上半年中医助理医师实践技能考试试题

广东省2016年上半年中医助理医师实践技能考试试题
一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、患者，男，42岁。

哮喘反复发作5年，本次发作喘促不能平卧，咳痰清稀，无汗，头痛，脉浮紧。

治疗应首选
A．膻中、太渊、太溪、肾俞B．膻中、列缺、肺俞、尺泽C．肺俞、风门、丰隆、太渊D．天突、定喘、尺泽、膻中E．膏肓、肾俞、太溪、丰隆
2、补气养阴，清火生津宜首选的药物是
A．山药B．西洋参C．沙参D．太子参E．玄参
3、下列除哪项之外均是经络的生理功能
A：联络脏腑支节
B：濡润周身，维持生长发育
C：运输气血至全身各处
D：循经取穴，针炙推按
E：调节全身阴阳，保持平衡
4、女，49岁，上腹部胀满5年。

近2个月来食欲不振，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡餐未见异常。

胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。

应诊断为
A．胃黏膜脱垂
B．早期胃癌
C．慢性萎缩性胃炎
D．胃神经症
E．慢性浅表性胃炎
5、腹部积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛或刺痛，形体消瘦，纳谷减少，面色晦暗黧黑，面、颈、胸、臂或有血痣赤缕，女子可见月事不下，舌质紫或有瘀斑瘀点，脉细涩。

治疗方法宜首选
A：祛瘀软坚，佐以扶正健脾
B：理气消积，活血散结
C：补益气血，活血化瘀
D：理气化痰，导滞散结
E：疏肝解郁，行气散结
6、酸性汗味最常见于__
A．风湿热或长期服用解热镇痛药物的患者
B．脚癣合并感染
C．腋臭患者
D．多汗者
E．正常人汗液
7、下列哪项不能作为内外科腹痛的鉴别要点
A：是否先热后痛
B：压痛明显与否
C：定位明确与否
D：肌紧张明显与否
E：发作急骤与否
8、下列哪项不是哮喘缓解期肾气虚弱证的特征
A．动则气短
B．形寒肢冷
C．舌红苔黄腻
D．遗尿或夜尿
E．腰膝酸软
9、下列各项不易区分阴阳属性的是
A．寒与热B．上与下C．左与右D．邪与正E．动与静10、下列哪项便秘治疗大法有误
A：清热通下：实秘
B：行气导滞：实秘
C：温通开闭：实秘
D：益气养血：虚秘
E：生津润燥：虚秘
11、手、足太阴交会于
A．大包B．周荣C．云门D．中府E．膻中
12、下列哪项描述不符合大叶性肺炎
A．大多数是肺炎双球菌引起的B．常伴有急性支气管炎C．可以合并肺脓肿D．是纤维素性炎E．自然病程可以分期
13、患者肢体浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。

其治法是
A．宣肺利水B．温脾行水C．通阳利水D．温肾行水E．解毒消肿
14、正常舌象的诊断，下列哪一项是错的
A：舌体柔软
B：舌体活动自如
C：舌质淡嫩少苔
D：舌质淡红
E：舌苔薄白
15、贝母瓜蒌散的功用是
A．润肺涤痰，宽胸散结B．清热化痰，宽胸散结C．清热祛痰，理气开胸D．清热化痰，理气止咳E．润肺清热，理气化痰
16、患者小便不利，肢体浮肿，四肢沉重，畏寒肢冷，腹痛下利，舌苔白滑，脉沉细。

治疗应首选
A．真武汤B．五苓散C．猪苓汤D．五皮散E．防己黄芪汤
17、邱某，男，48岁。

因胸闷痛反复发作3年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳白痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。

其中医辨证为
A：阴寒凝滞
B：痰浊壅塞
C：气滞血瘀
D：痰热中阻
E：心脾两虚
18、患者咳嗽，胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼。

其治疗原则是A．扶正为主B．祛邪为主C．标本兼顾D．反治为主E．实则泻其子
19、下列不属于热哮证候表现的是
A：喉中痰鸣如吼
B：胸高胁胀
C：咯痰色黄
D：口渴喜饮
E：喉中哮鸣如水鸡声
20、古某，女，28岁。

平素形体消瘦，性情急躁，急病胁痛口苦，纳呆泛恶，目黄溲赤，苔黄而腻，脉弦数。

此证辨证属于
A：肝胆湿热型
B：肝阴不足型
C：肝气郁结型
D：瘀血停着型
E：以上都不是
21、治疗痰浊头痛的最佳方药是
A：半夏白术天麻汤
B：天麻钩藤饮
C：加味四物汤
D：大补元煎
E：以上都不是
22、下列哪种疾病咳嗽并咳大量痰液
A．急性咽喉炎
B．支气管扩张
C．急性支气管炎
D．胸膜炎
E．肺结核
二、多项选择题（每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

