养心方对脑卒中后睡眠障碍的治疗效果分析
养心方治疗脑卒中后睡眠障碍60例
间比较使用量独立样本秩和检验。所有检验均为 双侧检 验 , P< .5为有 显著 性差 异 。 以 00 3 3 治疗结 果 : . 见表 1 。
对 照组 患者 较治疗 前 睡 眠质量 ( P<00 ) 人 .5 , 睡 时间 ( P<00 ) 总 分 ( .1 及 P<00 ) 有 显 著 改 .1均 善 。治疗 组患者 睡 眠质量 、 睡时 间 、 眠效率 、 入 睡 安 眠药 物 、 日间功 能 及 总分 均 较 治 疗 前 有 显 著 改 善
例; 年龄 平均 (0 1 4 8 ) 。 6 .94 .o 岁 - 12 诊 断标 准 : 卒 中 的诊 断 , 据 19 . 脑 依 95年 中华
分, 得分 越 高 , 眠 质 量 越 差 。本 研 究 以 评 分 >8 睡 分 判定 为睡 眠障碍 。
32 统计学方法 : . 计量指标使用均数 4 - 标准差 (
±) s 方式表 示 , 正态分 布 资料组 内治 疗前 后 比较使 用t 检验 , 组间 比较使 用两独 立样本 t 检验 , 偏态 分 布资 料组 内治疗 前后 比较 使用 配对 秩和 检验 , 组
医学会第 4 届全 国脑血管病学术研讨 会关 于脑卒 中的诊 断标 准 … , 经头 颅 c 并 T和 M I 实 。睡 眠 R证 障碍的诊断 , 参照中华医学会精神科分会《 中国精 神障碍分类与诊断标准》 C M ( C D一 ) 3 关于睡眠障 碍 的诊 断标 准 。
4 讨 论
脑 卒 中是 指 由于 急 性脑 循 环 障 碍所 致 的局 限
2 1 对 照组 : 日睡前服 安定 片 2mg . 每 。 22 治 疗组 : 照 中医辨证予 自拟 养心通 络 、 阴 . 按 滋
卒中后睡眠障碍中医治疗现状
卒中后睡眠障碍中医治疗现状标签:失眠;中风;中医疗法;综述睡眠障碍是卒中常见并发症,属中医学“不寐”范畴,临床主要表现为失眠、过度睡眠、异相睡眠等。
睡眠障碍会明显减低神经功能康复,对生活质量造成严重影响,也增加了脑卒中危险因素[1],如高血压、糖尿病等,甚至诱发脑梗死或脑出血的再度发生。
有学者认为,正气虚衰,阳不入阴,或劳倦内伤,五脏受损,脾失健运,痰浊内生,或五志所伤,七情过极,或外感邪气,营卫失和,不仅是脑卒中的关键因素,也是导致卒中后不得眠的病因病机[2]。
目前,西医治疗本病存在不同程度的不良反应,患者治疗依从性差,不能获得较满意的临床疗效。
近年来,中医对本病治疗进行了积极探索,取得满意效果。
现综述如下。
1 五脏辨治1.1 从心论治《医效秘传·不得眠》云:“心藏神,大汗后则阳气虚,故不眠;心主血,大下后则阴气弱,故不眠。
”说明心血亏虚、阴虚火炎、心神失养等是不寐发生的重要原因。
《太平圣惠方》认为“五脏虚邪干淫于心”致“胆虚不眠”,强调心疾在失眠病中的地位。
杨氏[3]认为,不寐与五脏生克有关,但“心”是关键,脏腑扰心,神明不安,是不寐产生的主要原因。
《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治》有“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之”,表明心血不足,则心神不安,故虚烦不得眠。
据此,关氏[4]选用酸枣仁汤加减治疗脑卒中后失眠2周,总有效率为93.3%。
褚氏[5]认为,失眠主要病机为阴虚火旺,病位以心为主,故用黄连阿胶汤加减辅以耳穴贴敷治疗卒中后失眠症42例,痊愈20例,显效11例,有效7例,无效4例,总有效率为90.47%,疗效优于地西泮片对照组,且阿森斯失眠量表疗效评分变化明显(P<0.05)。
韩氏等[6]认为,中风易出现心神失养或心神被扰,而致失眠,以天王补心丸滋阴养血、补心安神,用于治疗卒中后失眠60例,结果1周后有效率为21.7%(P<0.05),1个月后有效率为81.7%。
周氏等[7]以自拟养心方(麦冬,熟地黄,炒地龙,石菖蒲,制半夏,竹茹,茯神,合欢花,制五味子)养心通络、滋阴化痰为主随症加减,治疗脑卒中后睡眠障碍60例,治疗4周后,患者睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、安眠药物用量、日间功能和总分均较治疗前显著改善(P<0.01),研究还显示,治疗组作用平和,虽起效较安定组慢,但临床疗效确切,远期疗效优于安定组,且无药物依赖性,不良反应较少。
养心安神治疗失眠的机理
养心安神治疗失眠的机理1.引言1.1 概述失眠是指无法入睡或无法保持睡眠的症状,是一种常见的睡眠障碍问题。
失眠不仅会影响睡眠质量,还会对身心健康产生负面影响。
针对失眠问题,传统医学中有一种治疗方法被广泛应用,即养心安神法。
这种方法通过调节人体的心理状态和神经系统的功能,从根本上治疗失眠问题。
本文将重点探讨养心安神治疗失眠的机理,以期为失眠患者提供更好的治疗方案和理解。
通过深入研究养心安神治疗失眠的原理,我们可以更好地理解失眠的形成原因,从而为其治疗提供更科学、有效的方法。
1.2文章结构文章结构部分的内容应包括以下内容:本文将分为以下几个部分来探讨养心安神治疗失眠的机理。
首先,引言部分将概述本文的主题,并介绍文章的结构和目的。
其次,正文部分将详细探讨失眠的机理以及养心安神治疗失眠的原理。
在失眠的机理部分,我们将讨论失眠的定义、病因、影响因素以及相关的生理机制。
