病理生理学(单选+判断)模拟考试题含参考答案

病理生理学（单选+判断）模拟考试题含参考答案
一、单选题（共80题，每题1分，共80分）
1、AG正常型代谢性酸中毒常见于
A、摄入大量水杨酸制剂
B、严重肾衰竭
C、严重腹泻
D、缺氧
E、饥饿
正确答案：C
2、急性呼吸性酸中毒时代偿调节主要依靠
A、血浆蛋白缓冲系统
B、HCO3-以外的缓冲系统
C、磷酸盐缓冲系统
D、其他缓冲系统
E、HCO3-缓冲系统
正确答案：B
3、AB减少和AB<SB表明可能有
A、代谢性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E、混合性酸中毒
正确答案：C
4、下列哪一项是发病学的重要规律
A、疾病的经过与归转
B、疾病过程中原因和条件的关系
C、疾病过程中的社会因素影响
D、疾病发展过程中的程序
E、疾病过程中因果转化
正确答案：E
5、可导致右心室压力负荷过重的因素是
A、肺动脉瓣狭窄
B、心肌梗死
C、主动脉瓣关闭不全
D、肺动脉瓣关闭不全
E、主动脉瓣狭窄
正确答案：A
6、引起肠源性发绀的原因是
A、亚硝酸盐中毒
B、一氧化碳中毒
C、肠系膜血管痉挛
D、肠道淤血水肿
E、氰化物中毒
正确答案：A
7、家族性尿崩症的病因
A、结核杆菌
B、遗传因素
C、先天因素
D、消化道出血
E、营养不良
正确答案：B
8、严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时，下列治疗措施哪一项是错误的?
A、使用中枢镇静剂
B、改善肺通气功能
C、使用呼吸中枢兴奋剂
D、治疗原发病
E、使用THAM(三羟甲基氨基甲烷)
正确答案：A
9、失血性休克可引起
A、肾性肾功能衰竭
B、尿毒症
C、肾后性肾功能衰竭
D、慢性肾功能衰竭
E、肾前性肾功能衰竭
正确答案：E
10、引起心脏容量负荷过重的因素是
A、动脉瓣膜关闭不全
B、动脉瓣膜狭窄
C、肺源性心脏病
D、肺栓塞
E、肺动脉高压
正确答案：A
11、某溺水窒息患者，经抢救后其血气分析结果为：pH 7.15，PaCO2 80mmHg，HCO3- 27mmol/L，可诊断为
A、急性呼吸性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、慢性呼吸性酸中毒
D、急性呼吸性酸中毒
E、代谢性碱中毒
正确答案：D
12、造成限制性通气不足原因是
A、肺泡壁厚度增加
B、呼吸肌活动障碍
C、肺泡面积减少
D、肺内V/Q比例失调
E、气道阻力增高
正确答案：B
13、患者不属于DIC临床表现的症状是
A、皮肤瘀斑
B、少尿
C、贫血
D、意识模糊
E、寒战、高热
正确答案：E
14、过敏性休克治疗药物是
A、补充血容量
B、心得安
C、盐皮质激素
D、缩血管药
E、扩血管药
正确答案：D
15、哪一类水、电解质失衡最容易发生休克
A、低渗性脱水
B、高渗性脱水
C、低钾血症
D、等渗性脱水
E、水中毒
正确答案：A
16、酸中毒时心肌收缩力减弱的机制中下列哪一项不存在？
A、H+抑制肌浆网释放Ca2+
B、血钾浓度升高
C、H+竞争性抑制Ca2+与肌钙蛋白结合
D、H+抑制Ca2+内流
E、血钙浓度降低
正确答案：E
17、维生素B12缺乏引起的血液性缺氧血氧指标变化是
A、动脉血氧饱和度下降
B、动脉血氧含量正常
C、动脉血氧分压下降
D、动静脉氧含量差增加
E、血氧容量降低
正确答案：E
18、下列关于原因和条件的概念，哪项是错误的
A、能够加强原因的作用，促进疾病发生的因素称为“诱因”
B、对一种疾病来说是原因，而对另一种疾病则可为条件
C、有些疾病，只要有原因的作用便可发生
D、因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”
E、一种疾病引起的某些变化，可成为另一个疾病发生的条件
正确答案：D
19、钡中毒引起低钾血症的机制是
A、小肠对钾的吸收减少
B、细胞外钾大量向细胞内转移
C、钾从细胞内流出的通道被阻断
D、结肠分泌钾的作用加强
E、剧烈呕吐失钾
正确答案：C
20、高渗性脱水患者血清钠浓度是
A、>170mmol/L
B、>190mmol/L
C、>150mmol/L
D、>180mmol/L
E、>160mmol/L
