电动气压止血带的使用 ppt课件
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
ppt课件 8
时间设定
AORNA建议：50岁以下的健康成人 上肢：小于60min 下肢：小于90min 若继续使用：放气后恢复肢体供血10-15min • 室温高或局部血供差者，止血仪时间相应缩短 • 手术时间超过6h，要逐步缩短充气时间，延长放气时间， 使局部组织定时得到充分血液灌注 • 尽量缩短止血仪使用时间，以减少肢体缺氧时间和酸性物 质的产生
ppt课件
13
清洗维护
• 定期维护：至少每6个月进行测试和检测 • 清洗： （1）系统外部可用温和去污剂湿润（非浸润）的布清洁。 （2）袖带外部可用温和去污剂溶液或酒精清洁（如被阳性 病人血液体液污染，应送供应室消毒处理）。
ppt课件
14
ppt课件 6
型号选择 （8、12、18、24、30、34、42）
原则：尽可能选择宽的止血带 根据病情、年龄、手术等因素，选择适宜的型号 大号：成人下肢 中号：成人上肢、小孩下肢 小号：小孩上肢 • 儿童 —根据年龄和肢体的大小选择袖带的宽窄 —大号：儿童下肢、较大儿童的上肢、大龄儿童的上下肢 手术 —小号：婴幼儿四肢手术
ppt课件 5
操作流程
（1）评估：病人、手术部位，选择合适的袖带
（2）电源：接通电源线、打开电源开关 (3)设定压力、时间：轻按压力（时间）按钮，当显示屏出现星 号（※）轻轻旋转旋钮（顺时针增加），确认所需压力（时 间）后再次轻按压力（时间）旋钮确认选中的压力（时间）。 （4）检查：机器性能、止血带是否漏气 （5）固定：距离手术部位上方10-15CM （6）连接：充气导管+仪器接口 （7）泵气：手术开始，驱血带驱血或抬高患肢后，按开始键 （8）及时记录充气时间，术中注意加强对患者呼吸、循环功 能的监测。 （9）手术结束：缓慢放气，关闭主机开关，拔插头
电动气压止血带的使用
ppt课件
1
简介 • 用于肢体手术，暂时阻断该肢体的血液循环 • 最大限度制止创面出血，减少手术出血量 • 提供无血手术视野，形成手术操作“无血区”
• 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 • 提高手术效率和手术质量
ppt课件
2
止血原理
•
通过对止血带气压压力控制，压迫肢体， 阻断血液流动，以达到止血的目的
ppt课件 7
压力选择
• AORN（美国护士协会）建议：一般健康成人 上肢：收缩压+50--75mmHg 下肢：收缩压+100--150mmHg 捷麦公司建议：一般健康成人 上肢：收缩压+80mmHg 下肢：收缩压X2mmHg根据病人年龄、收缩压、止血带宽度、肢体大小 选择适宜的压力 儿童：严格掌握压力大小 建议１：上肢压力＜ 200 mmHg 下肢压力＜ 250 mmHg 建议 2：上肢压力：150-203 mmHg 下肢压力：203-248 mmHg 建议 3：压力范围：30.4～45.6 kpa 上肢压力＜30.4 kpa 下肢压力＜45.6 kpa
ppt课件 11
止血带并发症
（1）神经肌肉损伤：部位、压力、时间 如反复使用时，充气时间应逐渐缩短，间隔时间应相应延长 （2）止血带休克：与血流重新分配有关 A、放气“慢” B、抬腿、驱血“慢”--------老年人、心功能不全
ppt课件
12
注意事项
