四肢骨折病人一般护理

一般症状疼 痛和压痛；
骨骼专有体 征。
观察是否有 否有脾、肾 损伤、肋骨 骨折合并血 气胸等。
二、护理
急诊护理原则和方法 术前护理 术后护理
二、护理
急诊护理原则和方法
对症处理，抢救生命 心理护理 舒适护理
快速建立静脉通道，严密监测病情变化尽 可能快速、准确、全面地评估患者受伤程 度、全身情况和意识，排除有无危及生命 的并发症。建立一至两条静脉通道，监测 患者生命体征，观察面色、意识、末梢血 循、尿量，观察损伤部位的血运、感觉、 肌力，皮肤温度，有无骨折移位损伤或压 迫大血管、神经等表现并作好记录。
二、护理
急诊护理原则和方法
对症处理，抢救生命 心理护理 舒适护理
护士应保持稳重、和蔼、忙而不乱，让患者 感到安全、可信赖。在和患者沟通中，语言 亲切、肯定，给患者信心和鼓励。处置环境 整洁、安静，护理操作轻柔娴熟，尽量避免 搬动患者，检查包扎和托板等固定物，在不 影响病情的前提下，保证患者体位的舒适， 减轻疼痛。
二、护理
急诊护理原则和方法
对症处理，抢救生命 心理护理 舒适护理
骨折处的简单有效处理 紧急止血，如有
活动出血，应加压包扎，骨折制动，将开 放性骨折加压包扎变为闭合性。若有大动 脉出血或加压包扎无效应使用气囊止血带 ，不可钳夹血管，以防损伤血管或邻近的 神经。注意肢体保暖。在搬动伤员时要注 意颈、脊柱等损伤部位的保护，避免二次 损伤加重伤情及出血。在纠正体克的基础 上尽早行手术。
二、护理
术前护理
心理护理 骨牵引的护理
病情观察
二、护理
密切观察切口渗血及负压引流 情况，注意引流量及颜色等， 妥善固定引流管，防止受压扭 曲及脱落，保持引流管通畅。 术后引流液量＜30ml时拔除 引流管。
采用合 适的体
位
加强功 能锻炼
伤口及 引流管 的护理
术后的 心理干
预
生命 体征 的监 测
出院指 导
饮食指导
二、护理
上肢功能锻炼以恢复手的功能及关
节功能为主，下肢以恢复行走功能
为主，要协助患者加强关节活动，
增强肌力，防止关节僵硬与肌肉萎
缩，并配合适当的器具进行全身锻
炼，促进血液循环，有利于骨折的
愈合，提高患者生活
质量，并在患者出院 后指导患者继续坚持 锻炼，直至功能完全 恢复。
采用合 适的体
位
伤口及 引流管 的护理
Thank you!
加强功 能锻炼
术后的 心理干
预
生命 体征 的监 测
出院指 导
饮食指导
二、护理
采用合 适的体
位
伤口及 引流管 的护理
加强功 能锻炼
术后的 心理干
预
生命 体征 的监 测
出院指 导
饮食指导
术后6h内禁食，6h后开始进流食 ，如无腹胀可进普食，食物以不胀 气、易消化、无刺激为原则，宜进 营养丰富的食物，多食新鲜的水果 、蔬菜，以促进机体愈合，并保持 大便通畅。
二、护理
急诊护理原则和方法
对症处理，抢救生命 心理护理 舒适护理
配合医生作好各种检查，为彻底清创及复 位固定术作好准备常规拍摄X线片，检查 血常规、出、凝血时间，心电图，备血， 注射人破伤风免疫球蛋白。
二、护理
急诊护理原则和方法
对症处理，抢救生命 心理护理 舒适护理
患者多伴有不同程度的紧张、焦虑、恐惧， 易导致角色适应不良或创伤后应激障碍，护 士应在患者病情稳定的情况下，利用一切可 能的时间予以心理护理。
镇江市第一人民医院
四肢骨折患者的 一般护理
十三病区 杨文婷
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四肢骨折患者的一般护理
1
评估检查
2
护理
一、评估检查
评估检查
病史
全身表现
局部症状
合并损伤
一、评估检查
病史
全身表现
பைடு நூலகம்局部症状
合并损伤
详细询问受 伤经过，明 确其外力的 大小、性质 和作用方向。 了解受伤后 救治情况。
休克 体温异常