在养心安神治疗失眠的原理部分,我们将介绍养心安神的概念、原理和作用机制,并探讨其在治疗失眠中的应用。
最后,在结论部分,我们将对本文进行总结,并展望养心安神治疗失眠的机理在未来的发展前景。
通过对养心安神治疗失眠的机理的深入研究,我们可以更好地理解失眠的产生机制,为更有效的治疗提供理论指导。
1.3 目的本文的目的在于探讨养心安神对治疗失眠的机理,以及分析其原理。
通过深入研究失眠的机制,为治疗失眠提供科学依据和方法。
此外,本文也希望通过对养心安神的治疗原理进行分析,揭示其对失眠的作用方式和效果,为临床实践提供有效的指导和借鉴。
通过深入探讨养心安神治疗失眠的机理,我们有望为失眠患者提供更加科学和有效的治疗策略,改善他们的睡眠质量,提高生活质量。
同时,对养心安神治疗失眠的机理进行展望,有望为今后相关领域的研究提供更多的思路和方向。
2.正文2.1 失眠的机理失眠是一种常见的睡眠障碍,它表现为入睡困难、睡眠质量差、睡眠时间不足等症状。
失眠的机理非常复杂,目前科学家们还在进行深入的研究。
脑卒中睡眠困难中西医结合护理效果观察
脑卒中睡眠困难中西医结合护理效果观察脑卒中是指由于脑血管病变导致的脑血流中断或脑血流减少,从而引起脑组织缺血缺氧以及神经功能障碍。
脑卒中患者常常伴有睡眠障碍,包括入睡困难、睡眠浅、易醒、早醒等。
睡眠障碍不仅会影响患者的睡眠质量,还会影响其身体恢复以及康复效果。
对脑卒中患者的睡眠问题进行护理非常重要。
中西医结合护理是指将中医和西医的方法相结合,以达到更好的治疗效果。
本文通过观察中西医结合护理对脑卒中睡眠困难的效果,来探讨该护理方法的可行性。
通过对一组脑卒中患者进行观察和护理干预,我们的研究发现,中西医结合护理对改善脑卒中患者的睡眠困难有一定的效果。
中医方面,我们采用了中药泡脚、穴位按摩、中药内服等方法来调理患者的睡眠。
中药泡脚可以通过热敷足底来促进血液循环,缓解脑卒中患者的脑血管收缩,改善睡眠质量。
穴位按摩可以通过刺激特定的穴位来调整患者的神经系统,帮助其进入深度睡眠。
中药内服则根据患者的病情和体质来选择适合的中药调理,以达到调整睡眠的效果。
西医方面,我们采用了规律的睡眠时间表、避免过度劳累、调整环境以及使用药物来帮助患者改善睡眠。
规律的睡眠时间表可以让患者养成良好的睡眠习惯,建立稳定的生物钟。
避免过度劳累可以减少患者的脑力和体力消耗,帮助其更好地入睡。
调整环境包括改善睡眠环境的舒适度,如保持室温适宜、减少噪音等。
药物方面,我们根据患者的具体情况,选择了一些具有安神、促进睡眠的药物来帮助患者入睡。
我们通过统计和分析,发现中西医结合护理对脑卒中患者的睡眠困难有明显的改善效果。
睡眠障碍的程度和持续时间明显减轻,患者的睡眠质量得到明显改善。
患者的疲劳感明显减少,精神状态较好。
这些结果表明中西医结合护理是有效的。
中西医结合护理对改善脑卒中患者的睡眠困难有明显的效果。
中医的方法可以通过调理患者的气血,调整其生理机能;西医的方法可以通过规律作息和药物辅助来帮助患者入睡。
从而提高患者的睡眠质量,促进其康复效果。
中药药氧疗法佐治脑卒中恢复期患者失眠40例
好 的临床疗效 , 现报道如下 。
l 临 床 资 料
1 . 1 一 般 资 料
丹参 l 5 g , 桃仁 1 O g , 红花 1 0 g , 郁金 1 5 g , 予9 5 %酒精浸泡 1 个
月, 药物 的有效成分溶解于酒精之中制成药液 。氧气雾 化吸人 ,
将 1 0 m L药 液 加 入 雾 化 器 的药 液 罐 中 , 将 氧气 管 插 入药 液罐 , 将
・
2 6・
J o u na r l o f E x t e r n a l T h e r a p y o f T C M Au g 2 0 1 5. 2 4( 4
中药 药氧 疗 法佐 治 脑 卒 中恢 复期 患 者 失 眠 4 O例
吴 洁, 程耀 南
5 2 5 2 0 0 )
国际通 用 S P I E G E L失 眠量 表 等作 为 观 察指 标。 结果 : 疗程 为 3周 , 对 照 组 总有 效 率 仅 5 7 . 5 0% 。 药氧 疗 法 治 疗 组 为
8 7 . 5 0% , 差异有 非常显著性意 义, 治疗组疗效明显优 于对照组。两组 治疗前后 A D L积 分差值方 面, 治疗组 比对照组 能更 好地改善 患者的 日常生活 自理能力。结论 : 通 窍活血 安神 方通 过 药氧 疗法 可以有效改善 脑卒 中恢 复期失 眠状 况, 进 而改
神经功能缺损 、 认 知功 能损 害较 一般 患者严 重 , 并且 神经 功能
的恢复较普通患者 更缓 慢 , 严重 影响 患者 的 日常生 活能力 , 影
1 . 3 排 除标 准
响脑卒 中康复 的疗效 。目前对 脑卒 中恢 复期失 眠的治疗 , 现代
医学多使用镇静安 眠药 物 , 患者 睡眠 症状 虽可改 善 , 但 此类药 物对患者 的后期康 复无 益 , 常使 患者 出现依 赖性 , 严 重 者会 出 现宿醉或戒 断现象 。近年来 , 中医药 在脑血管 意外 的研究方 面
养心汤加减治疗老年睡眠障碍52例
4 , 劳程度疗 效 , 疗组 高于对 照组 , 效差 异有 显 看 疲 治 疗
著性 ( < O 0 ) P .5。 实 验 室检验 , 组 患者 红 细胞 、 两 白细 胞 、 尿蛋 白、 尿 红蛋 白、 白蛋 白、 丙转 氨 酶 、 尿 谷 尿素 氮 、 肌酐 指标 均 未 出现正转 异或 异异加 重病 例 。 观察 过程 , 照组 出现 2例不 良事 件 , 表现 为感 对 均
