甲状腺过氧化物酶抗体在甲亢甲状腺占位性病变诊治中的临床意义

甲状腺过氧化物酶抗体在甲亢甲状腺占位性病变诊治中的
临床意义
【摘要】目的：探究甲状腺过氧化物酶抗体在对甲亢、甲状腺占位性病变诊治过程中的临床价值。

方法：随机选取我院收治的178例患有甲亢甲状腺占位性病变的患者作为本次研究的对象，利用固相化学发光酶免疫分析法对患者的血清甲状腺过氧化物酶抗体的浓度与甲状腺疾病的关系进行
整理、分析。

结果：随机选取的178例患者中，100例患者
没有接受院方提供的治疗前其体内的血清甲状腺过氧化物
酶抗体的含量保持在正常的水平，其中某些有了升高的迹象，接受治疗后，阳性的患者为62例，其中甲减型患者38例；78例接受治疗前的患者为阳性，治疗后有4例患者转阴。

结论：患有甲亢以及甲状腺占位性病变的患者在接受治疗前后，其体内的过氧化物酶抗体的含量会出现明显的变化。

根据患者体内过氧化物酶含量的多少对患者施以针对性的治疗，是非常重要的。

【关键词】甲状腺过氧化物酶抗体甲亢甲状腺占位性病变
由于甲亢甲状腺占位性病变的发生率逐年升高，因此提高该病临床诊断的科学性和准确性是十分必要的。

在对该病
诊治的过程中，所需要考虑的因素有很多，其中对甲状腺过氧化物酶抗体含量的检测就是非常重要的一点[1]。

针对这种情况，我院对甲状腺过氧化物酶抗体在对甲亢甲状腺占位性病变诊治的意义进行了研究，具体报道如下。

1 资料与方法
1.1 一般资料
在我院2011年1月至2014年1月收治的甲亢甲状腺占位性病变的患者中随机抽取178例作为本次研究的对象，其中男性患者为100例，女性患者为78例，年龄最大的为28岁，年龄最小的为62岁，平均年龄为（42.11±1.44）岁。

1.2 方法
该组患者入院后，根据患者病情的不同，对患者施以不同的治疗方法。

其治疗的方法可以有手术治疗也可以服用甲状腺片进行治疗。

56例患者接受了院方提供的手术治疗，在术前，检查患者的甲状腺过氧化物酶抗体的含量有的处在正常的状态，有的处在升高的状态，甲状腺的功能在正常的水平。

在手术治疗后，有2例患者为桥本氏病，这批病人的甲状腺过氧化物酶抗体的含量明显的升高，对患者施以替代疗法后，没有出现甲减；20例患者接受治疗后，体内的甲状腺过氧化物酶抗体的含量为阳性，没有出现甲减的症状[2]。

2例患者在接受治疗后，甲状腺过氧化物酶抗体的含量达到了1000u/ml以
上。

在接受院方提供的手术治疗后，其甲状腺过氧化物酶抗体的含量没有变化，其甲状腺功能保持在正常的状态，同时接受了甲状腺片的治疗，持续用药3个月至半年的时间[3]。

2 结果
随机选取的178例患者中，有100例患者没有接受院方提供的治疗前，患者体内的血清甲状腺过氧化物酶抗体的含量保持在正常的水平，其中某些有了升高的迹象，接受治疗后，阳性的患者为62例，其中有甲减型患者38例；78例接受治疗前的患者为阳性，治疗后有4例患者转阴。

在接受治疗后，该组患者中有52例患者的血清甲状腺过氧化物酶抗
体的浓度明显的降低，同时6例患者出现了甲减，由于58
例患者治疗期间，主治医生根据患者病情的不同给予不同剂量的甲状腺片治疗，所以没有发生甲减以及该病的临床症状。

在初诊确诊为甲亢的86例患者中，有34例患者的甲状腺过氧化物酶抗体的含量出现了异常，所以在对这34例患者的
治疗过程中，其治疗方案的制定还需要认真的核定。

3 讨论
作为促进甲状腺激素合成的一种非常重要的酶，甲状腺过氧化物酶的含量如果出现了异常的情况，就会影响到甲状腺的功能。

该关键酶的活性如果明显的降低，就会影响到甲状腺激素的生物合成。

作为对该酶起到抑制作用的一种抗体，甲状腺过氧化物酶抗体的浓度、含量会受到甲状腺功能的影
响而产生变化。

如果该种抗体向着阳性发展，这就可能预示着患者可能患有甲状腺损害疾病或者其体内的淋巴细胞出
现了炎症[4]。

通过对大量的临床资料进行研究可以发现，甲状腺过氧化物酶抗体的含量会伴随着患者接受治疗的进步而产生变化。

当患有桥本氏病的患者体内的该抗体的浓度过高时，其出现甲减的几率就会大大的增加[5]。

综上所述，如果在对甲状腺过氧化物酶抗体的阳性患者，或对接受治疗后呈阳性的患者在进行治疗、诊断的过程中，整个方案选择需要十分的慎重，因为这个人群属于易患有甲减的人群。

对这种患者进行病理检查、术前检查也是非常重要的。

如果患者为不是因甲亢接受手术治疗的，在术后，应该给予患者甲状腺片治疗。

同时医护人员还应给予甲状腺过氧化物抗体呈阳性的患者足够的重视，对患者及时的随访。

参考文献
[1] 吴艳.甲状腺过氧化物酶抗体测定在监测甲亢和甲状腺占位性病变治疗前后甲状腺功能变化中的价值[J].健康必
读（中旬刊），2013，12（12）：79.
[2] 徐伟良，聂芙蓉，曹绮雯等.血清甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体、甲状腺过氧化物酶抗体对自身免疫性甲状腺疾病的诊断价值[J].实用临床医药杂志，2014（5）：10-12.
[3] 史良凤，于振乾，李玉姝等.术前抗甲状腺过氧化物
酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体阳性与甲状腺结节良恶性的关系[J].中国医科大学学报，2014，43（11）：1044-1046.
[4] 于水江，王华新.抗甲状腺过氧化物酶抗体研究进展[J].河北医药，2012，34（20）：3137-3138.
[5] 李跃松，朱亚妮，殷政芳等.血清甲状腺过氧化物酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用[J].检验医学，2012，27（3）：195-198.。