各种实验室检查正常值和临床意义

各种实验室检查意义
一、常规项目 (2)
二、生化检查 (5)
三、肝炎标志检查 (7)
四、临床血液项目 (16)
五、常规免疫项目 (33)
六、发光免疫项目 (42)
七、体液项目 (52)
一、常规项目
二、生化检查
三、肝炎标志检查
检验科生化室检验项目一览表
四、临床血液项目
骨髓瘤、慢性肝病、慢性感染、结缔组织病、过敏性紫癜、恶性淋巴瘤、牛皮癣、麻风病、疟疾、肾炎。

减低: 先天性免疫缺陷病、肾病综合征、病毒感染、蛋白丢失性疾病、免疫抑制治疗。

减低：先天性免疫缺陷病、肾病综合征、病毒感染、蛋白丢失性疾病、免疫抑制治疗。

IgA 免疫球蛋白A g/L 0.7 ～3.3 增高: 肝脏疾病、结缔组织疾病、IgA 型多发性骨髓瘤、肺结核、急性肾炎等。

减低: 免疫缺陷病、选择性IgA 缺陷病、后天性低丙种球蛋白血症、肾病综合征、慢性淋巴细胞性白血病、何杰金病。

减低：免疫缺陷病、选择性IgA 缺陷病、后天性低丙种球蛋白血症、肾病综合征、慢性淋巴细胞性白血病、何杰金病。

IgM 免疫球蛋白M g/L 0.5 ～2.2 增高: 巨球蛋白血症、病毒性肝炎急性期、结缔组织疾病、恶性肿瘤、传染性单核细胞增多症、伤寒、梅毒、黑热病、疟疾、丝虫病、支原体肺炎、风疹等。

减低: 免疫缺陷病、IgA 、IgG 型的多发性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴细胞性白血病、先天愚型、蛋白丢失性胃病、网状内皮细胞增生性疾病、尿毒症。

减低：免疫缺陷病、IgA 、IgG 型的多发性骨髓瘤、何杰金病、慢性淋巴细胞性白血病、先天愚型、蛋白丢失性胃病、网状内皮细胞增生性疾病、尿毒症。

IgE 免疫球蛋白E mg/l 0.1-0.9 增高: 骨髓瘤、寻麻疹、过
敏性疾病、寄生虫病
减少: 见于某些运动失调毛细血管扩张症、无丙种球蛋白血症、非IgE 型骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、免疫功能不全等疾病。

减少：见于某些运动失调毛细血管扩张症、无丙种球蛋白血症、非IgE 型骨髓瘤、慢性淋巴性白血病、免疫功能不全等疾病。

C3 补体C3 g/L 0.9 ～1.5 增高: 急性心肌梗塞、皮肌炎、结节性动脉周围炎、急性风湿病、溃疡性结肠炎、组织损伤期及糖尿病等。

减低：急性和某些慢性肾小球肾炎, 各种活动性自身免疫病如慢性肝病、SLE 、自身免疫性溶血性贫血及链球菌感染后肾炎等。

减低: 急性和某些慢性肾小球肾炎，各种活动性自身免疫病如慢性肝病、SLE 、自身免疫性溶血性贫血及链球菌感染后肾炎等。

减低：急性和某些慢性肾小球肾炎，各种活动性自身免疫病如慢性肝病、SLE 、自身免疫性溶血性贫血及链球菌感染后肾炎等。

C4 补体C4 g/L 0.2 ～0.4 增高: 风湿热急性期、结节性动脉周围炎、皮肌炎、心梗、Reiter 综合症和各种类型的多关节炎。

减低: 自身免疫性慢性活动性肝炎、SLE 活动期、多发性硬化症、类风湿性关节炎、IgA 肾病、链球菌感染后、肾小球肾炎早期等。

减低：自身免疫性慢性活动性肝炎、SLE 活动期、多发性硬化症、类风湿性关节炎、IgA 肾病、链球菌感染后、肾小球肾炎早期等。

CRP C 反应蛋白mg/L 0 ～8 增高：CRP 是一种急性期蛋白, 见于各种急性化脓性感染、菌血症、组织坏死、恶性肿瘤、重症肺结核、急性风湿热、类风湿关节炎、红斑狼疮、心肌梗塞、手术创伤、放射线损伤等。