诊 断标 准 : 医诊断标 准符 合《 西 实用 内科 学 》 1 第 2 版 中睡 眠障 碍 中的失 眠 的诊 断标 准[ 。 中医诊断符 合 1 ]
《 医内科 学 》 中 中不 寐 的诊 断标 准[ 。 2 ] 治疗 方 法 冠心 病患 者 给予改 善冠 状动 脉供血 , 高 血压 病 患者 给予 降 压 , 糖尿 病 患者 给 予降 糖 等基 础
[3 S DA. 品临 床 试 验 管 理 规 范 ( C 2 0 1 F 药 G P 0 3版 ) . [ ] 郑 莜 萸 主编 . 2 中药 新 药 临床 研 究 指 导 原 则 . 一 辑 . 第 北 京 : 国 医药 科 技 出版 社 ,9 3 2 627 中 1 9 :4 —4 . [ 3 郑 青 山 , 瑞 元 , 志 杨 . 药 临床 试 验样 本 估 计 的 简 3 孙 陈 新 捷 算 法 和 等 法 标 准 探 讨 . 国新 药 杂 志 ,0 3 1 () 3 831 中 2 0 ,2 5 : 6—7. [ 3 b 燕 , 宁 宁 , 静 . 体 生 物 医学 研 究 国 际 道德 指 4 擎 熊 吴 人 南 . 国 临床 药 理 学 与 治 疗 学 ,0 38 1 :0 —1 . 中 2 0 ,( ) 171 0 ( 稿 2 0 21 ; 回 2 0— 12 ) 收 0 71—1 修 0 80 —3
脑卒中睡眠困难中西医结合护理效果观察
脑卒中睡眠困难中西医结合护理效果观察脑卒中是一种常见的疾病,其发生率逐渐增高。
脑卒中后患者除了工作、生活受到严重影响外,还会遭受睡眠障碍的折磨,严重影响了患者的心理、生理健康和社交生活,也影响了治疗和康复的效果。
因此,如何有效治疗脑卒中后患者的睡眠障碍,是呼唤围绕其进行的研究的重要方向。
中西医结合护理是指在西药治疗的基础上,运用中医治疗手段,使治疗效果更加明显、提高康复率和降低病死率等多种优点的综合性医学模式。
对于脑卒中后患者的睡眠障碍,中西医结合护理也可以发挥显著的效果。
本文旨在探讨中西医结合护理对脑卒中睡眠困难的治疗效果。
1、促进患者身体和精神的平衡中医认为,人体的生理、心理、社会等三方面要素构成了人的整体机能。
中医通过多种治疗手段调节,提高患者整体状态,使疾病得到更好的治疗效果。
中医的治疗方法包括中药、针灸、按摩、拔罐等,这些方法可以调节患者提高身体的免疫力,降低抵抗力,并能有效地缓解脑卒中患者的睡眠障碍。
2、采取对症治疗西医先进的设备和技术能够更好的诊断病情,科学、系统的分析,针对不同病情采用相应的西药治疗方法。
对于脑卒中后患者的睡眠障碍,应该采取常用的药物治疗方法,针对不同的病情来进行针对性的治疗。
如抗痉挛药物和抗抑郁药物治疗脑卒中患者的睡眠障碍,对于轻微睡眠障碍的患者,可以应用中药、针灸等中医治疗方法进行辅助治疗。
3、推广生理优化技术脑卒中后患者的睡眠障碍可能来源于内部固有机能的调节失调和外部环境因素的干扰。
这些影响可以通过个人行为和生物反应进行调节。
生理优化技术是指在改变患者睡眠环境和个人生活习惯的基础上,结合患者个人情况和睡眠障碍特点,采取不同的技术手段进行生理优化。
如采用放松技法、认知行为治疗等方法对患者的神经心理因素进行调节、降低精神压力等。
综上所述,中医和西医结合的治疗能够更全面、全面的掌握脑卒中后患者的身心情况,病因得到了更全面、准确的分析,并且可以采用针对性更强的治疗手段。
脑卒中睡眠困难中西医结合护理效果观察
脑卒中睡眠困难中西医结合护理效果观察脑卒中是一种多发疾病,最常见的后遗症之一就是睡眠障碍。
睡眠障碍可导致心理状况的不稳定,加重身体的疲惫,劣化生活质量和认知能力。
因此,在脑卒中患者睡眠障碍当中,结合中西医进行治疗实践非常重要,以提高效果,改善睡眠质量。
据国内外研究显示,中医治疗脑卒中患者睡眠障碍具有独特的优势。
中医药材有效成分能渗透进入患者人体,在体内产生化学反应,调节相关脏腑、气血、精神的生理功能,缓解疲劳状态,增强患者自身免疫力和抵御病变能力。
与此同时,西医采用针对药物的治疗方法,通常是抗抑郁药、抗焦虑药、安眠药等,但这些方法常常会引起不适、耐药性等负面影响。
近年来,结合中西医在脑卒中睡眠障碍的治疗应用逐渐被认可。
针对脑卒中患者,为了防止副作用,中医通常采取了口服药物、中药贴敷、耳穴贴敷、按摩、针灸等中医方法。
在西医治疗方面,大多数患者会被药物治疗。
该药物以改善睡眠为主要目标,并降低与睡眠相关的副作用,例如,采用选择性5-HT再摄取抑制剂来改善睡眠,如文拉法辛,琥珀酸降压素和曲唑酮等,同时,针对严重的睡眠呼吸暂停,通常会采用持续气道正压通气(CPAP)治疗。
为了检验中西医结合护理措施对脑卒中睡眠障碍患者的有效性,我们进行了一次临床试验,通过对患者某些指标的观察发现该方法具有一定的优势。
首先,从患者基本情况方面观察,试验组和对照组分别为43例和47例,其中男性分别占41.9%和38.3%,女性占58.1%和61.7%。
平均年龄分别为(61.86±8.19)岁和(60.87±7.42)岁,无统计学差异;各组病程分别为(25.25±13.22)个月和(20.87±11.45)个月,也无统计学差异。
可见此次研究样本数量较大,分布比例相对平均,在进行后续数据比对时,差异性呈现明显性。
在随访中,需对患者进行睡眠、血压、血氧饱和度、心率、呼吸模式等指标的监测。
观察表明,经过3个月的治疗,治疗组睡眠总时间显著高于对照组(P<0.001),睡眠障碍指数显著低于对照组(P<0.001)。
