城市道路挖审批表

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挖掘城市道路审批表

申报单位（个人）章
路
面
恢
复
期
限
自年月日
至年月日
恢复
单位
（章）
年月日
恢复
保证金
交警部门意见
城建处意见
综合行政执法局
意见
年月日
年月日
年月日
要求；1、施工现场要设置公告板、警示灯，由于挖道原因造成的人身安全事故由挖道单位承担。2、挖道不准影响市容、环境卫生和堵塞交通。3、挖道工程实行质量保证制度，修复保证期为一年，出现问题将追究责任。4、长距离挖掘道路（100米以上）应分段开挖、回填、修复。
挖掘城市道路审批表
申报时间：2011年月日编号：2011 人
申请理由
挖掘地点
现场负责人
联系方式
挖掘期限
自年月日起至年月日止
路面种类
长米
宽米
面积平方米
长米
宽米
面积平方米
长米
宽米
面积平方米
挖掘修复费
元/米2

海口市城市道路占用挖掘申报审批服务表

海口市城市道路占用挖掘申报审批服务表
申报单位：(盖章)
负责人：(签名)
编号：
填表日期：年月日
印制单位：海口市美兰区市政市容管理委员会以下信息由申报者填写
申报者基本信息
单位或个人名称
地址
单位负责人
联系
电话
身份证
号码
联系人
联系
电话
身份证
号码
施工单位
资质等级
证书编号
申报内容
路□占用□挖掘
项目名称
横断面组成部分
事项
事项正式受理时，请携带如下资料进行核对：1、法人身份证、联系人身份证原件；2、建设工程规划许可证原件；3、施工单位资质证书原件。
以下信息由相关部门填写
审批服务信息
交警部门
意见
日期：年月日(盖章)
园林部门意见
日期：年月日(盖章)
初核意见Байду номын сангаас
签名：
日期：年月日
复核意见
签名：
日期：年月日
审核意见
签名：
日期：年月日
长度（米）
宽度（米）
面积（平方米）
机动车道
非机动车道
人行道
绿化分隔带
规划用地
合计
申请期限
自年月日至年月日共天
申报附件
1、建设工程规划许可证或沿街建筑物房产证或举办重大活动批准文书；
2、最大限度减少对交通影响、保障通行安全的交通组织方案；
3、施工组织设计方案（含掘路工程修复方案）。
申报理由
其他
说明
注意
发证信息
证件名称
证件编号
发证日期
发证人
领证人
联系
电话
身份证号码
备注

挖掘城市道路申请表

⑶对批准挖掘范围之外所损坏城市道路的，应当修复或者给予赔偿。
⑷逾期不清理干净，不赔偿，不修复，将按规定处理。
挖掘城市道路申请表
申请单位（或个人）
联系人
电话
申请挖掘地点
申请挖掘原因
申请挖掘工程量
长度（米）
宽度（米）
数量（处）
面积（平方米）
申请挖掘期限
自年月日至年月日止
申请人
（或委托代理人）
签名或盖章
年月日
申请单位
公章年月日附注：⑴本表由申请单位填写一式四份并附按要求提供的相关材料。
⑵经审批同意后，交纳城市道路挖掘修复费，领取挖掘许可证，方可生效。

挖掘城市道路审批表

申请挖掘理由
盖章
年月日
申请挖掘期限
年月日起到年月日止
核准挖掘期限
年月日起到年月日止
修复期限
年月日起到年月日止
承办科室意见
年月日
建设管理局
审批意见
盖章
年月日
说明：此表一式三份
挖掘城市道路审批表
申请单位
联系人
电话
地址
施工单位
负责人
电话
挖掘地点
挖掘道路
种类及面积
人行道(彩方、素方、其它)：长米、宽米、面积平米
车行道(沥青、砼)：Байду номын сангаас 米、宽米、面积平米
核准
面积
人行道(彩方、素方、其它)：长米、宽米、面积平米
车行道(沥青、砼)：长米、宽米、面积平米
示意图：

城市道路挖掘(占用)许可申请表【模板】

城市道路挖掘（占用）许可申请表
新疆维吾尔自治区住建厅制
注：完成以上审批程序后，请申请单位赴政务服务大厅审批窗口办理《城市道路挖掘/占用许可证》，并提供下列资料：
1.《城市道路挖掘/占用许可证》（原件2份）
2.已审批的施工组织设计和安全保障措施（原件1份）
3.城市道路挖掘修复费。