ENA_A b ENA 自身抗体谱
抗sm : 阴
性
抗rRNP:
阴性
抗u1RNP:
阴性
抗SSA :
阴性
抗SSB :
阴性
抗Jo －
1: 阴性
抗Scl －
70: 阴性
抗D`E :
阴性
抗DM －
53 : 阴性
抗RA －
54 : 阴性
抗Sm 抗体: 是系统性
红斑狼疮(SLE) 的血清标
记抗体, 阳性可达30% 左
右。

抗核糖体抗体（rRNP ）:
是SLE 的又一血清标记抗
体, 阳率10% 。

抗U 1 RNP 抗体: 在混
合性结缔组织病（MCTD ）
中阳性率高达95% 以上。

在SLE 中, 该抗体阳性与
雷诺氏现象有关。

抗SSA 抗体: 在干燥综
合征（SS ）中阳性率为
60% , 也可见于其它多种自
身免疫性疾病, 包括SLE
（35% ）、硬皮病、多肌炎
和类风湿性关节炎等疾病,
该抗体阳性也可引起亚急性
皮肤狼疮的皮损, 与SLE
的广泛光过敏性皮炎也相
关, IgG 类抗SSA 抗体通
过胎盘可引起新生儿狼疮综
合征, 个别因抗体与心脏的
传导系统相结合, 可造成先
天性心脏传导阻滞。

抗SSB 抗体: 是干燥综
合征的血清标记性抗体, 阳
性率达40% 左右。

抗Jo － 1 抗体：是多
发性肌炎（PM ）和皮肤炎
4.2 减退症。

减低：甲亢, 继发性
甲状腺功能减退症。

FT3 游离三碘甲状腺原氨酸pmol/L 3.65 ～6.8
AFP 甲胎蛋白ng/ml 0.0 ～
20.0
原发性肝癌AFP 量可高出
正常数十倍至数万倍, 急慢
性肝炎、重症肝炎、肝硬变肝
细胞再生, AFP 亦可升高。

T 睾酮nmol/l 男<1:
0.4-0.72
男1-6y:
0.1-1.12
男7-12y:
0.1-2.37
男13-17y:
1.0-38.5
成年男:
9.9-27.8
女性:
0.22-2.9
女性：
0.22-2.9
增高：特发性男性性早熟, 家
族性男性性早熟, 肾上腺皮
质增生, 肾上腺皮质肿瘤（腺
癌显著增高, 腺瘤亦常增高）,
睾丸肿瘤, 睾丸女性化, 多囊
卵巢综合征, 卵巢雄性化肿
瘤, 松果体瘤, 特发性多毛
症, 甲减, 雄激素, ＨＣＧ和
雌激素治疗中等。

降低：２
１－三体综合征, 尿毒症, 肌
强直营养不良征, 肝功能不
全, 陷睾症, 原发性或继发性
性腺功能减退症（Ｋｌｉｎｅ
ｆｅｌｔｅｒ综合征, Ｋａ
ｌｌｍａｎ综合征等）, 雄激
素治疗停药后等。

Po 孕酮nmol/l 卵泡期:
0.6-4.7
排卵期:
2.4-9.4
黄体期:
5.3-86
绝经期:
0.3-2.5
成年男性:
0.2-1.4
成年男
性：
0.2-1.4
增高: 1.生理情况: 在排卵
前后三天含量成倍增加, 正
常妊娠时也增加。

