乌什县维吾尔医医院抗菌药物考试卷子
抗菌药物考试题库(含答案)
第二篇抗菌药物临床应用专业知识第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略一、多选题1、医院抗菌药物管理工作组（C、开展微生物学监测E、开展科研工作2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有A 、教育/指南A 、青霉素类B、处方集/限制B、头孢菌素C、处方点评和反馈D、红霉素D、循环用药E、阿奇霉素3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物C、环丙沙星4、短程抗菌治疗主要适用于A 、宿主免疫机制健全D、社区感染和医院感染A 、包括“降级”治疗二、问答题1、医院抗菌药物管理工作组（AST ）的职责有哪些？2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些？B 单一敏感菌感染E、以上都是B、包括“降阶梯”治疗C、包括序贯治疗C 不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素AST ）的职责B、制定教育培训计划和负责实施D、制订和建立资料管理制度A 、制订和执行适合医院实际情况的管理细则5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的D、特指由静脉给药转为口服给药E、降低用药剂量E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照A、严格掌握适应证D、根据临床需要应用A 、有明确适应证用药B、不经过药师审核E、以上都不对B、抗菌药物选择与更换无依据，无记录C、可未经会诊越级使用3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌素D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E、以上都不对4、对主要目标细菌耐药率超过A 、参照药敏结果选择抗菌素E、以上都正确5、有关I 类手术切口应用抗菌药物，错误的是A 、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药C、术前4小时开始首次给药D、预防用药一般不超过24小时E、都不对二、多选题1、临床抗菌药物不合应用主要表现在A 、品种选择错误E、无指征治疗用药2、有关细菌耐药性正确的是B、剂量选择不当C、给药途径不当D、疗程不合理50%的抗菌药物，应该B、加强病原检测D、慎重选择抗菌素C、及时给予预警信息通报本机构医务人员7、医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理，主要措施包括A 、建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度C、加强医务人员培训E、xx抗菌药物临床应用预警机制等8、医疗机构抗菌药物管理工作组的具体职责A 、贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理的相关的法律、法规、规章等B、制定本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床相关性文件的制定与实施C、对本机构抗菌药物的临床应用与细菌耐药状况进行监测与定期汇总分析，并发布相关信息D、对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规等的培训E、以上都不对9、对于泛耐药的病原菌感染A 、检验科加强监测C、不同隔离B、一旦发现，应与临床科室与医院感染管理科联系D、加强手卫生E、调整抗菌药物C、抗菌药物不合理处方B、加强抗菌药物使用的监测与监督反馈D、对抗菌药物实行分级管理10、有关抗菌药物应用管理，药剂科应定期公布A 、抗菌药物使用金额与比例D、抗菌药物不良反应信息参考答案：一、单选题1、A2、A3、A4、E5、C2、ABCDE9、ABCDE 3、ABCDE10、ABCDE 4、ABCDE 5、ABC 6、ABC 7、ABCDE二、多选题1、ABCDE8、ABCD B、抗菌药物使用率E、呈报医院药事委员会和抗菌药物临床应用指导委员会第三章抗菌药物基本知识A 、氯霉素A 、红霉素A 、青霉素B、头孢曲松B、头孢菌素B、头孢他啶C、米诺环素C、克林霉素C、氟喹诺酮类D、万古霉素D、青霉素D、氨曲南E、红霉素E、四环素类E、头孢拉定8、骨组织中浓度高的药物为9、前列腺中浓度高的药物为10、与时间依赖性抗菌药物有关的A 、血药峰浓度/MICD、以上均是二、多选题1、口服吸收差的抗菌药物为A 、阿莫西林A 、xxB、左氧氟沙星B 头孢哌酮C、两性霉素B D、万古霉素E、氟康唑E、氟康唑2、胆汁中浓度高的抗菌药物有C、氨基糖苷类D、万古霉素3、抗菌药物的药效学指标包括药物对细菌的A 、最低抑菌浓度（MIC ）D、生物利用度A 、氨基糖苷类A 、青霉素类A 、Cmax/MIC三、问答题1、简述抗菌药物的作用机制E、AUCB、氟喹诺酮类B、头孢菌素类B、AUC24/MICC、头孢菌素类C、碳青霉烯类C、>MICD、氟胞嘧啶E、利奈唑胺4、浓度依赖性抗菌药物有5、时间依赖性抗菌药物有D、两性霉素BE、棘白菌素类D、消除半衰期E、生物利用度6、与浓度依赖性抗菌药物杀菌活力有关的主要PK/PD 参数是B、最低杀菌浓度（MBC ）C、抗生素后效应（PAE）PK/PD 参数主要为C、血药浓度达到或超过MIC 的时间（T>MIC ）B、AUC24/MICCDEE、以上均否A 、半衰期长B、浓度依赖性C、防突变浓度D、时间依赖性E、有较长的抗生素后效应3、患者，女性，发热1个月余，血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，治疗选药以下正确的是A 、青霉素G B、亚胺培南C、头孢唑林D、氯唑西林G 前应该是3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试E、以上都不是4、对于无青霉素过敏史的患者，静脉滴注青霉素A 、不强行要求皮试C、成人在7日内未用过青霉素者，小儿在D、不需要询问以前其他过敏史B、氨苄西林与青霉素G 无交叉过敏，可以不作皮试就用氨苄西林代替E、青霉素G 配成液体后放置48小时内可以使用5、下列哪个药物不容易与青霉素发生交叉过敏A 、氨苄西林A 、60分钟B、xx霉素B、120分钟C、头孢噻肟C、30分钟D、阿莫西林D、180分钟G 治疗E、苯唑西林E、240分钟6、青霉素G 的半衰期为7、葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题A 、大多数葡萄球菌产生青霉素酶，不宜用单纯青霉素B、因为DNA 螺旋酶改变，不宜用喹诺酮类C、由于产生NDM-1金属酶，不宜用碳青霉烯类D、因产生钝化酶，不宜用氨基糖苷类E、因细菌外排泵功能增强，不宜选择四环素类8、青霉素类应用前，应该首选进行以下哪项工作A 、血药浓度监测B、皮肤过敏试验C、大便菌群比例测定D、鼻腔筛查有无MRSA 携带9、预防风湿热可选择以下哪个药物E、大便筛查产ESBL 细菌14、以下哪些药物可用于判断细菌产A 、头孢噻肟E、以上都是B、头孢西丁AmpCC、哌拉西林/他唑巴坦D、头孢哌酮/舒巴坦15、患者，男性，72岁，糖尿病8年，胆管结石2年，出现发热，右上腹痛，轻度黄疸，血压，以下哪个药物应作为经验治疗首选A 、头孢典松A 、头孢唑林下哪种药物治疗A 、左氧氟沙星B、多西环素C、SMZ-TMP D、青霉素V E、庆大霉素4天无缓解，痰18、患者，女性，35岁，临床医生，近期因劳累后出现咳嗽咳痰，服用法罗培南培养为铜绿假单胞菌生长，应该选择以下哪个药物治疗A 、继续用法罗培南E、哌拉xx/他唑xx19、以下哪个最常用于外科围手术期切口感染的预防A 、左氧氟沙星B、阿米卡星C、头孢唑林D、阿奇霉素E、多西环素20、男性，23岁，因“头痛、呕吐2天，抽搐、昏迷4小时”入院，脑脊液显示化脓性改变，以下哪个药物宜作为经验性治疗选用A 、xxA 、哌拉xxA 、头孢他啶B、头孢哌酮/xxB、替卡西林B、头孢哌酮C、亚胺培南/西司他西D、阿洛西林D、头孢匹罗D、阿米卡星E、以上都是E、以上都是E、头孢唑林21、具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是C、xxxxC、头孢吡肟22、具有抗铜绿假单胞菌活性的头孢菌素类药物包括B、厄他培南C、头孢克洛D、阿莫西林/克拉维酸B、亚胺培南/西司他丁B、苯唑西林C、阿米卡星D、哌拉西林E、阿洛西林16、以下哪个药物容易进入中枢神经系统C、头孢曲松D、头孢哌酮E、头孢硫脒17、患者，女性，G1P0孕周，出现急性化脓性扁桃体炎，无发热，扁桃体有脓点，可经验性选以A、他唑巴坦剂治疗A、大肠xx二、多选题B、克拉维酸C、舒巴坦D、西司他丁E、倍他米隆β-内酰胺酶抑制剂复合制30、迄今以下哪类细菌从来不产β-内酰胺酶，所致感染不需要使用含C、流感嗜血杆菌E、铜绿假单胞菌B、肺炎克霉伯菌D、肺炎链球菌等链球菌属细菌1、铜绿假单胞菌引起的严重感染的治疗，可选用A 、头孢唑林A 、苯唑xxA 、xxxxA 、阿米卡星A 、xxxx星B、哌拉xx/他唑xxMRS 感染B、万古霉素B、头孢拉定C、美洛培南D、头孢呋辛E、头孢他啶2、以下哪些药物不能用于治疗C、帕尼培南C、依替米星D、头孢美唑E、阿奇霉素E、法罗培南3、用药后出现肾功能损害，可能与以下哪些药物有关D 、阿莫西林/克拉维酸D、莫西沙星D、亚胺培南4、以下药物属浓度依赖性药物，只需每日B、两性霉素BB、头孢曲松1次给药，但不包括C、氨苄西林C、氨苄西林E、青霉素G E、万古霉素5、以下哪些药物长时间使用可以引发抗生素相关性肠炎6、患者，男性，62岁，因重症胰腺炎入住可选择以下哪些药物治疗A 、氨曲南E、头孢氨苄三、问答题1、请简要叙述青霉素类药物使用中应该密切观察的不良反应，一旦发生如何救治？2、请简要叙述头孢菌素类的分类及各自的特点。
抗菌药物试题及答案
抗菌药物试题及答案抗菌药物是一类用于治疗由细菌引起的感染性疾病的药物。
正确使用抗菌药物对于治疗感染至关重要，同时也要避免不必要的使用，以减少细菌耐药性的产生。
以下是一些关于抗菌药物的试题及答案，供学习和参考。
一、选择题1. 以下哪个不是抗菌药物的分类？A. 磺胺类药物B. 抗生素C. 抗病毒药物D. 喹诺酮类药物答案：C2. 抗菌药物的主要作用机制是什么？A. 抑制细菌的DNA复制B. 促进细菌的生长C. 增强免疫系统D. 杀死病毒答案：A3. 以下哪个是抗菌药物使用不当可能导致的后果？A. 细菌耐药性的增加B. 提高治疗效果C. 减少副作用D. 降低治疗成本答案：A4. 以下哪个不是抗菌药物的适应症？A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 寄生虫感染答案：B5. 以下哪个是正确的抗菌药物使用原则？A. 随意更换抗菌药物B. 根据病情需要使用C. 长期大量使用D. 预防性使用答案：B二、填空题1. 抗菌药物的_________是其有效性的关键，因此在使用前应进行_________。
答案：剂量；药物敏感性测试2. 抗菌药物的_________是指在正常剂量下，药物对机体产生的不良反应。
答案：副作用3. 抗菌药物的_________是指在长期使用某种抗菌药物后，细菌对该药物的敏感性降低。
答案：耐药性4. 抗菌药物的_________是指在治疗过程中，根据病情变化调整抗菌药物的种类或剂量。