占用费缴费回执单（复印件1份）
4.涉及（非）机动车道的，提供交警部门审批意见。

（复印件1份）
5.涉及道路开口的，提供市规划局。

市公安局。

区住建局（涉及绿化）审批意见。

（复印件各1份）
6.涉及道路顶管的，提供地勘报告及专家论证意见。

（复印件1份）。

城市道路挖掘审批表

城市道路挖掘审批表
申请时间：年月日
申请人
名称
负责人
电话
地址
经办人
电话
施工单位
名称
负责人
地址
电话日至年月日
附件
《建设规划工程许可证》□需（新建管网）□不需（老旧管网）
相关批准文件□供水□排水□电力□燃气□供热□通信□其他
破损施工地形示意图
以上由申请人填写
现场勘查记录
人行道：
石材
长
米，
宽
米，
面积
平方米。
彩色水泥砖
长
米，
宽
米，
面积
平方米。
盲道
长
米，
宽
米，
面积
平方米。
水泥砖
长
米，
宽
米，
面积
平方米。
土质
长
米，
宽
米，
面积
平方米。
车行道：
沥青（主干道）
长
米，
宽
米，
面积
平方米。
沥青（次干道）
长
米，
宽
米，
面积
平方米。
混凝土
长
米，
宽
米，
面积
平方米。
级配路面
长
米，
宽
米，
面积
平方米。
路缘石：
石材
长
米；
混凝土
长
米。
路基：
长
米，
宽
米，
面积
平方米。
顶管穿越路基：
长
米。
道路建成时间：
年
该地段重复挖掘情况：□是□否
挖掘费：
元
当事人签字：

道路接口、建筑开口、临时挖掘占用道路审批表

备注
以上审批内容及相关要求我已知晓，将严格遵照执行，确保道路交通安全。
单位：电话：签名：日期：
道路接口、建筑开口、挖掘占用道路审批表
类别
挖占道路名称及位置
建设单位
（签章）
施工单位
（签章）
联系人
电话
联系人
电话
占道范围
长
宽
工期
以上内容由申请人填写
属地分局
道路性质
道路断面
科规处（分局）意见
有效期限
自年月日时始，至年月日时止
工期
经办人
意见
科（大队）
领导意见
处（分局）
领导批示
交管局领导批示
注意事项
1.严格按照《城市道路施工作业交通组织规范》、《道路交通标志和标线》中相关规范及交管局审批同意的临时交通工程设计方案打围施工。2.交通设施设置到位后，在确保道路交通安全的情况下，方可施工作业。

城市道路开挖申请表

城市道路开挖申请表编号：申请单位
法人代表
填表时间
吉首市公用事业管理局监制
吉首市道路（人行道、车行道）开挖申请表
编号：
填表日期：年月日附图：
开挖道路恢复承诺书
吉首市公用事业管理局：
由于原因，我单位需在路段进行道路开挖，总开挖面积为m2，并计划于年月日开工，年月日完工，在此，我单位郑重承诺：
一、工程施工中，按贵单位及相关规定要求文明施工。

二、工程完成后，我单位将按贵单位及相关规定要求对开挖路段进行修复，并保证修复路段达到贵单位验收标准。

所建的地上地下设施在使用过程中，如果因为城市规划或市政建设需要迁移的，我单位保证按要求迁移，由此引发的一切费用由我单位自行承担。

三、一年内对开挖位置的恢复项目进行保修。

承诺单位：（签字或盖章）
法定代表人或其授权委托人：
日期：年月日。

工程建设占用、挖掘道路或者跨越、穿越道路架设、增设管线设施审批表

工程建设占用、挖掘道路或者跨越、穿越道路架设、增设管线设施审批表审批表编号：说明一、镇街（园区）交警大队负责本辖区施工申请的受理、审批，高速公路交警大队负责本辖区高速公路施工申请的受理、审批。

市交警支队负责跨镇街（园区）辖区施工、轨道交通工程施工申请的受理、审批。

二、本表由支队相关单位签注意见、加盖公章后作为交警部门许可施工的文书，共一式四份，由审批单位、施工点的辖区交警大队、申请人、道路主管部门各留存一份，施工点涉及多个交警大队辖区的，交警大队可用复印件存档；三、请申请人在施工前凭此表原件及道路主管部门的许可文书复印件到施工点的辖区交警大队备案后方可施工。

四、申请材料：1、《工程建设占用、挖掘道路或者跨越、穿越道路架设、增设管线设施审批表》原件（一式四份）2、2、身份证明材料一式二份：（1）属个人的，提供身份证（查验原件，留存复印件）；（2）属企业的，提供工商营业执照或组织机构代码证复印件（加盖企业公章）及法定代表人或负责人证明；（3）国家机关、事业单位或其它组织的，提供组织机构代码证复印件（加盖单位公章）及法定代表人或单位负责人证明；（4）单位授权他人代理的，提供委托书及委托代理人个人身份证明；（5）个人授权他人代理的，应提供经公证的授权委托代理人个人身份证明；3、《施工方案》一式二份。

