医学基础知识简答题

医学基础知识简答题
1、食管分布及狭窄部位简述：食管分布于颈部、胸部和
腹部，距离中切牙的距离分别为15cm、25cm和40cm。

其中
狭窄部位包括左主支气管后方与之交叉处和穿膈的食管裂孔处。

2、延髓内的脑神经核及其关联：延髓内包括三叉神经脊
束核、孤束核、下泌延核、疑核、迷走神经背核、副神经核和舌下神经核。

这些核与第5、7对脑神经和第9-12对脑神经相连。

3、直肠静脉丛的门静脉侧支循环途径：门静脉——脾静脉——肠系膜下静脉——直肠上静脉——直肠静脉丛——直肠下静脉及肛静脉——髂内静脉——髂总静脉——下腔静脉。

4、女性骨盆的特点：女性骨盆的耻骨联合短而宽，耻骨
弓角度较大，耻骨下角为80°--100°，骶岬突出较小，坐骨棘
平伏，骨盆腔呈圆筒形，浅而宽，骨盆入口近乎圆形或椭圆形，骨盆出口宽大，坐骨结节距宽阔。

5、人体消化系统的组成：人体消化系统包括消化管和消
化腺两部分。

消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠、终于肛门的肌性管道，消化腺包括小消化腺和大消化腺。

6、九大系统的分类：九大系统包括运动系统、神经系统、内分泌系统、循环系统、呼吸系统、消化系统、泌尿系统和生殖系统。

7、子宫的固定装置：子宫的固定装置包括子宫阔韧带、
子宫圆韧带、子宫主韧带和骶子宫韧带。

这些韧带的作用包括限制子宫向两侧移动、维持前倾位、维持子宫正常位置以及牵引子宫颈向后向上。

8、胸廓的构成和功能：胸廓由12个胸椎、12对肋及胸
骨连接而成，起着保护和支持心、肺、食道及大血管等重要器官的作用，并参与呼吸。

9、房水循环的途径：房水由睫状体产生，经眼后房进入眼前房，再经前房角渗入巩膜静脉窦，最后经睫前静脉汇入眼静脉，不断循环和更新。

10、子宫的位置、形态和分布：子宫位于盆腔中央部，膀胱与直肠之间，呈前倾前屈位。

子宫形态呈倒置的梨型，前后略偏，两侧与输卵管相连，向下连于，可分为子宫底、子宫颈和子宫体三部分，子宫颈与子宫体交届处缩窄称为子宫峡部，子宫内腔分为子宫腔和子宫颈管。

11、关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔。

关节的辅助结构包括韧带和关节唇。

关节的运动形式包括屈和伸、内收和外展、旋内和旋外、环转。

12、脑神经共有12对，包括I嗅神经、II视神经、III动眼神经、IV滑车神经、V三叉神经、VI外展神经、VII面神经、VIII听神经、IX舌咽神经、X迷走神经、XI副神经和XII 舌下神经。

13、小肠的起始点在胃的幽门，止于回盲瓣，成人总长度约为5-7米。

小肠可分为非系膜部分的十二指肠和系膜部分的
空肠和回肠三部分。

14、胃的运动形式包括容受性舒张、紧张性收缩和蠕动。

容受性舒张具有增加胃的容受性和暂时贮存食物的功能。

紧张性收缩使胃肠内具有一定的压力，保持胃肠的正常形态和位置，是胃肠进行其他运动形式的基础。

胃的蠕动使食物与胃液充分混合。

15、小肠作为重要的吸收部位具有以下有利条件：①吸收面积大；②绒毛内富含毛细血管、毛细淋巴管、平滑肌纤维和神经纤维网等；③营养物质在小肠内已被消化为结构简单的可吸收的物质；④食物在小肠内停留时间较长，一般为3-8小时。

16、红细胞具有可塑变形性、悬浮稳定性、渗透脆性和红细胞膜具有选择通透性等生理特性。

17、玻璃样变指在细胞或间质内出现半透明均质、红染、无结构蛋白质蓄积，又称透明变。

分为结缔组织玻璃样变、血管壁玻璃样变和细胞内玻璃样变三类。

18、影响动脉血压的因素包括心博输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性阻器作用、循环血量和血管系统容量的比例等。