答案：调整5. 抗菌药物的_________是指在没有细菌感染的情况下，预防性使用抗菌药物。
答案：滥用三、简答题1. 简述抗菌药物的合理使用原则。
答案：抗菌药物的合理使用原则包括：根据病情需要选择合适的抗菌药物；按照规定剂量和疗程使用；避免不必要的预防性使用；定期进行药物敏感性测试以指导用药；注意观察药物的副作用和耐药性情况。
2. 为什么需要避免抗菌药物的滥用？答案：抗菌药物的滥用会导致细菌耐药性的增加，使得原本有效的抗菌药物逐渐失效，给感染的治疗带来困难。
抗菌药物培训考试题及
抗菌药物培训考试一试题答案（二）姓名：科室：分数：一、选择题1、链球菌惹起的化脓性扁桃体炎，由于耐药尽量不选择哪一种抗菌药物：A:大环内酯类药； B：头孢菌素类； C：青霉素； D：喹诺酮类药2、以下不属于大环内酯类药物的是：A:红霉素； B：庆大霉素； C：阿奇霉素； D：克拉霉素3、抗菌药物不合理使用最突出的原由是：A:患者药物知识的短缺； B：药品不合理的销售方式； C：医院现行的体系；D：医务人员知识的短缺4、据检查我国住院患者中大体有多大比率的患者在接受抗菌药物治疗：A：40%；B：60%；C：80%；D：95%5、所谓合理用药是指：A：选择正确的药物和给药门路；B：要以最小的社会耗费获得最大的社会成效；C：安全； D：以上都是6、为了增强抗菌药物的合理使用，一定要增强哪方面的管理：A：选择正确的药物和给药门路；B：要以最小的社会耗费获得最大的社会成效；C：安全； D：以上都是7、我国抗菌药物不合理使用的状况最常有的是：A：有适应症却没实用； B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：采纳对病原体不敏感的药物8、在我国一些大城市，抗菌药物的使用比率占全部药物的：A： 10-30%； B：30-40%； C：40-50%；D： 50-60%9、抗菌药物的使用状态在人体内组成了哪三方面的关系：A ：药物和细菌、药物和人体、人体和细菌之间的关系；B：抗原和抗体、抗原和补体、抗体和补体之间的关系；C：药物和细菌、药物和人体、药物和抗体之间的关系； D：药物和细菌、药物和人体、抗体和细菌之间的关系10、我国抗菌药物使用不合理的状况有：A：有适应症却没实用； B：该用高剂量的时候的剂量不足；C：没有适应症却用了，或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长；D：以上都是11、以下备选项中，均易产生肾脏毒性除了：A．氨基糖苷类B．头孢唑林C．利福平D．两性霉素 B12、关于头孢菌素认识错误的选项是：A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好选择头孢唑啉B.跟着头孢菌素代别增添，抗阴性菌活性增添C.跟着头孢菌素代别增添，抗菌谱扩宽D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强13、甲状腺手术往常不需要使用抗菌药物，如需用药应选：A、一代头孢菌素类B、氨基糖苷类C、氟喹诺酮类D、二代头孢菌素类14、I 类切口手术常用预防抗菌药物为：A、头孢唑啉或头孢拉定B、头孢唑啉或头孢硫脒C、头孢硫脒D、头孢呋辛15、预防感染、治疗轻度或许局部感染应该第一采纳() 抗菌药物A、非限制使用级B、限制使用级C、特别使用级D、以上都对16、以下哪个药物不宜作为围手术期预防用药：A、头孢唑啉B、头孢呋辛C、阿奇霉素D、头孢曲松17．正确的抗菌治疗方案需考虑：A 患者感得病情B 感染的病原菌种类C 抗菌药作用特色D 以上 3 项18、以下状况何种是预防用药的适应：A 昏倒B 中毒C 上呼吸道感染D 人工关节移植手术19、预防用药用于何种状况可能有效：A 用于预防任何细菌感染B 长久用药预防C 后期肿瘤患者D 风湿热复发20、手术前预防用药目的是预防:A 切口味染B 手术深部器官或腔隙的感染C 肺部感染D 切口味染和手术深部器官或腔隙感染21.应用头孢哌酮时应给患者增补：A VitAB VitB1C VitCD VitK122.肾功能减退时，一定调整给药剂量的药物为：A 糖肽类B 克林霉素C 利福平D 大环内酯类23.肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为 : A氯霉素 B 庆大霉素 C 红霉素酯化物 D 利福平24.厌氧菌感染不能够采纳：A 亚胺培南B 氨基糖苷类C 甲硝唑D 克林霉素25.治疗肠球菌属感染首选：A 氯霉素B 氨苄西林C 左氧氟沙星D 头孢唑林26.氟喹诺酮类不建议用于：A ．肠道感染B ．社区获取性肺炎C．社区获取性泌尿系统感染D．经直肠前列腺活检E．青霉素过敏的冠状动脉搭桥术27．眼科手术属于洁净手术（I 类切口）手术野无污染，但因波及重要脏器、有异物（人工晶体）植入等要素，需要预防使用抗菌药物，预防用药应以（）为主，如存在感染偏向，需要浑身用药用药时间不该超出（）A．12 小时B．24 小时C．36 小时D．48 小时E．72 小时F．局部用药G．浑身用药28．32Y/F，计划剖宫产，青霉素试敏（+），此手术属于（），能够选择的预防应用抗生素（）A．阿莫西林克拉维酸钾B．克林霉素C．氨曲南D．头孢哌酮舒巴坦E．甲硝唑F．洁净手术G．洁净 -污染手术29. 以下药物中属于窄谱抗菌药物的是（）A．四环素B．环丙沙星C．厄他培南D．两性霉素 B E．异烟肼30. 48Y/M ，诊疗为蛛网膜囊肿，全麻下行幕下开颅后颅窝减压术，术后7 天，出现发热（最高39.6 摄氏度）、意识模糊，怎样选择抗菌药物（）A．头孢吡肟B．亚胺培南西司他丁C．万古霉素 +氨苄西林D．万古霉素 +头孢他啶E．万古霉素 +复方新诺明二、填空题1、诊疗为，方有指征应用抗菌药物。
抗菌药物考试试题(附答案)精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版抗菌药物考试试题（附答案）单位：姓名：分数：一、填空题；（３0分＼每空３分）1、青霉素类抗生素的作用机制是（）。
2、任何一种氨基糖甙类抗菌药物都有（）、（）、（）等的不良反应。
3、根据抗菌药物分级管理办法，将抗菌药物分为（）、（）、（）。
4、抗菌药物根据杀菌活性分，可将其分为（）、（）。
5、氯霉素最突出的不良反应是（）二、单选题（50分每题２分）1、可作为立克次体感染首选的药物是（）A 头孢唑林B 多西环素C 阿莫西林D 庆大霉素2、肾毒性较强的头孢类抗生素是（）A 头孢呋辛B 头孢替唑C 头孢曲松D 头孢吡肟3、门诊禁用的特殊使用类抗菌药物是（）A克林霉素 B 氨曲南 C 氯霉素D头孢呋辛4、易导致新生儿灰婴综合征的药物是（）A 阿奇霉素B 克林霉素C 氯霉素D 链霉素5、治疗支气管哮喘应用糖皮质激素最常用的给药方式是（）A 口服给药B 静脉给药C 吸入给药D外用6、不良反应中最易形成管型尿的是（）A阿奇霉素B氯霉素C链霉素D磺胺嘧啶7、不能使中枢神经系统兴奋性提高的药物是（）A 糖皮质激素B 左氧氟沙星C 亚胺培南D头孢呋辛8、一般的处方疗程是多长时间（）A 3 天B 7天C 15天D 2天9、医生所开具的处方的有效期限是（）A 1天B 2天C 3天D 7天10、急诊处方用什么颜色的处方开具（）A 黄色B 绿色C 蓝色D红色11、8岁以下儿童服用可导致牙齿变色的抗菌药是（）A.四环素B.青霉素C.克林霉素D大环内酯类类12、亚胺培南属于哪种抗生素（）A、碳青霉烯类B、头霉素类C、大环内酯类类 D.氨基糖苷类13、大环内酯类对肺炎支原体作用最强的是（）A、阿奇霉素B、麦迪霉素C、罗红霉素D、琥乙红霉素14．下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（）A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎15、下列情况何种是预防用药的适应:( )A昏迷B中毒C上呼吸道感染D人工关节移植手术16、预防用药用于何种情况可能有效:( )A用于预防任何细菌感染B长期用药预防C晚期肿瘤患者D风湿热复17、应用头孢哌酮时应给患者补充( )A维生素A B维生素B1 C维生素C D维生素Kl18、肾功能减退时，必须调整给药剂量的药物为:( )A氨基糖苷类B克林霉素C利福平D大环内酯类19、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为:( )A氯霉素B庆大霉素C红霉素酯化物D利福平20、厌氧菌感染不可以选用：( )A亚胺培南B氨基糖苷类C甲硝唑D克林霉素21、治疗肠球菌属感染首选:( )A、氯霉素B氨苄西林C左氧氟沙星D头孢唑林22、下列药物中对铜绿假单胞菌具有良好抗菌活性者有：（)A氨苄西林B头孢曲松C头孢他啶D头孢呋辛23、有神经肌肉阻滞不良反应的药物为：( )A青霉素B氟喹诺酮类C氨基糖苷类D头孢菌素24、新生儿感染治疗不宜选用：（）A环丙沙星B头孢曲松C、庆大霉素D以上都是25、妊娠期不宜选用的抗菌药有：( )A青霉素B头孢呋辛C环丙沙星D磷霉素三、简答题（每题１０分）1、甲硝唑是浓度依赖性抗菌药物为什么说明书中写到每6-8小时给药一次？２、分别举例说出浓度依赖性与时间依赖性抗菌药物有哪些？答案：一题1、抑制细菌细胞壁的合成2、肾毒性耳毒性神经阻滞作用3、非限制使用限制使用特殊使用4、时间依赖型抗菌药物浓度依赖型抗菌药物5、骨髓抑制二题1B 2B 3B 4C 5C 6D 7D 8A 9A 10A 11A 12A 13A 14B 15D 16D 17D 18A 19 B 20B 21B 22C 23C 24A 25C三题：一答：1、甲硝唑蛋白结合率低2、PAE相对其他浓度依赖性抗菌药物短3、不良反应发生率高二答：1.浓度依赖性抗菌药物有：甲硝唑、喹诺酮类抗菌药物如左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星，氨基糖甙类抗菌药物如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素等。
抗菌药物考试题(卷)库(含答案)
