整脊推拿配合导引治疗神经根型颈椎病的临床疗效

颈 椎 病 属 于 常见 慢 性 疾病 ， 中 医将 其 归 为 “ 痹 证” 范畴， 好 发于 中老 年人 群 ， 但 近 几 年 随着 生 活 压 力、 工 作 压 力 及 不 良生 活 习 惯 增 多 ， 使 得 本 病 呈 现 年 轻 化趋 势 。神 经 根 型 颈 椎 病 属 于 颈 椎 病 最 主 要 的一 种 ， 其 更 有 年轻 化 趋 势 ， 有 着 治疗 周 期 长 、 极 易 反 复等 特 点 ， 严 重影 响 患者 生 活 、 学 习及工 作 Ⅲ 。为 了进 一 步 探 讨 整 脊 推 拿 配 合 导 引 治疗 神 经 根 型 颈 椎病 的效 果 ， 我 院实施 了研 究 ， 现报 道 如下 。
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３ ２一
《 按摩 与康 复医学｝ ２ ０ １ ７ 年第 ８ 卷第 ８ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍａ ｎ ｉ ｐ ｕ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ＆Ｒｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ７ ， Ｖ ｏ １ ． ８ Ｎ ｏ ． ８
度。 １ ． ４ 统计 方法 计量 资料 以均 值 加 减 标 准差 （ ± Ｓ）
例； 年龄 ２ ５ ～ ６ ３岁 ， 平均 ４ ５ ． ７ ＋ ４ ． ９ 岁； 病程 １ ０ ～ ４ ５ 周， 均值 １ ５ ． ３ ＋ ３ ． ２ 周 。两 组患 者性别 、 年龄 、 病程 、 病情 等
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表示 ， 两 组 间均 值 比较 采 用 独立 样 本 ｔ ／ ｔ ’ 检验 ， 自身 前 后 对 照 采 用 配对 ｔ 检验 ； 计 数 资料 以频 数 （ ， ） 和 率 值 或 构 成 比（ Ｐ ） 表示 ， 无 序 分类 资料 采 用 Ｐ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｎ 检验 ， 四格 表 资料 改 用 Ｆ ｉ ｓ ｈ ｅ ｒ 确 切 概 率法 ， 均由 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 统计 软件 进 行统 计 分析 ； 有序 分 类 资料 以
１ ＿ ３观 察 指标
１ 资料 与方 法
１ ． １ 一般 资料 本研 究共 计纳 入对 象 ８ ３ 例， 全 部 为玉
林 市 中 医院 推 拿科 接 诊 的 神经 根 型 颈椎 ４ 年６ 月～ ２ ０ １ ６ 年１ ０ 月 。纳 入研 究 对 象
整脊推拿配 合导 引治疗神经根 型颈 椎病 的临床疗效
钟正任
（ 玉 林 市 中医 院 ， 广 西 玉林 ５ ３ ７ ０ ０ ０ ）
［ 摘 要 ］ 目的 ： 探 讨 整 脊 推 拿 配 合 导 引 治 疗神 经 根 型 颈 椎 病 的 疗 效 。 方 法 ： 选择 我院２ ０ １ ４年 ６ 月～ ２ ０ １ ６ 年１ Ｏ月接 诊 的 神 经 根 颈椎 病 患 者 ８ ３ 例并 随机分为研 究组（ ４ ３ 例） 和对照 组（ ４ ０ 例） ， 对 照组采取 整脊推拿 治疗 ， 研 究 组 则 采 取 整 脊 推 拿 配 合 导 引 治 疗， 观 察 两 组 临 床 疗 效 以及 治 疗 前 后 颈椎 生 理 曲度 的 变化 。 结 果 ： 研 究组 总 有 效 率 显 著 高 于 对 照 组 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ： 两 组 患者 治 疗 前 颈椎 生 理 曲度 差 异 无 统 计 学 意 义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 治 疗 后 均 有 显 著提 高（ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） ， 但 研 究 组 治 疗 后 显 著 高于 对 照 组 （ 尸 ＜ ０ ． ｏ ５ ） 。 结 论： 神 经 根 型 颈 椎 病 患者 采取 整 脊 推 拿 配 合 导 引 治疗 ， 不 仅 可 以提 高 临 床 效 果 ， 而 且 可 以改 善 颈 椎 生 理 曲度 ， 值 得借 鉴 。 ［ 关键词］神经根型 颈椎 病； 整脊推拿 ： 导 引： 疗效 ； 颈椎生理 曲度 ［ 中图分类号］Ｒ ２ ４ ４ ． １ ［ 文献标识码］Ｂ ［ 文章编 号］ １ ０ ０ ８ － １ ８ ７ ９ （ ２ ０ １ ６ ） ０ ８ － ０ ０ ３ ２ － ０ ２
病变 定点， 小幅度摇转头 ， 摇 正 复 位 后 牵 引拔 伸 颈
椎节段， 持续 ５ ～ １ ０ ｍｉ ｎ 。② 导 引治 疗 。取 站立 位 ， 十
指交 叉 放于 枕 部 ， 吸 气 则 头往 后 仰 ， 双 手 前推 ， 呼 气 时 收力 恢 复 放 松 ， 反复 ３ ～ ５ 次； 十 指 交叉 于 头 顶 ， 吸 气最 大 化伸 肘 ， 并用 力 内夹 ， 呼 吸 时撤 力 放松 ， 双 手 交叉 于腹 部 ， 反复 ５ ｍｉ ｎ ； 背 后 十指 交 叉相 握 ， 吸 气 时 最大化伸直肘关节 ， 两侧 肩 胛 骨 往 中靠 拢 ， 呼 气 时 撤力 放松 ， 双手 放腰 后 ， 反复３ ～ ５ 次 。整脊 推拿 及 导 引治 疗均 隔 天 １ 次， 治疗 １ ５ 次 后评 定疗 效 。
１ １ ￣ ４ ３ 周 ， 平均 １ ５ ． ６ ＋ ３ ． １ 周 。对照组 男 ２ ３例 、 女 １ ７
后 患 者 的症 状 与体 征 有 所 改善 ， 肢 体 与 机 体 功能 有 所恢复为有效 ； 治疗后未能达到前述标准为无 效。
总 有效 率＝ 有 效率＋ 显效 率 。
１ ． ３ ． ２颈 椎 生理 曲度 治疗 前后 于相 同条件 下 拍摄 ｘ 线片 ， 用Ｂ ｏ ｂ ｏ ｒ ’ Ｓ 法 从 侧 位 ｘ线 片 测 定 颈 椎 生 理 曲
１ ． ３ ． １疗 效 标 准ｐ 治 疗后 患者 的症 状 与 体 征完 全 或 基本消失 ， 肢体与肌力功能恢复正常为治愈 ； 治 疗
有 完整 临床 资 料 ， 确 诊 符合 神 经 根 型颈 椎 病 诊 断标
准 ， 并签 署 知情 同意 书 ； 排 除急 性期颈 椎 外伤 、 原 发 性 高 血压 、 冠 心病 、 椎 间盘 突 出 、 应 用 影 响实 验 效 果 药物、 妊 娠 期 或 孕妇 等 患 者 。将 所 有 患者 随 机 分 为 研 究组 （ ４ ３ 例） 和对 照组（ ４ ０ 例） ， 其 中研 究 组 男 ２ ５ 例、 女１ ８ 例； 年龄 ２ ４ ～ ６ ６岁 ， 平均 ４ ５ ． ８ ＋ ４ ． ６ 岁； 病 程