）
1、标志中医学理论体系形成的医著是
A：《外经》
B：《脉经》
C：《难经》
D：《类经》
E：以上都不是
2、心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF导联异常Q波，S-T段抬高成单向曲线，诊断为A．急性前壁心肌梗死
B．急性前间壁心肌梗死
C．急性后壁心肌梗死
D．急性下壁心肌梗死
E．慢性下壁心肌梗死
3、消化道平滑肌的紧张性主要依赖于____
A：交感神经的支配
B：副交感神经的支配
C：壁内神经丛的作用
D：食物消化产物的刺激作用
E：平滑肌本身的特性
4、至虚有盛候是指的是
A：实证
B：寒证
C：虚证
D：真虚假实
E：真实假虚
5、治疗气滞型子肿的代表方剂是
A．天仙藤散B．柴胡疏肝散C．膈下逐瘀汤D．逍遥散E．真武汤
6、对于胸骨角的正确描述是
A．平第6～7颈椎水平B．平胸骨上窝水平C．气管分叉标志D．平第3～4前肋水平E．平肩胛上缘水平
7、疣的发生与哪脏的关系最密切
A．心
B．肝
C．脾
D．肺
E．肾
8、下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主证
A：呕吐吞酸
B：嗳气频繁
C：胸胁满痛
D：舌边红苔薄腻
E：脉沉细
9、肺胀的病理因素，主要责之于
A．肺肾两虚，气失摄纳B．心肾阳虚，水气凌心C．痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病D．痰气交阻，伤及肺脾肾，本虚标实E．阴盛阳微，本虚标实
10、某患者平素体虚，近日劳累后肢体痿软无力逐渐加重，食少，便溏，腹胀，面浮而色不华，气短，神疲乏力，苔薄白，脉细。

此时治法宜
A：补脾益气，健运升清
B：清热利湿，通利筋脉
C：补益肝肾，滋阴清热
D：清热润燥，养肺生津
E：以上都不是
11、患者，男，60岁。

腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。

应首先考虑的是
A．水饮
B．痞满
C．积聚
D．水臌
E．内痈
12、患者，男，20岁。

胃痛暴作，疼痛较剧，喜热敷，口不渴，舌苔薄白，脉弦紧。

治疗应首选
A：藿香正气散
B：黄芪建中汤
C：入参健脾丸
D：理中丸
E：良附丸
13、关于急性乳腺炎酿脓期治疗方法的叙述，下列哪项是正确的
A．切开引流B．乳房按摩C．穿刺排脓D．取芒硝热敷E．内服瓜蒌牛蒡汤
14、与胸痹的发生关系最密切的脏腑是
A．心、肝、肾
B．心、肺、肾
C．心、肝、脾
D．心、肝、脾、肾
E．心、肝、脾、肺、肾
15、立位片上，腹部游离气体的典型影像为
A．球形
B．不规则形
C．新月形
D．半球形，有”气液平”
E．与胸腔间距＞15mm
16、出血可由气的哪项功能减退引起
A：推动作用
B：温煦作用
C：固摄作用
D：防御作用
E：气化作用
17、子宫之所以称为“奇恒之府”，是因为
A．月经期、分娩期泻而不藏B．非月经期、妊娠期藏而不泻C．形态似腑，功能似脏D．无与其他脏腑表里相配E．以上均对
18、患儿，男，2岁，双上肢及右下肢三度烧伤20%体表面积，伤后第8天，体温不升，呼吸40次/分，淡漠不语，右下肢创面颜色转暗，创缘下陷，痂下少量积脓，应首选
A．包扎疗法B．暴露疗法C．半暴露疗法D．湿敷疗法E．手术疗法
19、胸痹的病理变化主要表现为本虚标实，下列哪项不是标实所指
A．气滞B．寒凝C．痰浊D．阳虚E．血瘀
20、支气管炎与急性上呼吸道感染最主要的鉴别症状或体征是
A．胸痛B．肺部干湿性口罗音C．咳嗽D．发热E．鼻咽部症状
21、下列疟疾分型证治中选方不适宜的是
A．温疟：清热疏表用白虎加桂枝汤B．寒疟：辛温达邪用柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮C．瘴疟(热)：辟秽除瘴用清瘴汤D．瘴疟(冷)：辟秽理气用正气散E．劳疟：扶养正气用常山饮
22、下列哪项在心主血脉中起关键作用：（）
A．心血充盈
B．心气充沛
C．心神安宁
D．心搏如常
E．脉道通利。