19、常用心脏泵血功能评价指标包括每搏输出量、每分输出量、心指数、射血系数和心脏做功量等。

20、胆汁在非进食时，经肝左、右管、肝总管、胆囊管到达胆囊。

进食时，肝胰壶腹括约肌舒张，肝细胞产生的胆汁经肝左、右管到达肝总管，与储存在胆囊内经胆囊管排出的胆汁汇合至胆总管，经肝胰壶腹到十二指肠大，然后排入十二指肠肠管。

21、钙拮抗药在心血管疾病的临床应用
钙拮抗药可有效治疗心律失常，包括阵发性室上性心动过速、心房颤动和心房扑动。

此外，它也可用于治疗变异性心绞
痛、典型心绞痛和不稳定型患者。

钙拮抗药还可用于治疗高血压和心肌梗死，因为它能增加侧支循环，减少耗氧。

此外，它还可保护心肌，降低细胞内Ca+浓度，减轻心肌缺血性坏死的发生。

钙拮抗药也可用于治疗其他心血管疾病，如心功能不全和肥厚性心肌病等。

22、激素及其作用
激素是由内分泌腺、分散的内分泌细胞和某些神经细胞分泌的高效能生物活性物质。

它们与神经系统配合，调节机体各种功能，影响中枢神经系统和自主神经系统的发育与活动，与研究、记忆行为有关。

激素还调节物质代谢和水盐代谢，维持稳态。

它们促进细胞的分裂、分化、发育、成熟和衰老，促进生殖细胞器官的发育和成熟，调节妊娠、泌乳等生殖过程。

23、影响肾小球滤过的因素
肾小球滤过受到多种因素的影响，包括滤过膜的面积和通透性、肾小球有效滤过压（即肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压和肾小囊内压）以及肾血浆流量。

24、产生心脏杂音的机制
心脏杂音产生的机制包括血流加速、瓣膜开放口径或大血管通道狭窄、瓣膜关闭不全、异常血流通道、心脏内异物或异常结构以及大血管瘤样扩张。

25、胃酸的主要作用
胃酸的主要作用包括激活胃蛋白酶原，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。

它还可杀死进入胃内的细菌，对维持胃和小肠的无菌状态有重要意义。

盐酸随食糜进入小肠后，可间接地引起胰液、胆汁和小肠液的分泌。

此外，盐酸造成的酸性环境有助于小肠内铁和钙的吸收。

26、栓子的运行途径
栓子的运行途径包括静脉、右心→肺动脉及其分支栓塞、左心、动脉→全身动脉及其分支栓塞、门静脉系统的栓子可致
肝内门静脉分支栓塞。

交叉性栓塞常见于先心病时的房间隔或室间隔缺损，栓子经缺损从压力高一侧到压力低一侧。

逆行性栓塞指下腔静脉中的血栓，在胸、腹腔内压力骤增时可能朝相反方向移动，导致下腔静脉的分支被阻塞。

药物的作用机制包括理化反应、干扰细胞代谢、影响生理物质转运、对酶的影响、作用于细胞膜的离子通道、影响核酸代谢、影响免疫机制、非特异性作用以及受体。

肉芽组织的结构包括大量新生的毛细血管，平行排列并在近表面处互相吻合形成弓状突起，呈鲜红色细颗粒状。

新生的成纤维细胞散在毛细血管网络之间，很少有胶原纤维形成。

此外，肉芽组织中还包含不同数量的炎细胞和渗出液。

肉芽组织的功能包括抗感染及保护创面、填补伤口及其它组织缺损、机化血凝块和坏死组织。

心脏瓣膜听诊区包括二尖瓣区（位于心尖区）、肺动脉瓣区（位于胸骨左缘第2肋间）、主动脉瓣区（位于胸骨右缘第2肋间）、主动脉瓣第二听诊区（位于胸骨左缘第3肋间）和三尖瓣区（位于胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间）。

舌的神经来源、分布及作用包括三叉神经的第3支下额神经的分支-神经，负责舌前2/3的一般感觉；面神经的鼓索，
负责舌前2/3的味觉；舌咽神经，负责舌后1/3的味觉和一般
感觉；舌下神经，负责全部舌肌的运动。

影响静脉回流的因素包括体循环平静充盈压（越高，回心血量越多）、心收缩力量、骨骼肌的挤压作用、呼吸运动（吸气时升高、呼气时降低）以及体位改变（平卧转为站立，增加，久立的人回心血量减少）。

32、法洛四联症是先天性心脏病中的一种，发病率为
12%-14%。

其胚胎学基础是圆锥动脉干发育异常。

该病的四种基本病变包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。

33、胎盘剥离的征象包括宫体变硬呈球形，下段被扩张，宫体呈狭长形被推向上，宫底升高达脐上；胎盘剥离后降至子宫下段，口外露的一段脐带自行延长；少量流血；接产者用手掌尺侧在产妇耻骨联合上方轻压子宫下段时，宫体上升而外露的脐带自行不再回缩。