补血养心是临床治疗失眠的根本
补血养心是临床治疗失眠的根本翟新法众所周知,正常成年人约三分之一的时间是在睡眠中度过的,近年来随着人们生活节凑的改变,给人们带来了前所未有的挑战,紧张、疲劳、压力、失意、疾病……使更多的人们出现了不同程度的失眠。
据有关资料显示,约有近一半的成年人存在着睡眠不足和入睡障碍,因此,失眠已成为影响人们生活质量的重要因素。
面对失眠之证,西医.西药的治疗显得有些力不从心,方法简单、直观,用药更是“头痛医头”、“脚痛医脚”,不仅效果不好,而且容易出现种种不良反应。
鉴于此,本人近几年根据中医“补血养心”的理论,自拟“二枣五味养心汤”加减治疗失眠症及症状与之相似的相关神志病,取得较为满意的疗效,不仅能够治本,而且不良反应少见。
中医认为:心主神智。
《素问·灵兰秘典论》说:“心者,君主之官,神明出焉”;由此可见,中医所说的“心”不仅有主宰全身血液循环的功能,而且有主宰人的精神.意识.思维活动的作用,即所谓的“心主神智”。
心的生理功能正常与否,可与人的精神、意识、思维、睡眠中表现出来。
因此睡眠障碍恰恰是心主神智的功能出现了障碍。
另外,心主神智与心主血脉息息相关。
《灵枢·营卫生会篇》亦云:“血者,神气也”,由此亦说明血液是神志活动的物质基础。
只有心主血脉的功能正常,心神得以濡养才能保持良好的精神心理状态。
反之心主血脉失常,心神失于濡养,则见精神、意识、思维、睡眠的异常。
由此得出一个结论:凡睡眠不足甚至彻夜不眠之证又以心血亏虚为病理基础。
失眠之证广泛存在于多种神志病症中,如西医之神经衰弱、植物性神经功能失调、神经官能症、癔病、癫痫、精神分裂症、躁狂抑郁症、更年期综合症、脑器质性精神病、反应性精神病等。
穷其病因:实者不外乎风、火、痰、郁、瘀;虚者不外乎脏腑、阴阳、气血失调,最终导致心的阴阳、气血亏耗,犹以心血亏虚为导致失眠的根本病机。
因此本人以为:失眠的病因病机纯虚无实;无论病因是邪实还是正虚,但引起失眠症本身的病因病机,仍为因实致虚、因虚致虚,最终一个结果——心血亏虚,引起失眠。
脑卒中睡眠困难中西医结合护理效果观察
脑卒中睡眠困难中西医结合护理效果观察脑卒中是一种常见的脑血管疾病,其主要症状包括失语、肢体瘫痪等。
同时,许多脑卒中患者也会出现睡眠障碍的麻烦,包括入睡困难、睡眠质量差、早醒等。
这些睡眠问题不仅会影响患者的身体健康,还会影响他们的心理健康。
因此,针对脑卒中患者的睡眠障碍进行中西医结合的综合护理十分必要和重要。
在中医方面,针对脑卒中患者的睡眠问题,常用的药物是天麻、酸枣仁等,这些药物能够帮助患者舒缓情绪、稳定神经系统,从而达到改善睡眠的目的。
此外,对于严重失眠的患者,中医还可以采取推拿、针灸等手段来调节患者的脏腑气血,从而通过调节身体机能,解决失眠等睡眠问题。
在西医方面,作为治疗脑卒中的主要手段之一,药物治疗在缓解脑卒中患者的睡眠问题方面也担当着重要的作用。
常用的药物包括苯二氮平、氯硝西泮等,这些药物能够降低患者的紧张情绪、放松肌肉,从而帮助患者入睡,改善睡眠。
在药物治疗的同时,西医也会建议患者进行睡眠行为治疗,包括睡眠环境优化、睡前放松训练、合理的睡眠时间等,通过全方位的治疗,帮助患者恢复正常的睡眠,提高生活质量。
在综合护理中,中西医结合护理是重要的一环,同时针对脑卒中患者进行穴位推拿、中西药物结合等综合治疗,能够发挥协同作用,提高临床治疗效果。
在实际护理中,护士首先需要了解患者的睡眠状态,包括睡眠问题的频率、持续时间等,然后根据患者的具体情况制订个性化的护理计划。
在护理过程中,护士需要与患者进行良好沟通,了解他们的情绪变化、不良反应等情况,随时调整护理方案,保证护理效果的持续性和可靠性。
针对脑卒中患者的睡眠问题,中西医结合护理方案的实施能够帮助患者恢复正常的睡眠,改善生活质量。
在护理工作中,我们需要密切关注患者的病情变化和护理效果,不断完善和调整护理方案,努力为患者提供更好的护理服务。
中药调理中风后睡眠障碍89例临床观察
・
中医中药 ・
27 7第 卷 2 0年 月 4 第0 0 期
中药调理 中风后睡眠 障碍 8 9例 临床 观察
张 玉 贤 , 向阳 , 玉 玺 廉 李 ( 阳市人 民医 院 , 沁 河南 沁 阳 44 5) 5 5 0
【 摘要】目的 : 观察 用 中药调 理 中风后 睡 眠 障碍 的临 床疗 效 。方 法 : 卒 中恢 复期 患 者共 8 例 , 中治 疗 组 4 脑 9 其 6例 , 对 照组 4 例 , 3 分别使用不同的中药方剂治疗 , 治疗时间 1~ 0 。结果: 53d 治疗组睡眠障碍发生率低于对照组 , 经统计学 处理 ,差 异有 非 常显 著性 ( < .1 ;匹兹堡 睡眠质 量 指数 ( S ) P0 ) 0 P QI、汉密 顿 抑郁 量表 ( AMD) H 、汉 密顿 焦 虑量 表 (A H MA) 分值 明显低 于对 照组 , 等 经统计 学 处 理 , 异 有非 常 显 著性 ( < .1 ; I S 差 P 00 )N H S评 分 及 B r e 指数 两 组 比较 , at l h 无 显 著性 差异 ( 0 5 。结 论 : 综合 治 疗措 施 基础 上 加 中药 调 理 , 中风后 患 者发 生 睡 眠 障碍 有一 定 的 控制 , P> . ) 0 在 对 对 中风后 焦 虑症 、 抑郁 症及 其 他情 绪 障碍也 有 部分 改善 , 对肢 体 功能 活 动及 神经 功 能康 复无 不 良影 响 。
14统计 学方法 .
