延续性护理对艾滋病患者自我护理能力及睡眠质量的影响

世界睡眠医学杂志World Jonxal of Sleep MePiciuc 2020年1月第7卷第1期Novembes.4020,Vol.2,No.01
1984
延续性护理对艾滋病患者自我护理能力
及睡眠质量的影响
林莉莉
(厦门大学附属第一医院，厦门,36-00)
摘要目的：探讨延续性护理对艾滋病患者自我护理能力及睡眠质量的影响。

方法：选取241年8月至2417年8月厦门 大学附属第一医院收治的艾滋病患者14例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例。

对照组采用常规护理，观察组采用延续性护理服务，比较2组实施效果。

结果:观察组干预后各项自我护理能力评分均高于对照组，不良情绪评分和睡眠质量评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<4.45)。

结论:对艾滋病患者实施延续性护理可以提高患者的自我护理能力、降低患者不良情绪，改善睡眠质量。

关键词延续性护理;艾滋病患者；自我护理;睡眠质量
Effect of Continuous Nursing on Self-care Ability and Sleep Quality of AIDS Patieets
LINLnen
(Thc Firsi Affiliated Hospital op Xiamen UniversitA,Xiamen39-04,China)
Abstrvct Objective：To explore the ePect of coutinuoxs nursing ox seP-cax aPiPty and sleep quaPty of AIES patients.Methods:
A total of1-AIDS patients aPmitteP to the First Affiliated Hospital of Xiamen University from August241to August2419were
selected vs the research objects,and they were randomly dividef into coutrol fxxp and obsexaVou pxpp,with50cases in each fxxp.The coutrol fxxp was piven xxVnc nursiny,while the obsexaVou fxxp was piven couVnuoxs nursiny service.Results:The scores of self-care aPiPty3the obsexaVou fxxp were higher than those in the coutrol fxxp,and the scores of baP mood and sleep quaVty were lower than those in the coutrol fxxp(P<4.40).Conclusion:CouVnuoxs nursing for AIDS patients can improve their self-care aPiPty-xfuce their baP mood and improve their sleep quaPty.
Keywords CouVnuoxs care；AIDS patients；Self care;Sleep quaVty
中图分类号:R4-.6)；R333.63文献标识码：A dol：14.3969/j.imn.2090-714.2422.1).450
艾滋病是一种比较特殊的免疫缺陷疾病，目前抗病毒治疗是有效的艾滋病治疗方法。

但是治疗出院后的大部分患者的自我护理能力逐渐降低，使病情出现了反复，影响了患者的治疗效果［］。

因此，对艾滋病患者采用延续性护理，可以使出院后的患者在医护人员的指导下完成家庭自我护理，才能保证治疗效果。

1资料与方法
01一般资料选取2015年8月至2017年8月厦门大学附属第一医院收治的艾滋病患者17例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组55例。

对照组中男35例，女20例；年龄17-67岁，平均年龄（42.4±7.8）岁；其中已婚患者35例，未婚患者20例。

观察组中男36例，女17例;年龄-~68岁，平均年龄（42.2士&3）岁；其中已婚患者37例，未婚患者-例。

2组患者一般资料经比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

02纳入标准经检查确定为HU病毒感染者;患者有具体家庭住址并有家属的陪伴;患者知情同意。

08排除标准处于妊娠期和哺乳期内的女性患者;有精神疾病和抑郁症的患者;有肿瘤的患者;吸毒的患者。

02护理方法对照组患者采用常规护理,包括:出院指导;按时服药，预防传染；出院后定期对患者进行电话回访，及时了解患者的情况并对患者提出的问题进行解答。

观察组患者在常规护理的基础上采用延续性护理，具体护理方法如下:患者在院治疗时C）医院应建立一支熟练掌握艾滋病相关知识的护理团队（包括主治专家、参与护士）对患者进行延续性护理。

