CRP血常规联合用于儿科临床检验分析

CRP血常规联合用于儿科临床检验分析
发布时间：2022-06-27T05:12:57.238Z 来源：《中国医学人文》2022年9期作者：吴凌燕
[导读] 目的：分析CRP联合血常规检验在儿科临床检验过程中的临床疗效。

吴凌燕
北京市顺义区妇幼保健院北京 101300
摘要：目的：分析CRP联合血常规检验在儿科临床检验过程中的临床疗效。

方法；收集 10100 例进行 CRP联合血常规进行检验的患儿，随机分为观察组和对照组，各 5050 例。

对照组患儿为细菌感染患儿，观察组为病毒感染的患儿。

比较两组患儿在经过 CRP联合血常规检验后的相关结果并进行对比分析。

结果；在本次研究完成后，我们发现对照组患儿在 CRP 值方面明显的高于观察组患儿，同时在最终
CRP 值的比较方面我们发现所有差异均为显著性差异（p＜0.05），有统计学意义。

结论；在进行儿科的临床研究过程中，通过使用 CRP 联合血常规检验的方法，能够显著的对于患儿的感染相关类型进行较好的确诊，并分析出患儿是病毒感染还是细菌感染，对于患儿在日后的治疗方式的选择方面有着极为重要的意义，在临床上值得推广应用。

关键词：CRP血常规联合检验；儿科；临床检验；
儿童免疫系统功能仍处于不断完善的状态，儿童免疫功能都普遍低于成人，因此儿童感染发病的几率较大，并且儿童疾病病情恶化都较为迅速，及早诊断病因并治疗已经成为儿科临床治疗中的关键，而CRP血常规联合诊断技术应用于检测效果受到医学界广泛的认可。

一、资料与方法
１．一般资料。

选取我院 2018年12月到2019年12月间收治的儿科患者 10100 例，其中男性患者 5130例，女性患者 4970例，患者年龄为１－10 岁，平均年龄为 7.56 ±1.32 岁。

在准入标准上，所有患儿均需要使用ＣＲＰ联合血常规的检验方式来进行检验。

将所有患者随机分为观察组和对照组，各5050 例。

观察组患儿为病毒感染患儿，对照组患儿为细菌感染患儿。

对照组患中男性2897例，女性患者 2153例，年龄为１－８岁，平均年龄为 7.06 ±1.36岁。

观察组患者中男性患者2842 例，女性患者 2208 例，患者年龄为２－10岁，平均年龄为7.98 ±1.46 岁。

两组患者的一般资料无显著性差异（Ｐ＞0.05），有可比性。

病毒感染组所有患儿，在呼吸道分泌物中用PCR方法检测出常见的呼吸道病毒，如冠状病毒、鼻病毒等来确诊。

细菌感染组所有患儿，是从呼吸道分泌物中培养出的常见细菌来确诊。

2. 检验方法。

在本次研究中，两组患儿均需要使用CRP 联合血常规的检验方法进行检验。

患儿在进入到医院中的当天就需要在空腹的前提下进行静脉血２ｍｌ的抽取，并在抽取完成后，对患儿使用 EDTA 抗凝管的检验。

通过使用 EDTA抗凝管，对患儿进行血常规的检验，同时需要对患儿的血液进行3000转的离心处理，时间为 10min 左右。

在离心完成后，可以对患儿已经离心完成的血浆进行 CRP 的检验。

在实际的检验过程中，本次研究中需要使用美国强生公司生产的型号为Ｖ350 的检测仪对患儿进行免疫比浊法的相关监测，在对患儿的白细胞进行检测规程中，在本次研究中需要注意到使用型号为 SYS MEXXE －5000 的仪器对患儿进行血常规的白细胞数量的计算，并在分类后进行血球计数仪的检测。

在进行患儿的血液标本的手机过程中，需要注意到对患儿进行EOTA 抗凝管对患儿的静脉血进行 2ｍｌ的抽取，并在抽取完成后对患儿的血常规进行检测，在检测完成后可以对患儿的 CRP 进行检测。

将患儿的血液标本和乙二胺十一酸二甲进行充分融合，并需要使用正规的流程对于患儿的白细胞进行全面的检测，并对患儿白细胞中的中性粒细胞进行严格的分类处理。

3. 检验标准。

在本次研究中，需要对患儿的阴阳性进行判断。

阳性：患儿的白细胞数量高于10 ×10９／Ｌ， CRP检验完成后低于９ｍｇ／Ｌ，在中性粒细胞的分类上，数量低于 0.7．阳性：患儿的白细胞数量低于或等于 10×10９／Ｌ， CRP 检验完成后高于９ｍｇ／Ｌ，在中性粒细胞的分类上，数量高于 0.7。