正确答案：C
21、低渗性脱水的处理原则是
A、选择渗透压偏低的氯化钠液
B、补充足量等渗氯化钠液
C、限制水分摄入，对重症或急性患者，还应给予高渗盐水
D、一般应补高渗氯化钠液
E、滴注5%葡萄糖液后适量补钠
正确答案：B
22、肺癌进行肺叶切除后大剂量深部X放射治疗
A、低张性缺氧合并循环性缺氧
B、低张性缺氧合并组织性缺氧
C、低张性缺氧合并血液性缺氧
D、循环性缺氧合并低张性缺氧
E、血液性缺氧合并循环性缺氧
正确答案：B
23、患者，男性，39岁，因饮酒过多反复呕吐，为缓解醉酒症状大量饮茶水，至深夜2点出现意识不清，心率112次/min，血压80/50mmHg，该患者出现了
A、高血容量性休克
B、高渗性脱水
C、水肿
D、水中毒
E、低血容量性休克
正确答案：E
24、急性呼吸衰竭最常见的原因是
A、阻塞性肺病
B、胸腔积液
C、肺部炎症
D、过量麻醉药、镇静药使用
E、气胸
正确答案：D
25、早期就会出现神经精神症状的是
A、急性水中毒
B、水肿
C、等渗性脱水
D、低渗性脱水
E、高渗性脱水
正确答案：A
26、促使醛固酮分泌增多的最重要因素是
A、血容量↓
B、渗透压感受器敏感性↑
C、血清[K+]↓
D、血浆渗透压↓
E、血清[Na+]↑
正确答案：A
27、脑组织内氨增多可使脑内神经递质不发生
A、γ-氨基丁酸增多
B、5-羟色胺减少
C、乙酰胆碱减少
D、谷氨酸减少
E、谷氨酰胺增多
正确答案：B
28、下述情况不会引起低钠血症
A、原发性醛固酮增多症
B、急性肾衰竭
C、支气管肺癌
D、ADH分泌异常增多症
E、结核病
正确答案：A
29、下列项目不是代谢性酸中毒的原因
A、饥饿
B、呕吐
C、休克
D、高热
E、肾衰
正确答案：B
30、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH 7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L，该病人酸碱失衡的类型是
A、代谢性碱中毒
B、混合性碱中毒
C、呼吸性碱中毒
D、代谢性酸中毒
E、呼吸性酸中毒
正确答案：A
31、创伤性休克为
A、两者均无
B、两者均有
C、低动力型休克
D、高动力型休克
正确答案：C
32、肝性脑病的诱因
A、遗传因素
B、先天因素
C、结核杆菌
D、营养不良
E、消化道出血
正确答案：E
33、患者，男性，51岁，因眼睑及面部水肿入院就医，实验室检查：血清Na+140mmol/L,血浆胶体渗透压20mmHg，血浆白蛋白含量下降，尿蛋白含量增加，该患者可能是发生了
A、心性水肿
B、等渗性脱水
C、肝性水肿
D、肾性水肿
E、炎症性水肿
正确答案：D
34、妊娠末期的产科意外易诱发DIC，主要是由于：
A、微循环血流淤滞
B、单核吞噬细胞系统功能低下
C、血中促凝物质含量增加
D、血液处于高凝状态
E、纤溶系统活性增高
正确答案：D
35、肝硬化病人血氨增高的常见诱因是
A、肠道内细菌活动减弱
B、脂肪摄入减少
C、糖类摄入增多
D、胃肠道出血
E、胃肠运动增强
正确答案：D
36、休克是一种
A、病理反射
B、病理状态
C、病理过程
D、疾病
E、病理反应
正确答案：C
37、妊娠末期时，下列哪一项不是引起血液高凝状态的原因？
A、高脂血症
B、抗凝血酶活性降低
C、纤溶酶原激活物活性增加
D、纤溶酶原激活物抑制剂增多
E、血小板和凝血因子增多
正确答案：C
38、低钾血症时可出现
A、酸碱平衡时酸性尿
B、酸中毒时碱性尿
C、碱中毒时碱性尿
D、碱中毒时酸性尿
E、酸中毒时酸性尿
正确答案：D
39、激活的凝血因子Ⅶa与组织因子（TF）复合物可激活
A、凝血因子Ⅺ和凝血因子Ⅻ
B、凝血因子Ⅹ和凝血因子Ⅸ
C、凝血因子Ⅴ和凝血因子Ⅹ
D、凝血因子Ⅸ和凝血因子Ⅺ
E、凝血因子Ⅲ和凝血因子Ⅷ
正确答案：B
40、血氧容量正常，动脉血氧分压和氧含量正常，静脉血氧分压与氧含量高于正常见于
A、慢性贫血
B、呼吸衰竭
C、氰化钠中毒
D、失血性休克
E、心力衰竭
正确答案：C
41、正常体液中的H+主要来自
A、含硫氨基酸氧化产生的H+
B、碳酸释出的H+
C、食物摄入的H+
D、磷酸分解代谢产生的H+
E、酮体和乳酸
正确答案：B
42、采用钙剂治疗高钾血症的机制是