..第二篇抗菌药物临床应用专业知识第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略一、多选题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则B、制定教育培训计划和负责实施C、开展微生物学监测D、制订和建立资料管理制度E、开展科研工作2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有A、教育/指南B、处方集/限制C、处方点评和反馈D、循环用药3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物A、青霉素类B、头孢菌素C、环丙沙星D、红霉素E、阿奇霉素4、短程抗菌治疗主要适用于A、宿主免疫机制健全 B单一敏感菌感染 C不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素D、社区感染和医院感染E、以上都是5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的A、包括“降级”治疗B、包括“降阶梯”治疗C、包括序贯治疗D、特指由静脉给药转为口服给药E、降低用药剂量二、问答题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责有哪些？2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些？3、你所在医院目前实行的抗菌药物管理策略有哪些？你的看法怎样？4、如何根据抗菌药物的PK/PD理论优化抗菌治疗？5、除了处方集/限制外，减少抗菌药物暴露或用量的措施还有哪些？参考答案一、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABD4、ABC5、BE第二章抗菌药物应用与医疗质量控制一、单选题1、有关抗菌药物使用权限，正确的是A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用C、仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D、临床应用资料少的药物不能限制使用E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照A、严格掌握适应证B、不经过药师审核C、可未经会诊越级使用D、根据临床需要应用E、以上都不对3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是A、有明确适应证用药B、抗菌药物选择与更换无依据，无记录C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌素D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E、以上都不对4、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该A、参照药敏结果选择抗菌素B、加强病原检测C、及时给予预警信息通报本机构医务人员D、慎重选择抗菌素E、以上都正确5、有关I类手术切口应用抗菌药物，错误的是A、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药C、术前4小时开始首次给药D、预防用药一般不超过24小时E、都不对二、多选题1、临床抗菌药物不合应用主要表现在A、品种选择错误B、剂量选择不当C、给药途径不当D、疗程不合理E、无指征治疗用药2、有关细菌耐药性正确的是A、是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果B、随着抗菌药物的广泛应用而随之产生C、耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时，也可对化学结构相似的药物产生交叉性耐药D、不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移E、同种细菌的细菌之间可发生耐药基因的转移3、抗菌药物滥用可以引起A、造成卫生资源浪费B、引发耐药菌增加C、感染性疾病的发病率和死亡率升高D、机体菌群失调，出现继发感染E、对患者安全造成威胁4、关于抗菌药物应用，医疗机构中存在A、药品管理制度不完善B、临床医师不合理用药C、患者认识误区D、药学人员未发挥作用E、一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好5、围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在A、预防用药范围过广B、预防用药时间过长C、预防用药起点偏高D、外科I类切口必要时应用头孢唑林E、I类切口一般不用抗菌药物预防感染6、有关合理应用抗菌药物，不应该忽视的特殊人群是A、小儿B、老年C、肝肾功能不全者D、青年E、壮年7、医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理，主要措施包括..A、建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度B、加强抗菌药物使用的监测与监督反馈C、加强医务人员培训D、对抗菌药物实行分级管理E、建立健全抗菌药物临床应用预警机制等8、医疗机构抗菌药物管理工作组的具体职责A、贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理的相关的法律、法规、规章等B、制定本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床相关性文件的制定与实施C、对本机构抗菌药物的临床应用与细菌耐药状况进行监测与定期汇总分析，并发布相关信息D、对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规等的培训E、以上都不对9、对于泛耐药的病原菌感染A、检验科加强监测B、一旦发现，应与临床科室与医院感染管理科联系C、不同隔离D、加强手卫生E、调整抗菌药物10、有关抗菌药物应用管理，药剂科应定期公布A、抗菌药物使用金额与比例B、抗菌药物使用率C、抗菌药物不合理处方D、抗菌药物不良反应信息E、呈报医院药事委员会和抗菌药物临床应用指导委员会参考答案：一、单选题1、A2、A3、A4、E5、C二、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABCDE4、ABCDE5、ABC6、ABC7、ABCDE8、ABCD 9、ABCDE 10、ABCDE第三章抗菌药物基本知识一、单选题1、主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有A、克林霉素B、氯霉素C、红霉素D、万古霉素E、达托霉素2、下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成A、青霉素类B、头孢菌素类C、大环内酯类D、糖肽类E、磷霉素3、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物A、哌拉西林B、头孢他啶C、美罗培南D、头孢曲松E、环丙沙星4、对MRSA不具抗菌活性的药物为A、达托霉素B、万古霉素C、利奈唑胺D、头孢唑林E、替考拉宁5、治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为A、青霉素B、头孢曲松C、两性霉素B D氟康唑 E、美罗培南6、对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为A、替卡西林/克拉维酸B、米诺环素C、左氧氟沙星D、头孢吡肟E、SMZ/TMP7、无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为A、氯霉素B、头孢曲松C、米诺环素D、万古霉素E、红霉素8、骨组织中浓度高的药物为A、红霉素B、头孢菌素C、克林霉素D、青霉素E、四环素类9、前列腺中浓度高的药物为A、青霉素B、头孢他啶C、氟喹诺酮类D、氨曲南E、头孢拉定10、与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为A、血药峰浓度/MICB、AUC24/MICCDEC、血药浓度达到或超过MIC的时间（T>MIC）D、以上均是E、以上均否二、多选题1、口服吸收差的抗菌药物为A、阿莫西林B、左氧氟沙星C、两性霉素BD、万古霉素E、氟康唑2、胆汁中浓度高的抗菌药物有A、利福平 B头孢哌酮 C、氨基糖苷类 D、万古霉素 E、氟康唑3、抗菌药物的药效学指标包括药物对细菌的A、最低抑菌浓度（MIC）B、最低杀菌浓度（MBC）C、抗生素后效应（PAE）D、生物利用度E、AUC4、浓度依赖性抗菌药物有A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、头孢菌素类D、氟胞嘧啶E、利奈唑胺5、时间依赖性抗菌药物有A、青霉素类B、头孢菌素类C、碳青霉烯类D、两性霉素BE、棘白菌素类6、与浓度依赖性抗菌药物杀菌活力有关的主要PK/PD参数是A、C max/MICB、AUC24/MICC、>MICD、消除半衰期E、生物利用度三、问答题1、简述抗菌药物的作用机制2、简述引起细菌耐药性的主要机制3、简述联合用药的适应证4、简述抗菌药物临床应用基本原则参考答案：一、单选题1、A2、C3、D4、D5、C6、D7、C8、B9、C 10、B二、多选题1、CD2、AB3、ABC4、ABC5、ABCD6、AB第四章β-内酰胺抗菌药物基本知识一、单选题1、β-内酰胺类药物属于以下哪一类A、快效抑菌剂B、慢效抑菌剂C、静止期杀菌剂D、抑菌剂E、繁殖期杀攻剂2、青霉素G在临床应用中需要每日给药4-6次，这与以下哪项有关A、半衰期长B、浓度依赖性C、防突变浓度D、时间依赖性..E、有较长的抗生素后效应3、患者，女性，发热1个月余，血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，治疗选药以下正确的是A、青霉素GB、亚胺培南C、头孢唑林D、氯唑西林E、以上都不是4、对于无青霉素过敏史的患者，静脉滴注青霉素G前应该是A、不强行要求皮试B、氨苄西林与青霉素G无交叉过敏，可以不作皮试就用氨苄西林代替C、成人在7日内未用过青霉素者，小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试D、不需要询问以前其他过敏史E、青霉素G配成液体后放置48小时内可以使用5、下列哪个药物不容易与青霉素发生交叉过敏A、氨苄西林B、阿奇霉素C、头孢噻肟D、阿莫西林E、苯唑西林6、青霉素G 的半衰期为A、60分钟B、120分钟C、30分钟D、180分钟E、240分钟7、葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题A、大多数葡萄球菌产生青霉素酶，不宜用单纯青霉素G治疗B、因为DNA螺旋酶改变，不宜用喹诺酮类C、由于产生NDM-1金属酶，不宜用碳青霉烯类D、因产生钝化酶，不宜用氨基糖苷类E、因细菌外排泵功能增强，不宜选择四环素类8、青霉素类应用前，应该首选进行以下哪项工作A、血药浓度监测B、皮肤过敏试验C、大便菌群比例测定D、鼻腔筛查有无MRSA携带E、大便筛查产ESBL细菌9、预防风湿热可选择以下哪个药物A、苄星青霉素B、阿莫西林/克拉维酸C、头孢唑林D、头孢西丁E、头孢哌酮/舒巴坦10、应用第一代头孢菌素，应该重点关注哪个问题A、光敏反应B、红人综合征C、肾功能损害D、肝功能损害E、血液系统三系降低11、患者，女性，29岁，患急性肾盂肾炎，尿培养为不产酶的粪肠球菌生长，万古霉素及氨苄西林都敏感，目标治疗应该选择以下哪个抗菌药物A、头孢吡肟B、头孢呋辛C、头孢唑林D、阿米卡星E、氨苄西林12、青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括A、分秒必争，就地抢救，立即使患者头低位躺下B、立即在上臂皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1.0mlC、迅速准备好静脉、输液D、静脉注射氢化可的松50-100mgE、以上都是13、以下哪个药物不适于初步判断细菌产生是否产生ESBL