2.病理情
况: 葡萄胎、妊娠高血压综合
症、先天性肾上腺增生、糖尿
病孕妇, 卵巢脂肪样瘤。

减低: 先兆流产、宫外孕、早
产、死胎、闭经、不孕症、黄
体功能不全、绒毛膜上皮细胞
癌、肾上腺和甲状腺功能严重
失调等。

减低：先兆流产、宫外孕、早
产、死胎、闭经、不孕症、黄
体功能不全、绒毛膜上皮细胞
癌、肾上腺和甲状腺功能严重
失调等。

PRL 催乳素uIU/ml 成年男性:
86-390
成年女性:
72--511
成年女
性：
72--511
增高: 见于PRL 瘤、下丘
脑、垂体疾患、原发性甲减。

减低：见于垂体前叶功能低下
如席汉综合症, 以及药物的
影响。

减低: 见于垂体前叶功能低
下如席汉综合症，以及药物的
影响。

减低：见于垂体前叶功能低下
如席汉综合症，以及药物的影
响。

T_PSA 总前列腺特异性抗原ng/ml <40 岁:
0-1.4
40-50 岁:
0-2.0
50-60 岁:
0-3.1
60-70 岁:
0-4.1
>70 岁:
0-4.4
>70 岁：
0-4.4
• 前列腺癌PSA 升高。

• 前列腺增生、前列腺炎、
肾脏和泌尿生殖系统疾病时
也可见血清PSA 增高。

但研
究表明良性前列腺增生时游
离PSA 是显著增高的。

E2 雌二醇pmol/l 卵泡期:
46-607
排卵期:
315-1828
黄体期:
161-774
绝经期:
<18.4-201
成年男性:
28-156
成年男
性：
28-156
•增高: 见于妊娠、肝硬化、
卵巢癌、SLE 、男性乳腺发
育症、女性性早熟等。

•减低: 不孕症、皮质醇增
多症、更年期综合症、葡萄胎、
过低提示宫内胎儿死亡、畸
形、无脑。

• 减低：不孕症、皮质醇增
多症、更年期综合症、葡萄胎、
过低提示宫内胎儿死亡、畸
形、无脑。

Cor 皮质醇nmol/L 4pm-12p
m :
增高：肾上腺皮质功能亢进
症, 异位ＡＣＴＨ综合征, 应
可呈现CA125 增高, 尤其卵巢癌转移患者的血清CA125 更明显高于正常参考值。

CA125 测定和盆腔检查的结合可提高试验的特异性。

动态观察血清CA125 浓度有助于卵巢癌的预后评价和治疗控制, 经治疗后, CA125 含量可明显下降, 若不能恢复至正常范围, 应考虑有残存肿瘤的可能。

95 ％的残存肿瘤患者的血清CA125 浓度大于35kU/L 。

然而, CA125 血清浓度轻微上升还见于 1 ％健康妇女, 3 ％-6 ％良性卵巢疾患或非肿瘤患者, 包括孕期起始 3 个月、行经期、子宫内膜异位、子宫纤维变性、急性输卵管炎、肝病、胸腹膜和心包感染等。

CA153 糖类抗原153ⅡU/ml 0.0 ～25 主要用于乳腺癌的辅助诊断指标, 在肺癌、结肠癌, 原发性肝癌也有不同程度的阳性率。

CA199 糖类抗原19-9 U/ml 0 ～39 •大部分胰腺癌患者血清CA19-9 水平明显增高。

如果以正常参考范围上限（37 U / mL ）为诊断标准, 敏感性和特异性均可达90% 以上
•胃癌的阳性率约为25%-60% , 且与肿瘤分期有关。

对于胃癌患者, 同时检测CEA 可提高阳性率；
•直肠、结肠癌患者, 阳性率为18%-58% , 与肿瘤分期有关。

同时测定CEA 可提高敏感度, 如果治疗有效, CA19-9 下降速度较CEA 快
•胆囊癌、胆管癌、胆道癌的CA19-9 阳性率较高, 可用于区别胰腺癌、胆管癌合并的黄疸与阻塞性黄疸。

