化疗安全管理制度

一、目的
为了确保化疗药物的安全使用，预防和减少化疗药物引起的药品不良反应和医疗事故，保障患者生命安全，特制定本化疗安全管理制度。

二、适用范围
本制度适用于本医疗机构所有从事化疗工作的医护人员、药剂人员及相关人员。

三、职责
1. 医护人员职责：
（1）严格遵守化疗药物使用规范，严格按照医嘱执行化疗方案；
（2）掌握化疗药物的适应症、禁忌症、不良反应及注意事项；
（3）对患者进行化疗前、中、后的病情观察，及时发现并处理化疗药物引起的药
品不良反应；
（4）做好化疗药物的储存、运输、使用、废弃等工作。

2. 药剂人员职责：
（1）严格按照化疗药物储存要求，做好化疗药物的验收、储存、领发等工作；
（2）确保化疗药物质量，对过期、变质、损坏的化疗药物及时处理；
（3）对化疗药物的使用情况进行监督，确保化疗药物的正确使用。

3. 相关人员职责：
（1）做好化疗药物的采购、验收、储存、领发等工作；
（2）协助医护人员做好化疗药物的储存、运输、使用等工作；
（3）对化疗药物使用过程中的问题进行协调和处理。

四、化疗药物管理
1. 化疗药物储存：
（1）化疗药物应按照药品说明书要求，在阴凉、干燥、通风、避光的环境中储存；
（2）易挥发、易燃、易爆的化疗药物应按照特殊药品储存要求进行管理；
（3）储存化疗药物的库房应配备消防器材，确保消防安全。

2. 化疗药物领发：
（1）化疗药物领发应严格按照医嘱执行，不得擅自更改化疗药物品种、剂量；
（2）领发化疗药物时，应核对药品名称、规格、批号、有效期等信息；
（3）领发化疗药物后，应做好登记，确保化疗药物使用可追溯。

3. 化疗药物使用：
（1）医护人员应严格按照化疗药物使用规范，正确使用化疗药物；
（2）化疗药物应现配现用，避免久置；
（3）化疗药物使用过程中，应密切观察患者病情变化，及时调整化疗方案。

五、化疗药物废弃
1. 化疗药物废弃应按照国家有关废弃物处理规定进行；
2. 化疗药物废弃前，应进行集中封存，并做好标识；
3. 化疗药物废弃后，应按照规定进行无害化处理。

六、监督与考核
1. 医疗机构应设立化疗药物安全管理小组，负责化疗药物安全管理的监督和考核；
2. 化疗药物安全管理小组应定期对化疗药物使用情况进行检查，发现问题及时处理；
3. 医护人员、药剂人员等相关人员应定期接受化疗药物安全管理的培训和考核。

七、附则
本制度自发布之日起实施，由医疗机构化疗药物安全管理小组负责解释。