A、提高心肌阈电位和加速Ca2+内流
B、促进钾在肠道排出
C、增快心肌的传导性
D、改变血液pH使钾降低
E、使血钾向细胞内转移
正确答案：A
43、下列哪一项不是急性肾功能不全少尿的主要机制？
A、肾小球超滤系数增加
B、有效滤过压下降
C、肾小管阻塞
D、肾小管原尿返流
E、肾缺血
正确答案：A
44、严重腹泻时易发生
A、代谢性碱中毒
B、呼吸性酸中毒
C、AG正常型代谢性酸中毒
D、呼吸性碱中毒
E、AG增高型代谢性酸中毒
正确答案：C
45、可导致左心室容量负荷过重的因素是
A、主动脉瓣狭窄
B、肺动脉瓣关闭不全
C、肺动脉瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不全
E、心肌梗死
正确答案：D
46、内皮细胞受损，启动内源性凝血途径是通过活化
A、凝血酶原
B、钙离子
C、维蛋白原
D、Ⅻ因子
E、组织因子
正确答案：D
47、患者,男性，47岁，慢性肾衰竭数年，血气分析：pH 7.26，PaCO2 28mmHg，HCO3- 17mmol/L，试分析属何种酸碱失衡？
A、代谢性碱中毒
B、代谢性酸中毒
C、呼吸性碱中毒
D、呼吸性酸中毒
E、慢性呼吸性碱中毒
正确答案：B
48、按目前有关死亡概念，下列哪种情况可认为已经死亡，继续治疗已无意义
A、心跳呼吸停止
B、四肢冰冷，血压测不到，脉搏测不到
C、大脑功能停止，脑电波消失
D、脑电波消失
E、全脑功能永久性停止
正确答案：E
49、Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是
A、PaO2＜8.0kPa(60mmHg)，PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)
B、PaCO2＞8.0kPa(60mmHg)
C、PaO2＜8.0kPa(60mmHg)
D、PaCO2＞6.7kPa(50mmHg)
E、PaO2＜6.7kPa(50mmHg)
正确答案：A
50、低钾血症时对酸碱平衡的影响是
A、细胞内外均碱中毒
B、细胞内酸中毒，细胞外碱中毒
C、细胞内碱中毒，细胞外正常
D、细胞内碱中毒，细胞外酸中毒
E、细胞内外均酸中毒
正确答案：B
51、肝性脑病用复方氨基酸溶液治疗的直接作用是
A、降低血中GABA水平
B、增加脑内多巴胺和去甲肾上腺素
C、纠正氨基酸失衡
D、降低血氨
E、抑制肠道细菌产氨
正确答案：C
52、肿瘤细胞转移入血致DIC的原因是
A、释放组织凝血因子
B、直接激活凝血因子Ⅻ
C、释放大量磷脂入血
D、直接激活凝血酶原
E、释放大量蛋白水解酶入血
正确答案：B
53、休克淤血性缺氧期时交感-肾上腺髓质系统处于
A、兴奋
B、高度兴奋
C、衰竭
D、高度抑制
E、变化不明显
正确答案：B
54、疾病发生的体液机制可包括
A、交感神经兴奋
B、器官发育不全
C、线粒体功能障碍
D、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
E、DNA遗传变异
正确答案：D
55、大面积心肌梗死可发生
A、低血容量性休克
B、过敏性休克
C、感染性休克
D、心源性休克
E、神经源性休克
正确答案：D
56、引起高钾血症的最主要原因是（0.500,0.443,17检验）
A、缺氧时细胞K+释放至细胞外液
B、血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆
C、大量使用保钾性利尿剂
D、急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液
E、肾脏排钾减少
正确答案：E
57、水肿的概念是指
A、细胞内液含量过多
B、组织间液或体腔中液体过多
C、血管内液体过多
D、体内体液含量过多
E、细胞外液含量过多
正确答案：B
58、血液中最强的缓冲系统是
A、HbO2-/HHbO2
B、Hb- /HHb
C、HCO3- /H2CO3
D、Pr-/HPr
E、HPO42-/H2PO4-
正确答案：C
59、肝性脑病的正确概念应是
A、严重肝病所致的昏迷
B、严重肝病所致的精神紊乱性疾病
C、严重肝病所致的精神神经综合征
D、严重肝病所致的神经症状
E、严重肝病并发脑水肿
