基础治疗，主要包括对患者的饮食进行控制。
对患者选择降糖药（口服）或者对患者注射胰岛素进行治疗。
此外，还包括对患者实施扩血管治疗以及降压治疗等。
C1组患者，除了采用C2组患者的常规疗法之外，对患者选择步长脑心通给予临床治疗。
步长脑心通治疗急性脑梗死60例临床疗效观察
步长脑心通治疗急性脑梗死60例临床疗效观察通过临床观察，步长脑心通胶囊是我国咸阳步长制药有限公司研制和生产的中成药，具有降低脑缺血、改善脑通透性及脑含水量升高等作用，治疗急性脑梗死效果好，疗效显著，不良反应少。
标签：急性脑梗死；步长脑心通；尼莫地平急性脑梗死因发病率高、病死率高、致残率高而成为严重威胁人类生命和健康的主要疾病，是神经内科常见病、多发病。
步长脑心通胶囊是我国咸阳步长制药有限公司研制和生产的中成药，具有降低脑缺血、改善脑通透性及脑含水量升高等作用。
笔者对2006年1月应用步长脑心通治疗脑梗塞患者60例，并与使用尼莫地平治疗的60例进行疗效对照观察，现报道如下：1资料与方法1．1一般资料120例均为我科住院患者，符合IcVD诊断标准[1]，均为首次发病，发病至入院时间为1h~5d。
随机分为治疗组60例，男性36例，女性24例，年龄(63．5±6)岁；临床神经功能缺损程度属轻型18例，中型28例，重型14例；平均神经功能缺损评分(23．02±6．50)分。
对照组60例，男性38例，女性22例，年龄(62．1±7)岁；轻型18例，中型26例，重型16例；平均神经功能缺损评分(22．30±7．10)分。
两组在发病年龄、性别及神经功能缺损评分上差异均无显著性(P>O．05)。
1.2 诊断标准按1995年全国第四届脑血管病会议提出测脑梗死诊断标准[1]，脑CT或MRI检查确诊为急性脑梗死，发病至入院时间为1h~5d。
有典型癥状和体征。
1.3方法治疗组给予步长脑心通(咸阳步长制药有限公司生产，批准文号：国药准字Z20025001)，3片/次，3次/d，对照组予以尼莫地平40mg口服3次/d，两组均常规给予丹参注射20ml加入生理盐水250ml，胞二磷胆碱0.5加入生理盐水250ml中，静脉滴注，1次/d。
肠溶阿司匹林100mg，1次/d。
14d为1个疗程。
步长脑心通在预防脑梗塞复发中的疗效观察
临床应用注意事项
用药时间
饮食调整
步长脑心通一般需要长期服用，患者应遵 医嘱按照剂量和时间服用。
患者在服用步长脑心通期间，应注意饮食 调整，避免摄入高脂肪、高胆固醇的食物 ，多食用富含膳食纤维的食物。
定期检查
不良反应
患者应定期进行身体检查，包括血常规、 尿常规、肝功能等，以便及时了解身体状 况和药物副作用。
针稳定性；同时加强患者的健康教育，提高患者的用药依从性
和自我管理能力。
06
总结与展望
研究成果总结
步长脑心通在预防脑梗塞复发中的疗效显著，能够有效降低复发率，改善患者生活 质量。
步长脑心通对于不同年龄、性别、病程和病情严重程度的患者均具有较好的适应性 。
适用范围
适用于不同程度的脑梗塞患者， 包括急性期、恢复期和后遗症期 的患者。
临床应用效果评价
改善脑部供血
步长脑心通能够扩张脑血管，增 加脑部供血，改善脑部缺血缺氧
的症状。
降低血液黏稠度
该药物能够降低血液黏稠度，减 少血栓形成的风险，从而预防脑
梗塞的复发。
保护脑细胞
步长脑心通能够清除自由基，减 少脑细胞的损伤，保护脑细胞的
预防复发可以减少患者的 残疾程度，提高生活质量 。
节约医疗资源
减少脑梗塞复发可以减轻 医疗系统的负担，节约医 疗资源。
步长脑心通简介
成分
安全性
步长脑心通是一种中成药，主要成分 包括丹参、川芎、赤芍、红花等。
步长脑心通经过多年的临床试验和验 证，被证明是一种安全有效的药物。
功效
具有活血化瘀、通络止痛的功效，主 要用于治疗脑梗塞、冠心病等疾病。
少数患者可能会出现轻微胃肠 道不适、恶心、呕吐等不良反 应，但一般不影响治疗。
步长脑心通胶囊治疗脑梗死的社区临床疗效分析
步长脑心通胶囊治疗脑梗死的社区临床疗效分析摘要】目的：探讨分析采用步长脑心通胶囊对脑梗死的治疗效果。
方法：将我社区医院于2013年9月—2014年9月期间收治的70例脑梗死患者进行调查分析，随机将患者分为对照组和观察组，各35例，给予对照组患者复发丹参片进行治疗；给予观察组患者步长脑心通胶囊进行治疗。
