超声弹性成像与常规超声在乳腺癌诊断中的价值比较

超声弹性成像与常规超声在乳腺癌诊断中的价值比较
乳腺癌是女性主要的恶性肿瘤之一，也是导致女性死亡的主要因素之一。

早期诊断和
治疗是乳腺癌治疗的重要环节。

目前，在乳腺癌的诊断中，常规的乳腺超声和超声弹性成
像已成为常用的影像学检查方法。

本文将从病例分析和理论分析两个方面，阐述超声弹性
成像与常规超声在乳腺癌诊断中的价值比较。

一、病例分析
1、超声弹性成像对于Birads 4类结果的判断优于常规超声
乳腺B超的换能器通常设置为3.5/7.5MHz，常规乳腺超声可以检出大部分的结节，但对于良恶性性的判断有一定的盲区。

而超声弹性成像是一种通过测量组织硬度的变化来判
断细胞生理活动及病变性质的方法。

研究表明，超声弹性成像能够对组织属性和结构的改
变做出更准确的判断，对Birads 4类结果的诊断准确性优于常规超声。

例如，一位47岁女性患者，常规超声检查显示右乳区7点位似乎有微小低回声小结节，大小约3×2mm，形态规则，边缘清晰，BI-RADS 4类；而超声弹性成像显示该结节硬度与
周围腺体组织相比硬度明显增加，提示为恶性。

随后，病理学结果证实该患者患有浸润性
乳腺癌。

因此，在判断Birads 4类结果时，超声弹性成像比常规超声具有更高的灵敏度和准确性。

2、超声弹性成像可以帮助确定乳腺癌的边界和范围
乳腺癌的范围和边界是手术治疗的重要依据。

常规超声仅能判断肿块的位置和大小，
而不能准确判断肿瘤边缘的范围，给后期治疗带来诸多不便。

超声弹性成像通过测量软组织的弹性模量来评估组织硬度和变形膨胀情况，显示组织
活体模拟图像，从而可以帮助确定乳腺癌的边界和范围。

例如，一位35岁女性患者，超声弹性成像显示左侧上内象限腺体局限性硬结，硬度明显增加，边缘清晰，结节周围腺体组
织中存在小的异常弹性区域，推测存在局限性转移。

经病理学检查证实该患者患有浸润性
导管癌，治疗方案中在手术前放化疗方式采用与超声弹性成像显示改变区域相关区域进行
放疗，手术时可在组织创缘外行扩大切除，预防误切。

二、理论分析
1、基于不同原理
超声弹性成像和常规超声在成像原理上有所不同，常规超声主要是利用声波对组织的
反射和回声来获取影像，超声弹性成像则是测量组织的弹性模量，利用组织的压缩和变形
信息来生成影像。

弹性成像比常规超声可以提供更多的信息，如组织硬度、形变等，这有
助于更准确地诊断肿瘤的恶性程度和确定手术边缘。

2、基于成像分辨率
超声弹性成像和常规超声在成像分辨率上也存在不同。

常规超声可以提供高分辨率的
图像，可以显示肿瘤的形态、大小、位置等，但有时难以确定肿瘤的良恶性。

超声弹性成
像可以提供更高的分辨率，能够清晰显示组织边缘的硬度不同，从而更准确地判断肿瘤的
良恶性。

3、基于应用范围
超声弹性成像在乳腺癌的诊断中不仅仅能够检测肿瘤的硬度和形变情况，还可以用于
判断乳腺癌侵袭深度、预测淋巴结转移情况、指导手术范围和方案等方面。

常规超声在乳
腺病的诊断中应用广泛，除了检测肿瘤外，还可以检查乳腺的大小、形态、密度、血流情
况等。

综上所述，超声弹性成像和常规超声在乳腺癌的诊断中有不同的优缺点。

常规超声具
有高分辨率、应用广泛的特点，而超声弹性成像具有更高的诊断准确性和范围、指导手术
治疗的效果更佳等特点。

因此，在乳腺癌的诊断中，选择合适的检查方法，结合病情特点，对于诊断和治疗都有重要的作用。