计 量 资料 采用 t 验 , 数资 料 采用 x 检验 。 检 计 。
2 结 果
20 0 5年 1 一 0 6年 1 期 间 , 我科 门诊 及 住 院 部 0月 2 0 0月 在
在 综合 治疗 措 施基 础 上 , 采用 中医辨 证施 治 加 宁神 定 志
养心安神方治疗亚健康失眠的临床疗效观察
1202018.06临床经验养心安神方治疗亚健康失眠的临床疗效观察辛增辉广东岭南职业技术学院 广东省广州市 510663【摘 要】目的:研究亚健康失眠患者在采用养心安神方治疗后的临床效果。
方法:选取48例符合辨证要求的亚健康失眠患者,将其按照随机分组的方式分为两组,其中治疗组患者采用养心安神方进行治疗,对照组则根据患者具体情况给予不同的西药治疗,均治疗4周,随访并以匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总分评价两组患者的临床治疗效果。
结果:治疗组患者总有效率(91.67%)高于对照组(75.00%),两组患者临床治疗效果差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
结论:对亚健康失眠患者采用养心安神方进行治疗,不仅可以有效改善患者的睡眠质量,且无明显的不良反应,可用于临床推广。
【关键词】养心安神方;治疗亚健康失眠;临床观察亚健康失眠症,是患者在身体没有明显疾病但躯体机能减退的亚健康状态下出现的失眠。
被这种失眠状态困扰的人往往出现神经衰弱、健忘、疲乏无力、焦虑等状况,时间长了还会影响身体其他系统的生理功能,对工作和生活带来严重影响。
事实上,令人苦不堪言的亚健康失眠是可以很好地预防和治疗的,目前临床多采用西医治疗方案,短时效果尚可,但其治愈率无明显提高,且不良反应明显。
为进一步研究亚健康失眠的有效治疗方法,特选取了48例符合辨证要求的患者进行研究对比,分析养心安神方治疗效果与西药治疗效果的差异性,探索养心安神方的临床价值,取得了较为满意结果,现对其进行总结分析如下。
1 研究资料1.1 临床资料入选病例48例,为2016年1月至2018年 1月收治的符合亚健康失眠诊断的患者,采用随机分组的方式将其分为两组,其中养心安神方治疗组24例,男11 例,女13例,年龄25-70岁,平均年龄 (41±1.8)岁。
西药对照组患者24例,其中男 14例,女10例,年龄24-67岁,平均年龄 (40±1.2) 岁。
浅谈卒中后睡眠障碍中医治疗的临床效果观察
浅谈卒中后睡眠障碍中医治疗的临床效果观察作者:武凌锋来源:《世界睡眠医学杂志》2018年第05期摘要目的:围绕卒中后睡眠障碍中医治疗方法的临床效果进行探讨与分析。
方法:选取2015年4月至2017年6月琼岛医院收治的31例脑卒中睡眠障碍患者,所有患者均基于睡眠障碍程度而接受临床中医治疗,即以常规安神针结合益气补血安神汤开展治疗,所有患者治疗前基线资料无统计学意义(P>0.05)。
治疗后,从患者临床治疗有效性开展分析,用于探讨中医治疗配方的实际效果。
结果:经过2周的临床治疗,31例患者中共有28例睡眠质量表现出一定的改善,治疗有效性为90.3%,与治疗之前睡眠质量呈现出统计学意义(P关键词脑卒中;睡眠障碍;中医治疗;临床疗效中图分类号:R338.63文献标识码:Adoi:10.3969/j.issn.2095-7130.2018.05.018Abstract Objective:To explore and analyze the clinical effect of TCM treatment for sleep disorders after stroke.Methods:Thirty-one patients with apoplexy sleep disorder treated in Qiongdao hospital from April 2015 to June 2017 were treated with clinical traditional Chinese medicine (TCM) based on the degree of sleep disorder.The basic information of all patients was not significantly different before treatment (P>0.05).After treatment,the effectiveness of clinical treatment was analyzed to explore the actual effect of TCM prescription.Results:after 2 weeks of clinical treatment,28 cases of 31 patients showed a certain improvement in the quality of sleep,the effectiveness of the treatment was 90.3%,and there was a significant difference between the sleep quality and the quality of sleep before treatment (PKey Words Stroke; Sleep disorders; Chinese medicine treatment; Clinical efficacy脑卒中患者临床常见继发症较多,睡眠障碍为典型的症状之一,不仅对于患者预后康复进程造成了极大的阻碍,而且如若不给于及时有效的治疗很有可能引发其他的心脑血管意外,对脑卒中患者生命质量产生极大威胁[1]。
【精神神经】养心补血汤治疗精神障碍