SA、头孢噻肟B、头孢曲松C、头孢他啶D、头孢硫脒E、氨曲南14、以下哪些药物可用于判断细菌产AmpCA、头孢噻肟B、头孢西丁C、哌拉西林/他唑巴坦D、头孢哌酮/舒巴坦E、以上都是15、患者，男性，72岁，糖尿病8年，胆管结石2年，出现发热，右上腹痛，轻度黄疸，血压75/55mmHg，以下哪个药物应作为经验治疗首选A、头孢典松B、亚胺培南/西司他丁C、阿米卡星D、哌拉西林E、阿洛西林16、以下哪个药物容易进入中枢神经系统A、头孢唑林B、苯唑西林C、头孢曲松D、头孢哌酮E、头孢硫脒17、患者，女性，G1P0孕周，出现急性化脓性扁桃体炎，无发热，扁桃体有脓点，可经验性选以下哪种药物治疗A、左氧氟沙星B、多西环素C、SMZ-TMPD、青霉素VE、庆大霉素18、患者，女性，35岁，临床医生，近期因劳累后出现咳嗽咳痰，服用法罗培南4天无缓解，痰培养为铜绿假单胞菌生长，应该选择以下哪个药物治疗A、继续用法罗培南B、厄他培南C、头孢克洛D、阿莫西林/克拉维酸E、哌拉西林/他唑巴坦19、以下哪个最常用于外科围手术期切口感染的预防A、左氧氟沙星B、阿米卡星C、头孢唑林D、阿奇霉素E、多西环素20、男性，23岁，因“头痛、呕吐2天，抽搐、昏迷4小时”入院，脑脊液显示化脓性改变，以下哪个药物宜作为经验性治疗选用A、美罗培南B、头孢哌酮/舒巴坦C、亚胺培南/西司他西D、阿米卡星E、头孢唑林21、具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是A、哌拉西林B、替卡西林C、美洛西林D、阿洛西林E、以上都是22、具有抗铜绿假单胞菌活性的头孢菌素类药物包括A、头孢他啶B、头孢哌酮C、头孢吡肟D、头孢匹罗E、以上都是23、不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是A、亚胺培南B、厄他培南C、美罗培南D、比阿培南E、帕尼培南24、对多重耐药不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是A、头孢哌酮/舒巴坦B、头孢噻肟C、头孢克肟D、头孢唑肟E、头孢地尼25、头霉素类药物的抗菌谱不包括A、肠球菌属B、耐甲氧西林葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、产AmpC酶菌株E、以上都是26、除以下哪个药物，其他药物都无抗铜绿假单胞菌的活性A、阿莫西林B、氨苄西林C、氨曲南D、苯唑西林E、氯唑西林27、β-内酰胺类联合其他抗菌药物时，以下正确的提法是A、不能放在同一容器中输注B、不可用于原因不明的重症感染C、与氨基糖苷类联合具有拮抗作用D、与氯霉素联合具有协同抗菌作用E、可用于治疗轻中度感染28、以下哪个药物属于仅对革兰阴性菌有效的单环β-内酰胺类A、头孢米诺B、氨曲南C、拉氧头孢D、法罗培南E、头孢呋辛29、在体外对不动杆菌及奈瑟菌属细菌有抗菌活性β-内酰胺酶抑制剂是A、他唑巴坦B、克拉维酸C、舒巴坦D、西司他丁E、倍他米隆..30、迄今以下哪类细菌从来不产β-内酰胺酶，所致感染不需要使用含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗A、大肠埃希菌B、肺炎克霉伯菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌等链球菌属细菌E、铜绿假单胞菌二、多选题1、铜绿假单胞菌引起的严重感染的治疗，可选用A、头孢唑林B、哌拉西林/他唑巴坦C、美洛培南D、头孢呋辛E、头孢他啶2、以下哪些药物不能用于治疗MRS感染A、苯唑西林B、万古霉素C、帕尼培南D、头孢美唑E、阿奇霉素3、用药后出现肾功能损害，可能与以下哪些药物有关A、阿洛西林B、头孢拉定C、依替米星 D 、阿莫西林/克拉维酸 E、法罗培南4、以下药物属浓度依赖性药物，只需每日1次给药，但不包括A、阿米卡星B、两性霉素BC、氨苄西林D、莫西沙星E、青霉素G5、以下哪些药物长时间使用可以引发抗生素相关性肠炎A、莫西沙星B、头孢曲松C、氨苄西林D、亚胺培南E、万古霉素6、患者，男性，62岁，因重症胰腺炎入住ICU，继发医院肺炎，痰培养为鲍曼不动杆菌生长，可选择以下哪些药物治疗A、氨曲南B、头孢哌酮/舒巴坦C、苯唑西林D、氨苄西林/舒巴坦E、头孢氨苄三、问答题1、请简要叙述青霉素类药物使用中应该密切观察的不良反应，一旦发生如何救治？2、请简要叙述头孢菌素类的分类及各自的特点。
医院抗菌药物培训考题及答案
医院抗菌药物培训考题及答案抗菌药物培训试题及答案科别姓名得分一、单项选择题（60分）1、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则是（）：A. 病毒性感染者不用B. 尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C. 联合使用必须有严格指征D. 发热原因不明无明显感染的征象可少量应用2、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（）A. 疝修补术B. 甲状腺腺瘤摘除术C. 乳房手术D. 开放性骨折清创内固定术3、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）：A. 青霉素B. 头孢拉啶C. 头孢哌酮D. 万古霉素4、预防用抗菌药物药缺乏指征(无效果，并易导致耐药菌感染)的是（）A. 免疫抑制剂应用者B. 昏迷、休克、心力衰竭患者C. 普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D. 以上都是5、抗菌药物品种的选用原则上应根据病原菌种类及病原菌对抗菌药物敏感或耐药，即（）的结果而定。
A、细菌药物敏感试验B、患者的临床反应C、医生的经验D、血常规的测定6、外科预防用抗菌药物的给药方法，接受清洁手术者，在术前（）小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
A、1-2B、0.5--1C、2--3D、1-37、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至（）小时。
A、48B、 36C、28D、728、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物但仅限于（）天用量A、2B、1C、5D、39、头孢哌酮可导致（），合用维生素K可预防出血A、过敏性休克B、心肺功能障碍C、面色潮红D、低凝血酶原血症或出血10、对急性细菌性咽炎及扁桃体炎的病原治疗首选（）A、青霉素B、头孢类C、红霉素等大环内酯类D、以上皆不对11 、《抗菌药物临床应用管理办法》已于2012年2月13日经卫生部部务会审议通过，现予以发布，自（）起施行A、2012年7月1日B、2012年8月1日C、2012年6月1日D、2012年9月1日12、具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予（）抗菌药物处方权A、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级D、抗菌药物调剂13、有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予( )抗菌药物处方权A、特殊使用级B、限制使用级C、非限制使用级D、抗菌药物调剂14、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越级使用抗菌药物。
抗菌药物培训试卷及答案
抗菌药物的合理使用与管理培训测试题科室姓名得分一、填空题（每小题6分，共计30分）1.医师使用抗菌药物时应考虑的方面包括、、、。
2.抗菌药物治疗失败的主要原因包括、、。
3．外科围手术期预防应用抗菌药物的基本原则为：目的为：、、。
4．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于天。
5．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。
二、单项选择题（每小题6分，共计30分）1、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A.头孢曲松B.头孢氨苄C.头孢哌酮D.头孢呋辛2、下列情况何种是预防用药的适应（）A、昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术3、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为：（ ）A. 12～24小时B.24～48小时C. 48～72小时D. 2小时以上 4、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（ ）A.24hB.48hC.72～96hD.96h 5、引起医院内感染的致病菌主要是：（ ）A.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体 三、是非题（每小题1分，共计6分） 1、第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄（ ）2、肾功能不全时，头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用（ ）3、对青霉素过敏休克患者，亦可应用头孢菌素（ ）4、治疗假膜性肠炎首选氟康唑（ ）5、肾功能不全时禁用氨基糖甙类抗生素（ ）6、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素（ ） 四、简答题（每题17分、共计34分）1．简述抗菌药物治疗性应用的基本原则？2.制定抗菌药物治疗方案应遵循的原则是什么？2019年10月重点监控用药专项点评2019年10月我院重点监控用药使用情况如下：排名名称规格单位单价金额占全院辅助用药金额比例（%）占全院药品月消耗比例（%）1注射用血塞通(冻干)400mg*10支支5523595.0016.28%1.11%2金水宝片0.42g*24片盒64.322440.7015.48%1.06%3天麻素注射液0.2g:2ml 支20.619673.0013.57%0.93%4丹参川芎嗪注射液5ml*5支支37.6815185.0410.48%0.72%5复方血栓通胶囊0.5g*36粒盒33.4810847.527.49%0.51%6醒脑静注射液10ml*6支支71.158822.60 6.09%0.42%7痰热清注射液10ml*10支支32.47776.00 5.37%0.37%8单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液20mg:2ml*5支支70.746500.00 4.49%0.31%9蔗糖铁注射液100mg ：5ml*5支支40.425796.00 4.00%0.27%10热毒宁注射液10ml*6支37.65564.803.84%0.26%11注射用磷酸肌酸钠 1.0g 支1023774.002.60%0.18%12转化糖电解质注射液250ml 袋44.283497.332.41%0.16%13银杏叶滴丸63mg*5丸*12袋盒26.43062.40 2.11%0.14%14注射用磷酸肌酸钠500mg 支59.52499.00 1.72%0.12%15注射用脑蛋白水解物.30mg 瓶51.242459.52 1.70%0.12%16注射用骨肽10mg*10支支22.71589.001.10%0.07%17小牛血去蛋白提取物注射液10ml:400mg 支24.381048.340.72%0.05%18脱氧核苷酸钠注射液50mg*5支支44.82537.840.37%0.03%19参芎葡萄糖注射液20mg;100mg*100ml 瓶51.04255.200.18%0.01%10月合计100% 6.83%↓9月合计100%0.0743参考答案：一、填空题1．最佳给药方案最佳给药途径（剂型）最佳给药剂量最佳给药周期2. 病人、药物、微生物3.根据手术野有否污染或污染可能，决定是否预防用抗菌药物预防手术后切口感染清洁-污染或污染手术后手术部位感染术后可能发生的全身性感染。
