系统性红斑狼疮患者血浆sHLA—G表达及其影响因素分析

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系统性红斑狼疮患者血液系统改变临床分析

系统性红斑狼疮患者血液系统改变临床分析

系统性红斑狼疮患者血液系统改变临床分析作者:刘锐高忠恩刘秋红来源:《健康必读·下旬刊》2012年第12期【中图分类号】R593.241【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)12-0315-01系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性结缔组织疾病,全身多器官系统均可受累,其临床表现各异,血液系统是其常见的受累系统之一,有很多患者以血液系统异常为首发症状,容易被误诊为血液病。

本文对2007年12月至2011年12月本科室收治的32例SLE血液系统受累患者的临床资料进行回顾性分析,为临床诊断和合理治疗提供依据。

1临床资料1.1一般资料所有患者均为2007年12月至2011年12月在本科室住院的SLE患者,选取其中32例有血液系统异常的患者进行回顾性分析,其中女28例,男4例,年龄最小16岁,最大62岁,平均29.0±26.3岁。

所有患者均符合2009年美国风湿病协会SLE分类标准,并根据SLE疾病活动指数(SLEDAI)进行评分[1],所有病例均处于活动期。

血液学异常诊断标准:①血红蛋白减少1.2观测指标:所有病人记录首发症状及体征、入院诊断、血常规、骨髓细胞形态学检查。

2结果本组32例病例中,以血液学异常为首发症状者11例(发现贫血4例,出血症状2例,发现白细胞减少3例,发现血小板减少2例),占34.37%,以SLE原发病为首发症状者21例,占65.63%。

血液系统损害情况:①贫血25例(78.13%),包括肾性贫血16例(64.00%),出血所致失血性贫血4例(16.00%);②白细胞减少17例(53.12%);③血小板减少9例(28.13%)④全血细胞减少6例(18.75%)。

其中有9例病人行骨髓检查,其中骨髓象增生活跃或增生明显活跃者6例;粒系均为增生或明显增生;红系增生或明显增生4例,受抑或明显受抑2例。

血小板、巨核细胞正常或增多3例,减少2例;铁染色降低1例。

系统性红斑狼疮患者血液系统异常的机制及研究进展

系统性红斑狼疮患者血液系统异常的机制及研究进展

系统性红斑狼疮患者血液系统异常的机制及研究进展(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)作者:罗雄燕,吴凤霞,武丽君,袁国华【关键词】系统性红斑狼疮;血液系统系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病,常常累及血液系统,主要表现为贫血、白细胞增多或减少、血小板减少。

SLE患者在其疾病的某一阶段,可发生一项或多项血液系统异常,并以首发症状出现,而缺乏典型的皮肤、关节、肾脏等损害的表现,常难以识别。

故深入了解SLE患者血液系统损害的临床特点及发生机制,对及时诊断和正确治疗SLE患者的血液系统损害具有重要意义。

1 SLE血液学异常的发病率SLE发生血液系统异常较为常见,几乎所有的SLE患者在其疾病的某一阶段均可发生一项或几项血液系统的异常,其中以贫血最为常见,其贫血的发生率可高达73%~90%,贫血的轻重与病程长短和病情的严重程度有关,多数为轻至中度贫血,少数为重度贫血[1]。

约50%可有白细胞减少,25%~50%有轻度血小板减少,5%~10%有重度血小板减少,全血细胞减少(PCP)者约5%[2]。

复习国内外资料发现SLE 合并血液系统损害占75%~86.2%,其中贫血19%~57%,白细胞减少11%-75%,血小板减少7%~30%[3] 。

2 SLE相关血液系统异常的机制2.1 贫血发生的机制贫血是SLE血液系统最常见的一种表现,约60%~80%的活动期SLE患者有不同程度贫血,有人报道贫血发生率可高达98%,贫血的轻重与病程长短和病情的严重度有关,多为轻至中度正细胞正色素贫血,少数为重度贫血。

造成贫血的原因较复杂,可分为免疫性和非免疫性贫血。

前者包括自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)、再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)、纯红细胞再生障碍性贫(pure red cell aplasia,PRCA);后者包括慢性病贫血(animea of chronic disease,ACD)、慢性肾功能不全所致贫血、缺铁性贫血(iron deficient anemia,IDA)等。

系统性红斑狼疮不同脏器损伤检验指标的分析

系统性红斑狼疮不同脏器损伤检验指标的分析

系统性红斑狼疮不同脏器损伤检验指标的分析摘要:目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的不同脏器损伤相关检验指标的分析。

方法:选择2018年1月-2022年12月南充市中心医院收治的SLE患者其中150例为对象且均已成年(年龄≥18岁),根据对象在我院治疗期间的相关病历及检查结果评价患者的脏器受累程度,根据受累情况分组检验患者的脏器损伤的相关指标,分析不同脏器损伤检验指标的结果。

结果:比较SLE不同脏器损伤患者的血常规、炎症指标、生化指标、凝血功能与免疫学指标检验结果的变化,分析红细胞计数、C反应蛋白和高密度脂蛋白胆固醇等检验指标,P<0.05。