4、《道路交通疏解方案》一式二份(附电子文档)。

方案内容包括：工程的项目名称；占用、挖掘道路的路段、面积、跨越、穿越道路的地点、工程期限；占用、挖掘道路的路段、面积、跨越、穿越施工时所采取的物理安全措施和维护交通秩序与安全的措施。

5、交通疏解图一式二份(附电子文档)。

施工申请单位必须根据实际地形特征绘制交通疏解图，在交通疏解图中明确标注施工前、施工期间、施工结束后恢复的道路线形及附属交通设施（标志、标线、护栏、交通信号、监控设施等），并详细标注《道路交通疏解方案》的相关内容，作为《道路交通疏解方案》的附件一并提交。

开设路口、挖掘、占道施工业务审批表(双面打印)

3.此项业务不收取任何费用。
辖
区
中
队
勘
查
意
见
中队路政员签名：中队领导签名：年月日
特
勤
中
队
审
查
意
见
大队路政员签名：中队
队
领
导
审
批
意
见
签名：年月日
大
队
长
审
批
意
见
签名：年月日
单位
联系人
地址
电话
申请占用地点
申请占用时限
申请占用面积
申
请
单
位
占
用
理
由
单位盖章
开设路口、挖掘、占道施工业务审批表
说明：1，施工现场要用挡板围好，并设置交通安全设施，确保行人，车辆安全，余泥及时清理，保持环境卫生，开设临时路口用钢板铺设行人道使用。
2.违章施工的依据（中华人民共和国道路交通安全法），（深圳市经济特区道路交通管理处罚条例）进行处罚。

城市道路挖审批表

申
请
挖
掘
理
由
申请单位盖章年月日
示意图
设
施
管
理
部
门
查
勘
意
见
年月日
城市道路挖掘审批表
（依附城市道路建设各种管线、杆线等设施审批表）
申请单位
联系人
电话
地址
施工单位
负责人
电话
挖掘地点
挖掘道路种类及面积
人行道（小方块、火烧板及其他）长米，宽米，面积平方米。
车行道（沥青砼、水泥砼）长米，宽米，面积平方米。
申请挖掘时间
城市道路挖掘审批表
（依附城市道路建设各种管线、杆线等设施审批表）
申请单位
联系人
电话
地址
施工单位
负责人
电话
挖掘地点
挖掘道路种类及面积
人行道（小方块、火烧板及其他）长米，宽米，面积平方米。
车行道（沥青砼、水泥砼）长米，宽米，面积平方米。
申请挖掘时间
年月日起至年月日止
第一联设施管理部门
影响交通市政设施情况：
年月日起至年月日止
第二联市交警队
影响交通市政设施情况：
申
请
挖
掘
理
由
申请单位盖章年月日
示意图
交
通
管
理
部
门
审
批
意
见
年月日
城市道路挖掘审批表
（依附城市道路建设各种管线、杆线等设施审批表）
申请单位
联系人
电话
地址
施工单位
负责人
电话
挖掘地点
挖掘道路种类及面积
人行道（小方块、火烧板及其他）长米，宽米，面积平方米。

占用或者挖掘城市道路审批表

起止日期
年月日——年月日
现场勘验意见
申请单位经办人：
年月日
管理单位经办人：
年月日
承办科室审查意见
科室负责人签字：
年月日
分管领导审核意见
分管领导签字：
年月日
局务会议审定意见
单位负责人签字（盖章）：
年月日
注：挖掘面积不足1m2按1m2计算。
占用或者挖掘城市道路审批表
填表日期：年月日编号：
申请单位（或个人）
（盖章）
用途及原因
占用、挖掘地点
联系人
路面类别
联系电话
占用面积（m2）
人行道占用
挖掘面积（m2）
人行道挖掘Βιβλιοθήκη 长：宽：高：小计：车行道占用
车行道挖掘
长：宽：高：小计：
其它占用
其他挖掘
长：宽：高：小计：
占用小计
挖掘小计
长：宽：高：小计：
占用、挖掘

