中医适宜技术操作考核标准2023

中医适宜技术操作考核评分标准

一、穴位贴敷疗法操作评分标准

二、推拿捏脊疗法操作评分标准

三、中药保留灌肠操作评分标准

四、雷火灸疗法操作评分标准

五、耳穴压豆（耳针）疗法操作评分标准

六、中药熏洗（足浴）疗法操作评分标准

七、揿针疗法操作评分标准

八、中医定向透药疗法考核评分标准

九、热奄包治疗操作评分标准

十、塌渍治疗操作评分标准

十一、红外线治疗操作评分标准

穴位贴敷疗法操作评分标准

适应症：肺炎、腹痛、发热的辅助治疗、妇科盆腔性炎症、术后排气不畅、术后刀口疼、流产后或产后小腹疼痛、恶露不尽等（适应范围相当广泛，既可治疗某些慢性病，

又可治疗一些急性病，还可以预防疾病。）

主要选穴：呼吸系统：肺腧、天突、膻中；

消化系统：神阙；

发热：足三里。

妇产主要选穴：消炎止痛：子宫穴、三阴交、神阙穴

排气不畅：支沟穴、天枢穴、足三里穴、神阙穴、大肠俞

妊娠剧吐：内关穴、足三里穴、中脘穴

产后促进子宫收缩：神阙穴、关元穴、血海穴

禁忌症：有皮肤受损、瘢痕体质者、皮肤过敏者慎用。

注意事项：贴敷时间4-6小时，如局部感觉有疼痛、灼热感可提前揭下，外敷后多数患者会出现局部皮肤发红、发热、发痒或伴少量小水泡，属正常反应，一般不作处理；

外敷后皮肤可暂时有色素沉着，一般不会留疤；如有全身不适症状，请及时就诊。穴位位置：

膻中穴：取穴预在两个乳头连线的中点处。

天突穴：取穴于颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。

肺腧穴：取穴位于人体的背部，第三胸椎棘突下，左右旁开二指宽处。

神阙穴：脐中央

足三里：小腿胫骨旁，外膝眼下3寸处。

天枢穴：肚脐旁开2寸

支沟穴：腕背横纹正中直上3寸

中脘穴;上腹部前正中穴线上脐上4寸

血海穴：髌骨内侧端上2寸

大肠俞：腰部第四腰椎棘突下旁开1.5寸

推拿捏脊疗法操作考核评分表

科室：姓名：考核时间：年月日

注：

1、捏脊的部位为脊背的正中线，从尾骨部起至大椎。即沿着督脉的循行路线，从长强穴直至大椎穴。

2、施术时患者的体位以俯卧位或半俯卧位为宜，务使卧平、卧正，以背部平坦松弛为目的。适应症：儿科常见病、一部分传染病，如麻疹、水痘、百日咳等，皆可用推拿治疗。对感冒、咳嗽、发热、腹泻、呕吐、畏食等疗效显著。传统小儿推拿主要用于6岁以下的儿童。

禁忌症：骨折、皮肤创伤出血等。危重患儿不宜推拿。

注意事项：

1. 医者态度和蔼，细心耐心，取穴准确，手法熟练，操作认真。

2.室内空气流通，安静整洁，温度适宜。推拿前洗手，剪短指甲。严寒季节，医者双手不宜过凉。

3.患儿的姿势，坐卧舒适自然。无论男女，只推拿左手各部穴位。

4.操作手法，轻重适宜，用力均匀。

中药保留灌肠操作评分标准

科室：姓名：考核时间：年月日

适用范围：小儿外感高热、小儿便秘、肠梗阻、小儿肺炎、小儿腹泻、小儿细菌性痢疾、宫外孕保守治疗消包块、慢性盆腔炎、排气排便障碍等。

注意事项：

1．直肠给药前，需要嘱患儿先行排便。

2.直肠给药的温度控制在39-41度。

3.直肠滴入每日1-2次或遵医嘱，直肠滴入总量不应超过100ml。

4.直肠滴入给药后，患儿出现轻微腹泻，属正常现象，腹泻较严重的，可暂不直肠给药，

5.也可减少给药的液体量，由直肠滴入改为直肠注入给药。

6.直肠滴入的速度一般根据患儿/患者体质年龄，进行调节，一般在每分钟60滴左右。

7.直肠滴入过程中注意观察患儿的反应，若出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急，应立即停止直肠滴入，进行处理（启动应急预案）。

雷火灸操作流程评分标准

科室：姓名：考核时间：年月日

适用范围：腹痛、腹泻、上感、头痛、咳嗽、遗尿、鼻炎、慢性盆腔炎、痛经、不孕症、输卵管积水、产后腹胀、呕吐、小产后腰骶部小腹部坠涨疼痛、产后或者小产后的宫腔

残留、睡眠障碍等。

雷火灸部位：小腹部、腰骶部、胁肋部、上腹部盒灸；足三里、三阴交、阴陵泉悬灸。

禁忌症：

高血压患者正发期、高烧患者、青光眼眼底出血期、外伤眼部出血期、心衰竭、哮喘病人禁用。孕妇及崩漏慎用。

注意事项：

1．注意休息，慎防风寒。

2．饮食均衡，治疗期间禁食生冷、辛辣食物，忌烟酒。

3.治疗结束后，不可吹凉风，4小时内不可用凉水洗手，不可喝凉水。当天最好不洗澡。多

喝温热水，水量是平时的2-3倍。

4．雷火灸后不可以抓穴位的皮肤，以免损伤皮肤而感染。

5．用灸时，火头应与皮肤保持适当距离，以患者能忍受为度，切忌火头接触皮肤，以免烫伤。如有皮肤烫灼伤，应对症处理。

耳穴压豆（耳针）操作流程评分标准

科室：姓名：考核时间：年月日

适应证：临床适用于咳嗽、失眠、疼痛、便秘、腹胀、遗尿、产后乳汁少、术后腹胀、排气不畅等临床常见病症。

禁忌症：

1.耳郭上有湿疹、溃疡、冻疮破溃等，不宜用耳穴医治。

2．有习惯性流产的妊娠妇女禁用耳针医治;妇女怀孕期间也应慎用，尤其不宜用子宫、卵巢、内分泌、肾等穴。

注意事项：

1．每次以贴压5-7穴为宜，每日按压3-5次，隔1-3天换1次、两组穴位交替贴压。两耳交替或同时贴用。

2．动作轻巧，按压力度均匀适中，使病人有热、麻、胀、痛等感觉即可。

3．贴压耳穴应注意防水，以避免脱落，一旦胶布潮湿，脱落应及时更换。

4．夏天易出汗，贴压耳穴不宜过量，时间不宜太长，以防胶布潮湿或皮肤感染。

5．如对胶布过敏者，可用粘合纸代之。

6．对过度饥饿、疲劳、精神高度紧张、年老体弱、孕妇按压宜轻，急性疼痛性病症宜重手法强刺激。