结论:SLE患者不同脏器损伤在血常规、炎症指标、生化指标、凝血功能与免疫学指标分析中均有统计学差异,可用于SLE不同脏器损伤评估。

关键词:系统性红斑狼疮;不同脏器损伤;检验指标Analysis of different organ damage test indicators in systemiclupus erythematosusAbstract: Objective: To explore the analysis of different organ damage related test indicators in patients with systemic lupus erythematosus (SLE). Method: 150 SLE patients admitted to Nanchong Central Hospital from January 2018 to December 2022 were selected asthe study subjects, all of whom were adults (aged ≥ 18 years old).The degree of organ involvement of the patients was evaluated based on the relevant medical records and examination results of the subjects during their treatment in our hospital. The relevant indicators oforgan damage were grouped and tested according to the degree of involvement, and the results of different organ damage test indicators were analyzed. Result: Compare the changes in blood routine,inflammatory indicators, biochemical indicators, coagulation function, and immunological indicators of patients with different organ injuries in SLE, and analyze the test indicators such as red blood cell count,C-reactive protein, and high-density lipoprotein cholesterol, with aP<0.05. Conclusion: There are statistical differences in blood routine, inflammatory indicators, biochemical indicators, coagulation function, and immunological indicators among different organ injuries in SLE patients, which can be used for evaluating different organ injuries in SLE.Keywords: Systemic lupus erythematosus; Different organ injuries; Inspection indicators系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种人体多个脏器受累的自身免疫性疾病,病因不明,可能与遗传、免疫功能紊乱、内分泌异常、环境因素等有关。

免疫学指标检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值分析及患者IgG、IgA观察

免疫学指标检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值分析及患者IgG、IgA观察

免疫学指标检测在系统性红斑狼疮诊断中的临床价值分析及患者IgG、IgA观察西安交通大学医学部基础医学院陕西西安710061【摘要】目的:对系统性红斑狼疮诊断中采用免疫学指标进行检测,做好临床价值的分析,做好效果判定。

方法:通过选取系统性红斑狼疮患者60例,依照活动期、非活动期进行分组,每组人数为30例,另外选取30例同期体检者,随后对患者进行接受免疫学检验联合检测,进行免疫学指标的对应检测,做好效果比较。

结果:通过对三组患者进行免疫学检测的比较,其中活动期、非活动期、同期体检者中C4、C3、IgG、IgA、 IgM比值具有一定差异。

结论:通过对系统性红斑狼疮患者进行免疫学指标的检测,整体临床价值相对较优,效果较好。

关键词:系统性红斑狼疮;免疫学指标;临床价值;IgG;IgA系统性红斑狼疮容易损害患者的系统、组织以及对应的器官,包含心脏、肺脏以及血压系统,临床表现多样,同时免疫学抗体存在多种异常。

当前系统性红斑狼疮诊断中,使用免疫学指标进行检测,具体研究情况如下。

1.资料与方法1.1一般资料通过选取系统性红斑狼疮患者60例,依照活动期、非活动期进行分组,每组人数为30例,另外选取30例同期体检者,做好效果比较。

表1三组患者资料比较组别男女比例年龄均值活动期18/1223-68(46.70±1.24)非活动期17/1322-70(47.89±1.04)同期体检者16/1423-71(45.60±1.57)1.2方法三组患者接受免疫学检验联合检测,采集5ml空腹静脉血,离心速度为3000转/分钟,并提取出血清,保存在冰箱中,样本为非高脂血样本、非溶血样本。

使用特种蛋白全自动分析仪以及免疫比浊法进行检测,检测项目包含C4、C3、IgG等相关比值。

1.3观察指标三组患者进行免疫学检测(活动期、非活动期、同期体检者)。

1.4统计学分析选用spss20.0进行统计学分析,p<0.05代表具有统计学差异。

临床分析系统性红斑狼疮患者的免疫球蛋白水平

临床分析系统性红斑狼疮患者的免疫球蛋白水平

临床分析系统性红斑狼疮患者的免疫球蛋白水平系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,其特征是自身抗体的产生和免疫球蛋白水平的异常变化。

