设备检修(施工)方案模板

危害因素 需要重点控制的削减和控制 削减控制
存在部位 作业环节及岗位 措施
责任人
2.3.2 物体打击风险削减与应急处理实施明细表
序
风 险成因
1 2 3
序
风险削减和控制措施
1 2 3
8
负责人
序
应急处理措施
1
2
3
2.3.3 起重伤害风险削减与应急处理措施表
序
风险成因
1 2 3
序
风险削减和控制措施
1 2 3
本项目负责人
作业单位管理现状调查
安全管理网络是否建立，职责是否明确 安全合同或安全协议是否签订 安全风险抵押是否落实 现场施工安全负责人是否明确 关键岗位安全职责是否明确 入厂施工三级安全教育是否落实 针对本项目的施工安全交底是否落实 特殊工种持证上岗情况 检维修作业规程是否完成编审批程序
项目部负责人 符合性描述
□需要全部停工配合 □需要局部停工配合
□暂时停用消防设施
□停用部分设备
□划定专门作业区域
□切除部分流程 □其它
造成影响的具体描述：
2.1.8 装置生产运行对本次作业造成的影响：
□作业区域封闭警戒
□随时停止作业
□装置的作业监护检查
□限制作业方式
□限制作业时间
□限制车辆进入
□限制人员进出路线
□限制非防爆设备
序
设备名称
数量
规格型号
已使用 上次检修 设备运 本质安 年限 检验时间 行状态 全情况
综合 评估
1
2
3
4
5
6
7
7 8 9 10
2.3 危害因素辨识与风险消减和控制措施 2.3.1 危害因素辨识
作业任务
作业 区域
作业主要内容和正 确作业程序说明
作业 过程 存在 的主 要危 害因 素
危害因素
风险 成因
确认签名
日期 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日
12
6
施工设备设施的操作规程是否编制 与作业所单位联系的途径是否畅通 施工方案编制是否完成审批程序 有无其它安全规定
2.2.2 作业人员能力情况介绍
序 姓名
性 别
岗位 (工种)
本岗位 文化 持证 技能 综合 工作时间 程度 情况 鉴定 评价
1
2
3
4
5
6
7
备注
2.2.3 施工所需工机具配备及安全装备情况
中海石油 宁波大榭/舟山石化有限公司
设备检修（施工）方案
项目名称： 施工单位： 编制单位：
编制日期：
1
目录
1. 方案编制、会签和规程 1.1 设备信息 1.2 方案编制、会签 1.3 会签过程记录 1.4 施工（检修）规程
2. 施工作业 HSE 风险评价作业计划书 2.1 作业概况、作业现场及周边情况 2.2 作业单位管理状况调查 2.3 作业危害因素辨识与风险削减和控制措施 2.4 应急预案 2.5 附件
3. 施工组织机构
4. 施工网络安排
5. 项目竣工验收
2
1. 方案编制、会签和规程
1.1 设备信息 1.1.1 分 类：（需填写是一般设备，还是主要设备） 1.1.2 所属装置： 1.1.3 设备名称： 1.1.4 设备位号： 1.1.5 设备型号： 1.2 方案编制、会签
人员分类
签名
日
期
施工单位
作业内容 2：
作业内容 3：
作业内容 4：
。
作业计划起止时间：
年 月 日至
年 月 日。
2.1.5 作业中可能涉及的需要办理作业许可的高危作业：
□工业用火 □进入有限空间 □高处作业 □临时用电
□动土
□射线探伤
□其它
进行高危作业的具体描述：
。
2.1.6 作业现场分布情况
本次作业现场位于：
装置；
2.1.7 本次作业对装置生产运行造成的影响：
装置； 装置北临：
2.1.3 作业所在装置特点:
装置。
装置； 装置。
4
□易燃易爆
□有毒有害
□高温高压
□易腐蚀
□作业环境恶劣
□其 它
装置特点的具体描述：
。
2.1.4 作业内容简介：
作业名称：
作业所属专业：
□机修 □电气 □仪表 □土建 □起重
□架设
□防水 □暖通 □安装 □装修 □防腐保温 □其它
作业内容 1：
作业单位 自身应急资源依托
作业所在单位 应急资源依托
外部联系电话：
外部资源依托
2.5.3 应急疏散路线图
11
3. 施工组织机构 4、施工网络安排
5. 项目竣工验收：
分类 施工作业负责人： 施工单位设备工程师： 运行部设备工程师： 机械动力部设备工程师： 检修单位安全工程师 HSE 部门安全工程师 其他部门人员 其他部门人员
□水平交叉作业
□立体交叉作业
□与生产操作交叉作业
□与其他检维修作业交叉作业
交叉作业的具体描述：
。
2.1.11 作业现场疏散通道分布情况：
第一条疏散通道：作业点经
至
；
第二条疏散通道：作业点经
至
；
第三条疏散通道：作业点经
至
；
第四条疏散通道：作业点经
至
。
2.2 作业单位管理状况调查 2.2.1 项目部情况
负责人 负责人
2.5 附件 2.5.1 风险管理单
作业过程变更内容（包括对作业人员，作业环境，工艺、技术、设备设施变化、 1 施工方案等变更的描述） 2 新辨识出的风险因素（不包括原计划书中提到的主要风险） 3 补充的风险削减和控制措施
10
4 应急预案的变更情况（可以另加附页）
施工现场负 责人签字 施工安全负 责人签字
1.3 会签过程记录 序 1 2 3
修改意见表述
1.4 施工（检修）规程
2. 检维修作业 HSE 风险评价作业计划书
2.1 作业概况、作业现场及周边情况
2.1.1 作业所在单位情况
本次作业所在单位是中海石油宁波大榭/舟山石化有限公司
2.1.2 作业所在装置周边情况：
装置东临：
装置； 装置西临：
装置南临：
□限制电压
□限制非防爆工具
□限制人员劳动防护 □其 它
造成影响的具体描述：
。
2.1.9 作业现场周边情况
5
作业现场周边存在的危险源：
□作业点上方高处置物
□转动设备
□高温高压设备
□管线放空点
□平台上无护栏的竖梯 □放射性仪表
□采样点
□脱水口
□其 它
危险源的具体描述：
。
2.1.10 与其他单位交叉作业情况：
年 月 日 单位负责 年 月 日 人签字
年月日
备注：1、本表是计划书的附件。2、本表的内容按照计划书的使用要求填写。3、本表 的内容不限于在一张表格上，可以视情况增加附页。
2.5.2 应急资源依托情况
序
应急资源
1
抢险救援队伍
2
后勤保障部门3消防ຫໍສະໝຸດ 急单位4医疗应急单位
5
指挥中心
6
其他部门
内部联系电话：
编制人
年月日
审核人
年月日
批准人
年月日
业主单位 会签人 会签人 会签人 会签人
年月日 年月日 年月日 年月日
3
会签人员 检修作业负责人 检修单位设备工程师 检修单位安全工程师 运行部设备工程师 机械动力部工程师 HSE 安全工程师 其他相关人员
会签人
会签日期 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日
序
应急处理措施
1 2 3
2.3.4 火灾风险削减与应急处理措施表
序
风险成因
1
2
3
序
风险削减和控制措施
1 2 3
9
负责人
负责人 负责人 负责人
序
应急处理措施
1 2 3
2.3.5 其它伤害风险削减与应急处理措施表
序
风险成因
1 2
3
序
风险削减和控制措施
1 2
3
序
应急处理措施
1 2 3
2.4 应急预案
负责人