（1）双侧肢体同时应用止血带时，不能同时放气。如需继续应 用，应待肢体恢复血流10～15 min后再重新抬高患肢充气 （充气时间应逐渐缩短，间歇时间要相对延长，以缩短肢体 缺血、缺氧时间，应用止血带的总体时间不超过5 h 。 （2）如果第一次充气失败，在再次充气前应彻底排空袖带和再 次驱血。对充气的血管充气科导致血管内血栓形成。 （3）不可旋转调整已充气的止血带，防止产生剪切力导致组织 破坏。
ppt课件
3
止血仪的适用范围
• 骨科、烧伤整形科、创伤外科、显微外科 手术
• 如：骨折复位内固定术、肢体肿块或囊肿 切除术 神经、肌腱、血管探查/修复/吻合术 骨移植术、关节镜手术、截肢术 指关节、肘关节、膝关节手术 断肢、断指、断趾再植术
ppt课件 4
止血仪使用的禁忌症
• 开放性外伤伤口,污染创口,超过6h以上, 原则上不能使用止血仪,避免引起全身毒素 吸收 • 上止血带处的皮肤如果有损伤、水肿等情 况，原则上禁用 • 血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、 血管性疼痛患者禁用 • 血液病患者慎用
ppt课件 9
袖带放置部位
• 远离手术部位、距离手术部位10～15cm的近心端 • 止血带连接口朝上，避免污染无菌区 • 上肢：选则上臂近心端1/3（上肢中上1/3） 或上臂远心端1/3处 避免在中1/3段，否则会压迫桡神经 • 下肢：选则大腿上1/3，或中下1/3交界处 • 不宜选则前臂及小腿的原因 —主要血管均位于尺—桡骨和胫—腓骨之间 —在上述部位扎止血带，起不到止血作用 • 儿童： —选择手术肢体近心端的单根骨处，尽量远离手术野 —若止血带与骨之间的组织很薄，可能造成神经损伤
ppt课件 10
固定方法
（1）将止血带内空气驱净 （2）选用合适的棉纸做衬垫（宽度超过袖带2～4 cm为宜）， 平整缚扎，保护受压皮肤，再将止血带平整地缚扎其上， 松紧度以一指为宜并在外系好固定带，防止充气后滑脱。 止血带固定好后，不可旋转移位 （3）碘酒消毒皮肤时，避免流至止血带内引起灼伤
•
患有肿瘤的肢体 —使用止血带时禁止使用驱血带驱血 —应将该肢体抬高45°后再扎止血带
时间设定
AORNA建议：50岁以下的健康成人 上肢：小于60min 下肢：小于90min 若继续使用：放气后恢复肢体供血10-15min • 室温高或局部血供差者，止血仪时间相应缩短 • 手术时间超过6h，要逐步缩短充气时间，延长放气时间， 使局部组织定时得到充分血液灌注 • 尽量缩短止血仪使用时间，以减少肢体缺氧时间和酸性物 质的产生
ppt课件
13
清洗维护
• 定期维护：至少每6个月进行测试和检测 • 清洗： （1）系统外部可用温和去污剂湿润（非浸润）的布清洁。 （2）袖带外部可用温和去污剂溶液或酒精清洁（如被阳性 病人血液体液污染，应送供应室消毒处理）。
ppt课件
14
ppt课件 6
型号选择 （8、12、18、24、30、34、42）
原则：尽可能选择宽的止血带 根据病情、年龄、手术等因素，选择适宜的型号 大号：成人下肢 中号：成人上肢、小孩下肢 小号：小孩上肢 • 儿童 —根据年龄和肢体的大小选择袖带的宽窄 —大号：儿童下肢、较大儿童的上肢、大龄儿童的上下肢 手术 —小号：婴幼儿四肢手术
ppt课件 5
操作流程
（1）评估：病人、手术部位，选择合适的袖带
（2）电源：接通电源线、打开电源开关 (3)设定压力、时间：轻按压力（时间）按钮，当显示屏出现星 号（※）轻轻旋转旋钮（顺时针增加），确认所需压力（时 间）后再次轻按压力（时间）旋钮确认选中的压力（时间）。 （4）检查：机器性能、止血带是否漏气 （5）固定：距离手术部位上方10-15CM （6）连接：充气导管+仪器接口 （7）泵气：手术开始，驱血带驱血或抬高患肢后，按开始键 （8）及时记录充气时间，术中注意加强对患者呼吸、循环功 能的监测。 （9）手术结束：缓慢放气，关闭主机开关，拔插头