本文将对系统性红斑狼疮患者的免疫球蛋白水平进行临床分析。

一、免疫球蛋白简介免疫球蛋白是免疫系统中的重要组成部分,由抗体分子组成。

根据不同的功能和结构特点,免疫球蛋白可分为IgA、IgD、IgE、IgG和IgM五个主要类别。

系统性红斑狼疮主要涉及IgG和IgM。

二、系统性红斑狼疮与免疫球蛋白水平的关系1. 免疫球蛋白G(IgG)水平系统性红斑狼疮患者的血浆中IgG水平通常升高。

这可能是由于免疫系统的超激活导致IgG的产生增加。

高水平的IgG与SLE的病情活动性相关,与相关自身抗体的产生和免疫损伤的程度有关。

2. 免疫球蛋白M(IgM)水平免疫球蛋白M是体内的第一道防线,通常在感染和炎症过程中升高。

在系统性红斑狼疮患者中,IgM水平通常较正常人群略低或正常范围。

这可能是由于免疫系统的异常调节导致IgM的产生减少。

三、临床意义1. 免疫球蛋白水平与疾病活动性的评估通过监测系统性红斑狼疮患者的免疫球蛋白水平,可以评估疾病的活动程度和预后。

临床上常用的是通过测定血清中抗dsDNA和抗核抗体IgG水平来判断SLE活动性的。

同时,可以根据免疫球蛋白水平的动态变化来指导治疗方案的调整和预测疾病的发展趋势。

2. 免疫球蛋白水平与肾脏受累的关联系统性红斑狼疮的一个常见并发症是肾脏病变,称为系统性红斑狼疮性肾炎。

研究表明,肾脏受累的患者往往伴随着IgG水平的升高,并且与疾病活动性和损伤程度密切相关。

因此,免疫球蛋白水平的监测对于预测肾脏病变的风险和指导治疗具有重要意义。

3. 免疫球蛋白水平与感染风险的评估长期使用免疫抑制剂治疗系统性红斑狼疮的患者,由于免疫缺陷,感染风险较高。

免疫球蛋白水平的监测可以帮助评估患者的免疫状态,并及时发现感染风险的增加,从而采取相应的预防和治疗措施。

四、结论系统性红斑狼疮患者的免疫球蛋白水平异常变化是疾病活动性和严重程度的重要指标。

系统性红斑狼疮患者血浆中生理性和病理性抗凝物的检测

系统性红斑狼疮患者血浆中生理性和病理性抗凝物的检测

[中图分类号]R 593.24[文献标志码]A[文章编号]1009—6213(2叭1)03—118—03
Measurement
LIN Ting,CHEN
of Plasma Anticoagulants in Patients with Systemic Lupus Erythematosus
Dong,WANG Fa—xiong,GE Yan・fen
thrombosis.Therefore,combined measurement of LA,PC:A and PS:A should forecast SLE patients
with thmmbus complication. Key words: Systemic lupus erythematosus; Lupus anticoagulants; Protein C; Protein S; An—
(Guangdong Academy of Medical Sciences Test Department,Guangzhou,510080,China) Abstract:
objectiVe
to
To measure the leVel of plasma anticoagulants in patients with systemic lupus
万方数据
血拴皇止堂堂!!!!笙笠!!鲞箜!塑i
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者2l例,年龄38±16岁。对照组30例,女性患者24 例,男性患者6例,年龄30±7岁,均为健康体检者。 SLE活动期30例,年龄36±12岁,含活动性狼疮肾炎 (LN)20例.活动性无肾损害患者16例;sLE非活动 期患者30例,年龄36±1 3岁;分期以狼疮病活动指 数(SLEDAI)。。。评分确定。LN患者排除各种原发性、 继发性肾病。检测前两周未用过影响凝血、抗凝血系 统肝脏、肠道吸收功能的药物?两组在年龄、性别构 成上无显著性差异。

系统性红斑狼疮的血液学分析

系统性红斑狼疮的血液学分析

系统性红斑狼疮的血液学分析摘要】目的观察系统性红斑狼疮(SLE)患者血液学变化特征,并分析其与免疫学指标的相关性。

方法对337例住院系统性红斑狼疮患者外周血象、骨髓象及相关免疫学指标进行统计分析。

结果 337例SLE患者中,281例(83.38%)出现血细胞减少,其中出现贫血197例(58.46%),白细胞减少159例(47.18%),血小板减少107例(31.75%)。

93例(27.60%)患者以血细胞减少为首发临床表现。

98例血细胞减少患者行骨髓细胞学检查,骨髓增生明显活跃或活跃占88.78%,增生减低占11.22%。

血细胞减少组抗dsDNA水平明显高于正常组(p=0.000),补体C3、C4水平明显低于正常组(p=0.001,0.020)。

结论血细胞减少是SLE常见的临床表现,且以贫血为多见,血细胞减少与抗dsDNA升高及补体C3、C4减低具有一定相关性。

【关键词】系统性红斑狼疮贫血白细胞减少血小板减少【中图分类号】R593.24+1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)15-0087-03系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多脏器、引起多系统功能损害的自身免疫性疾病。

在疾病的发生、发展过程中常伴有血液学异常[1]。

本文对337例系统性红斑狼疮患者外周血象、骨髓象及相关免疫指标进行总结和分析。

1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 337例系统性红斑狼疮患者均为2003.1-2012.12期间在青岛大学医学院附属烟台毓璜顶医院的住院病人,女性312例,男性25例,男:女1:12.48,年龄8-74岁,平均年龄35.4岁。

1.1.2 观察指标:血常规、骨髓细胞学检查、抗血小板抗体、自身抗体(ANA、dsDNA、SM、DNP、U1RNP、SSA、SSB)、补体C3 C4检测。

1.2 诊断标准(1)337例患者均符合1982年美国风湿病协会(ARA)SLE诊断标准[2]。

系统性红斑狼疮血液学异常的临床分析

系统性红斑狼疮血液学异常的临床分析

系统性红斑狼疮血液学异常的临床分析摘要】目的分析系统性红斑狼疮血液异常的变化特点。

方法经过对我院60例系统性红斑狼疮患者的病历资料进行回顾性研究分析。

观察患者的临床症状、外周血象以及其他体征,仔细分析患者的骨髓铁染色、骨髓细胞形态等相关的检查结果。

60例患者均给予常规的糖皮质激素治疗,或者是联合免疫球蛋白以及小剂量免疫抑制剂进行治疗。

研究系统性红斑狼疮血液学异常的临床特征。

结论 60例患者中30例贫血,15例血小板减少,15例白细胞减少。

讨论系统性红斑狼疮的主要临床表现为血液学异常,体现在患者的血细胞减少方面。

常规的糖皮质激素治疗对大部分系统性红斑狼疮患者有着十分明显的作用。

【关键词】系统性红斑狼疮血液异常临床特征血细胞减少1.前言系统性红斑狼疮即Systemic Lupus Erythematosus,SLE[1]。

SLE属于一种自身的免疫病,常见于中枢神经、皮肤黏膜、肾脏以及骨骼肌肉,SLE严重患者还会蔓延至血液、心脏以及脾肺等体统或者是器官。

其血液检查主要表现为免疫学以及自身抗体异常。

通常系统性红斑狼疮患者还会同时并发多种血液系统异常疾病。

有研究证明,系统性红斑狼疮的血液异常有可能出发生其首发症状出现之后,还极有可能发生在症状出现之前,因此研究系统性红斑狼疮血液学异常的临床表现及其特征十分有必要[2]。

本文主要通过对我院进两年来所收治的60例SLE患者的血液学异常特征进行研究,现报告如下。

2.患者临床资料60例患者均系我院2010年1月~2011年12月所收治的系统性红斑狼疮患者,其中男性10例,女性50例,患者年龄在16~42岁之间,患者病程最短者为5个月,最长为10年。