正确答案：C
60、肺的调节
A、缓冲速度慢但持久
B、缓冲能力较强但易影响血钾浓度
C、缓冲速度快但只能调节血浆HCO3-
D、缓冲速度最快
E、缓冲能力弱
正确答案：C
61、低渗性脱水时体内出现细胞内液细胞外液
A、↑ ↓↓
B、↓ ↓↓
C、↓↓ ↑
D、↓↓ ↓↓
E、↓↓ ↓
正确答案：A
62、下列指标中哪一项是反映血中H2CO3浓度的最佳指标?
A、PaCO2
B、SB
D、pH
E、BB
正确答案：A
63、重症肌无力所致呼吸衰竭的血气变化特点是
A、PaCO2升高
B、PaO2升高比PaCO2升高明显
C、PaO2降低比PaCO2升高不明显
D、PaO2降低和PaCO2升高成比例
E、PaCO2降低
正确答案：D
64、麻痹性肠梗阻时短期内常发生
A、等渗性脱水
B、全身性水肿
C、低容量性低钠血症
D、低容量性高钠血症
E、高容量性低钠血症
正确答案：A
65、清除血中芳香族氨基酸的主要器官组织是
A、神经组织
B、肌肉
C、肾脏
D、肝脏
E、肠道上皮细胞
正确答案：D
66、凝血酶时间测定是检查
A、血液凝固调控系统
B、FDP含量
C、纤溶系统
D、外源性凝血系统
E、内源性凝血系统
正确答案：B
67、凝血过程中必不可少的离子是
A、Mg2+
C、Na+
D、Fe
E、Ca2+
正确答案：E
68、产生肾素依赖性高血压的主要机制是
A、心输出量增加
B、扩血管物质减少
C、血液粘度增加
D、外周阻力增加
E、钠水潴留
正确答案：D
69、酸中毒加重心力衰竭的主要机制是
A、引起毛细血管括约肌痉挛
B、抑制心肌细胞动作电位
C、引起低钾血症
D、氢离子与钙离子竞争与肌钙蛋白结合
E、促进心肌凋亡
正确答案：D
70、休克难治期下列哪种不是DIC形成的直接因素？
A、严重的酸中毒
B、血液高凝
C、血液粘滞浓缩
D、内皮激活受损，外凝、内凝系统激活
E、血中儿茶酚胺浓度过高
正确答案：E
71、贫血引起的血液性缺氧导致细胞缺氧的机制是
A、单位时间内毛细血管血量减少
B、血氧容量降低
C、动脉氧分压降低
D、细胞内呼吸障碍
E、静脉血氧含量增高
正确答案：B
72、某患者血氧检查为：血氧容量12ml％，动脉血氧含量11.4ml％，氧
分压13.3 kPa (100mmHg)，动-静脉氧差3.5ml％，患下列哪一种疾病的可能性最大？
A、慢性贫血
B、慢性充血性心力衰竭
C、矽肺
D、严重维生素B2缺乏
E、慢性支气管炎
正确答案：A
73、慢性肾功能衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是
A、血磷↓，血钙↑
B、血磷↑，血钙↓
C、血磷正常，血钙↑
D、血磷↑，血钙↑
E、血磷↓，血钙↓
正确答案：B
74、氨基酸失衡学说中，芳香族氨基酸主要是
A、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺
B、γ-氨基丁酸
C、苯丙氨酸和酪氨酸
D、谷氨酸
E、去甲肾上腺素和多巴胺
正确答案：C
75、呼吸性酸中毒时
A、脑组织内γ-氨基丁酸减少
B、脑血流增加
C、脑血流减少
D、脑组织内γ-氨基丁酸增多
E、脑组织内谷氨酸增多
正确答案：B
76、急性低钾血症
A、易致呼吸性碱中毒
B、易致代谢性酸中毒
C、对酸碱平衡无明显影响
D、易致呼吸性酸中毒
E、易致代谢性碱中毒
正确答案：E
77、肾外原因引起的低容量性低钠血症早期
A、尿量增多，尿钠含量增加
B、尿量不少，尿钠含量降低
C、尿量减少，尿钠含量增加
D、尿量增多，尿钠含量降低
E、尿量减少，尿钠含量降低
正确答案：B
78、左心衰竭的临床表现是
A、肺循环淤血伴有体循环静脉淤血
B、肺循环淤血伴有心输出量不足
C、体循环静脉淤血伴有心输出量减少
D、心输出量相对不足
E、体循环静脉淤血
正确答案：B
79、动静脉血氧含量差大于正常见于
A、亚硝酸盐中毒
B、低输出量性心力衰竭
C、氰化物中毒
D、慢性阻塞性肺气肿
E、一氧化碳中毒
正确答案：B
80、休克缺血性缺氧期引起微循环血管收缩最主要的体液因素改变是
A、TXA2↑
B、儿茶酚胺↑
C、加压素↑
D、血管紧张素Ⅱ↑
E、MDF↑
正确答案：B
二、判断题（共20题，每题1分，共20分）
1、左心衰引起肺循环淤血。

