ICU进修护士出科试题(含答案)
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ICU进修护士出科试题(含答案)
一、选择题(每题5分,共25分)
1.ICU患者最常见的护理问题是什么?
A. 呼吸衰竭
B. 心脏骤停
C. 感染
D. 营养不良
答案:A
2.哪项不是ICU患者护理的基本原则?
A. 密切观察病情变化
B. 保证患者充分休息
C. 严格执行医嘱
D. 鼓励患者积极活动
答案:D
3.下列哪项不是ICU患者的常见并发症?
A. 肺部感染
B. 深静脉血栓形成
C. 压疮
D. 电解质紊乱
答案:D
4.对于呼吸衰竭的患者,下列哪项护理措施不正确?
A. 保持呼吸道通畅
B. 给予高浓度氧气吸入
C. 定时翻身、拍背
D. 监测血气分析
答案:B
5.对于心脏骤停的患者,下列哪项护理措施不正确?
A. 立即进行心肺复苏
B. 通知医生并准备抢救器械
C. 建立静脉通道
D. 给予受体阻滞剂
答案:D
二、填空题(每题5分,共25分)
1.ICU患者的护理重点是______、______、______
和______。
答案:呼吸支持、循环支持、代谢支持、神经系统
监测
2.ICU患者床头抬高角度一般为______度。
答案:30-45度
3.ICU患者常见的护理诊断有______、______、
______和______。
答案:呼吸困难、低氧血症、感染风险、营养不良
4.ICU患者护理过程中,应密切观察______、
______、______和______的变化。
答案:生命体征、意识状态、呼吸困难、肺部啰音
5.ICU患者翻身拍背的频率一般为______。
答案:每2小时一次
三、简答题(每题10分,共30分)
1.简述ICU患者呼吸支持的护理措施。
答案:保持呼吸道通畅,给予适当氧浓度和氧流量,监测血气分析,及时调整呼吸机参数,观察患者呼吸困难、肺部啰音等症状的变化。
2.简述ICU患者循环支持的护理措施。
答案:监测患者心率、血压、中心静脉压等指标,
根据医生要求给予药物治疗,观察患者面色、末梢循环等症状的变化,及时发现并处理心衰、心律失常等并发症。
3.简述ICU患者感染风险的护理措施。
答案:严格执行无菌操作,保持患者皮肤清洁,观
察患者体温、白细胞计数等症状的变化,及时发现并处理感染。
四、案例分析(45分)
患者,男,45岁,因车祸致全身多发骨折、失血性休克入院。
经过积极抢救,患者生命体征稳定,但仍然存在呼吸困难、低氧血症等症状。
现请你就患者的ICU
护理提出针对性的措施。
答案:
1. 呼吸支持:给予患者适当氧浓度和氧流量,监
测血气分析,及时调整呼吸机参数,观察患者呼吸困难、肺部啰音等症状的变化。
2. 循环支持:监测患者心率、血压、中心静脉压
等指标,根据医生要求给予药物治疗,观察患者面色、
末梢循环等症状的变化,及时发现并处理心衰、心律失常等并发症。
3. 感染风险:严格执行无菌操作,保持患者皮肤
清洁,观察患者体温、白细胞计数等症状的变化,及时发现并处理感染。
4. 营养支持:根据患者病情,合理安排饮食,注
意营养均衡,提高患者免疫力。
5. 心理支持:加强与患者的沟通,关心患者需求,给予心理安慰,提高患者治疗信心。
6. 密切观察病情变化,及时发现并处理并发症,
确保患者安全。
五、论述题(45分)
请论述ICU患者护理过程中,如何确保患者安全,
预防意外事件的发生。
答案:
1. 严格执行医嘱,确保用药安全。
2. 密切观察病情变化,及时发现并处理并发症。
3. 保持患者床铺整洁,避免跌倒、压疮等意外事件。
4. 加强患者生活护理,防止口腔、肺部感染等并发症。
5. 加强心理护理,减轻患者焦虑、恐惧情绪,提高治疗信心。
6. 加强护士自身业务素质培养,提高应急能力,确保患者安全。
7. 做好患者家属沟通,提高家属对疾病的认识,共同参与患者护理。
8. 制定应急预案,提高护士对突发事件的应对能力。
六、综合分析题(45分)
某ICU病房收治了两名患者,患者甲因重症肺炎合并呼吸衰竭,患者乙因心肌梗死导致心衰。
请就两名患者的护理措施进行综合分析。
答案:
1. 患者甲:
呼吸支持:给予适当氧浓度和氧流量,监测血气分析,及时调整呼吸机参数,观察患者呼吸困难、肺部啰音等症状的变化。
感染风险:严格执行无菌操作,保持患者皮肤清洁,观察患者体温、白细胞计数等症状的变化,及时发现并处理感染。
营养支持:根据患者病情,合理安排饮食,注意营
养均衡,提高患者免疫力。
心理支持:加强与患者的沟通,关心患者需求,给
予心理安慰,提高患者治疗信心。
密切观察病情变化,及时发现并处理并发症,确保
患者安全。
2. 患者乙:
循环支持:监测患者心率、血压、中心静脉压等指标,根据医生要求给予药物治疗,观察患者面色、末梢循环等症状的变化,及时发现并处理心衰、心律失常等并发症。
呼吸支持:保持呼吸道通畅,给予适当氧浓度和氧
流量,监测血气分析,及时调整呼吸机参数,观察患者呼吸困难、肺部啰音等症状的变化。
感染风险:严格执行无菌操作,保持患者皮肤清洁,观察患者体温、白细胞计数等症状的变化,及时发现并处理感染。
营养支持:根据患者病情,合理安排饮食,注意营养均衡,提高患者免疫力。
心理支持:加强与患者的沟通,关心患者需求,给予心理安慰,提高患者治疗信心。
密切观察病情变化,及时发现并处理并发症,确保患者安全。