急性上消化道出血专家共识图文

急性上消化道出血专家共识
急性上消化道出血（Acute upper gastrointestinal bleeding，AUGIB）是一种常见的内科急症，其起病急，可危及患者的生命，对临床医生的诊治能力和治疗水平提出了较高的要求。

为更好地规范临床医学实践，严格掌握并提高诊治急性上消化道出血的水平，国内外相关专家和学者进行了深入研究，达成了许多共识。

本文对此进行简要概述。

定义与分类
急性上消化道出血定义为上消化道任何层次的出血，包括口腔、咽喉、食管、胃和十二指肠。

临床上最明显的症状为呕血和/或黑便，伴随有贫血表现。

据出血部位不同，可将急性上消化道出血分为：
1.食管上段、口腔、咽喉及胃食管连接部等出血。

2.胃体、胃底、幽门前及十二指肠球部出血。

3.十二指肠降段和肝胆胰区出血。

病因
1.消化性溃疡。

2.食管裂孔疝。

3.肝硬化、门静脉高压症等。

4.急性胃炎。

5.细菌感染等。

致病机制
急性上消化道出血的致病机制复杂，涉及多方面的因素，主要包括：
1.粘膜及连接组织的损伤。

2.微血管的异常。

3.凝血功能异常等。

诊断
对于疑似急性上消化道出血的患者，除进行常规的体格检查和实验室检查外，还应该进行以下检查：
1.纤维镜检查。

2.X线钡餐检查。

3.放射性核素扫描等。

治疗
针对急性上消化道出血，治疗的目的是尽快止血、保护组织、预防复发和并发症，这些要求在现代治疗中都可以得到充分体现。

治疗措施包括：
1.支持治疗，维持呼吸、循环，保持水、电解质平衡。

2.止血治疗，包括内镜下止血、内镜下贴合等。

3.广谱抗生素的应用等。

预后
急性上消化道出血的预后与病因不同、出血量大小、术前抢救和临床检测水平等相关。

患者若配合治疗和休息，注意饮食和卫生，多数可完全治愈。

急性上消化道出血是一种常见内科急症，其病因复杂，致病机制多方面，治疗较为复杂，需要严格按照相应标准和规范，进行规范、科学的治疗，以获得更好的预后效果。

以上为急性上消化道出血专家共识，希望能对临床医生和病人有所帮助。