2019年最新药学专业知识二模拟与答案二

2019 年最新药学专业知识二模拟与答案二单选题1、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱答案：E双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。

双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。

单选题2、主要用于耐氯喹的脑型疟的药物是A吡喹酮B 乙胺嗪C甲硝唑D 氯喹E 阿苯达唑答案：D吡喹酮为广谱抗蠕虫药，对各种血吸虫、肺吸虫、肝片吸虫、姜片虫、囊虫和绦虫均有杀灭活性，对眼囊虫也有较好的活性。

甲硝唑是治疗肠道和肠外阿米巴病、阴道滴虫病的首选药。

氯喹能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，药效强大，能迅速控制疟疾症状的发作，对恶性疟有根治作用，是控制疟疾症状的首选药。

阿苯达唑是治疗蛔虫病和鞭虫病的首选药。

单选题3、耐氯喹的恶性疟虫株，首选A氯喹B青蒿素C咯萘啶D乙胺嘧啶E 氯喹+伯氨喹答案：E 对于间日疟和三日疟，目前氯喹和伯氨喹为首选药。

前者杀灭红细胞内裂殖体，控制急性发作；后者可杀灭肝脏内无组织型裂殖体与血中配子体，防止复发与传播。

单选题4、仅在体内有抗凝血作用的药物是A产生协同作用B 竞争性对抗C减少吸收D与其竞争结合血浆蛋白E诱导肝药酶加速灭活，作用减弱答案：E双香豆素与苯巴比妥、苯妥英钠、利福平等药物合用，会诱导肝药酶加速灭活，进而使双香豆素抗凝血作用减弱。

双香豆素与非甾体抗炎药阿司匹林、对乙酰氨基酚等药物合用，可增强其抗凝血作用。

单选题5、可引起胰岛素自身免疫综合征的抗甲状腺药是A卡比马唑片B 复方碘口服液C甲巯咪唑片D 甲状腺片E 丙硫氧嘧啶片答案：E丙硫氧嘧啶可引起中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎，发病机制为中性粒细胞聚集，与MPO吉合，导致MPO吉构改变，诱导中性粒细胞胞浆抗体。

以肾脏受累多见，主要表现为蛋白尿、进行性肾损伤、发热、关节痛、肌痛、咳嗽、咯血等，通常可在停药后缓解，但严重病例需要大剂量糖皮质激素治疗。

单选题6、属于紧急避孕药A雌二醇B壬苯醇醚栓C甲羟孕酮D司坦唑醇E 米非司酮答案：E 紧急避孕药也叫事后避孕药，是指在无防护性生活或避孕失败后的一段时间内，为了防止妊娠而采用的避孕方法。

紧急避孕药分两种，一种是左炔诺孕酮0.75mg，另一种是抗孕激素米非司酮。

单选题7、用于癫痫部分性发作，且可治疗三叉神经痛的药物是A卡马西平B 乙琥胺C丙戊酸钠D苯妥英钠E 唑吡坦答案：A卡马西平的适应证：用于治疗癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症、糖尿病神经病变引起的疼痛；预防或治疗躁郁症。

单选题8、红霉素的药理作用和临床应用有A过敏性休克C抑制骨质生长D胃肠道刺激E骨髓抑制答案：D大环内酯类（红霉素）主要不良反应为呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、抗生素相关性腹泻等，严重时患者难以耐受；红霉素、依托红霉素可出现肝毒性，常见在用药后10日出现肝肿大、腹痛、阻塞性黄疸、肝脏氨基转移酶AST及ALT升高等。

静脉滴注速度过快可发生心脏毒性，表现为心电图复极异常、心律失常、Q-T间期延长及尖端扭转型室性心动过速，甚至可发生晕厥或猝死。

老年人、肾功能不全者或用药剂量过大时易发生以耳蜗神经损害的耳聋、耳鸣多见，前庭功能亦可受损，常发生于用药后1〜2周。

单选题9、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是A阿司匹林B 苯溴马隆C秋水仙碱D别嘌醇E 吲哚美辛答案：A急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。

常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）单选题10、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是A二甲双胍B辛伐他汀D阿司匹林E硝酸甘油答案：C米氮平典型不良反应：常见体重增加、困倦；严重不良反应有急性骨髓功能抑制；少见体位性低血压、震颤、肌痉挛、肝脏转氨酶AST及ALT升高、皮疹等。

单选题11、糖皮质激素可用于治疗A库欣综合征B 血糖升高C血钙和血钾降低D 骨质疏松E甲状腺功能亢进答案：E糖皮质激素大剂量和长期应用，可引起医源性库欣综合征，表现为满月脸、向心性肥胖、紫纹、皮肤变薄、痤疮；常见血糖升高、糖尿病倾向、血钙和血钾降低、血钠升高、水钠潴留、血胆固醇升高、血脂肪酸升高、骨质疏松症、病理性骨折（脊椎压缩性骨折、长骨骨折）、股骨头坏死、肌痛、肌无力、肌萎缩。