抗菌药物试题及答案
抗菌药物试题及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 下列哪种药物属于β-内酰胺类抗生素？A. 四环素B. 红霉素C. 阿莫西林D. 万古霉素答案：C2. 抗菌药物的作用机制不包括以下哪一项？A. 抑制细菌细胞壁的合成B. 增强细菌的代谢C. 干扰蛋白质的合成D. 抑制DNA复制答案：B3. 抗菌药物的分类中，下列哪项不属于抗菌药物？A. 抗生素B. 合成抗菌药C. 抗病毒药D. 抗真菌药答案：C4. 以下哪种药物是广谱抗菌药？A. 氨苄西林B. 磺胺嘧啶C. 头孢噻肟D. 阿奇霉素答案：C5. 以下哪种药物属于抗真菌药？A. 利福平B. 甲硝唑C. 酮康唑D. 阿莫西林答案：C6. 抗菌药物的合理使用原则不包括以下哪一项？A. 根据病情选择合适的药物B. 根据药物的抗菌谱选择药物C. 根据药物的价格选择药物D. 根据药物的副作用选择药物答案：C7. 抗菌药物的耐药性主要是指？A. 药物对细菌的抗性B. 细菌对药物的抗性C. 细菌对环境的适应性D. 药物对病毒的抗性答案：B8. 下列哪项是抗菌药物使用时需要特别注意的？A. 药物的剂量B. 药物的有效期C. 药物的副作用D. 所有选项答案：D9. 抗菌药物的联合用药可以？A. 提高疗效B. 减少副作用C. 降低耐药性的产生D. 所有选项答案：D10. 下列哪项是抗菌药物使用时的常见误区？A. 随意更换药物B. 随意增减剂量C. 随意停药D. 所有选项答案：D二、多选题（每题4分，共20分）1. 抗菌药物的不良反应可能包括以下哪些？A. 过敏反应B. 胃肠道反应C. 肝肾功能损害D. 耐药性增强答案：ABCD2. 以下哪些情况需要使用抗菌药物？A. 细菌性感染B. 病毒性感染C. 寄生虫感染D. 真菌感染答案：AD3. 抗菌药物的联合用药原则包括以下哪些？A. 作用机制相似的药物不宜联合B. 作用机制不同的药物可以联合C. 联合用药可以提高疗效D. 联合用药可以减少耐药性的产生答案：BCD4. 抗菌药物的耐药性产生的原因可能包括以下哪些？A. 药物剂量不足B. 药物使用时间过长C. 药物使用不规范D. 细菌的自然变异答案：ABCD5. 抗菌药物的合理使用包括以下哪些方面？A. 根据病情选择合适的药物B. 根据药物的抗菌谱选择药物C. 根据药物的价格选择药物D. 根据药物的副作用选择药物答案：ABD三、判断题（每题2分，共20分）1. 抗菌药物可以随意更换以避免耐药性的产生。
抗菌药物考试题库(含答案)
第二篇抗菌药物临床应用专业知识第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略一、多选题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则B、制定教育培训计划和负责实施C、开展微生物学监测D、制订和建立资料管理制度E、开展科研工作2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有A、教育/指南B、处方集/限制C、处方点评和反馈D、循环用药3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物A、青霉素类B、头孢菌素C、环丙沙星D、红霉素E、阿奇霉素4、短程抗菌治疗主要适用于A、宿主免疫机制健全B单一敏感菌感染C不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素D、社区感染和医院感染E、以上都是5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的A、包括“降级”治疗B、包括“降阶梯”治疗C、包括序贯治疗D、特指由静脉给药转为口服给药E、降低用药剂量二、问答题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责有哪些？2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些？3、你所在医院目前实行的抗菌药物管理策略有哪些？你的看法怎样？4、如何根据抗菌药物的PK/PD理论优化抗菌治疗？5、除了处方集/限制外，减少抗菌药物暴露或用量的措施还有哪些？参考答案一、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABD4、ABC5、BE第二章抗菌药物应用与医疗质量控制一、单选题1、有关抗菌药物使用权限，正确的是A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用C、仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D、临床应用资料少的药物不能限制使用E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照A、严格掌握适应证B、不经过药师审核C、可未经会诊越级使用D、根据临床需要应用E、以上都不对3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是A、有明确适应证用药B、抗菌药物选择与更换无依据，无记录C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌素D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E、以上都不对4、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该A、参照药敏结果选择抗菌素B、加强病原检测C、及时给予预警信息通报本机构医务人员D、慎重选择抗菌素E、以上都正确5、有关I类手术切口应用抗菌药物，错误的是A、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药C、术前4小时开始首次给药D、预防用药一般不超过24小时E、都不对二、多选题1、临床抗菌药物不合应用主要表现在A、品种选择错误B、剂量选择不当C、给药途径不当D、疗程不合理E、无指征治疗用药2、有关细菌耐药性正确的是A、是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果B、随着抗菌药物的广泛应用而随之产生C、耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时，也可对化学结构相似的药物产生交叉性耐药D、不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移E、同种细菌的细菌之间可发生耐药基因的转移3、抗菌药物滥用可以引起A、造成卫生资源浪费B、引发耐药菌增加C、感染性疾病的发病率和死亡率升高D、机体菌群失调，出现继发感染E、对患者安全造成威胁4、关于抗菌药物应用，医疗机构中存在A、药品管理制度不完善B、临床医师不合理用药C、患者认识误区D、药学人员未发挥作用E、一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好5、围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在A、预防用药范围过广B、预防用药时间过长C、预防用药起点偏高D、外科I类切口必要时应用头孢唑林E、I类切口一般不用抗菌药物预防感染6、有关合理应用抗菌药物，不应该忽视的特殊人群是A、小儿B、老年C、肝肾功能不全者D、青年E、壮年7、医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理，主要措施包括A、建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度B、加强抗菌药物使用的监测与监督反馈C、加强医务人员培训D、对抗菌药物实行分级管理E、建立健全抗菌药物临床应用预警机制等8、医疗机构抗菌药物管理工作组的具体职责A、贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理的相关的法律、法规、规章等B、制定本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床相关性文件的制定与实施C、对本机构抗菌药物的临床应用与细菌耐药状况进行监测与定期汇总分析，并发布相关信息D、对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规等的培训E、以上都不对9、对于泛耐药的病原菌感染A、检验科加强监测B、一旦发现，应与临床科室与医院感染管理科联系C、不同隔离D、加强手卫生E、调整抗菌药物10、有关抗菌药物应用管理，药剂科应定期公布A、抗菌药物使用金额与比例B、抗菌药物使用率C、抗菌药物不合理处方D、抗菌药物不良反应信息E、呈报医院药事委员会和抗菌药物临床应用指导委员会参考答案：一、单选题1、A2、A3、A4、E5、C二、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABCDE4、ABCDE5、ABC6、ABC7、ABCDE8、ABCD 9、ABCDE 10、ABCDE第三章抗菌药物基本知识一、单选题1、主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有A、克林霉素B、氯霉素C、红霉素D、万古霉素E、达托霉素2、下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成A、青霉素类B、头孢菌素类C、大环内酯类D、糖肽类E、磷霉素3、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物A、哌拉西林B、头孢他啶C、美罗培南D、头孢曲松E、环丙沙星4、对MRSA不具抗菌活性的药物为A、达托霉素B、万古霉素C、利奈唑胺D、头孢唑林E、替考拉宁5、治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为A、青霉素B、头孢曲松C、两性霉素B D氟康唑E、美罗培南6、对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为A、替卡西林/克拉维酸B、米诺环素C、左氧氟沙星D、头孢吡肟E、SMZ/TMP7、无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为A、氯霉素B、头孢曲松C、米诺环素D、万古霉素E、红霉素8、骨组织中浓度高的药物为A、红霉素B、头孢菌素C、克林霉素D、青霉素E、四环素类9、前列腺中浓度高的药物为A、青霉素B、头孢他啶C、氟喹诺酮类D、氨曲南E、头孢拉定10、与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为A、血药峰浓度/MICB、AUC24/MICCDEC、血药浓度达到或超过MIC的时间（T>MIC）D、以上均是E、以上均否二、多选题1、口服吸收差的抗菌药物为A、阿莫西林B、左氧氟沙星C、两性霉素BD、万古霉素E、氟康唑2、胆汁中浓度高的抗菌药物有A、利福平B头孢哌酮C、氨基糖苷类D、万古霉素E、氟康唑3、抗菌药物的药效学指标包括药物对细菌的A、最低抑菌浓度（MIC）B、最低杀菌浓度（MBC）C、抗生素后效应（PAE）D、生物利用度E、AUC4、浓度依赖性抗菌药物有A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、头孢菌素类D、氟胞嘧啶E、利奈唑胺5、时间依赖性抗菌药物有A、青霉素类B、头孢菌素类C、碳青霉烯类D、两性霉素BE、棘白菌素类6、与浓度依赖性抗菌药物杀菌活力有关的主要PK/PD参数是A、C