将两组患者的治疗效果进行比较。
结果：两组患者在经过不同方法治疗后，观察组患者的总有效率为91.43%，明显高于对照组（P＜0.05）。
结论：采用步长脑心通胶囊治疗脑梗死，不仅保护了血管内皮细胞的功能，稳定了斑块，同时最大程度防止了血栓的扩展，且有溶解血栓的作用，对患者的早日康复有着积极的作用。
【关键词】步长脑心通胶囊；脑梗死；疗效【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）23-0070-01脑血管疾病是医院临床三大高发心脑血管疾病的一种，近年来，伴随着人们生活的充足、工作方式的改变，该病的发病率越来越高。
其中，脑梗死在脑血管疾病中占很大的比例，约为80%～85%[1]。
脑梗死是缺血性卒中的总称，主要是由于各种原因导致患者脑部血液出现供应障碍而形成的，脑梗死令患者脑组织缺血缺氧坏死，从而令局部组织出现不可逆性的损害[2]，如果患者没有及时得到有效的治疗，会提高该病的致残率和死亡率，对患者的生命安全有着重大的威胁。
本文通过选取我院在2013年9月～2014年9月收治的70例脑梗死患者作为调查对象，采用步长脑心通胶囊进行治疗，现将具体治疗效果报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料将我社区医院于2013年9月～2014年9月期间收治的70例脑梗死患者进行调查分析，随机分为两组，对照组35例患者年龄在40～80岁之间，平均年龄为（65.18±5.22）岁，伴有高血压13例、糖尿病9例、高血脂13例，其中男19例，女18例；观察组35例患者年龄在42～79岁之间，平均年龄为（63.44±5.99）岁，伴有高血压18例、糖尿病12例、高血脂5例，其中男16例，女19例。
步长脑心通治疗脑梗死240例临床观察
步长脑心通治疗脑梗死240例临床观察目的评价步长脑心通对脑梗死的临床疗效。
方法将符合诊断标准的240例脑梗死患者随机分成治疗组和对照组各120例进行临床观察。
两组应用常规治疗药物相同,治疗组给予步长脑心通口服,对照组不给予步长脑心通口服。
结果治疗组基本治愈率55.83%,总显效率81%,对照组基本治愈率42.5%,总显效率64.17%。
两组比较有显著性差异(P＜0.05)。
结论步长脑心通能增加脑血流量,能恢复缺血半暗带区血流,尽快恢复脑细胞的功能,且无毒副作用,建议推广使用。
标签：步长脑心通;脑梗死;疗效脑梗死是各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺血缺氧性坏死而出现相应神经功能缺损的疾病。
是严重危害人民身心健康的主要疾病之一,其发病率、病死率以及致残率都很高。
目前国内外多采用综合疗法,无特异性药物。
本院积极探讨用中西医结合药物治疗的疗效,自2005年4月至2008年10月收治的240例脑梗死患者分成治疗组及对照组,进行临床疗效观察,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料全部列入观察的240例患者均经头部CT或MRI扫描确诊为脑梗死,随机分为治疗组和对照组。
治疗组120例,男性78例,女性42例,年龄39~79岁,平均61.3岁。
其中基底节区52例,颞、顶叶30例,多发性18例,腔隙性20例。
伴有高血压89例,糖尿病49例,冠心病35例。
对照组120例,男性71例,女性49例,年龄43~76岁,平均63.8岁。
其中基底节区48例,颞、顶叶35例,多发性20例,腔隙性17例。
伴有高血压78例,糖尿病52例,冠心病40例。
两组均排除严重脑水肿、梗死后出血、大面积脑梗死及昏迷患者。
两组在性别、年龄、烟酒嗜好、头部CT或MRI、病情严重程度及并发疾病等方面无显著意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法全部病例均酌情给予降低血压、降脂、纠正酸碱平衡、服用阿司匹林、抗凝及其他辅助治疗,所有病例均未进行溶栓治疗。
脑心通胶囊佐治脑梗死合并糖尿病患者效果观察