3.治疗方法观察患者的临床症状、外周血象以及其他体征,仔细分析患者的骨髓铁染色、骨髓细胞形态等相关的检查结果。

60例患者均给予常规的糖皮质激素治疗,或者是联合免疫球蛋白以及小剂量免疫抑制剂进行治疗。

并给予骨髓铁染色、骨髓细胞形态以及免疫学检查。

系统性红斑狼疮的相关检验指标

系统性红斑狼疮的相关检验指标

系统性红斑狼疮的相关检验指标系统性红斑狼疮(SLE)是一种累及多个脏器的自身免疫性疾病,可以表现为皮肤蝶形红斑、盘状红斑、关节疼痛、内脏损害等。

当肾脏、血液等系统受累时,往往不会有直接的临床表现,这时候,辅助检查就成了协助诊断的重要武器。

当怀疑得了系统性红斑狼疮时,需要做哪些检查呢?下面就请检验科的专家简单谈一谈有关系统性红斑狼疮的检验指标。

1.血常规及血沉这是首先要检查的项目。

系统性红斑狼疮患者血常规检查最常见的表现是不同程度的贫血,多为正细胞正色素性贫血,少数为溶血性贫血,有抗红细胞抗体,约15%的患者抗人球蛋白试验(Coombs试验)阳性。

也可表现为缺铁性贫血。

白细胞可下降,多在(2.0~4.0)×109/L,其中中性粒细胞或淋巴细胞降低。

1/3的患者有轻度血小板下降,活动期血沉多增快。

2.尿常规可有不同程度的蛋白尿、血尿和管型尿或脓尿。

3.生化检查包括肝、肾功能等。

可有丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高。

当有肾功能不全时,血尿素(urea)、肌酐(Cr)可升高。

蛋白电泳多有γ球蛋白升高。

4.免疫学检查(1)抗核抗体谱①抗核抗体(ANA):是对各种细胞核成分抗体的总称。

SLE的ANA阳性率高达95%,其滴度较高,大于1∶80的ANA对SLE的诊断意义较大。

ANA对SLE也无特异性,也可见于其他结缔组织病,如硬皮病、干燥综合征等,但其阳性率和滴度较低。

②抗双链DNA抗体(dsDNA),对SLE特异性高,阳性率为50%~80%,抗体效价随病情缓解而下降。

③抗Sm抗体,特异性高达99%,但灵敏度低,SLE患者的阳性率为20%~30%,本抗体与SLE活动性无关。

④其他自身抗体,抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗组蛋白抗体等,均可出现阳性。

SLE可出现多种自身抗体。

(2)抗磷脂抗体包括抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、生物学假阳性反应(即假阳性的梅毒试验),均针对基本相同的磷脂抗原。

系统性红斑狼疮患者血清IgG水平表达及其同肾功能损伤的相关性

系统性红斑狼疮患者血清IgG水平表达及其同肾功能损伤的相关性

DOI:10.19368/ki.2096-1782.2023.15.029系统性红斑狼疮患者血清IgG水平表达及其同肾功能损伤的相关性王伟,王姝姝,倪倩盐城市第一人民医院检验科,江苏盐城224000[摘要]目的分析系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)患者血清免疫球蛋白G(immunoglobulin G, IgG)水平表达及其同肾功能损伤的相关性。

方法回顾性分析盐城市第一人民医院检验科2022年1月—2023年3月收治的SLE患者200例的临床资料为研究对象,依据是否发生肾功能损伤情况分为损伤组(n= 80)、非损伤组(n=120)两个亚组,另选取同期进行健康体检者90例为对照组,对比分析各组患者血清IgG水平,同时对比损伤组与非损伤组患者血肌酐(serum creatinine, Scr)、降钙素原(procalcitonin, PCT)、尿素氮(blood urea nitrogen, BUN)及尿酸(uric acid, UA)水平,采用Pearson相关性分析血清IgG同肾功能指标的相关性。

结果与对照组相比,损伤组、非损伤组IgG、免疫球蛋白A(immunoglobulin A, IgA)、免疫球蛋白M(immu⁃noglobulin M, IgM)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

与非损伤组相比,损伤组IgG、免疫球蛋白A(im⁃munoglobulin A, IgA)、免疫球蛋白M(immunoglobulin M, IgM)水平较高,差异有统计学意义(P<0.05)。

损伤组Scr、PCT、BUN、UA水平均高于非损伤组,差异有统计学意义(P<0.05)。

200例SLE组患者中IgG降低者(< 7.51 g/L)15例,正常者(7.51~15.20 g/L)100例,升高者(>15.20 g/L)85例。

系统性红斑狼疮患者血清PS-PLA1、CCL19

系统性红斑狼疮患者血清PS-PLA1、CCL19
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SLE的化验单指标怎么看?这篇解读千万别错过!

SLE的化验单指标怎么看?这篇解读千万别错过!