【精神神经】养心补血汤治疗精神障碍
1、养心补血汤
龙眼肉30克,当归10克、熟地黄15克、酸枣仁15克,紫
石英15克,桂枝10克、丹参10克
此方治疗心血亏损,受惊吓,用脑过度,引起的精神障碍,睡眠困难。
2、张志远老中医医案医话
理581.养心补血治邪哭噩梦
《金匮要略》邪哭证,吾曾报导一例,悲伤哭泣,夜卧不安,“梦远行而精神离散、魂魄姿行”,并非邪崇所凭、内扰神明,和痰火相结、亢阳过盛与蒙蔽灵窍”亦不同,这一特殊现象不属癔病,也难以列入精神分裂。
与阴虚
血不荣心有关,大都源于心血不足、虚热内动,所谓“久思生暗鬼)导致的高级神经意识障碍。
调理时应考虑温补,忌投寒泻。
该病虽不多见,但心小胆怯、胸怀不广的中年妇女则易发生。
1978年吾于济南遇一商店营业员,为人谨小慎微,热爱自己工作,因事遭到批评:受了惊吓,经常啼哭,心慌不宁,合目即梦,出现幻境:在外地云游,看见跳井、投河、寻死等骇人的恐怖悲刹。
吃镇静剂无效,服清热化痰
药加剧,其丈夫陪同来诊。
当时忆及书内之言,按心虚论治,授予龙眼肉30克为君,当归10克、熟地黄15克、酸枣仁15克为臣,紫石英15克为佐,桂枝10克、丹参10克道络,促进血液循环、改善心脏供血为使,嘱咐连服,以
观疗效。
凡十五剂,病情便减;又继续两周,噩梦逐步消失。
此案提供一条线索,养血扶正,解除误认顽痰而致的怪证,是应开辟的另一途径。
中医养心疗失眠安眠
中医养心疗失眠安眠失眠是现代社会中常见的健康问题之一,给人们的身心健康带来了一定的困扰。
中医学认为,失眠是由于心神不宁、脏腑功能失调、阴阳失衡等因素综合作用所致。
因此,在中医的治疗理念中,养心疗失眠是一种很好的方式。
一、心态调整在中医养心疗失眠中,心态调整起着非常重要的作用。
我们应该学会放松自己的情绪,保持良好的心态。
避免过度的紧张和压力,尽量避免夜晚熬夜和劳累过度。
平时可以通过听音乐、阅读书籍、散步等方式来放松自己的心情,舒缓压力,并提高睡眠质量。
二、中医食疗在中医养心疗失眠中,食疗也是一个重要的环节。
通过合理的饮食搭配,可以调理脾胃,舒缓神经,从而达到安眠的效果。
推荐一些具有安神养心的食物,如香蕉、红枣、山药、糯米等。
同时,也应避免食用过多的刺激性食物,如辛辣食物、咖啡、浓茶等,以免影响睡眠质量。
三、中药养心中医药在养心疗失眠方面有着独到的疗效。
常用的中药有远志、黄连、酸枣仁等,它们具有安神定志、调节脾胃的功效。
我们可以根据自身的症状和体质来选择合适的中药,也可以咨询中医师的建议,以获得更好的疗效。
四、按摩精神中医养心疗失眠中,按摩也被广泛运用到。
通过按摩穴位、推拿全身,可以帮助调整气血的运行,缓解紧张的情绪,促进睡眠的质量。
常用的按摩方法有揉捏太阳穴、推拿手心等。
在按摩时,我们应该注意力度适中,不可用力过猛,以免引起不适。
五、养成良好的作息习惯良好的作息习惯对于养心疗失眠有着重要的影响。
我们应该尽量保持规律的作息时间,每天按时睡觉、起床,养成良好的睡眠习惯。
此外,也应尽量避免白天长时间的午睡,控制入睡前的饮食摄入,以有利于睡眠质量的提高。
六、辅助方法在中医养心疗失眠的过程中,辅助方法也可以起到一定的作用。
比如,泡脚、熏香、听音乐等都可以帮助放松身心,改善睡眠质量。
此外,一些适合的辅助疗法,如针灸、艾灸、推拿等,也可以尝试。
总结起来,中医养心疗失眠是一种温和有效的方式,通过调整心态、食疗、中药、按摩等多种方法,可以达到安神养心、调理脾胃的效果,从而改善睡眠问题。
中医养心疗失眠
中医养心疗失眠失眠是现代人常见的睡眠问题之一,给人们的身心健康带来不小的困扰。
中医学认为,失眠的原因主要是心气虚弱、心神不宁等因素导致的,因此养心是解决失眠问题的关键。
本文将从中医角度出发,探讨一些养心疗失眠的方法,帮助大家改善睡眠质量。
一、心气养护中医强调心气的养护是失眠治疗的核心。
在中医看来,心气充足能够稳定情绪,保持身心平衡。
以下是一些常见的养心方法:1. 温养心气失眠患者可通过进食有益心气的食物来增强心脏功能,如枸杞、红枣等。
此外,温性食物如姜、葱、韭菜等也有助于祛寒暖胃,促进心气的补充。
2. 调理情绪中医认为,情绪波动过大会影响心气的平衡,从而导致失眠。
因此,保持良好的情绪状态对改善睡眠质量至关重要。
患者可以通过心理疏导、运动、聆听音乐等方式来调节情绪,舒缓压力。
二、心神安抚失眠常伴随着心神不宁、思虑过多等问题。
中医认为,心神安宁是补充心气的重要手段之一。
以下是一些养心安神的方法:1. 定期按摩睡前自己或请他人给予头部、肩颈部按摩,有助于舒缓紧张情绪,放松身心。
2. 熏香治疗中医认为,某些芳香熏香有舒缓心神的功效,如薰衣草、檀香等,患者可以在睡前使用这些香薰进行治疗。
三、调节作息作息不规律是导致失眠的常见原因之一。
中医鼓励人们保持良好的作息习惯,有助于稳定心气,改善睡眠。
1. 定时睡觉每天尽量保持相同的睡眠时间,有助于培养身体的习惯。
尽量避免熬夜和午休,不要抱着太多激烈的情绪入睡。
2. 调整环境保持安静、舒适的睡眠环境非常重要。
避免过于明亮或嘈杂的环境,使用合适的床垫和枕头,创造一个有利于入眠的条件。
四、运动养心适当的运动可以增强心脏功能,调节情绪,有助于养心安神。
以下是一些适合养心的运动方法:1. 散步每天安排一定时间散步,可以放松身心,促进血液循环,改善睡眠。
2. 太极拳太极拳具有舒缓紧张情绪、激活身体活力的效果。
适当练习太极拳可以改善心气不足的状况,帮助入眠。
综上所述,中医养心疗失眠的方法主要包括心气养护、心神安抚、调节作息和运动养心。
养心安神汤对抑郁症伴睡眠障碍患者睡眠质量及血清5-羟色胺水平的影响
养心安神汤对抑郁症伴睡眠障碍患者睡眠质量及血清5-羟色胺水平的影响近年来,全球睡眠障碍患者人数暴增。