脑心通胶囊佐治脑梗死合并糖尿病患者效果观察刘礼雄;褚秋娥【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2017(10)4【摘要】目的观察脑心通胶囊佐治脑梗死合并糖尿病的可行性、有效性。
方法将脑梗死合并糖尿病患者90例按双盲法随机分为西药组和治疗组,每组45例。
西药组给予奥扎格雷钠注射液治疗,治疗组在西药组基础上给予脑心通胶囊,观察2组患者治疗前后神经功能损伤程度评分,比较2组不良反应和血流变情况。
结果治疗前2组患者神经损伤程度评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者的神经损伤程度评分均低于治疗前,且治疗组低于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
治疗组不良反应发生率为6.7%低于西药组的15.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。
治疗组血浆黏度、纤维蛋白、全血低切黏度、全血高切黏度均低于西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论脑心通胶囊佐治脑梗死合并糖尿病患者能有效改善患者血液高凝状态,改善患者症状,减少不良反应。
【总页数】2页(P89-90)【作者】刘礼雄;褚秋娥【作者单位】湖北省宜昌市第五人民医院【正文语种】中文【中图分类】R743.33【相关文献】1.综合康复护理干预在脑梗死合并2型糖尿病患者中的应用效果观察2.老年脑梗死合并糖尿病患者应用综合护理干预的效果观察3.脑心通胶囊联合奥扎格雷钠治疗糖尿病合并脑梗死30例的效果观察4.老年脑梗死合并糖尿病患者应用综合护理干预的效果观察5.综合康复护理对脑梗死合并糖尿病患者的效果观察因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
步长脑心通胶囊治疗脑梗死的疗效观察
步长脑心通胶囊治疗脑梗死的疗效观察魏新彦【摘要】目的分析步长脑心通治疗脑梗死的疗效.方法将100例脑梗死患者分为两组,治疗组50例,对照组50例.急性期患者采用常规药物治疗加服步长脑心通胶囊,4粒/次,3次/d.对照组使用常规药物治疗,4周为1个疗程.结果治疗组总有效率92%,对照组总有效率52%,治疗组疗效明显大于对照组(P<0.05).结论步长脑心通明显改善脑梗死的临床症状,值得临床应用.【期刊名称】《实用心脑肺血管病杂志》【年(卷),期】2010(018)010【总页数】2页(P1444-1445)【关键词】步长脑心通胶囊;脑梗死;疗效【作者】魏新彦【作者单位】陕西省汉中市洋县中医院内科,723300【正文语种】中文【中图分类】R743.3急性脑梗死是中老年的常见病、多发病,是导致患者肢体瘫痪及各种严重神经功能障碍的重要病因之一,给患者和家属造成了极大的负担[1-5]。
2007年 5月—2009年 12月我科采用步长脑心通胶囊 (咸阳步长制药有限公司生产)治疗脑梗死效果显著,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收治住院患者 100例,治疗组 50例,对照组50例,均符合卒中式脑血管病发病过程。
治疗组 50例中男 26例,女 24例,有高血压病史 80例,糖尿病史65例,冠心病史 70例;年龄 42～85岁,均经颅脑 CT或 MRI确诊为脑梗死。
其中基底核区脑梗死 80例,皮质梗死 8例,脑干梗死 7例,大面积梗死 5例,表现有头晕,言语不清或失语,一侧肢体无力或偏瘫。
发病时间1h～5d不等。
住院时间 1～5周。
1.2 治疗方法对照组使用常规药物治疗。
治疗组在常规药物治疗上,加服步长脑心通,4粒/次,3次/d,80岁以上者给予 2粒 /次,3次 /d口服,4周为 1个疗程。
1.3 疗效判定标准基本痊愈:神经功能缺损评分 0～5分,病残程度 0级。
显著好转:神经功能缺损评分 10～15分,病残程度 1～3级。
应用步长脑心通胶囊治疗糖尿病合并心脑血管病的疗效分析