SLE的化验单指标怎么看?这篇解读千万别错过!系统性红斑狼疮是指由免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病,累及机体多个系统。

正是由于系统性红斑狼疮涉及机体多个系统,患者的临床表现也五花八门,因此临床上的观察指标也多种多样,让广大患者朋友一头雾水。

且很多系统性红斑狼疮觅友,对于每次追踪的指标上上(“↑” )下下(“↓”),心情也跟着起伏跌宕,但也有少数蝶友对于检验结果毫不在乎,这些都不是和红斑狼疮相处的良好方式。

哪些指标和红斑狼疮病情活动关系最大呢?患者朋友应该如何正确看待这些指标呢?大家不要急,且听互助君给您娓娓道来。

(文章列举的正常值仅供参考,因为各医院检验仪器差异而有所不同)系统性红斑狼疮患者应定期复查如下指标,根据指标情况评估疾病是否处于活动期:1、抗核抗体(ANA):正常为阴性或小于1:40抗核抗体(ANA)是系统性红斑狼疮的重要指标,60-65%系统性红斑狼疮患者ANA阳性,通常愈高就代表愈有临床意义,但并不表示疾病处于活动期就一定高。

其他自体免疫疾病如:混合性结缔组织疾病、干燥综合征、类风湿关节炎等,抗核抗体也会升高。

2、抗双链DNA抗体(抗ds DNA):正常范围为0-100IU/ml抗双链DNA抗体(抗ds DNA)是系统性红斑狼疮的标志抗体, 95%系统性红斑狼疮患者抗ds DNA阳性,主要用于监测红斑狼疮病情变化和观察药物疗效,如果有大幅度或持续的上升,通常代表疾病活性上升。

3、抗Sm抗体:正常为阴性99%系统性红斑狼疮患者抗Sm抗体阳性,该抗体的存在与疾病活动性无明显关系。

4、抗rRNP抗体:正常为阴性抗rRNP抗体与红斑狼疮有关,尤其伴有精神神经症状的红斑狼疮阳性率较高,如果系统性红斑狼疮患者该抗体阳性,表示目前处于疾病活动期。

5、抗SSA/SSB抗体:正常为阴性20%-60%系统性红斑狼疮患者会出现该抗体阳性,与疾病活动性无关。

6、抗磷脂抗体(抗心磷脂抗体、抗β2GPI抗体和狼疮抗凝物):主要用于确诊系统性红斑狼疮,评价疾病活动性意义不大。

儿童系统性红斑狼疮血脂特点及其危险因素

儿童系统性红斑狼疮血脂特点及其危险因素
[Key words] Children; Systemic lupus erythematosus; Blood lipid characteristics; Risk factors
系統性红斑狼疮属于一种自身免疫性疾病,疾病主要临床特征为机体血清中出现以抗核抗体作为代表的多种自身抗体以及多系统受累。系统性红斑狼疮作为常见风湿性疾病,在儿童群体中具备较高的发病率,有资料显示,15%~20%的系统性红斑狼疮在儿童期发病[1]。相较于成人系统性红斑狼疮,儿童系统性红斑狼疮具备更为迅速的起病速度,且病情危害更为严重,容易出现反复发作,对患儿机体重要脏器造成损害。随着临床研究的深入与治疗手段的进步,系统性红斑狼疮早期病死率得以降低,但患者的生存质量受到冠心病的严重影响。有资料报道称,系统性红斑狼疮患者冠心病发病风险可达到普通人群的7~8倍,其中血脂异常是导致系统性红斑狼疮患者发生冠心病的主要危险因素[2]。本次研究回顾性分析100例系统性红斑狼疮患儿的临床资料与血脂生化结果,探讨儿童系统性红斑狼疮血脂特点及其危险因素,现报道如下。
[关键词]儿童;系统性红斑狼疮;血脂特点;危险因素
[中图分类号] R593.2 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2020)14-0060-03
[Abstract] Objective To explore the characteristics and risk factors of blood lipid in children with systemic lupus erythematosus(SLE). Methods The clinical data and biochemical results of blood lipids of 100 SLE children admitted to the department of rheumatology and immunology,the First Affiliated Hospital of Gannan Medical College from January 2017 to August 2019 was analyzed retrospectively,and the characteristics and risk factors of blood lipids were summarized. Results The increase rate of total cholesterol was 60.00%,the decrease rate of high density lipoprotein was 42.00%,the increase rate of triglyceride was 67.00%,and the increase rate of low density lipoprotein was 46.00%. The rate of nephritis,autoimmune thrombocytopenia,massive albuminuria,high-sensitive C-reactive protein,hormone dosage >1 g in the first month before hormone therapy and blood lipid determination in children with increased total cholesterol were all higher than those in children with normal total cholesterol,and the differences were statistically significant(P<0.05). The multivariate analysis showed that lupus nephritis,massive albuminuria and hormone dosage >1 g in the first month before blood lipid determination were independent risk factors for the increase of total cholesterol in children with SLE(P<0.05); the decrease of high-sensitivity C-reactive protein and the increase of autoimmune platelets were protective factors for the increase of total cholesterol in children with SLE(P<0.05). Conclusion The incidence of lipid metabolism disorder in children with SLE is high,and renal damage will significantly affect the level of total cholesterol.