后者的CA19-9 水平较低
• 胆囊癌、胆管癌、胆道癌的CA19-9 阳性率较高，可用于区别胰腺癌、胆管癌合并的黄疸与阻塞性黄疸。

后者的CA19-9 水平较低
CA724 糖类抗原72-4 U/ml 0 ～6.9 为检测血清、血浆中多糖抗原72-4 。

主要用于胃癌和消化道肿瘤和黏液性卵巢肿瘤的辅助诊断和鉴别诊断。

CYFRA 非小细胞肺癌抗原ng/ml 0.1 ～
3.3
•血清Cyfra 检测对肺非
小细胞癌的诊断具有重要价
值, 尤其对鳞状细胞癌的患
者早期诊断、疗效观察、预后
监测有重要意义
•用于监测肌浸润性膀胱癌
的生长期。

研究结果表明, 如
采用4ng/ml 标准, 其对膀
胱癌检出的敏感性可达
96% , 特异性可达74% 。

因
此认为CYFRA21-1 是一个
有用的膀胱肿瘤标记物, 不
仅对诊断, 还可作为随访, 特
别是对预计膀胱癌的复发具
有一定价值。

• 用于监测肌浸润性膀胱癌
的生长期。

研究结果表明，如
采用4ng/ml 标准，其对膀胱
癌检出的敏感性可达96% ，
特异性可达74% 。

因此认为
CYFRA21-1 是一个有用的
膀胱肿瘤标记物，不仅对诊
断，还可作为随访，特别是对
预计膀胱癌的复发具有一定
价值。

NSE 神经角质烯醇化酶ng/ml 0-15.2 为小细胞肺癌的肿瘤标记物, 阳性率达50 ％～70 ％, 其他类型肺癌仅10 ％～20 ％阳性。

LH 黄体生成素mIU/ml 卵泡期:
2.4-12.6
排卵期:
14-95.6
黄体期:
1-11.4
绝经期:
7.7-59
成年男性:
2-12
成年男
性：2-12
1 ．LH 和F7SH 共同作用
导致排卵与黄体形成。

月经中
期在LH 顶峰后约1611 排
卵；可根据LH 预测排卵和
观察促排卵药物刺激排卵成
功与否, 有助于不孕症的治
疗及指导避孕药的应用。

口服
避孕药LH 减低。

2 ．绝经期卵巢功能衰竭妇女
LH 和FSH 长期增高, 使用
雌激素替代治疗后LH 和
FSH 可下降。

3 ．引起促性腺激素释放减低
的垂体疾病, LH 降低, 但
FSH 水平正常。

4 ．垂体性闭经, LH 增高；
下丘脑性闭经, LH 降低。

FSH 促卵泡成熟激素mIU/ml 卵泡期:
3.5-12.5
排卵期:
4.7-22
黄体期:
1.7-7.7
绝经期:
26-135
成年男性:
1-8
成年男
性：1-8
1 ．排卵期FSH 与LH 同
时达高峰, 引起排卵, 黄体形
成及促进雌、孕激素合成。

2 ．FSH 及lH 长期持续增
高, 达绝经水平, 提示卵巢功
能早衰。

使用雌激素替代治疗
后, FSH 及LH 可下降。

3 ．睾丸精原细胞瘤、阉割、
原发性闭经、原发性性腺功能
早衰、xlinefeter 综合征、
Tumer 综合征、早期垂体前
叶机能亢进、肿瘤引起的异位
性腺样物质分泌及肾上腺皮
质激素治疗后, 均可出现阳
FSH 增加。

4 ．继
发性性腺功能减退、晚期垂体
前叶机能减迟、席汉综合征,
以及雌、孕激素治疗后, 均可
出现FSH 降低。

5 ．LH/FSH ＞3 时, 提示
多囊卵巢综合征。

TnT 心肌钙蛋白T ng/ml 0.0 ～
0.1
肌钙蛋白T 为心肌特异性
的肌钙蛋白, 是心肌收缩与
舒张所必需的, 其敏感性、特
异性比肌酸磷酸激酶同功酶。