留置尿管的护理PPT课件

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⑸.为尿失禁患者行膀胱功能训练。
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留置尿管的护理
1.向患者及家属解释留置尿管的目的和护理方法，使 其认识到预防泌尿系统感染的重要性。
2.保持导尿管引流通畅，避免受压、扭曲、堵塞。
3.防止逆行感染:①保持尿道口清洁，每日擦洗2次。 女患者用棉球擦拭外阴及尿道口，男患者用消毒液 棉球擦拭尿道口、龟头及包皮周围皮肤。②定时 更换储尿袋并及时倾倒，更换储尿袋时引流位置应 低于耻骨联合，防止尿液反流。③每周更换导尿 管一次。硅胶导尿管可酌情延长更换周期预防尿道 感染，
2. 注意导尿管插入部位及其周围有无溢尿。
3. 观察尿袋中尿液的形状、尿量、颜色、尿袋 的位置等，如果尿液颜色和性状改变，应立 即通知医生。
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心理护理
做好健康教育，帮助患者调整心态，注意保持 室内安静、舒适，鼓励患者树立战胜疾病的信 心。以最佳的心理状态渡过留置尿管的时期。
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谢 谢 聆 听!
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异常尿液的颜色
乳糜尿
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血尿
血红蛋白尿
留置尿管的目的：

⑴.抢救危、休克重病人是正确记录24小时尿量、测 量尿密度，以密切观察病人的病情变化。
⑵.盆腔手术前排空膀胱，避免手术中误伤。
⑶.某些泌尿系统疾病手术后留置尿管，以便于引流 和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈 合。
⑷.为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持 会阴部清洁干燥。
病人留置尿管的注意事项
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鄢陵县中心医院 赵丹
概述
1.留置导尿的定义 2.观察记录尿颜色、量、性质 3.留置导尿的目的 4.留置尿管病人的护理
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留置尿管的定义：
指在无菌操作下，用导尿管经尿管插入膀胱 内引出尿液，将导尿管保留在膀胱内，引流 尿液的方法。
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尿液的颜色、量及性质
正常：1500－2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 无<50ml/24h 颜色：正常无色透明或淡黄色 异常：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、乳糜尿
4.尿道感染的病因主要来自于患者的尿道口、导尿管 与尿袋的衔接部位、尿袋的排尿口。
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预防的重点
a) 更换导尿管必须按无菌操作进行； b) 保持外阴清洁； c) 尽可能减少导尿管与尿袋借口的安装次数，
因此在尿液清亮和无尿路感染时，避免冲洗 膀胱，也减少尿路感染机会。
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预防尿路感染
4.鼓励患者多饮水，神志清楚的患者鼓励多饮水， 昏迷的患者给其多喂水(24h大于2000ml)增加尿量 以达到生理性冲膀胱的目的，减少细菌进入尿道的 机会。并勤更换卧位，以利于冲洗，防止尿液的沉 淀，每周应做尿常规检查1次，以便于及时发现有 无异常，做出相应处理。
5.训练膀胱反射功能:在拔管前教会患者做间歇性引 流夹管的方法，膀胱功能锻炼:每日夹管，每3-4h松 管一次(用脱水药例外)以便膀胱能定时充盈排空， 促进膀胱功能的恢复。
6.教会患者在离床活动时，将尿管和储尿袋妥善安 置。
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观察重点:
1. 观察尿流情况，检查导尿管与尿袋衔接部位 是否紧密，有无曲折、压迫、闭塞、脱出。