A、正确
B、错误
正确答案：A
2、心室舒张功能异常也是导致心力衰竭发生的重要机制之一。

A、正确
B、错误
正确答案：A
3、根据Frank—Starling定律，心肌收缩力和每搏量随着肌节长度增加而增加，这就称为心脏紧张源性扩张。

A、正确
B、错误
正确答案：B
4、酸中毒往往引起高钾血症，碱中毒可引起低钾血症。

A、正确
B、错误
正确答案：A
5、功能性分流就好比解剖分流，血液没有气体交换。

A、正确
B、错误
正确答案：B
6、肝炎病毒是病毒性肝炎的条件，而不洁饮食史是其原因。

A、正确
B、错误
正确答案：B
7、急性胰腺炎病人可发生弥散性血管内凝血。

A、正确
B、错误
正确答案：A
8、肝性脑病病人血中支链氨基酸减少。

A、正确
B、错误
正确答案：A
9、肺性脑病的发生与高碳酸血症及低氧血症有关。

A、正确
B、错误
正确答案：A
10、心肌肥大是指心肌细胞数量上的增多。

A、正确
B、错误
正确答案：B
11、气道异物可引起阻塞性通气不足。

A、正确
B、错误
正确答案：A
12、水肿发生的基本机制包括血管内外液体交换失衡和钠水潴留两大类。

A、正确
B、错误
正确答案：A
13、低钾血症时，必定有细胞内钾和机体总钾量减少。

A、正确
B、错误
正确答案：B
14、严重革兰氏阴性杆菌感染病人不易发生休克。

A、正确
B、错误
正确答案：B
15、代谢性酸中毒可引起机体中枢神经抑制。

A、正确
B、错误
正确答案：A
16、慢性肾功能不全的病人易发生高血压。

A、正确
B、错误
正确答案：A
17、水肿时钠水潴留的基本机制是肾小球—肾小管失平衡。

A、正确
B、错误
正确答案：A
18、海平面情况下将PaO2低于8kPa(60mmHg)，PaCO2高于6.67kPa(50mmHg)作为判断呼吸衰竭的标准。

A、正确
B、错误
正确答案：A
19、心肌能量代谢紊乱包括能量的生成、储存和利用障碍。

A、正确
B、错误
正确答案：A
20、急性心肌梗塞引起休克的始动环节为血容量减少。

A、正确
B、错误
正确答案：B。