max/MICB、AUC24/MICC、>MICD、消除半衰期E、生物利用度三、问答题1、简述抗菌药物的作用机制2、简述引起细菌耐药性的主要机制3、简述联合用药的适应证4、简述抗菌药物临床应用基本原则参考答案：一、单选题1、A2、C3、D4、D5、C6、D7、C8、B9、C 10、B二、多选题1、CD2、AB3、ABC4、ABC5、ABCD6、AB第四章β-内酰胺抗菌药物基本知识一、单选题1、β-内酰胺类药物属于以下哪一类A、快效抑菌剂B、慢效抑菌剂C、静止期杀菌剂D、抑菌剂E、繁殖期杀攻剂2、青霉素G在临床应用中需要每日给药4-6次，这与以下哪项有关A、半衰期长B、浓度依赖性C、防突变浓度D、时间依赖性E、有较长的抗生素后效应3、患者，女性，发热1个月余，血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，治疗选药以下正确的是A、青霉素GB、亚胺培南C、头孢唑林D、氯唑西林E、以上都不是4、对于无青霉素过敏史的患者，静脉滴注青霉素G前应该是A、不强行要求皮试B、氨苄西林与青霉素G无交叉过敏，可以不作皮试就用氨苄西林代替C、成人在7日内未用过青霉素者，小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试D、不需要询问以前其他过敏史E、青霉素G配成液体后放置48小时内可以使用5、下列哪个药物不容易与青霉素发生交叉过敏A、氨苄西林B、阿奇霉素C、头孢噻肟D、阿莫西林E、苯唑西林6、青霉素G 的半衰期为A、60分钟B、120分钟C、30分钟D、180分钟E、240分钟7、葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题A、大多数葡萄球菌产生青霉素酶，不宜用单纯青霉素G治疗B、因为DNA螺旋酶改变，不宜用喹诺酮类C、由于产生NDM-1金属酶，不宜用碳青霉烯类D、因产生钝化酶，不宜用氨基糖苷类E、因细菌外排泵功能增强，不宜选择四环素类8、青霉素类应用前，应该首选进行以下哪项工作A、血药浓度监测B、皮肤过敏试验C、大便菌群比例测定D、鼻腔筛查有无MRSA携带E、大便筛查产ESBL细菌9、预防风湿热可选择以下哪个药物A、苄星青霉素B、阿莫西林/克拉维酸C、头孢唑林D、头孢西丁E、头孢哌酮/舒巴坦10、应用第一代头孢菌素，应该重点关注哪个问题A、光敏反应B、红人综合征C、肾功能损害D、肝功能损害E、血液系统三系降低11、患者，女性，29岁，患急性肾盂肾炎，尿培养为不产酶的粪肠球菌生长，万古霉素及氨苄西林都敏感，目标治疗应该选择以下哪个抗菌药物A、头孢吡肟B、头孢呋辛C、头孢唑林D、阿米卡星E、氨苄西林12、青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括A、分秒必争，就地抢救，立即使患者头低位躺下B、立即在上臂皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1.0mlC、迅速准备好静脉、输液D、静脉注射氢化可的松50-100mgE、以上都是13、以下哪个药物不适于初步判断细菌产生是否产生ESBL SA、头孢噻肟B、头孢曲松C、头孢他啶D、头孢硫脒E、氨曲南14、以下哪些药物可用于判断细菌产AmpCA、头孢噻肟B、头孢西丁C、哌拉西林/他唑巴坦D、头孢哌酮/舒巴坦E、以上都是15、患者，男性，72岁，糖尿病8年，胆管结石2年，出现发热，右上腹痛，轻度黄疸，血压75/55mmHg，以下哪个药物应作为经验治疗首选A、头孢典松B、亚胺培南/西司他丁C、阿米卡星D、哌拉西林E、阿洛西林16、以下哪个药物容易进入中枢神经系统A、头孢唑林B、苯唑西林C、头孢曲松D、头孢哌酮E、头孢硫脒17、患者，女性，G1P0孕周，出现急性化脓性扁桃体炎，无发热，扁桃体有脓点，可经验性选以下哪种药物治疗A、左氧氟沙星B、多西环素C、SMZ-TMPD、青霉素VE、庆大霉素18、患者，女性，35岁，临床医生，近期因劳累后出现咳嗽咳痰，服用法罗培南4天无缓解，痰培养为铜绿假单胞菌生长，应该选择以下哪个药物治疗A、继续用法罗培南B、厄他培南C、头孢克洛D、阿莫西林/克拉维酸E、哌拉西林/他唑巴坦19、以下哪个最常用于外科围手术期切口感染的预防A、左氧氟沙星B、阿米卡星C、头孢唑林D、阿奇霉素E、多西环素20、男性，23岁，因“头痛、呕吐2天，抽搐、昏迷4小时”入院，脑脊液显示化脓性改变，以下哪个药物宜作为经验性治疗选用A、美罗培南B、头孢哌酮/舒巴坦C、亚胺培南/西司他西D、阿米卡星E、头孢唑林21、具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是A、哌拉西林B、替卡西林C、美洛西林D、阿洛西林E、以上都是22、具有抗铜绿假单胞菌活性的头孢菌素类药物包括A、头孢他啶B、头孢哌酮C、头孢吡肟D、头孢匹罗E、以上都是23、不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是A、亚胺培南B、厄他培南C、美罗培南D、比阿培南E、帕尼培南24、对多重耐药不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是A、头孢哌酮/舒巴坦B、头孢噻肟C、头孢克肟D、头孢唑肟E、头孢地尼25、头霉素类药物的抗菌谱不包括A、肠球菌属B、耐甲氧西林葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、产AmpC酶菌株E、以上都是26、除以下哪个药物，其他药物都无抗铜绿假单胞菌的活性A、阿莫西林B、氨苄西林C、氨曲南D、苯唑西林E、氯唑西林27、β-内酰胺类联合其他抗菌药物时，以下正确的提法是A、不能放在同一容器中输注B、不可用于原因不明的重症感染C、与氨基糖苷类联合具有拮抗作用D、与氯霉素联合具有协同抗菌作用E、可用于治疗轻中度感染28、以下哪个药物属于仅对革兰阴性菌有效的单环β-内酰胺类A、头孢米诺B、氨曲南C、拉氧头孢D、法罗培南E、头孢呋辛29、在体外对不动杆菌及奈瑟菌属细菌有抗菌活性β-内酰胺酶抑制剂是A、他唑巴坦B、克拉维酸C、舒巴坦D、西司他丁E、倍他米隆30、迄今以下哪类细菌从来不产β-内酰胺酶，所致感染不需要使用含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗A、大肠埃希菌B、肺炎克霉伯菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌等链球菌属细菌E、铜绿假单胞菌二、多选题1、铜绿假单胞菌引起的严重感染的治疗，可选用A、头孢唑林B、哌拉西林/他唑巴坦C、美洛培南D、头孢呋辛E、头孢他啶2、以下哪些药物不能用于治疗MRS感染A、苯唑西林B、万古霉素C、帕尼培南D、头孢美唑E、阿奇霉素3、用药后出现肾功能损害，可能与以下哪些药物有关A、阿洛西林B、头孢拉定C、依替米星 D 、阿莫西林/克拉维酸E、法罗培南4、以下药物属浓度依赖性药物，只需每日1次给药，但不包括A、阿米卡星B、两性霉素BC、氨苄西林D、莫西沙星E、青霉素G5、以下哪些药物长时间使用可以引发抗生素相关性肠炎A、莫西沙星B、头孢曲松C、氨苄西林D、亚胺培南E、万古霉素6、患者，男性，62岁，因重症胰腺炎入住ICU，继发医院肺炎，痰培养为鲍曼不动杆菌生长，可选择以下哪些药物治疗A、氨曲南B、头孢哌酮/舒巴坦C、苯唑西林D、氨苄西林/舒巴坦E、头孢氨苄三、问答题1、请简要叙述青霉素类药物使用中应该密切观察的不良反应，一旦发生如何救治？2、请简要叙述头孢菌素类的分类及各自的特点。
抗菌药物考核试题及答案精选全文
可编辑修改精选全文完整版抗菌药物考核试题及答案一、单项选择题（每题2分,共60分）1、正确的抗菌治疗方案需考虑:（）A、患者感染病情B、感染的病原菌种类C、抗菌药作用特点D、以上3项(正确答案)2、抗铜绿假单胞菌较强的药物是:（）A、氯唑西林B、阿莫西林C、哌拉西林(正确答案)D、美西林3、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征:（）A、慢支急性发作B、病原菌尚未查明的严重细菌感染(正确答案)C、急性肾盂肾炎D、急性细菌性肺炎4、下列情况何种是预防用药的适应证（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工关节移植手术(正确答案)5、手术前预防用药目的是预防（）A、切口感染B、手术深部器官或腔隙的感染C、肺部感染D、切口感染和手术深部器官或腔隙感染(正确答案)6、氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差:（）A、大肠埃希菌B、肺炎链球菌(正确答案)C、铜绿假单胞菌D、肺炎克雷伯菌7、在骨组织中浓度高的药物为:（）A、克林霉素(正确答案)B、亚胺培南C、庆大霉素D、青霉素8、老年感染患者一般不宜选用:（）A、青霉素类B、克林霉素C、氨基糖苷类(正确答案)D、头孢菌素类9、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（）A、头孢唑啉B、头孢拉啶C、头孢哌酮D、万古霉素(正确答案)10、引起医院内感染的致病菌主要是（）A、革兰阳性菌B、革兰阴性菌(正确答案)C、真菌D、支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。
不符合合理使用抗生素的原则的是（）A、病毒性感染者不用B、尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C、联合使用必须有严格指征D、发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用(正确答案)12、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是（）A、应用抗菌药物之后B、长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C、应用抗菌药物之前(正确答案)D、以上都不对13、肝功能减退时，不需要调整给药剂量的药物为:（）A、克林霉素B、利福平C、红霉素D、头孢他啶(正确答案)14、外科手术前预防用药应在何时使用（）A、手术开始前 24 小时B、皮肤、粘膜切开前0.5至1小时内(正确答案)C、手术开始后 2 小时D、术后 2 小时15、外科手术预防用药多数不超过（）A、手术后 48小时B、术后 24 小时(正确答案)C、术后 1 周D、用至患者出院16、我国抗菌药物使用不合理的情况有（）A、无适应症用药B、剂量过大C、使用抗菌药物疗程过长D、以上都是(正确答案)17、卫生部“38 号文”规定:应严格控制（）药物作为外科围手术期预防用药。
《抗菌药物合理用药》理论知识考核试题与答案
《抗菌药物合理用药》理论知识考核一、单选题1、外科预防用抗菌药物的给药方法，接受清洁手术者，在术前( )小时内给药，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
[单选题] *A、1-2B、0.5-1√C、2-3D、1-32、接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间为（）小时，必要时延长至48小时。
[单选题] *A、36B、12C、28D、24√3、可影响新生儿骨骼系统发育的抗菌药物( )。
