老年人的心理卫生与精神护理

老年人的心理卫生与精神护理
老年人心理特点
1. 感知觉的变化：随着老化，老年人的感觉器官逐渐衰退，出现老花眼、听力下降、味蕾减退等。

听力下降容易误听误解他人意思，出现敏感猜疑甚或心因性偏执观念；容易发生定向力障碍，影响对时间、地点、人物的辨别。

2. 记忆的变化：记忆变化特点为，有意记忆为主，无意记忆为辅；近事容易忘记，而远事记忆尚可；再认能力可，回忆能力相对较差，有命名性遗忘；机械记忆不如年轻人，在规定时间内迅速记忆衰退，但理解性记忆、逻辑性记忆常不逊色。

3. 智力的变化：智力分流体智力（神经系统的生理结构和功能）和晶体智力（后天知识、经验、文化积累）两大类。

流体智力如知觉速度、机械记忆、识别图形关系等；晶体智力指对词汇、常识等的理解能力。

4. 思维的变化
5. 人格的变化
6. 情感与意志的变化
老年人心理变化的影响因素
1. 各种生理功能减退：随年龄的增长，各种生理功能减退，出现老化现象，如脑萎缩等。

2. 社会地位的变化：可使老人发生种种心理上的变化，如孤独感、自卑、压郁、烦躁等。

3. 家庭人际关系：离退休后，老年人主要活动场所由工作单位转为家庭，家庭成员间的关系对老年人的影响很大，如子女对老年人的态度、代沟产生的矛盾等。

4. 营养状况：营养不足可出现精神不振、乏力、记忆力减退、对外界事物不感兴趣等。

5. 体力或脑力过劳
6. 疾病：不同种疾病对患者身体造成不同程度的伤害容易产生悲观、孤独等心理状态。

老年人心理发展的主要矛盾
1. 角色转变与社会适应的矛盾
2. 老有所为与身心衰老的矛盾
3. 老有所养与经济保障不允许的矛盾
4. 安享天伦之乐与空巢家庭的矛盾
5. 安度晚年与生活变故的矛盾
老年人常见心理问题：焦虑、抑郁、孤独、自卑、离退综合征、空巢综合征
离退休综合征
原因
1. 离退休前缺乏足够的心理准备；
2. 离退休前后生活境遇反差过大，如社会角色、生活内容、家庭关系等；
3. 适应能力差或性格缺陷；
4. 社会支持缺乏
5. 失去价值感
事业心强、好胜而善辩、拘谨而偏激、固执的人发病率较高；无心理准备突然退休的发病率高且症状偏重；平时活动范围小，兴趣爱好少的人；领导干部比工人发病率高；男性比女性适应慢，发病率较女性高。

预防与护理
1. 正确看待离退休：老年人到了一定的年龄，由于职业功能的下降，退休是一个自然的、正常的、不可避免的过程。

2. 做好离退休的心理准备：快到离退休年龄时适当减少工作量，主动及早寻求精神寄托；离退休前积极做好准备，如经济上的收支、生活上的安排，若能安排退休后进行一次探亲访友或旅行，则有利于老年人的心理平衡。

培养一至几种兴趣爱好，或预计一份轻松的工作，使自己退而不闲，充分安排好自己的时间。

3. 避免因退休而产生的消极不良情绪：人走茶凉，勇于面对，尽量宽容，及时进行倾诉、发泄等。

4. 营造良好环境：家庭热情温馨的接纳老年人，陪伴老年人；单位要经常联络、关心离退休老年人。

5. 建立良好的社会支持系统：社区服务等。

空巢综合征
原因
1. 对离退休后的生活变化不适应，从工作岗位退下来后感到冷清、寂寞。

2. 对子女情感依赖性强。

3. 本身性格方面的缺陷，对生活兴趣索然，缺乏独立自主的振奋精神、重新设计晚年美好生活的信心和勇气。

表现
1. 精神空虚，无所事事
2. 孤独、悲观、社会交往少
3. 躯体化症状
预防与护理
1. 未雨绸缪，正视空巢：做好充分的思想准备，计划好子女离家后的生活方式，有效防止空巢带来的家庭情感危机。

2. 夫妻扶持，相惜相携。

3. 回归社会，安享悠闲。

4. 对症下药，心病医心。

5. 子女关心，精神赡养。

6. 政策扶持，社会合力。

心理健康：是指在身体、智能以及情感上与他人的心理不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。

心理健康包含两层含义
1. 与绝大多数人相比，其心理功能正常，无心理疾病；
2. 能积极调节自身的心理状态，顺应环境，建设性的发展完善自我，充分发挥自己的能力，过有效率的生活。

也就是说心理健康不仅意味着没有心理疾病，还意味着个人的良好适应和充分发展。