系统性红斑狼疮患者血浆干扰素α的表达及临床意义

系统性红斑狼疮患者血浆干扰素α的表达及临床意义

系统性红斑狼疮患者血浆干扰素α的表达及临床意义王涛;江超;陈琳洁;谢长好;李志军【期刊名称】《重庆医学》【年(卷),期】2012(41)17【摘要】Objective To investigate the change of plasma interferon(IFN)-a in the patients with systemic lupus erythematosus (SLK) and its clinical implication. Methods The enzyme linked immunosorbent assay(KLISA) was used to measure the plasma level of IFN-ot from 57 SLE patients and 31 healthy persons. The relationship between IFN-ot and clinical or laboratory parameters of SLE patients was explored. Results The expression of IFN-ot was significantly elevated in the SLE patients(P>0. 05). Compared with the normal control and SLE patients with low disease activity, IFN-a levels were significantly elevated in the SLE patients with high disease activity(P<0. 05). The expression of IFN-a in the SLE group did not correlated withESR,C4 ,SLEDAI or 24 h urine protein exerction(P>0. 05). The correlation was observed between IFN-a expression levels and clinical measure of the anti-dsDNA antibody, ANA,C3 and IgG(P<0. 05). Compared with the negative groups,IFN-a levels were significantly elevated in the SLE patients with anti-nucleosome antibody or anti-UlsnRNP antibody positive groups,and elevated in the SLE patients with hematologic involvement or aminotransferase abnormal. Conclusion The level of plasma IFN-a in the SLE patients is higher than that of the normal controls. It has correlationwith disease activity and clinical measures. IFN-a might play an important role in the pathogenesis of SLE.%目的研究干扰素(IFN)-α在系统性红斑狼疮(SLE)患者血浆中的变化,探讨IFN-α在SLE的临床意义.方法应用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测57 例 SLE 患者(患者组)及31例健康人(对照组)血浆的IFN-α水平,比较两组的差异.再根据狼疮疾病活动指数(SLEDAI)将患者组分成低活动组、高活动组,比较不同活动组IFN-α表达水平的差异.分析IFN-α水平与临床指标的关系.结果 SLE患者组血浆IFN-α表达水平高于对照组,差异有统计学意义(P=0.021).对照组、低活动组、高活动组三组IFN-α表达水平依次增高,组间比较差异有统计学意义(P=0.032).IFN-α水平与ANA半定量、抗ds-DNA抗体半定量、C3、IgG差异有统计学意义(P<0.05);而与ESR、C4、SLEDAI、24 h尿蛋白定量等差异无统计学意义(P>0.05).在SLE患者中,血浆IFN-α表达水平在抗核小体抗体、抗U1snRNP抗体阳性组要分别高于阴性组,差异有统计学意义(P<0.05).有肝酶升高组、有血液系统病变组要分别高于相应的无症状组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SLE患者血浆IFN-α表达水平比健康人高,与疾病活动程度及部分临床指标有一定的相关性.IFN-α在SLE的发病中可能发挥着重要的作用.【总页数】3页(P1701-1703)【作者】王涛;江超;陈琳洁;谢长好;李志军【作者单位】蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科,安徽蚌埠,233004;蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科,安徽蚌埠,233004;蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科,安徽蚌埠,233004;蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科,安徽蚌埠,233004;蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科,安徽蚌埠,233004【正文语种】中文【相关文献】1.系统性红斑狼疮中B细胞活化因子、干扰素α的表达及临床意义 [J], 许小玲;俞烜华;李忆农2.系统性红斑狼疮患者血浆白细胞介素-17A的表达及临床意义 [J], 王涛;江超;谢长好;梅永君;范晓云3.miR-29a在系统性红斑狼疮患者血浆中的表达及意义 [J], 徐玲娟;叶璐璐;陈阿琼;黄茜茜;章慧娣;陈朝生;薛向阳4.miRNA-181a在系统性红斑狼疮患者血浆中的表达及临床意义 [J], 李红胜;宁瑶;衡翔;李胜兵;陈松劲;叶俏5.结核性胸腔积液中干扰素γ、干扰素α及可溶性程序性死亡配体1的表达及临床意义 [J], 智日增;刘华生;张哲恩因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

免疫球蛋白G在系统性红斑狼疮患者血清中的表达及其与患者发生肾功能损伤的相关性研究

免疫球蛋白G在系统性红斑狼疮患者血清中的表达及其与患者发生肾功能损伤的相关性研究

免疫球蛋白G在系统性红斑狼疮患者血清中的表达及其与患者发生肾功能损伤的相关性研究张燕;王刚【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2022(19)17【摘要】目的探讨免疫球蛋白(Ig)G在系统性红斑狼疮(SLE)患者血清中的表达及其与患者发生肾功能损伤的相关性。

方法选取2020年1月至2021年10月于金牛区第二人民医院就诊的SLE患者118例为研究对象,根据患者是否发生肾功能损伤,将其分为肾功能损伤组(41例)和非肾功能损伤组(77例),另选取体检健康者50例作为对照组。

分别采集3组血液、尿液标本,比较3组血清IgG水平及肾功能相关指标;采用Pearson相关分析IgG与肾功能指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清IgG诊断SLE患者发生肾功能损伤的临床价值。

结果与对照组比较,肾功能损伤组和非肾功能损伤组血清IgG、IgA、IgM水平明显升高(P<0.05);与非肾功能损伤组比较,肾功能损伤组血清IgG、IgA、IgM水平明显升高(P<0.05);肾功能损伤组血肌酐、降钙素原、胱抑素C、尿素氮、尿酸水平明显高于非肾功能损伤组(P<0.05);Pearson相关结果显示,血清IgG水平与血肌酐、降钙素原、胱抑素C、尿素氮、尿酸均呈正相关(P<0.05);IgG诊断SLE患者发生肾功能损伤的曲线下面积为0.821(95%CI 0.762~1.549),约登指数为0.629,诊断灵敏度为89.73%,特异度为85.26%(P<0.05)。

结论IgG在SLE患者血清中水平较高,其与SLE患者发生肾功能损伤密切相关。

【总页数】3页(P2373-2375)【作者】张燕;王刚【作者单位】四川省成都市金牛区人民北路社区卫生服务中心/四川省成都市金牛区第二人民医院检验科;四川省医学科学院·四川省人民医院临床医学检验中心【正文语种】中文【中图分类】R593.24【相关文献】1.系统性红斑狼疮肾损伤患者血清CRP、血尿酸和免疫球蛋白水平的变化及意义2.系统性红斑狼疮患者血清免疫球蛋白轻链异常表达的分析3.系统性红斑狼疮患者血清黏附分子与免疫球蛋白的表达及关系4.慢性阻塞性肺疾病患者药物性皮疹与血清炎症因子及免疫球蛋白表达的相关性研究5.血清免疫球蛋白水平与系统性红斑狼疮患者疾病活动度的相关性因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