[单选题] *A、青霉素类B、氨基糖苷类C、喹诺酮类√D、磺胺类和呋喃类4、（）与含钙溶液在同一根输液管中混合会出现沉淀物，需使用含钙静脉输液的新生儿禁用。
[单选题] *A、头孢曲松√B、头孢呋辛C、头孢唑林D、头孢哌酮钠舒巴坦钠5、Ⅰ类切口手术在以下哪种情况下可以预防使用抗菌药物（）。
[单选题] *A、手术范围大、持续时间超过该类手术的特定时间或一般手术持续时间超过2小时、污染机会多B、手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如大血管手术、门体静脉分流术或断流术、脾切除术等C、有感染高危因素者，如高龄、糖尿病、恶性肿瘤、免疫功能缺陷或低下、营养不良等D、以上皆是√6、根据感染部位、严重程度、致病菌种类以及细菌耐药情况、患者病理生理特点、药物价格等因素加以综合分析考虑，参照“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”，一般对轻度与局部感染患者应首先选用( );严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用( )治疗;( )抗菌药物的选用应从严控制。
[单选题] *A、非限制使用抗菌药物进行治疗/限制使用抗菌药物/特殊使用√B、限制使用抗菌药物/非限制使用抗菌药物进行/特殊使用C、非限制使用抗菌药物进行治疗/特殊使用/限制使用抗菌药物D、特殊使用/非限制使用抗菌药物进行/限制使用抗菌药物7、紧急情况下临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物，但仅限于( )天用量，并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。
2022年抗菌药物考试试题及答案
2022年抗菌药物考试试题及答案一、单选题（每题1.5分，共30分）1、我院现有抗菌药物（）个种类，（）个品规。
A、32;43(正确答案)B、32;42C、36;43D、36;422、我院门诊患者抗菌药物使用率不得超过（）。
A、20%(正确答案)B、30%C、40%D、50%3、我院住院患者抗菌药物使用率不得超过（）。
A、30%B、50%C、60%(正确答案)D、70%4、引起医院内感染的主要致病菌是A、革兰氏阳性菌B、革兰氏阴性菌(正确答案)C、真菌D、支原体5、青霉素类抗菌药物是时间依懒性杀菌剂，其杀菌作用主要取决于血与组织中药物浓度超过（）的时间，而与药物峰浓度关系不大。
该组药物应用原则是缩短用药时间、减少每次用量，使血药浓度在24h有60%时间超过（）。
A、MACB、MBCC、MIC(正确答案)D、MPC6、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（）。
A、氟喹诺酮类B、氨基糖苷类C、β—内酰胺类(正确答案)D、氯霉素类7、以下情况原则上应预防使用抗菌药物:A、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病;B、昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素等患者;C、留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道（包括气管插管或气管切口）患者;D、尚无细菌感染征象，但暴露于致病菌感染的高危人群。
(正确答案)8、预防用药给药途径大部分为静脉输注，仅有少数口服给药。
静脉输注应在皮肤、黏膜切开前（）小时内或麻醉开始时给药，在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。
万古霉素或氟喹诺酮类等由于需输注较长时间，应在手术前（）小时开始给药。
A、0~0.5;1~1.5B、0~0.5;1~2C、0.5~1;1~1.5D、0.5~1;1~2(正确答案)9、β-内酰胺类抗菌药物的作用机制是（）A、抑制细菌细胞壁合成(正确答案)B、对细菌胞浆膜的通透性进行改变C、抑制细菌蛋白质的合成D、抑制细菌核酸质的合成10、能够导致齿及骨骼发育不良，牙齿黄染的抗菌药物是A、氯霉素B、磺胺药C、四环素类(正确答案)D、喹诺酮类11、特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前应做好血常规、PCT、细菌涂片或细菌培养等检查，且抗生素使用前微生物送检率应不低于（）。
抗菌药物培训考试试题及答案
抗菌药物临床应用培训试题岗位___________ 姓名___________ 得分_________一、填空题：(每空2分，共40分)1、抗菌药物是指具有杀菌或抑菌活性，主要供全身应用(个别也可局部应用)的各种抗生素以及喹诺酮类、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。
抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体立克次体、真菌等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。
2、抗菌药物的更换：一般感染患者用药72小时(重症感染48小时)后，可根据临床反应或临床微生物检查结果，决定是否需要更换所用抗菌药物。
3、抗菌药物的预防性应用，包括外科围手术期预防应用抗菌药物和内科系统非手术预防用药，需充分考虑感染发生的可能性、预防用药的效果、耐药菌的产生、二重感染的发生、药物不良反应、药物价格以及患者的易感性等多种因素，再决定是否应用。
4、围手术期预防用药方法：接受清洁手术者（Ⅰ类切口），按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，术前0.5-2 小时内，或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
如果手术时间超过3 小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂(长半衰期抗生素头孢曲松不需追加剂量)。
抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后4小时，总的预防用药时间不超过24 小时，个别情况可延长至48小时。
手术时间较短(<2小时)的清洁手术，术前用药一次即可。
5、接受清洁-污染手术者（Ⅱ类切口）的手术时, 围手术期预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48 小时6、预防用抗生素的选择：根据各种手术发生SSI的常见病原菌、手术切口类别、病人有无易感因素等综合考虑。
原则上应选择相对广谱、杀菌、价廉、安全性高的药物。
通常选择一、二代头孢菌素为主，个别情况下可选用头孢噻肟、头孢曲松、头孢哌酮、等第三代头孢菌素类抗菌药物。
对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素,预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染，必要时可联合使用。
医院抗菌药物考试答案
一、填空题(25分每空一分)1、2012年2月13日2012年8月1日）2、县级以上地方卫生行政部门3、三4、各省级卫生行政部门制定5、主要负责人6、2种重复列入7、15个2年8、5 5 增加9、感染性疾病呼吸重症医学微生物检验药学部门10、2411、年半年12、313、六个14、革兰阴性菌15、 48-72二、选择题（单选30分）1、E2、E3、D4、B5、D6、B7、D 8、D 9、D 10、B 11、B 12、A 13、A 14、B 15、D三、是非题（20分）1、√2、√3、×4、√5、×6、×7、√8、√9、×10、×四、连线题（5分）牙釉质形成不全头孢曲松钠血糖紊乱氯霉素红人综合症林可霉素伪膜性肠炎加替沙星灰婴综合征万古霉素新生儿核黄疸四环素听力减退庆大霉素五、简答题（20分）1、抗菌药物时机控制在术前30分钟至2小时。
抗菌药物品种选择和使用疗程应合理。
I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%，其中，腹股沟疝修补术（包括补片修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径介入诊断手术患者原则上不预防使用抗菌药物；I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过24小时。
2、患者基本情况（体征）：体温：白细胞计数：（4-10*109/L）中性粒细胞比率：（50-70%）谷丙转氨酶：（0-40U/L）肌酐：（53-115umol/L）影像检查结果：药敏试验结果（何种细菌，对哪几种药物敏感）：医院药事委员会指定的相关专家会诊同意后，由副高级以上医师开具处方方可使用。
抗菌药物培训考试试题
抗菌药物培训考试试题抗菌药物培训考试试题随着抗菌药物的广泛使用，抗菌药物的合理使用和抗菌药物耐药性已成为全球关注的焦点。
为了提高医务人员对抗菌药物的认识和正确使用，各级医疗机构纷纷开展抗菌药物培训，并进行考试以评估培训效果。
下面是一些常见的抗菌药物培训考试试题，希望能够帮助大家更好地了解抗菌药物的相关知识。
一、选择题1. 抗菌药物的作用机制主要包括：A. 抑制细菌的细胞壁合成B. 干扰细菌的蛋白质合成C. 阻断细菌的核酸合成D. 干扰细菌的细胞膜功能2. 下列哪种情况不适宜使用抗菌药物：A. 感染的病原体为细菌B. 患者有严重的过敏反应C. 患者有明确的抗菌药物耐药史D. 患者有轻微的感染症状3. 抗菌药物的分类主要根据其：A. 化学结构B. 作用机制C. 治疗范围D. 副作用4. 下列哪种抗菌药物不适用于治疗病毒感染：A. 青霉素类B. 大环内酯类C. 氨基糖苷类D. 磺胺类5. 抗菌药物的合理使用原则包括：A. 选用窄谱抗菌药物B. 用药剂量足够C. 用药时间足够D. 防止滥用和过度使用二、判断题1. 抗菌药物的副作用主要表现为肝肾功能损害和过敏反应。
2. 抗菌药物的耐药性是由细菌自身的突变引起的，与人体免疫力无关。
3. 抗菌药物的联合使用可以增强疗效，减少耐药性的产生。
4. 抗菌药物的使用不受季节和地区的限制，可以随时随地使用。
5. 抗菌药物的使用应遵循“越新越好”的原则，新药一定比旧药更有效。
三、简答题1. 请简要介绍抗菌药物耐药性的形成机制。
2. 请列举三种常见的抗菌药物耐药性机制。
3. 请解释什么是抗菌药物的谱效性，它对临床应用有何影响？4. 请简述抗菌药物的合理使用原则及其重要性。
四、案例分析题某医院收治了一位患者，患者因发热、咳嗽、咳痰等症状就诊。
经检查，患者的血常规和胸部X光显示有细菌感染的迹象。
请回答以下问题：1. 根据患者的症状和检查结果，你认为该患者是否需要使用抗菌药物？为什么？2. 如果需要使用抗菌药物，请选择合适的抗菌药物，并解释你的选择。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
乌什县维吾尔医医院“抗菌药物临床应用知识和规范化管理的培训”考核（2012年）姓名：科室：分数：一、单项选择题（每题1.5分，共20题30分）1、中华人民共和国执业医师法于何时起开始实施（B ）。
A．2001年5月1日B．1999年5月1日C．1997年7月1日2、对考核不合格的医师，县级以上卫生行政部门可以责令其暂停执业活动（C ），并接受培训和继续医学教育。
A．一年B．半年C．三个月至六个月3、医师发现传染病疫情时，应当按照有关规定及时向所在机构或者（C ）报告。
