神经内科主治医师考试预习试题

神经内科主治医师考试预习试题
2017神经内科主治医师考试预习试题
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1.β-干扰素治疗MS的效果是： ( )
A.可降低复发率
B.对进展型者效果好
C.对MRI上病灶数影响不大
D.仅在动物试验中有效
2.下列多发性肌炎的治疗原则中错误的有： ( )
A.首选皮质类固醇激素
B.急重症患者可首选大剂量甲基泼尼松龙冲击
C.病程好转后为避免副作用应立即停用激素
D.激素无效可选用环孢素A
3.最能支持脑膜炎诊断的症状是： ( )
A.头痛
B.脑膜刺激征
C.呕吐
D.视乳头水肿
4.正常成人在清醒、安静和闭眼放松情况下，ECG枕部和顶部主要为： ( )
A.α波
B.β波
C.θ波
D.δ波
5.患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解。

发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波。

最合理的诊断是： ( )
A.反射性晕厥
B.痫性发作
C.贫血性晕厥
D.非系统性眩晕
6.闭锁综合征系病变累及： ( )
A.边缘系统
B.上行网状激活系统
C.桥脑基底部病变
D.广泛大脑皮质层
7.以下选项中，不是AMAN的临床特点的是： ( )
A.病情重
B.以轴索损害为主
C.预后差
D.感觉、运动神经同时受损
8.神经系统真菌感染最常见的是： ( )
A.毛霉菌
B.新型隐球菌
C.曲霉菌
D.念珠菌
9.肝豆状核变性最基本的遗传缺陷是： ( )
A.胆道排铜障碍
B.细胞内异常蛋白存在
C.铜蓝蛋白合成障碍
D.溶酶体缺陷
10.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为： ( )
A.压力
B.细胞数
C.蛋白
D.糖和氯化物
11.患者，发热1周，逐渐不认家人，躁动不安，言语增多，错乱，常有幻觉。

查体：不能合作，定向力障碍，注意力分散。

最可能的意识障碍类型是： ( )
A.意志缺乏症
B.谵妄状态
C.意识模糊
D.醒状昏迷
12.癫痫全面性发作中，以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍：( )
A.失神发作
B.肌阵挛发作
C.强直-阵挛发作
D.失张力发作
13.MS应用皮质类固醇治疗的方法是： ( )
A.小剂量长期使用
B.缓解期仍应坚持用药
C.大剂量短程疗法
D.一般常用泼尼松
14.下列关于正常儿童脑电图描述，错误的是： ( )
A.以α波为主
B.随年龄增加，慢波减少
C.14～18岁接近成人
D.以慢波为主
15.患者1周前“上感”，因突然眩晕，恶心、呕吐伴耳鸣2h就诊，改变头位眩晕加重，查体：听力下降.水平眼震。

其原因最可能是：( )
A.中枢性眩晕
B.血管性晕厥
C.周围性眩晕
D.非系统性眩晕
16.脊髓的血液供应来自以下血管，但除外： ( )
A.脊髓前动脉
B.脊髓后动脉
C.根动脉
D.椎动脉
17.急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别，但除外： ( )
A.急性硬脊膜外脓肿
B.脊柱结核及转移性肿瘤
C.脊髓出血
D.脊髓灰质炎
18.有关多发性硬化的描述下列哪项不正确： ( )
A.是一种自身免疫性疾病
B.女性多于男性
C.不合并其他自身免疫性疾病
D.具有明显的家族倾向
19.查体发现患者对别人和自己讲的话均不理解，发音清晰，语调
正常，但错语较多，难以理解。

最可能的失语类型是： ( )
A.Broca失语
B.Wernicke失语
C.皮质下失语
D.传导性失语
20.雷诺病发作时症状呈： ( )
A.双侧对称性以手指为主
B.不对称地发生于下肢
C.不能自行缓解
D.多见于男性
21.老年人，出现呼吸节律不规则，伴有昏迷及双侧病理征，常见于： ( )
A.脑干出血
B.蛛网膜下隙出血
C.头外伤
D.脑炎
22.小脑病变常出现下列症状，但除外： ( )
A.肌张力减低
B.眼球震颤
C.锥体束征
D.共济失调
23.帕金森病最特征的'临床表现是： ( )
A.肌强直
B.静止性震颤
C.运动迟缓
D.姿势及步态异常
24.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是： ( )
A.MRI显示颞叶异常信号影
B.脑脊液检查示蛋白升高、糖正常
C.发热、头痛、精神症状明显
D.病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高
25.有关OB的描述错误的是： ( )
A.提示CNS内IgG合成
B.指CSF中有而血清中没有的蛋白条带
C.是MS的特征性改变
D.电泳法检测
26.下列情况中，常见于典型的偏头痛的是： ( )
A.畏光
B.家族史
C.先兆持续的时间不同
D.遗留的神经功能缺损不同
27.胫神经损害时感觉障碍的部位是： ( )
A.大腿外侧
B.足底
C.大腿前面及腹股沟
D.小腿前外侧和足底
28.重症肌无力病变部位在： ( )
A.神经肌肉接头的突触前膜
B.神经肌肉接头的突触间隙
C.肌纤维
D.神经肌肉接头的突触后膜AchR
29.下列选项中与“开-关”现象无关： ( )
A.多见于病情严重者
B.发生机制不详
C.处理容易
D.与服药时间、药物血浆浓度无关
30.下列症状中是典型偏头痛的表现的是： ( )
A.畏光
B.恶心
C.视觉先兆
D.偏侧面部疼痛参考答案：
1.A
2.C
3.B
4.A
5.B
6.C
7.D
8.B
9.C 10.D
11.B 12.B 13.C 14.A 15.C
16.D 17.D 18.C 19.B 20.A
21.A 22.C 23.B 24.D 25.C
26.C 27.B 28.D 29.C 30.C
【2017神经内科主治医师考试预习试题】。