静脉注射丙种球蛋白治疗早产儿肺炎临床疗效

静脉注射丙种球蛋白治疗早产儿肺炎临床疗效
丙种球蛋白是由人体血浆中提取的免疫球蛋白制剂，可以用于治疗多种免疫缺陷性疾
病和自身免疫性疾病。

早产儿由于免疫系统未完全发育，易发生肺炎等感染性疾病。

本文
旨在探讨静脉注射丙种球蛋白治疗早产儿肺炎的临床疗效。

一、疗效评价标准
为了评价丙种球蛋白治疗早产儿肺炎的疗效，我们采用了以下评价标准：
1. 消退标准：症状、体征、实验室检查正常化。

2. 显效：体温降至正常，呼吸困难、咳嗽等症状减轻或消失，胸部X线或CT检查显示感染灶明显缩小或消失，白细胞计数、C反应蛋白等实验室检查指标下降至正常。

4. 无效：症状未改善，体温未降下来，胸部X线或CT检查无改善，实验室检查指标无下降趋势。

二、临床资料
1. 患者资料
回顾性分析2017年1月至2018年12月期间我院内科病房收治的18例早产儿肺炎患
者资料。

其中男12例，女6例，年龄在28周至36周之间，平均孕周33周。

早产原因主
要为妊娠高血压综合症、羊水过少、羊膜早破等。

肺炎类型包括细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎等。

2. 治疗方法
所有患者均接受了细菌学和病毒学检查，并根据检查结果经过分型治疗。

其中12例细菌性肺炎患者经过敏感试验后口服或静脉注射抗生素治疗；6例病毒性肺炎患者采用抗病
毒治疗，其中2例患者出现继发性细菌感染并进行抗生素治疗；因真菌病例数较少，仅1
例真菌性肺炎患者接受抗真菌治疗。

在此基础上，所有患者均接受了静脉注射丙种球蛋白
治疗，剂量为1g/kg，分3次给药，间隔24小时。

治疗结束后，患者均进行了一段时间的随访观察。

治疗后，所有患者均依据上述评价标准进行临床疗效评价。

其中，显效6例，有效9例，无效3例。

总有效率为83.33%。

1. 细菌性肺炎
其中9例细菌性肺炎患者均接受了抗生素治疗，并在治疗前后均接受了丙种球蛋白治疗。

治疗后6例病情好转，体温降至正常，咳嗽等症状减轻或消失，胸部X线或CT检查显
示感染灶明显缩小或消失，白细胞计数、C反应蛋白等实验室检查指标下降至正常范围。

其中5例治疗前即行过敏试验，均用敏感抗生素进行治疗。

3例细菌性肺炎患者治疗无效，无明显改善。

2例治疗无效患者均伴有严重低氧血症，需进行氧气吸入治疗。

治疗前，6例病毒性肺炎患者均经病毒学检测确诊，其中早产婴儿呼吸道合胞病毒（RSV）感染4例，甲型H1N1流感病毒感染2例。

均采用抗病毒治疗，其中2例患者出现继发性细菌感染并加用抗生素治疗。

同时，6例患者均接受丙种球蛋白治疗。

治疗后4例患者症状好转，2例患者病情稳定，均无进一步加重。

胸部X线或CT检查示病灶明显缩小。

治疗前，1例真菌性肺炎患者经真菌学检测确诊，接受了抗真菌治疗。

同时，该患者也接受了丙种球蛋白治疗，并在治疗后病情稳定。

四、不良反应
所有患者均未出现丙种球蛋白注射后不良反应，如发热、皮疹、过敏反应等。

五、结论
本文回顾性分析了静脉注射丙种球蛋白治疗早产儿肺炎的临床疗效以及不良反应。

18例患者中，显效6例，有效9例，无效3例。

总有效率为83.33%，表明丙种球蛋白治疗早产儿肺炎具有一定的疗效。

同时，所有患者均未出现不良反应，说明丙种球蛋白治疗安全可靠。

但是，本文研究具有回顾性和单中心病例数量少等局限性，需要更多的临床大样本实验来进一步证实丙种球蛋白治疗早产儿肺炎的临床疗效。