A．政府办公室B．上级医师C．卫生行政部门4、注射器灭菌不严格引起的乙型肝炎流行属于哪种感染（C ）。
A．内源性感染B．交叉感染C．环境感染D．以上均不是5．药学专业技术人员调剂处方时必须做到（D ）。
A．三查七对B．三查十对C．四查七对D．四查十对6、经注册的执业医师在（D ）取得相应的处方权。
A．卫生行政主管部门B．药品监督管理局 C．执业地点 D．医院7、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（A ）。
A．20% B．30% C．40% D．50%8、对主要目标细菌耐药率超过（C ）的抗菌药物，应当参照药敏试验结果选用。
A．30% B．40% C．50% D．75%9、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（D ）。
A．病毒性感染者不用B．尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C．联合使用必须有严格指征D．发热原因不明者应使用抗菌药物10、肝功能减退的感染患者，应避免使用（ C ）。
A．去甲万古霉素B．头孢他啶C．利福平D．头孢曲松11、引起医院内感染的致病菌主要是（B ）。
A．革兰阳性菌B．革兰阴性菌C．真菌D．支原体12、乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳（B ）。
A．四环素类B．青霉素类与头孢C．THB D．磺胺类13、不属于院内获得性肺炎常用的经验性治疗方案的是（ D ）。
A．半合成青霉素+氨基糖苷类B．克林霉素+氨基糖苷类C．头孢菌素+氨基糖苷类D．头孢菌素+磺胺类14、以下有关ICU的肺部感染的说法错误的是（B ）。
A．最常见的肺部感染为院内感染性肺炎B．最常见的肺部感染为呼吸机相关性肺炎C．突出的病原学特点为以革兰阴性杆菌感染为主D．肺部真菌感染较少见15、预防用抗菌药物药缺乏指征（无效果，并易导致耐药菌感染）的是（D ）。
A．免疫抑制剂应用者B．昏迷、休克、心力衰竭患者C．普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者D．以上都是16、以下备选项中，除了（C ）外均易产生肾脏毒性。
A．氨基糖苷类 B．头孢唑林C．利福平D．两性霉素B17、治疗产ESBLs（广谱β-内酰胺酶）菌感染首选（A ）。
A．碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂B．三代头孢、氨基糖苷类C．氟喹诺酮类、氨基糖苷类D．酶抑制剂复合制剂、头霉素类18、卫办医政发〔2009〕38号文的要求，当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应（D ）。
A．及时将预警信息通报本机构医务人员B．参照药敏试验结果选用C．慎重经验用药D．暂停该类抗菌药物的临床应用19、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般情况下，体温正常、症状消退后可（C ）。
A．维持24-48小时B．维持24-72小时C．维持72-96小时D．立即停药20、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D ）。
A．青霉素B．头孢拉啶C．头孢哌酮D．万古霉素二、多项选择题（每题3分，少选1个扣1分,选错任何一个均不得分,共10题30分）1、执业医师法规定，医师在执业活动中，违反什么造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任（AB ）。
A．卫生行政规章制度B．技术操作规范C．工作纪律D．以上都是2、医疗机构应当建立由医师、临床药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床合理用药工作（ABD）。
A．医师B．临床药师C．行政人员D．护士3、抗菌药物的不合理应用表现在诸多方面（ABCDE ）。
A．无指征的预防用药B．无指征的治疗用药C．抗菌药物品种、剂量的选择错误D．给药途径、给药次数不合理E．疗程不合理4、以下不同类别抗菌药物可以联用的是（ACD ）。
Ⅰ.繁殖期杀菌剂；Ⅱ.静止期杀菌剂；Ⅲ.速效抑菌剂；Ⅳ.慢效抑菌剂A．Ⅰ+ⅡB．Ⅰ+ⅢC．Ⅱ+ⅢD．Ⅲ+Ⅳ5、外科手术预防用药目的（ABD ）。
A．预防手术后切口感染B．清洁-污染或污染手术后手术部位感染C．预防呼吸道感染D．术后可能发生的全身性感染。
E．预防消化道感染6、抗菌药物分哪三类进行分级管理（ABC ）。
A．非限制使用B．限制使用C．特殊使用D．随意使用E．经验使用7、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订，包括（ABCDE ）。
A．选用品种B．剂量C．给药次数D．给药途径、疗程E．联合用药8、以下抗菌药中，属浓度依赖性的有（DE ）。
A．β-内酰胺类B．大环内酯类C．四环素类D．氨基糖苷类E．氟喹诺酮类9、根据卫办医政发〔2009〕38号文的要求，氟喹诺酮类药物的经验性治疗可用于（BCD ）。
A．院内获得性呼吸道感染B．社区获得性呼吸道感染C．肠道感染D．社区获得性泌尿系统感染10、脑膜炎是,脑脊液中浓度≥MIC的药物有（ACD ）。
A．美罗培南B．克林霉素C．万古霉素D．头孢曲松三、填空题（每空1分，共15题20分）1、处方书写应字迹清楚，不得涂改；如需修改，要在修改处签医师全名并注明修改日期。
2、用药错误是指合格药品在临床使用全过程中出现的、任何可以防范的用药不当。
3、医疗机构临床使用的药品应当由药学部门统一采购供应。
4、为门/急诊一般疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方为1 次常用量；控缓释制剂，每张处方不得超过7 日常用量。
5、药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
6、《医疗机构药事管理规定》要求二级以上医院应当设立药事管理与药物治疗学委员会。
7、为保障患者用药安全，除药品质量原因外，药品一经发出，不得退换。
8、对接受抗菌药物治疗患者，微生物检验样本送检率不得低于30% 。
9、接受清洁-污染手术的患者手术时预防用时间应为24-48小时。
10、紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于一天用量。
11、抗菌药物临床应用应当遵循安全、有效、经济的原则。
12、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。
13、外科预防用抗菌药物的给药方法：接受清洁手术者，在术前0.5-2小时内给药，或麻醉开始时给药。
14、轻症感染可接受口服给药者，应选用口服吸收完全的抗菌药物，不必采用静脉或肌内注射给药。
15、喹诺酮类抗菌药可能会对骨骼系统发育产生不良影响。
四、简答题（共3题20分）1、国家制定执业医师法的目的是什么？（6分）第一条为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康，制定本法。
2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？（7分）答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；1、纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点？（7分）答、（1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；（2）需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；（3）新上市不足5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；（4）价格昂贵的抗菌药物。
答案一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1、B2、C3、C4、C5、D6、C7、B8、C9、D 10、C 11、B 12、B13、D 14、B 15、D 16、C 17、A 18、D 19、C 20、D二、多项选择题（每题3分，少选1个扣1分,选错任何一个均不得分,共10题30分）1、AB2、ABD3、ABCDE4、A CD5、ABD6、ABC7、ABCDE8、DE 9、BCD 10、ACD三、填空题（每空1分，共15题20分）1、全名；修改日期。
2、用药不当。
3、药学。
4、1， 7。
5、注明原因，签名。
6、药事管理与药物治疗学。
7、一经发出。
8、30 ％。
9、24~48小时。
10、1 天。
11、安全、有效、经济。
12、抗菌药物。
13、0.5～2小时，麻醉开始时。
14、静脉或肌内。
15、骨骼系统。
四、简答题（共3题30分）1、国家制定执业医师法的目的是什么？（6分）第一条为了加强医师队伍的建设，提高医师的职业道德和业务素质，保障医师的合法权益，保护人民健康，制定本法。
2、抗菌药物治疗性应用的基本原则？（6分）答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；3、纳入特殊使用级的抗菌药物具有什么特点？（8分）答、（1）具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物；（2）需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物；（3）新上市不足5 年的抗菌药物，疗效或安全性方面的临床资料较少，不优于现用药物的抗菌药物；（4）价格昂贵的抗菌药物。
答案一、单项选择题（每题1分，共20题20分）1、B2、B 3B 4、B 5、A 6、D 7、A 8、C 9、D 10、B11、B 12、A 13、A 14、C 15、D 16、C 17、A 18、B 19、C 20、D二、多项选择题（每题2分，少选1个扣1分,选错任何一个均不得分,共10题20分）1、ABCE2、ABC3、AC4、AB CD5、ABD6、ABD7、ABCD8、ABCD9、ABCD 10、ABCD三、填空题（每空1分，共12题35分）1、全名；修改日期。
2、非限制使用、限制使用、特殊使用3、安全、有效、经济4、1，7。
5、抗菌药物。
6、0.5-2h,3h、1500ml，24h,48h.7、60%,20%,30%,8、7日。
3日，注明理由9、病原种类及细菌药物敏感试验结果110、静脉或肌内注射给药11、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺皮质激素12、骨骼，,18岁以下四、简答题（共3题25分）1答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物；（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物；（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订；2、按抗菌药物分级管理要求，头孢哌酮+舒巴坦钠属于限制使用药物，应经具有主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意，并签字。