2护理人员对患者进行艾滋病相关知识的宣教，同时对相关的医护人员进行艾滋病知识的培训,提高护理人员的护理能力和水平。

3）建立患者资料档案，在患者入院的时候与患者家属共同制定出院后的护理计划。

4护理人员多与患者沟通,对患者进行心理疏导。

向患者介绍国家“四免一关怀”政策的相关知识，使患者感受到国家社会的关怀。

患者出院后的护理9）在患者出院时，护理人员给患者发放艾滋病健康手册。

2）与患者沟通，在保护其隐私的情况下,获得患者的微信和电话,方便后期的电话回访。

3）在患者出院时护理人员可以组织医院进行捐款，给患者介绍适合他们的兼职工作,以减轻患者的生活压力，提升患者的睡眠质量。

4）出
2020年7月第7卷第11期November.2020,Vol.7,No.21
世界睡眠医学杂志
World Joornal of Sleep MePicine
1905
99注:与对照组干预后比较,*P<0205表82组患者自我护理能力评分比较（士s,分）
组别护理技能健康知识自我责任总分
观察组（n=55）
9干预前20.60±0.3040.22±9.291425±9.2704.25±859 9干预后2527±523*5801±925*30.20±041*90.25±5.21*对照组（=55）
9干预前20.50±0.3940.50±9.221427±9.0104.22±822 9干预后29.52±9.2140.52±9.1220.57±2.43 6.02±9.41
院后,护理人员要定期对患者及家属进行回访。

7）每月组织患者到医院参加艾滋病专题讲座，鼓励患者进行自我护理。

12观察指标出院3个月后观察效果。

1）观察2组患者的自我护理能力。

采用自我护理能力测定量表（Exercise of Self-Cam Ahexcy Scale,ESCA）评定，包括:护理技能、健康知识的和自我责任等。

共42题每个题2~5分,患者的评分越高自我护理能力越强5]。

2）比较2组患者的不良情绪，运用焦虑自评量表（SeP-Rating Anxiety Scala；SAS）及抑郁自评量表（Sd fvyiIly Depressiox Scala,SDS）进行评估，各包括20个项目，每项采用1~4分四级评分法, SAS>50分,SDS>78分，分值越高SAS及SDS越严重。

3）比较2组睡眠质量，运用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pit w biiyh Sleep QpVPy Indea,PSQI）评价5],共包括7项，最高分数值21分,得分越低睡眠质量越好。

12统计学方法采用SPSS202统计软件对数据进行分析,计量资料采用均值士标准差&士P表示，进行t检验;计数资料采用率（％）表示，进行X2检验，以P<0.07为差异有统计学意义。

2结果
2.12组患者的自我护理能力的比较干预后评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<027）。

见表3
2.22组患者不良情绪比较干预后评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<025）。

见表2o 表02组患者不良情绪比较（士s,分）
组别焦虑抑郁
观察组（=55）
9干预前50.97±82754.02±7.50
9干预后42.09±924*45.57±9.20*
对照组（=55）
9干预前5021±0.755.27±0.91
9干预后52.38±5.2051264±6219注:与对照组干预后比较2P<0.05
2232组患者的睡眠质量比较干预后患者的评分低于对照组，差异有统计学意义（P<025）。

见表8o
表82组患者睡眠质量比较（士s,分）
组别干预前干预后观察组（n=55）12.25±9.20 4.57±87
对照组（n=55）1129±2.30822±2.05£值0239112.502
P值0.32002000
3讨论
艾滋病是一种比较特殊的免疫缺陷疾病，由HIN病毒感染的慢性传染病。

目前抗病毒治疗是有效的艾滋病治疗方法，但是患者出院后，种种因素易导致病情加重。

因此,要对艾滋病患者采用延续性护理模式。

延续性护理方式是在常规护理方式的基础上通过电话回访、微信群指导等方式进行的院外护理模式，患者出院时护理人员对患者进行艾滋病相关知识的宣教。

患者出院后护理人员给患者发放艾滋病健康手册，对患者定期通过电话或微信群进行的回访工作，了解患者在家的情况和心理状态，对患者及家属提出的问题给予解决方法;每月电话邀约患者到医院参加艾滋病专题讲座等一系列的延续护理,有效提高患者的自我护理能力、改善不良情绪和睡眠质量⑷。

综上所述,对艾滋病患者实施延续性护理可以提高患者的自我护理能力、降低患者不良情绪,改善睡眠质量,值得在临床上推广。

参考文献
[1]石俊华•延续性护理对艾滋病患者遵医行为及生活质量的影响
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观察[].中国继续医学教育,4019,31（5）：105V07•
[9]左小凤，李水英,李雪莲，等•艾滋病患者睡眠质量状况及其影响
因素[]•现代临床护理2010,37（0）：41-25.
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调查分析及影响因素研究[]•世界睡眠医学杂志20102（7）：791V335.。