糖皮质激素还可诱发或加重消化道溃疡、溃疡穿孔、真菌与病毒感染、结核病加重、创面或伤口愈合不良。

单选题12、仅用于室性心律失常的药物是A奎尼丁B 胺碘酮C普萘洛尔D利多卡因E维拉帕米答案：B胺碘酮严重的不良反应为致死性肺毒性和肝毒性，如间质性肺炎、肺纤维化、肝炎等。

单选题13、对凝血的各环节均有作用，可作为对抗血栓的首选的是A肝素B 维生素KC阿司匹林D链激酶E 华法林答案：A肝素（UFH与低分子肝素（LMW/H对凝血的各环节均有作用，起效迅速，体内外均有抗凝作用，可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。

主要药品有依诺肝素、那屈肝素、替他肝素、达肝素。

单选题14、疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，仅在癫痫小发作合并大发作时应用的药物是A卡马西平B 乙琥胺C丙戊酸钠D苯妥英钠E 唑吡坦答案：D苯妥英钠不良反应与血浆药物浓度密切相关，血浆浓度超过20μg/ml 时出现眼球震颤，超过30μg/ml时出现共济失调，超过40μg/ml会出现严重不良反应，如嗜睡、昏迷。

单选题15、联用治疗肺结核的是A链霉素和异烟肼B链霉素和磺胺嘧啶C青霉素和链霉素D青霉素和磺胺嘧啶E氯霉素和两种球蛋白答案：C链霉素的适应证：（1）与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。

（2）单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。

（3）与青霉素或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。

单选题16、可导致跟腱炎或跟腱断裂不良反应的药品是A四环素类B 氨基糖苷类C青霉素类D氟喹诺酮类E 大环内酯类答案：D本题考查抗生素的临床应用。

氯霉素具有抑菌作用的广谱抗菌药，临床治疗伤寒、副伤寒，治疗嗜血流感杆菌引起的脑膜炎，治疗立克次体感染。

氟喹诺酮类药物对铜绿假单胞菌、厌氧菌有强大抗菌作用，可用于治疗伤寒、败血症、细菌性脑膜炎、腹腔炎等严重感染。

故答案为D。

单选题17、用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等呈橘红色的药物是A对氨基水杨酸B异烟肼C链霉素D利福平E乙胺丁醇答案：E利福平药物及其代谢产物均为橘红色，故用药期间可引起眼泪、尿、粪、痰等成橘红色，出现“ 流感样症候群” ，寒战、发热、不适及肌肉疼痛。

乙胺丁醇连续大量使用可引起球后视神经炎，出现弱视、红绿色盲和视野缩小。

异烟肼主要不良反应为神经系统的周围神经炎，还有肝脏毒性、胃肠道反应、皮疹和溶血性贫血等。

链霉素主要不良反应为肾毒性、耳毒性、神经毒性等。

单选题18、联用治疗肺结核的是A链霉素和异烟肼B 链霉素和磺胺嘧啶C青霉素和链霉素D青霉素和磺胺嘧啶E 氯霉素和两种球蛋白答案：A链霉素的适应证：（1）与其他抗结核药联合用于结核分枝杆菌所致各种结核病的初治病例，或其他敏感分枝杆菌感染。

（2）单用于治疗土拉菌病，或与其他抗菌药物联合用于鼠疫、腹股沟肉芽肿、布鲁菌病、鼠咬热等的治疗。

（3）与青霉素或氨苄西林联合治疗草绿色链球菌或肠球菌所致的心内膜炎。

单选题19、静脉滴注速度过快可能发生“红人综合症”的药品是A听力损害B 视神经损害C红人综合征D皮疹E肾毒性答案：B万古霉素属糖肽类，对革兰阳性菌具有强大的抗菌活性，不良反应包括急性肾功能不全，肾衰竭，间质性肾炎，肾小管损伤，一过性血肌酐、尿素氮升高，过敏反应及过敏样症状（皮疹、瘙痒），抗生素相关性腹泻。

万古霉素和去甲万古霉素快速滴注时可出现血压降低，甚至心跳骤停，以及喘鸣、呼吸困难、上部躯体发红（红颈综合征）、胸背部肌肉痉挛等。

大剂量、长疗程、老年患者或肾功能不全者使用万古霉素或去甲万古霉素时，易发生听力减退，甚至耳聋。

单选题20、患者，女，54岁。

患风湿性心脏病，心功能不全II 度。

经地高辛治疗4 周后病情缓解，但出现恶心、呕吐、黄视等，心电图P-P和P-R间期延长。

测血中地高辛浓度为3.2ng/ml ，诊断为地高辛中毒。

除立即停药外，还应给下列哪种药物A奎尼丁B 利多卡因C普萘洛尔D 维拉帕米E 苯妥英钠答案：E及时进行地高辛过量者的救治，对轻度中毒者可及时停药及利尿剂；对严重心律失常者可静脉滴注氯化钾、葡萄糖注射液；对异位心律者可静脉注射苯妥英钠100〜200mg对心动过缓者可静脉注射阿托品0.5〜2mg或异丙肾上腺素0.5亠1mg。