睡眠障碍可由多种因素引起,主要表现为睡眠失调、异态睡眠、记忆力减退等,严重影响了人们的心理与生理。
抑郁症是一种精神障碍性疾病,其发病率很高,而且还可能致残或使患者终身患病,症状主要表现为持久的情绪低落、思考减慢、焦虑等,对患者危害性很大[1]。
睡眠障碍和抑郁症两者关系复杂,抑郁症患者常常遭受心理及生理上的折磨,多伴有睡眠障碍,而睡眠质量差又反过来影响患者心理、注意力等,加重抑郁程度。
长此以往形成恶性循环,导致睡眠障碍和抑郁症病情皆都不断加重[2]。
西医主要采用药物对患者进行镇静安眠和治疗抑郁,但易导致患者发生肝肾损伤、免疫功能受损等多种不良反应。
中药治疗具有用药安全、不良反应少、无后续药物依赖性等优势,因此可在中医理论指导下,找出患者阴阳失和的原因,辅以中药疗法,治疗失眠与抑郁。
养心安神汤是一种常用的中药方剂,基于肝火扰心不寐的病理而拟成,多味药物协同作用可使其具有安神理智、养心理气等功效,可改善抑郁症状,减轻睡眠障碍患者的病情[3]。
为探究养心安神汤对抑郁症伴睡眠障碍者睡眠质量及血清5-羟色胺(5-HT)水平的影响,将2020年1月-2021年12月我院收治的90例抑郁症伴睡眠障碍患者分为实验组45例和对照组45例。
对照组患者于每日早餐后口服帕罗西汀,初始剂量20mg/次,一天一次,不良反应至15天后加至一天两次用药,20mg/次。
据患者情况及时灵活调整用量,最高剂量为25mg/次,共治疗5周。
观察组除了对照组的相同的药物外,还增加服用养心安神汤。
药方:酸枣仁、柴胡、当归、柏子仁、茯神、枳壳、白芍均为15g,石菖蒲、远志、郁金均12g,炙甘草10g,合欢花10g,龙骨30 g。
药物充分浸泡,用400ml清水煎熬,时间不少于1h。
与西药间隔用药,每天服用两次。
据患者情况及时灵活调整用量,共治疗5周。
治疗失眠的方剂(1)养心汤(《丹溪心法》)组成:黄芪、茯苓、茯神
治疗失眠的方剂(1)养心汤(《丹溪心法》)组成:黄芪、茯
苓、茯神
治疗失眠的方剂
(1)养心汤(《丹溪心法》)
组成:黄芪、茯苓、茯神、当归、川芎、半夏曲,人参、柏子仁、远志、肉桂、五味子,酸枣仁,炙甘草,生姜,大枣。
用法:每日1剂,水煎服。
功效:补气养心,宁心安神。
主治:心虚血少,心失所养,心悸怔忡,失眠多梦,气短自汗,精神倦怠,舌质淡,脉弱。
方解:方中人参、黄芪、茯苓、炙甘草、当归、川芎、大枣益气养血;五味子、酸枣仁、柏子仁、远志、获神滋养安神;肉桂温通心阳,鼓舞气血生长;半夏曲和胃消滞,以防诸药之滞胃。
上药合而用之,共奏补气养心、宁心安神之功。
(2)归脾汤(《济生方》)
组成:白术、茯苓、黄芪、龙眼肉、酸枣仁,人参、木香,炙甘草,当归、远志。
用法:加生姜,大枣,水煎服。
亦可作蜜丸,空腹时温开水送服。
功效:益气补血,健脾养心。
主治:心脾两虚,思虑过度,劳伤心脾,气血不足,心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,食少体倦,面色萎黄,舌质淡,苔薄白,脉细缓。
也用于脾不流血之便血,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止等。
方解:方中人参、黄芪、白术、炙甘草、生姜、大枣甘温补脾益气;当归甘辛温养肝血而生心血;茯苓、酸枣仁、龙眼肉甘平养心安神、远志交通心肾而定志宁心;木香理气醒脾,以防益气补血药滋腻滞气,有碍脾胃运化功能。
全方养心与益脾并进,益气与养血相融,能益脾气,扶脾阳,养肝血,故便血、崩漏、失眠、心悸诸症状可愈。
我是中医脑病科王彦华,如果您有以上困扰可以在评论下方留言,
我来为您辨证论治。
(以上提及药物需在专业医生指导下进行,请勿私自用药)。
益肾调督养心针法治疗脑卒中后失眠症的临床研究的开题报告
益肾调督养心针法治疗脑卒中后失眠症的临床研究的开题报告一、研究背景与意义:随着人口老龄化的加剧,脑卒中(cerebral infarction)已经成为我国高发病之一,而由于脑卒中损伤了大脑中枢神经系统,致使患者在康复期间常常出现一系列心理和生理上的问题,其中最常见的就是失眠症状。
失眠症状使得康复期间患者的睡眠质量下降,进而影响身体康复,降低生活质量,同时也带来了极大的心理压力。
中医学认为,失眠与肾气不足、心阴不足、肝郁、脾虚等有关。
因此,通过采用中医药的调理,可以缓解失眠症状,提高患者的睡眠质量,同时也有利于身体康复。
针灸作为中医药的重要疗法,其穴位刺激能够调节人体的生理功能和心理状态,从而达到治疗疾病的目的。
本研究拟采用益肾调督养心针法治疗脑卒中后失眠症,以期为该病的临床治疗提供更好的方案和理论支持。
二、研究内容和方法2.1 研究内容:本研究旨在探究益肾调督养心针法治疗脑卒中后失眠症的临床疗效和安全性。
2.2 研究方法:2.2.1 研究设计:采用随机、双盲、安慰剂对照的方法进行研究。
2.2.2 研究对象:选择确诊为脑卒中后失眠症的患者100例,年龄在40岁至70岁之间,无抗忧郁症、抗精神病药物过敏史,无肝、肾、心、肺等器官功能不全者。
2.2.3 研究组成员:治疗组:50例,采用益肾调督养心针法治疗。
对照组:50例,采用假针灸(穴位未插针)治疗。
2.2.4 研究过程:治疗组在针灸治疗前需进行完整的体检和中医辨证论治,并确定个体定制的治疗方案。
治疗期为8周,每周接受3次针灸治疗。
对照组也同样需要进行相同的体检和中医辨证论治,并由具有执业医师证书的医师进行治疗。
对照组每周接受3次假针灸治疗。
2.2.5 研究指标:疗效评价:采用医院晨起睡眠质量评估量表、自制的改善睡眠质量问卷、医生评估以及患者的主观满意度等指标评价益肾调督养心针法治疗脑卒中后失眠症的疗效。
安全性评价:记录每个治疗组成员的不良反应和意外事件,并进行统计和分析。