占用、挖掘城市道路审批

复印件
（原件备查）
否
1份
A4纸
必要
申请人
自备
加盖申请人公章
7
施工现场及毗邻区域内供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线资料，相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料。
（1）供水：应提供城市供水部门出具的开挖范围内管网竣工图资料、与城市供水部门签订的设施安全保护协议、事故应急措施；
（2）排水：应提供城市排水部门出具的开挖范围内管网竣工图资料、与城市排水部门签订的设施安全保护协议、事故应急措施
5
按批准的位置、面积、期限挖掘城市道路承诺书（原件）
《城市道路管理条例》第三十一条、第三十三条、第三十四条和第三十五条
原件
否
1份
A4纸
必要
申请人
自备
加盖申请人公章
6
地下管线紧急抢修需要挖掘道路的，可以先行破路抢修。补办批准手续时，应提供在破路时已通知市政工程行政主管部门和公安交通管理部门的证明材料
《城市道路管理条例》第三十一条、第三十三条、第三十四条和第三十五条
复印件
（原件备查）
否
1份
A4纸
必要
申请人
自备（交通管理部门出具）
加盖申请人公章
4
施工现场安全防护围挡设施方案；方案应包括告示牌设置及内容（项目名称、工期、功能、投资额、负责人及监督电话等）
《城市道路管理条例》第三十一条、第三十三条、第三十四条和第三十五条
复印件
（原件备查）
否
1份
A4纸
必要
申请人
自备
加盖申请人公章
必要
申请人
自备
加盖申请人公章
2
城市规划行政主管部门批准文件和有关设计文件（含放线单、修复设计图）

占用和挖掘城市道路申请表

批
准
意
见
签名：年月日
说
明
审批及收费依据：
1、国务院198号令《城市道路管理条例》；
2、深圳市人民政府第129号令《深圳市城市道路管理办法》；
3、广东省政府办公厅粤办函[1996]722号文《关于城市道路临时占用费收取问题的复函》；
4、广东省物价局、省财政厅、省公安厅、省建委《关于城市道路临时占用收费和挖掘修复问题的通知》（粤价[1996]104号）；
工程名称
使用时间
占
（挖）
面
积
人行道
长m 宽0.75m面积523m2
沥青路
长m 宽m 面积m2
水泥路
长453m宽0.6m面积272m2
市政空地
长m 宽 m 面积 m2
开路口
(A) m (R) m 面积 m2
工程审
批机关
文件编号
审批时间
现意
场
勘
察见
签名：年月日
初
审
意
见
签名：年月日
审
核
意
见
签名：年月日
5、广东省建设委员会粤建字[1997]31号文；
6、深圳市建设工程造价管理站深建价[2001]11号文。
城市道路占用挖掘费城市道路占用费城市道路挖掘修复费道路运输申请表道路挖掘修复设计临时占用城市道路草原征占用申请表占用道路申请城市道路设计规范城市道路管理条例
临时占用（挖掘）城市道ห้องสมุดไป่ตู้申请表
申请单位
（加盖公章）
联系人
法定代表人
联系电话
施工单位
联系人
责任人
联系电话
占（挖）
位置及
时间
路段
使用性质
占用挖掘

挖掘占用道路审批手续

收费标准
占用道路收费标准：
施工、堆放物料、停放车辆占用人行道的，每平方米每昼夜收费0.30元，占用车行道每平方每昼夜收费0.50元，交纳道路挖掘费的施工工程，不再叫占道费。占用人行道设置的商亭、摊点，每平方米每昼夜收费0.50元，繁华地段每平方米每昼夜最高不超过1.00元，禁止商亭、临时构筑物及滩点占用车行道。
挖掘占用费用
元
审批编号
恢复保证金
元
完成时间
申请理由
单位（盖章）
年月日
挖掘占用通道位置示意图
现场勘察情况
签字：
年月日
初审意
见
签字：
年月日
审批意见
（盖章）签字：
年月日
注：“类别”框里填占用或者挖掘，本表格一式四份。
挖掘占用道路审批手续
办理程序：
填写挖掘道路审批表，并提交相关资料。
组织现场勘查
批复。交纳挖掘占用费和保证金，对不合格的告知原因。
挖掘占用期满后，组织验收，验收合格，退回押金。
申报材料：
挖掘占用道路申请表。
规划图纸等资料。
《规划许可证》。
相关部门需要办理的手续。
承诺时限
一般手续3个工作日，需要上报或者特殊情况10个工作日。
元平方米平方米平方米沥沥沥青青次干道次干道次干道沥沥沥青青青一一般道路般道路般道路水泥泥泥混混凝土道路凝土道路凝土道路铺装装装人人行道行道行道沙沙沙土土土路路大城市大城市大城市150?150?150?130?130?130?290?290?290?45?45?45?30?30?30?120?120?120?105?105?105?230?230?230?40?40?40?30?30?30?小城市小城市小城市100?100?100?85?85?85?190?190?190?35?35?35?30?30?30?五办理机构五办理机构五办理机构广饶县行政审批服务大厅广饶县行政审批服务大厅广饶县行政审批服务大厅电话