湖南职工医保门诊报销政策

湖南职工医保门诊报销政策
湖南职工医保门诊报销政策规定，参加社会基本养老保险的职工在湖
南省内有效医疗机构挂号就诊，可以享受医疗保险费用报销。

报销项目主
要按社会医疗保险统筹基金支付标准执行：个人自付比例20%，报销上限
不超过当年省级财政规定的年度支付限额；能够报销普通门诊和门诊精神
疾病治疗费用，包括就诊费、检查费、治疗费、输氧费、口服西药、中草药、抗菌药物、抗病毒药物、高价耗材、高技术放射治疗等，均可报销。

但有部分特殊项目由参保经办机构报社会医疗保险局核准后方可报销。

另外，公立医院门诊报销还可以报销费用可选择的甲类药品，治疗各类肿瘤、重病、心血管病等的特殊疾病报销费用较高，报销上限可在规定的年度支
付限额的基础上根据统筹基金支付标准报销，但有部分特殊项目报销的具
体上限根据参保经办机构的实际情况确定。