4. 统计学方法。

将数据纳入PSS17.0 软件中分析，计量资料比较采用ｔ检验，并以（Ｘ±ｓ）表示，率计数资料采用 χ２检验，并以率（％）表示，（Ｐ＜0.05）为差异显著，有统计学意义。

二、结果
在本次研究中，我们发现对照组患儿在 CRP 值方面明显的高于观察组患儿，同时在最终 CRP值的比较方面我们发现所有差异均为显著性差异，同时在检测的准确率方面，我们发现 CRP联合血常规检验的阳性率明显高于单独的 CRP 检验或是单独的血常规检验。

三、讨论
1.无论是细菌感染还是病毒感染，均是儿童在日常生活过程中较为常见的感染类型，同时由于儿童的身体各项机能的发育并不完善，因此若是受到了任何的感染后没有采取及时有效的治疗措施，会对患儿造成较为严重的危害。

因此一种及时有效的检验方式就显得尤其重要[1]。

在一般的情况下Ｃ－反应蛋白（ CRP）会在血液中呈现出一种较少含量的情况，但若儿童在生活中受到了较为严重的损伤，或是由于手术以及炎症等原因， CRP 就会在患儿的体内呈现出一种浓度急速上涨的状况。

同时在以往的研究中我们可以发现，患儿在手术后或是炎症后的12小时内，均能够使用一定的手段进行检测。

但若单独的使用血常规或是 CRP 进行检测，效果往往不佳。

在本次研究中，我们将患儿分为了病毒感染的观察组患儿以及细菌感染的对照组患儿。

对所有患儿进行了 CRP 联合血常规的检验。

在本次研究中，我们发现对照组患儿在 CRP值方面明显的高于观察组患儿，同时在最终CRP值的比较方面我们发现所有差异均为显著性差异，同时在检测的准确率方面，我们发现 CRP联合血常规检验的阳性率明显高于单独的 CRP 检验或是单独的血常规检验。

由此可见，在临床进行儿科的临床研究过程中，通过使用 CRP 联合血常规检验的方法，能够显著的对于患儿的感染相关类型进行较好的确诊，并分析出患儿是病毒感染还是细菌感染，对于患儿在日后的治疗方式的选择方面有着极为重要的意义，在临床上值得推广应用。

2.儿童因为还处在生长发育阶段，抵抗力不如成年人高，容易感染各种细菌、病毒，如果不及时诊断治疗，疾病快速发展会对患儿的健康造成严重的威胁。

对于儿童疾病应加以重视尽早发现及时治疗，因此选择科学有效的诊断方式对儿科患者显得非常有必要。

部分儿科疾病，因检验结果准确度不高且没有有效的治疗方式，导致患儿无法获得良好的治疗效果，延缓康复进程，对患儿身心造成不利的影响。

近阶段，CRP、血常规联合检验方法被广泛应用于儿科常见疾病的诊断。

此方法主要是利用白细胞介素、肿瘤坏死因子等炎性因子可在CRP（C反应蛋白）经肝细胞合成的过程中发挥调节作用这一原理进行。

CRP水平在正常情况下维持在1~10mg/L，但在患儿发生急性炎症时
会快速升高。

有关资料显示[2]，血液内CRP含量可在患儿机体受到创伤、感染或发生肿瘤疾病的5~8h内快速增长，1小时内达正常数值的百倍以上（即峰值）；CRP检测值可在当机体创伤、感染被控制后的1~2h内降低，1周可恢复到正常范围。

CRP目前已经作为一种辅助判定的有效依据被广泛应用于儿科的检测中。

许多细菌感染血常规检查需要收集患儿脑脊液、血液等标本会给患儿造成身体和心理上的痛苦，检验过程也较复杂，需要经过涂片、镜检等多个流程，等拿到检验已经花费了相当长的时间，从延误了最佳治疗时机，诊断难度也较高，严重影响患儿治疗。

仅仅根据血常规检查也无法准确判断患儿有无细菌感染。

CRP检验法具有操作简单、检测速度快、所需样本量少的优点，所以被联合血常规检测应用于儿科病毒感染和细菌感染的检测中。

总之，在儿科疾病诊断中使用CRP血常规联合检验，对小儿疾病感染类型诊断的准确率有明显的提升作用，有利于根据诊断结果及时、有效的对患者开展治疗。

参考文献：
[1]黎庭.CRP血常规联合检验用于儿科的临床研究.2019.
[2]胡晓丽.CRP联合血常规在儿科检验中的应用效果分析.2020.。