电动气压止血带的使用
ppt课件
1
简介 • 用于肢体手术，暂时阻断该肢体的血液循环 • 最大限度制止创面出血，减少手术出血量 • 提供无血手术视野，形成手术操作“无血区”
• 使肌腱、神经等微细结构清晰可辨 • 提高手术效率和手术质量
ppt课件
2
止血原理
•
通过对止血带气压压力控制，压迫肢体， 阻断血液流动，以达到止血的目的
ppt课件 7
压力选择
• AORN（美国护士协会）建议：一般健康成人 上肢：收缩压+50--75mmHg 下肢：收缩压+100--150mmHg 捷麦公司建议：一般健康成人 上肢：收缩压+80mmHg 下肢：收缩压X2mmHg根据病人年龄、收缩压、止血带宽度、肢体大小 选择适宜的压力 儿童：严格掌握压力大小 建议１：上肢压力＜ 200 mmHg 下肢压力＜ 250 mmHg 建议 2：上肢压力：150-203 mmHg 下肢压力：203-248 mmHg 建议 3：压力范围：30.4～45.6 kpa 上肢压力＜30.4 kpa 下肢压力＜45.6 kpa
ppt课件 11
止血带并发症
（1）神经肌肉损伤：部位、压力、时间 如反复使用时，充气时间应逐渐缩短，间隔时间应相应延长 （2）止血带休克：与血流重新分配有关 A、放气“慢” B、抬腿、驱血“慢”--------老年人、心功能不全
ppt课件
12
注意事项
（1）双侧肢体同时应用止血带时，不能同时放气。如需继续应 用，应待肢体恢复血流10～15 min后再重新抬高患肢充气 （充气时间应逐渐缩短，间歇时间要相对延长，以缩短肢体 缺血、缺氧时间，应用止血带的总体时间不超过5 h 。 （2）如果第一次充气失败，在再次充气前应彻底排空袖带和再 次驱血。对充气的血管充气科导致血管内血栓形成。 （3）不可旋转调整已充气的止血带，防止产生剪切力导致组织 破坏。
ppt课件
3
止血仪的适用范围
• 骨科、烧伤整形科、创伤外科、显微外科 手术
• 如：骨折复位内固定术、肢体肿块或囊肿 切除术 神经、肌腱、血管探查/修复/吻合术 骨移植术、关节镜手术、截肢术 指关节、肘关节、膝关节手术 断肢、断指、断趾再植术
ppt课件 4
止血仪使用的禁忌症
• 开放性外伤伤口,污染创口,超过6h以上, 原则上不能使用止血仪,避免引起全身毒素 吸收 • 上止血带处的皮肤如果有损伤、水肿等情 况，原则上禁用 • 血栓性脉管炎、静脉栓塞、严重动脉硬化、 血管性疼痛患者禁用 • 血液病患者慎用
ppt课件 9
袖带放置部位
• 远离手术部位、距离手术部位10～15cm的近心端 • 止血带连接口朝上，避免污染无菌区 • 上肢：选则上臂近心端1/3（上肢中上1/3） 或上臂远心端1/3处 避免在中1/3段，否则会压迫桡神经 • 下肢：选则大腿上1/3，或中下1/3交界处 • 不宜选则前臂及小腿的原因 —主要血管均位于尺—桡骨和胫—腓骨之间 —在上述部位扎止血带，起不到止血作用 • 儿童： —选择手术肢体近心端的单根骨处，尽量远离手术野 —若止血带与骨之间的组织很薄，可能造成神经损伤
ppt课件 10
固定方法
（1）将止血带内空气驱净 （2）选用合适的棉纸做衬垫（宽度超过袖带2～4 cm为宜）， 平整缚扎，保护受压皮肤，再将止血带平整地缚扎其上， 松紧度以一指为宜并在外系好固定带，防止充气后滑脱。 止血带固定好后，不可旋转移位 （3）碘酒消毒皮肤时，避免流至止血带内引起灼伤
•
患有肿瘤的肢体 —使用止血带时禁止使用驱血带驱血 —应将该肢体抬高45°后再扎止血带