系统性红斑狼疮患者血浆中组织因子途径抑制物与抗凝血酶—Ⅲ?…

系统性红斑狼疮患者血浆中组织因子途径抑制物与抗凝血酶—Ⅲ?…

系统性红斑狼疮患者血浆中组织因子途径抑制物与抗凝血酶
—Ⅲ?…
周立红;刘敏涓
【期刊名称】《江西医学检验》
【年(卷),期】2000(018)001
【摘要】目的系统性红斑狼疮患者常并发出血或血栓形成,本文首次对其血浆中的组织因子途径抑制物(TEPI)与抗凝血酶(AT-Ⅲ)进行研究,并探索其病理机制与临床的联系。

方法①TFPI抗原测定采用双夹心ELISA抗原测定法;②AT-Ⅲ活性测定采用发色底物法。

结果SLE(22例)血浆中TFPI:Ag为195.73±19.80(ng,^-x±s)与对照组(30例)144.80±23.18相比,明显增高(P〈0
【总页数】3页(P21-23)
【作者】周立红;刘敏涓
【作者单位】广州医学院附属第二医院;广州医学院附属第二医院
【正文语种】中文
【中图分类】R593.241
【相关文献】
1.冠心病患者血浆组织因子、组织因子途径抑制物水平及抗凝血酶-Ⅲ活性的研究[J], 徐献群;范俊丽;周自刚;吴晓燕
2.肝脏疾病患者血浆中组织因子途径抑制物与抗凝血酶的表达 [J], 刘敏涓;周立红;
刘卉;董临江
3.肝硬化患者血浆中组织因子途径抑制物与抗凝血酶-Ⅲ的研究 [J], 周立红;刘敏涓;董临江;刘泽霖
4.急性病毒性肝炎患者血浆中组织因子途径抑制物与抗凝血酶Ⅲ的研究 [J], 董临江[1];彭运生[2];王润杰[3];周立红[4]
5.急性中毒性肝炎患者血浆中组织因子途径抑制物以及抗凝血酶Ⅲ的测定及其临床意义 [J], 董临江[1];彭运生[2];王润杰[3];刘泽霖[4]
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造成系统性红斑狼疮贫血的原因有哪些

造成系统性红斑狼疮贫血的原因有哪些

造成系统性红斑狼疮贫血的原因有哪些系统性红斑狼疮很容易出现贫血的问题,那么出现这种问题是什么原因才造成的呢?其实红斑狼疮的临床表现很复杂,有许多诱发因素都没办法解释,以下是专家的介绍:一、系统性红斑狼疮能使人体血液系统遭到损害,主要表现为贫血(溶血性贫血及其他原因引起的贫血)、白细胞减少和血小板减少。

血液系统损伤是SLE最常见的临床表现之一,可发生于SLE病程中,也可作为SLE首发和唯一表现长期存在。

SLE贫血的发生率为80%以上,其中严重贫血占53%,溶血性贫血占10%-40%,血栓性微血管性贫血占2%-3%,无贫血但Coomb试验阳性占10%。

二、有资料报导,10-40%的系统性红斑狼疮病人可以出现溶血性贫血。

有时溶血性贫血可以作为狼疮的首发症状,而某些严重溶贫病人可以出现黄疸,尿色深黄等症状,往往被误诊为肝炎。

引起溶血性贫血的主要原因:是因为患者机体中产生一种叫抗红细胞抗体的东西造成的,这种抗体直接摧毁正常的红细胞,引起红细胞数量减少,发生贫血。

三、另外,红斑狼疮患者大多肾脏受累,引起狼疮性肾炎,在正常情况下,肾脏能产生一种叫促红细胞生成因子的物质,促进红细胞的生长,但当狼疮性肾炎时,这种因子生成减少,而造成肾性贫血。

四、治疗系统性红斑狼疮要应用激素和免疫抑制剂,应用激素不当的话有时也可能引起胃粘膜受损,引起胃炎、溃疡而出血,造成慢性失血性贫血,所以红斑狼疮患者一定要到具有实力的肾病专科医院就诊治疗;还有当红斑狼疮影响的消化系统功能时,也会发生营养不良性贫血。

专家特别指出的是:红斑狼疮发生急性溶血性贫血时,往往都伴随着白细胞和血小板的严重减少,并大多伴有高热或过高热,是红斑狼疮最为凶险的类型。

因为极度贫血和白细胞、血小板大量减少(严重者白细胞低于1.0×109/L,血小板低于30×109/L)使机体处于极度衰竭状态,防御能力过低,极易引起严重感染而危及生命。

另外血小板过低,又极易引起大出血而导致红斑狼疮患者死亡。

系统性红斑狼疮患者血清脂质水平变化与危险因素

系统性红斑狼疮患者血清脂质水平变化与危险因素

系统性红斑狼疮患者血清脂质水平变化与危险因素摘要:目的:研究分析系统性红斑狼疮(SLE)患者血清脂质水平变化与危险因素。

方法:选取2015年6月~2016年6月我院收治的40例初治SLE患者,接受治疗后观察血清脂质水平变化,并分析危险因素。

结果:34例初治SLE血脂异常,治疗后6、12个月,患者TC、TG、LDL较治疗前明显降低,HDL明显提高(P<0.05);HDL异常的危险因素有IgG>16g/L、SLEDAI≥5分、抗SSA抗体阳性,LDL异常危险因素有IgG>16g/L、抗U1RNP抗体阳性,TG异常危险因素有ESR>20mm/h、抗Sm抗体阳性、SLICC≥1分、蛋白尿阳性。

