病案室管理制度

病案室管理制度

病案室管理制度

病案室管理制度1

1、在医教管理处领导下工作。

2、工作人员必须坚守岗位,不得任意脱岗,管好病案,防止走失。

3、严格遵守病案借阅制度,热烈接待外来查访人员。不许通过工作之便任意为他人私拿病案。

4、对按规定外借的病案,应定期催还、归档,保管好病案信息资料。

5、对疾病编码要仔细认真,碰到含糊的.疾病分类,应阅读病程记录或与临床医生联系,保证疾病码精确,削减误差。

6、定期检查上架的病案,对插错、漏档、破损的病案准时订正和修复。

7、严格执行各项规则制度,保守病案的一切隐秘,不得任意泄漏。

8、保持病案架清洁、整齐,做到室内通风、干燥,防止病案霉烂、虫蛀、火灾。

9、加强业务学问学习,提升病案管理质量。

病案室管理制度2

一、管理人员应严格遵守各项平安操作规程。

二、严格遵守防火、防盗平安制度,严禁用火,严禁在科室内吸烟。

三、病案库房应备有灭火器材,每位工作人员都应把握普通消防器材的使用办法,并常常维护保养。

四、电器设备和供电线路常常检查,破损设备和电线须准时修理和更换。

五、做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。

六、保持工作间的清洁,不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。

七、工作人员下班前,须举行防火、防盗等平安检查,切断电源,关好门、窗,才干离开。

病案室管理制度3

一、管理人员应严格遵守各项平安操作规程。

二、严格遵守防火、防盗平安制度，严禁用火，严禁在科室内吸烟。

三、病案库房应备有灭火器材，每位工作人员都应把握普通消防器材的使用办法，并常常维护保养。

四、电器设备和供电线路常常检查，破损设备和电线须准时修理和更换。

五、做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。

六、保持工作间的清洁，不得将可燃、易燃物品与病案资料混存。

七、工作人员下班前，须举行防火、防盗等平安检查，切断电源，关好门、窗，才干离开。

病案室管理制度4

1、住院病案由病案室负责保管。

2、病人出院、转院五日内,经各级医师和护士审核、签字、收拾完毕,并由科主任签字后,放在规定地点,由病案室人员按时回收归档。

3、各科室应建立病案签收记下本,指定专人负责,与病案室人员做好病案交接工作。

4、科主任、护士长、医疗组长应严格把好病案质量关,指导和监督各级医师按《浙江省病历书写规范》要求书写病历,并定期检查和讲评病案质量。

5、有关科研课题病案的原始资料,必需随原病案交病案室保存,任何科室或个人不得从中抽出擅自保存。

6、病案室应对回收病案举行初查,发觉问题准时催补。存在医疗、护理记录缺陷的病历,一律在病案室补全,不得借出病案室。

7、阅病案按借阅制度执行。

8、病案管理人员对病人的'医疗状况要保密。

9、编制病案号时应做到精确无误,不得有重号、漏号、错号,书写时要字迹清晰。

10、保持病案库房清洁卫生、适当温度,并按平安制度执行。

病案室管理制度5

1、本院工作人员因医疗、教学、科研等需要借阅病历,填好借阅

卡,由科主任签名,请在二周内归还。

2、借阅再次入院病人的病历,需携带本次入院病历的首页,填好借阅Word版本，下载可自由编辑

卡,科主任签名,限在一周内归还。

3、实习生因教学检查需借用病历,应提供精确住院号,由医教科签字。不得反复抽调、翻阅,限在一周内归还。

4、病历质量检查发觉书写错误或书写不完整,需修正或补填的,应在病案室内完成,不得拿出室外。

5、公安、司法部门因办理案件需查阅或复印病历,必需凭单位介绍信、本人身份证,经医教科同意签字后,在病案室内查阅、复印病历。

6、申请复印者为保险机构的,应提供承办人员的有效身份证实,保险合同复印件,患者同意的法定证实材料;患者死亡的,应提供保险合同复印件,承办人员的有效身份证实,及患者近亲属同意的法定材料,由医教科同意签字后方可复印。

7、患者复印病历,需展示本人有效身份证;病人家属复印病历,应展示患者、家属的`有效身份证及互相间关系的法定证实。填写好病历复印申请单,由医教科签字后方可复印。

8、为死亡患者复印病历,需提供患者死亡证实、近亲属的有效身份证以及患者与近亲属之间关系的法定证实。

9、工作人员不得私自将病案借出院外,一经发觉将予以相应处罚。对造成不良后果,由当事人负所有责任。

10、本院人员因工作调离、外出进修、出差等离院时,必需办妥病案归还手续。

11、所借病历必需妥当保管按期归还,不得随意涂改、毁损、走失。如发生以上状况,视情节轻重处以:遗失病历,每份扣100元,并设法补回。病案严峻毁损,每份罚款50元,并设法补回。对逾期不归还者,每份每日罚款5元。