34、兴奋性突触后电位（EPSP）是突触后膜在某种神经
递质作用下产生局部去极化电位变化；抑制性突触后电位（IPSP）是突触后膜在某种神经递质下产生局部超极化电位
变化。

EPSP的原理是兴奋性递质作用于突触后膜的相应受体，使递质门控通道开放，导致细胞膜的局部去极化；IPSP的原
理是抑制性中间神经元释放的抑制性递质作用于突触后膜，使后膜上的递质门控氯通道开放，导致突触后膜发生超极化。

EPSP和IPSP的总趋势决定突触后膜上电位的变化。

35、影响组织液生成的因素包括毛细血管血压、血浆胶体渗透压、组织液胶体渗透压和淋巴回流。

36、宫颈癌的临床表现包括早期的流血、排液和晚期的大量米汤样或脓性恶臭白带，累及范围不同的继发症状，如尿频、尿急、便秘等。

癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、尿毒症等。

晚期可能出现贫血、恶病质等全身衰竭症状。

治疗方法包括手术治疗、放射治疗和化疗，具体应根据患者情况选择适当的治疗方法。

的时间长短。

一般来说，呕出的血液颜色较暗，带有咖啡色或黑色，因为血液在胃内停留时间较长，被胃酸分解后变色。

而咯出的血液颜色较鲜红，因为血液没有经过胃酸分解。

因此，通过颜色和出血方式可以鉴别咯血和呕血。

指呼吸,方法是：进行人工呼吸,如口对口呼吸或使用呼吸
器等；“C”（n）指循环,方法是：进行胸外按压,以保证心脏血
液循环。

心肺复苏的目的是尽快恢复心脏跳动和呼吸，以避免患者发生脑损伤和死亡。

49、简述心绞痛的发生机制心绞痛是冠状动脉血流不足引起的一种心绞痛综合征。

主要机制是冠状动脉狭窄或痉挛，导致心肌缺氧。

冠状动脉狭窄的主要原因是动脉粥样硬化，而冠状动脉痉挛则可能与神经、荷尔蒙等因素有关。

心绞痛的主要表现是胸痛，常伴有胸闷、气促、出汗等症状。

治疗心绞痛的方法包括药物治疗和手术治疗，如硝酸甘油、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物，以及冠状动脉搭桥
手术等。

50、简述心肌梗死的病理生理学变化心肌梗死是冠状动脉血流中断导致的心肌组织坏死的一种疾病。

主要病理生理学变化是冠状动脉阻塞导致心肌缺血，心肌细胞无法正常代谢，细胞内ATP水平下降，细胞内钙离子浓度升高，细胞膜通透
性增加，导致细胞内外物质交换失衡，最终导致心肌细胞坏死。

心肌梗死的主要临床表现是胸痛、恶心、呕吐、出汗等，严重
时可导致心力衰竭、心律失常、猝死等并发症。

治疗心肌梗死的方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等。

其中药物治疗包括抗凝治疗、抗血小板治疗、镇痛等，介入治疗包括冠状动脉成形术和支架植入术，手术治疗包括冠状动脉搭桥手术等。

人工呼吸是一种急救方法，可以通过口对口或口对鼻将气吹入病人的呼吸道。

C（n）指人工循环，可以通过拳击病人
心前区等方式进行。

病原微生物分为八大类，包括细菌、病毒、立克次氏体、螺旋体、支原体、衣原体、真菌和放线菌。

休克是一种病理过程，由于细胞营养物质灌注不足和代谢产物的堆积所致的周围循环衰竭。

共分为七类，包括失血性休克、过敏性休克、失液性休克、感染性休克、心源性休克、创伤性休克和神经源性休克。

甘露醇可以降低颅内压，其机理是静脉注射高渗溶液后，血液渗透压迅速升高，使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液，从而使脑组织脱水，起到降低颅内压的作用。

但口服无法起到这种作用。

心搏骤停时临床表现包括急性意识丧失及喘息后呼吸停止、桡动脉、股动脉消失、心音消失、急性苍白或紫绀、痉挛性强直、瞳孔急性无力性散大以及心电图改变。

心肌梗塞病人可能会出现急性心衰、心源性休克和严重心律失常等三大合并症。

急性心衰表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰和心率>120次／分；心源性休克表现为血压下降、四肢
冰冷和面色苍白；严重心律失常表现为室性早搏多于5次／分、多源性室早心率过缓40～50次／分和室颤。