应用步长脑心通胶囊治疗糖尿病合并心脑血管病的疗效分析刘荣启【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)010【摘要】目的：探讨分析应用步长脑心通胶囊治疗糖尿病合并心脑血管病的临床疗效。
方法：选取2011年1月～2014年1月间我院收治的糖尿病合并心脑血管病患者64例作为研究对象，将其随机分为对照组（32例）和研究组（32例），应用胰岛素为对照组患者进行常规治疗，在此基础上加用步长脑心通胶囊为研究组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。
结果：治疗前，两组患者心电图检查结果的差异不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。
治疗后，两组患者的心电图检查结果较治疗前均有明显的改善，且研究组患者的改善程度更为明显，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
研究组患者的脑供血情况明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。
结论：应用步长脑心通胶囊治疗糖尿病合并心脑血管病的临床疗效显著，值得在临床上推广应用。
【总页数】1页(P127-127)【作者】刘荣启【作者单位】睢宁县官山镇黄圩卫生院江苏睢宁 221224【正文语种】中文【中图分类】R544.1【相关文献】1.联合应用吲达帕胺和依那普利分散片治疗糖尿病合并高血压患者的疗效分析 [J], 张雅冰2.急性胆囊炎合并糖尿病患者应用急诊手术治疗的疗效分析 [J], 黄新力3.糖尿病合并重症肺炎应用抗生素降阶梯治疗疗效分析 [J], 王玉玲;王明晖;宋秀婧;杨铁波;石峰;顾少岩;张尧;刘仁龙;孙俣4.糖尿病合并急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗后应用护理干预的疗效分析 [J], 王照芹5.老年2型糖尿病肾病合并高血压患者应用硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗的疗效分析 [J], 黄瑞芳;许韩波因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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表 １ 临床 一般 资料比 较 （ ±ｓ ）
糖尿病 的患者为研究对 象 ，尝试在 常规治疗 的基 础上加用步 长脑 心通
胶囊进行治疗 ，观察 治疗前后认知 障碍 的改善程度 。
１对 象 与方 法
注 ： 与对 照 组相 比 ， ＞Ｏ ． １ ０ 年１ 月 至２ ０ １ １ 年１ ２ １人 住我院的依从性 较好的 中老 ｆ 年脑梗 死伴２ 型糖尿病 患者５ ０ 例 ，年 龄５ ０ － ７ ０ 岁。入选标准 ：年龄 ＞５ Ｏ 岁 ，经颅 脑Ｃ Ｔ 或ＭＲ Ｉ 检查确诊存在 梗死 灶及局灶性神 经功 能缺损的体
其 中男性 １ ２ 例 ，女性ｌ ｌ 例 ；治疗组２ ７ 例， 其 中男性 ｌ ４ 例 ，女性１ ３ 例 。治
障碍到痴 呆的一大类 综合征 。有研 究发现 ，糖尿病 患者发生认知 障碍
的 危险是 同龄非糖 尿病患者 的３ 倍 ，提示 了糖尿病 是认知 障碍和痴 呆
的重要 独立危 险因素 】 ，而 脑梗死伴糖 尿病可 加重患者 的认知功 能损
文献标 识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）２ ８ － ０ ２ ６ ５ － ０ ２
糖 尿病 近年 成为 威胁 人类 健 康的 常见 多发病 之一 ，是各 种程 度 认 知功 能损害 的重要诱 因… 。其微血 管并发症是 缺血性脑 梗死发生 的 独立诱 因 】 。糖尿病 合并脑血 管病 的发病 率较 单纯的脑血 管病患者 高 ２ － ６ 倍口 】 。糖尿病可 以引起老年患者认知 功能损害 ，合并缺血性脑 损害 时 ，更加 重了患者的认知功 能损害 】 。本研 究以中老年脑梗死伴 有２ 型
虱眶 ｜ 国 — 圈 同
２ ０ １ ４ 年１ ０ 月第 １ ２ 卷 第２ ８ 期