结论:多数初治SLE患者存在不同程度的血脂代谢紊乱,治疗后可明显改善血脂水平;影响血脂异常的因素较多,医师应做好防治措施,消除危险因素,降低心脑血管疾病的发生。

关键词:系统性红斑狼疮;血清脂质;危险因素系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,临床表现为红斑、皮疹、关节痛等,影响患者生活质量。

有研究表明[1],SLE患者易发生血脂异常,心脑血管发生率较正常人更高,SLE合并冠心病、慢性肾功能不全是远期致残和致死的常见原因。

本文收集了40例SLE患者资料,分析血脂变化情况及危险因素,情况如下。

1资料、方法1.1临床资料随机我院近年来收治的40例SLE患者,女性35例,男性5例,年龄14~60岁,平均年龄(37.90±3.40)岁。

全部患者均为初治SLE,入院后首次接受抗狼疮治疗,排除其他疾病引起血脂代谢异常者、服用其他药物引起血脂代谢异常者、妊娠期或哺乳期妇女。

1.2方法全部患者均采用糖皮质激素、环磷酰胺联合羟氯喹治疗,泼尼松第一周50mg/(次?d),第二周40mg/(次?d),逐渐减量;羟氯喹0.2g/次,每日2次;0.4~0.6g/次环磷酰胺静脉滴注,每2周1次。

全部患者持续给药1个月。

1.3观察指标在治疗前、治疗后6、12个月采用酶联免疫吸附法测定患者血脂水平,包括三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)[2]。

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唐 中 张 国元 周 京 国 赵 岩 曾 小峰 袁 国 华
摘 要 目的 检 测 系 统 性 红斑 狼 疮 ( I ) 者 血浆 可溶 性 H A—G(H A —G) 平 , 分 析 H A—G 基 因 多 态 性 、 情 S 患 E L sL 水 并 L 病 酶 联 免 疫 吸 附法 ( LS ) E IA 检测 其 中 9 6例 S E患 者 及 7 L 4名 正 常 人 血 浆 s L H A—G水 平 。聚
ss WuF n xa,WuL Ⅱ L oXin y n,Y n n h i LuN n to, u r  ̄in Xi C u n me , o gXio u u. eg i n。 u o g a a gMig u , i iga K e Ba a g, e h a g i s n a y n,T h n o gZ o g,
Z a g G o u n Z o i g o Z a a , eg X a eg u n G o u .ntue fR e m t o ya dl u ooy A l t o i l h n uy a , h uJn u , h oy n Z n io n ,Y a u h a Is tt o h u ao g n g f i l mm n l , i e H s t g f a d pa i
及 药 物治 疗 对 其表 达 的 影 响 。方 法
合 酶链 式 反应 ( C ) 测 HL — 4 p插 入/ 失 多 态 性基 因 , PR 检 A G 1b 缺 收集 记 录 S E疾 病 活 动 性 指数 ( L D I和 药 物 治疗 情 况 , 分 L SE A) 并 析基 因多 态性 、 情及 药 物 治 疗 对 s L 病 H A—G表 达 的影 响 。结 果 血 浆 s L H A—G 水 平 在 S E患 者 为 20 2±122 / l显 著 高 L 3. 9 .U m , 于健 康 体 检者 的 1 83± 8 1 / lP: .0 1 ; I 1. 3 . m ( 00 0 ) H U A—G 1b 4 p插入 / 失 多 态 性 位 点 和基 因 型 在 血 浆 s L 缺 H A—G水 平 增 高 和正 常 S E患 者 中 的分 布 无 显著 性 差 异 ( 00 ) 但 血 浆 s L L P> .5 ; H A—G水 平 增 高 的 S E患 者较 血 浆 s L L H A—G水 平 正常 患者 病 情 更重
o r i u nMe i l ol e Sc u n 6 7 0 C ia fNot Sc a dc l g , i a 3 0 0, hn h h aC e h Ab ta t Ob et e T eemie pa ma slbe HI —G ( HL ~G)lvl i ainswi ytmi u u rte ts s sr c jci od tr n ls ou l v A s A ees n p t t t s s c lp seyh maou e h e (L S E),a dt n lz a tr iv ligif e cn t e peso e es n oa ayefcos n ovn n u n igi x rsinlv l.M eh d Pamasmpe eecl ce o 9 L ains l s t o s ls a lsw r ol tdf m 6S E p t t e r e
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系 统 性 红 斑 狼 疮 患 者 血 浆 s A —G 表 达 HL 及 其 影 响 因素分 析
吴凤 霞 武丽君 罗雄 燕 杨 明辉 刘 宁涛 库 尔班 江 谢传 美 宋小芸
( 0 07 , 出现 中枢 神经 系统 受 累 ( 00 7 。激 素 、 疫 抑 制 剂 及 抗 疟 药 等 不 同 药 物 治 疗 在 血 浆 s L —G水 平 增 高和 P= .2 ) 易 P= .0 ) 免 HA
正 常 S E患者 间亦 无 统计 学 差 异 ( 00 ) 结论 S E患 者 血浆 s L L P> .5 。 L H A—G水 平 增 高 , 且 与 S E病 情 较 重 、 而 L 中枢 神 经 系 统 受
c anra t n( C h i eci P R)w sp r r dt eetteg n tp so A—G 1 b n/ e oy rhs o a ef me od tc h e oy e fHL o 4 pis d lp lmop i m.Idvd a ciia ifr t n。i- n iiu l l cl nomai n o n
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