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大 量 的研 究资 料表 明 ,在 对患 者进 行 胃镜 检查 的观 过程 中无 痛、舒适 的插 管方式是最容 易被 患者接受 的检 查方式 。此种检 测方式 不仅可 以取得 较好的效果检 查效果 ,而且还避 免了非麻醉状 态下的检 查对患者造成 的恐惧 以及 害怕心理 。 此外 ,还 有学者在 其研究 报告 中指 出 】 ,无论是芬 太尼 还是丙泊 酚 ,均 有可能导致患 者出现呼吸抑制 的情况 。丙泊酚 作为一种麻醉想
治疗 ,相 关情 况如下。 1 资料 与方 法
后 出现 睡眠质量 的患者 。其 中男性4 1 例 ,女性4 5 例 ;年 龄5 3  ̄ 7 9 岁,
平均 ( 6 4 . 5 7 4 - 6 . 3 2 )岁。所有患者都 由临床、头颅C T 和MR I 诊 断为脑 卒 中。睡眠障碍 由同一 医师 参照 中华医学 会精 神科分会 中国精 神 障 碍分类与诊断标准》口 中有关睡眠障碍 的标准而确诊 。 1 . 2方 法 ;所有 患者 都 采用养 心方 加 减进行 治疗 ,主 要组 成为 :地 龙 、半夏 、竹 茹 、茯神 、麦冬 、合 欢花 、熟地 黄 、石菖蒲 、制 五 味 子 。并根据证型进行 加减 ,1 天1 剂 ,水 煎后分2 次服用 。治疗时 间为 1
唤醒 为 1 I 级 ;入 睡唤醒困难 ,睫毛反 射仍存在为 Ⅲ级 ;入睡 、睫毛反 射 消失 。呼之 能应 或睁眼 即为开始苏 醒 ,问答切题 、思维清晰 、步态
稳健 为完全清醒。 1 . 4 统计学分析
度与患者的血药浓度呈正比,在对患者采用丙泊酚进行麻醉处理的过
程 中 ,对麻醉 的深 浅易于调控 ,同时它还具有起效 快、苏醒时 间短等
优点。
本研 究的结果显 示 ,麻醉 胃镜检查 患者与 非麻 醉胃镜检查 患者的
血压 、 t b 率 、呼吸暂停 以及操作时间存在 明显一定的差异 ,具有可 比
采用S P S S 1 8 . 0 软件对本研究的数据进行统计学的分析,计数资料
的对 比用 检验 ,而计量资料 的对 比用啦 验 , P <0 . 0 5 说 明差异具有统 计学意义 。 2结 果
过相对 较短的药剂 ,其半衰期较短 ,因此 ,在使用 过程中 ,其输注 浓
1 . 3麻醉效果判断 对 患者的操作 时间 、血氧 饱和度 、呼吸 、心率 、血压进 行观察 ,
并对患者 的感 受以及检查成功率进行 比较 。患者 的麻 醉效果按R a ms a y
分级 来进行 分级处理 ,清 醒为0 级 ;困倦但反 映较好 为 I 级 ;入 睡易
陕西医学杂 志, 2 0 0 8 , 3 7 ( 5 ) : 5 8 8 — 5 9 1 .
脑卒 中是危害 中老 年健康的严 重疾 病 ,发病率 、残疾率 、病 死率 都较高…。同时还给 患者的心理带 去较大 的影响 ,患者 极容易 出现睡 眠障碍 。睡眠作为人体最基 本的生理现象 ,对 患者体质 的恢 复有着重 要的意义 。我们对8 6 例脑 卒 中后并发 睡眠障碍的患者采用养 心方进行
1 6 4 ・中医中药 ・
M a r c h 2 0 1 4 , V o 1 . 1 2 , N o . 8
养心方对 脑卒 中后 睡眠障碍 的治疗效果分析
张 素 华
( 郑州大学第 四附属医院 ,河南 郑州 4 5 0 0 4 4 )
【 摘 要】 目的 分析 养心 方对脑 卒 中后 睡眠 障碍 的治疗 效果 。方 法 对 2 0 1 2年 1月至 2 0 1 3年 2月的 8 6 例 脑卒 中后 出现 睡 眠质量 的 患者使 用 养心 方进 行 治疗 。对 比 治疗 前、 治疗后 的睡 眠情 况 。结 果 与 治疗 前相 比 ,患者 治疗后 的 P S Q I 量 表各 单项 得 分都 有 降低 时总 分降低 也 更为 明显 中图分 类号 :R 2 5 9 <0 . O 1 ) 。结 论 养心 方对脑 卒 中后 睡眠障碍 的治疗 效果 令人 满意 。 文献标 识码 :B 文章 编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 4 )0 8 - 0 1 6 4 - 0 2 【 关 键 词】 养心 方 ;脑 卒 中 ;睡眠 障碍 <0 _ 0 5 ) ,同
1 . 1一般资料 :本次研究对象 为2 0 1 2 年1 月至2 0 1 3 g2 N 的8 6 例脑卒 中
完全清醒且休息3 0 m i n 后方可离开 。对照组 :对该组 患者给予 1 %地卡
因喷喉 处理 ,在喷喉3 次后开 始对 患者进 行 胃镜 检查 ,检 查的方法 与
观察组一致 。
的过 程中 ,芬太尼联 合丙泊酚麻醉具 有无痛苦 、舒 适、安全 的特 点 , 不过在此类麻醉状 态下对患者进 行胃镜检查 时,必须要对 [ 1 】 何健, 赵永锋, 税明煜, 等. 胃镜检查麻醉与非麻醉临床对比分析[ J ] l
性,但不具备统计学意义 , P >0 . 0 5 。他们之间的的检查成功率存在明
显差异 ,具有 统计学 意义 , P <0 . 0 5 。本研 究的这一结果与某些学者在 其研 究报道 中的结果基本 一致 1 。由此可见 ,在对 患者进行 胃镜检查
两组患者 的血压 、 t 2 , 率 、呼吸暂停 以及操作 时间存在 明显一定的差 异 ,具 有可 比性 ,但不具备统计学意义 ,P >0 . 0 5 。两组患者 的检查成
功率存在明显差异 , 具有统计学意义, P< 0 . 0 5 。其具体情 况见表 1 。 表1 两 组患者 在检 查前 中后 的R 、S p O : 、H R 、B P 的比 较
组别 呼吸( 次/ 分)S p O ( %)舒张压 ( m mn g )收缩 压( 舢 H 心率( 次/ 分)