・中医中药 ・ ２ ６ ５
步长脑心通胶囊对脑梗死伴糖尿病患者脑神经认知功 能的Ｉ 临床观察
张 勇
（ 河南省开封市第二人 民医 院，河南 开封 ４ ７ ５ ０ ０ １ ）
【 摘要 】 目的 观 察 步长脑 心通 胶 囊对脑 梗 死伴 ２型 糖尿 病 患者认知 功 能的改 善情 况 。方 法 ５ Ｏ例 脑梗 死伴 ２型糖尿 病 惠者 随机 分 为治疗 组 和 对 照组 。对 照组 在控制 饮 食基础 上 ，给 予降 糖药物 或胰 岛素 治 疗 ，同时给 予尼 莫地 平 、银 杏叶制 剂 等常规 药物 ；治疗 组在对 照 组基础 上 加 用步 长脑 心通 胶 囊。结 果 在神 经 功 能评 分及 日常 生活 能 力评 分方 面，治疗 组均优 于对 照组 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 步长脑 心通 胶 囊可 明显
改善脑 梗 死伴 ２型 糖尿 病 的 中老年 患者 的神 经 功 能缺损 ，提 高其 日常 生活 能 力，对 改善认知 功能较 单 用常规 治疗 方案 疗 效更好 。
【 关键 词】 步长脑 心通 胶囊 ；脑梗 死 ；糖尿 病 ；脑神 经 ；认知 功 能
中 图分 类 号 ：Ｒ ７ ４ ３ ． ３ ３ ；Ｒ ５ ８ ７ ． １
其 中脑梗死 占９ １ ％。这可 能是因为持 续的高血糖导 致脂质代谢 紊乱 ，
征 ，首次 发生脑梗死 ，意识 清醒 、病 情稳定 ，病程 １ ￣ ３ 个月 ；确 诊为
糖 尿病 ，诊断符合 １ ９ ９ ９ 年ＷＨ Ｏ 专 家委员 会公布 制定 的中国糖尿 病学
注 ：与 同组 治疗 前相 比 ，
＜Ｏ ． ０ ５ ；与对 照 组相 比 ，
＜Ｏ ． ０ ５
会 采纳 的２ 型糖尿病诊断标准 ，排 除应激性血 糖升高。 １ － ２ 治疗方案：将５ Ｏ 例患者随机分为对照组和治疗组两组 ， 对 照组２ ３ 例，
表２ 两组 治疗 前后Ｂ Ｉ 评 分和ＭＭＳ Ｅ 评 分结 果 （ Ｅ ￣ ｓ ）
Ｂ Ｉ ＭＭ Ｓ Ｅ 治疗前 治疗后 治疗前 治疗 后 治疗 组 （ ２ ７ ）５ ９ ． ６ ±６ ． ９ ７ ２ ． ８ 士１ ３ ． １ ８ ６ ． ６ ４ － １ ２ ． １ １ ５ ． ３±６ ． ９ ２ ９ ． ７土３ ． １ 对照组（ ２ ３ ）５ ７ ． ３ 士６ ． ３ ７ ０ ． ５ ±１ ２ ． ７ ８ １ ． １ 士１ １ ． ７ △ １ ４ ． ７ ±５ ． ８ ２ ５ ． １ 士２ ． ９ △ 组别（ ｎ ） 年龄（ 岁）
并控制血压 ，应用阿托伐 他汀进行调脂 治疗 。两组 的基础治疗保 持一 致 ，治疗 组在 对照 组常规 基础 治疗 的基 础上 加服步 长脑 心通 胶囊 。 两 组研究对象在 性别 、年 龄、糖尿病 病程方面 的差异无统计学 意
的结果 。有 研究 报道 ，糖 尿病患 者脑卒 中的发生 率 比正 常人高 ５ 倍，
尝试在 常规基础治疗 的基础上加 用步长脑心通胶囊 来治疗脑梗死 伴糖 尿病 ，取得 了较好的临床疗效 ，值得临床应用推广 。
糖尿病 并发脑血管病 的发病机 制， 目前认为是 多种 因素相互 重叠
度 和个体差异 ，严格控制糖 尿病饮食 ，分 别选用不 同种类 、不 同剂量 的 口服降糖药物或胰 岛素治疗 ，控制空腹血糖 （ Ｆ Ｂ Ｓ ） ＜１ ０ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 餐 后２ ｈ 血糖 （ ２ ｈ Ｂ Ｓ ）＜１ ２ ｍ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ ；同时给予尼莫地平 、银杏叶制剂等 改善脑供血症 状 ，两组患 者均不应用其 他血管扩张剂 和神经保护剂 ，
害” 】 。因此 ，近年 来对脑梗 死伴糖尿病 方面 的研 究越来越 多 。本 实验
疗组２ ７ 例按照缺血性脑卒 中的常规治疗方法 并控制血糖 ，同时加用步 长 脑 心通胶囊治疗 ；对照组２ ３ 例单纯按照 缺血性脑卒 中常规 治疗并控 制
血 糖 ，不加用 步长脑心通胶 囊治疗 。两组 患者均根据病情 不 同严重程