6、养生学说

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3.日月星辰与人体关系 3.日月星辰与人体关系
1.人体生理气血盛衰与月亮盈亏直接相关 《素问•八正神明论》月始生，则气血始精， 素问•八正神明论》月始生，则气血始精， 卫气始行， 月郭满， 则血气实， 肌肉坚， 卫气始行 ， 月郭满 ， 则血气实 ， 肌肉坚 ， 月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去… 月郭空，则肌肉减，经络虚，卫气去… 月生无泻，月满无补， 月生无泻，月满无补，月郭空无治 月圆 气血旺盛，内分泌旺盛，易激动月 气血旺盛，内分泌旺盛， 缺 气血虚损
《难经·七十七难》 难经·七十七难》 “上工治未病， 中工治已病” 上工治未病， 中工治已2.“春夏养阳，秋冬养阴” 春夏养阳
1.春夏顺从生长之气蓄养阳气 春夏阳盛， 春夏阳盛，宜食寒凉以制其亢 2.秋冬顺从收藏之气蓄养阴气 秋冬阴盛， 秋冬阴盛 ， 宜食温热以制其盛 冬病夏治，春病冬治” 阴“冬病夏治，春病冬治”
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2. 后天因素
脏腑、经络、 脏腑、经络、营卫气血功能如其 就能长寿。 常，就能长寿。 天年》 天年有定数 天年有定数” 《灵 抠·天年》 “天年有定数” 天年
西德H 无疾、 西德 ·Franke 1971 无疾、无外源 生理性死亡120岁 性因素 生理性死亡 岁
秘诀：养生有道。 秘诀：养生有道。
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顺应四时养生方法
春三月 特点：发陈(生)天地俱生万物以荣 特点：发陈( 起居适应 夜卧早起、广步于庭、披发缓形 夜卧早起、广步于庭、 精神调摄 生而勿杀、予而勿夺、赏而勿罚 生而勿杀、予而勿夺、 要求 目的 使志生 适应春天生发之气 养阳
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夏三月
特点：蕃秀( 特点：蕃秀(长)
现象：天地气交、 现象：天地气交、万物华实 夜卧早起、 起居适应 夜卧早起、无厌于日 精神调摄 若所爱在外、精神舒展愉快 若所爱在外、 使志无怒、使气得泄，使华英成秀， 要求 使志无怒、使气得泄，使华英成秀， 适应夏天阳气向外发散 目的 养阳
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提示：
人体只有适应四时生长收藏的规律养生， 人体只有适应四时生长收藏的规律养生， 才能增强内在脏气的适应能力， 才能增强内在脏气的适应能力，取得内 外环境的统一； 外环境的统一； 违背规律，伤五脏之气， 违背规律，伤五脏之气，减弱人体适应 自然环境变化的能力， 自然环境变化的能力，影响下一季节的 身体健康，甚至发生疾病。 身体健康，甚至发生疾病。
文盲17文盲1717位百岁老人农民27农民27热爱劳动运动不息热爱劳动运动不息运动运动饮食清淡起居规律饮食饮食清淡起居规律饮食注意清洁讲究卫生环注意清洁讲究卫生环境性格开朗为人和善精神性格开朗为人和善精神家庭和睦子孙孝敬精神家庭和睦子孙孝敬精神4725运动养生的形式25运动养生的形式身体力行个体选择散步郊游荡秋千放风筝踢毽子散步郊游荡秋千放风筝踢毽子跳绳登高跑马拔河龙舟竞赛跳绳登高跑马拔河龙舟竞摔跤赛马跷板舞龙灯走高跷摔跤赛马跷板舞龙灯走高跷跑旱船跑旱船各种舞蹈4826运动养生种类26运动养生种类按特点分
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四、摄生原则
《素问·生气通天论》 素问·生气通天论》
生气：生命之气，阴阳二气， 生气：生命之气，阴阳二气， 天：自然界： 自然界： 人体生命之气与自然界阴阳二气 相通、 相通、相应
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《素问·上古天真论篇第一》 素问·上古天真论篇第一》
上古:远古时代。 上古:远古时代。 天真:先天之真气。 天真:先天之真气。 1. 先天真气在人体生长衰老和生 殖功能盛衰过程中的作用， 殖功能盛衰过程中的作用， 保养先天真气预防疾病、 2. 保养先天真气预防疾病 、 延年 益寿 。
(适应自然规律) 适应自然规律) 适应自然环境 的变化， 的变化，避免 邪气侵袭， 邪气侵袭，
内： 外： 内经》 虚邪贼风，避之有时” 《 内经》“虚邪贼风，避之有时”
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1.顺应四时 1.顺应四时
《素问.四气调神大论》 素问.四气调神大论》 春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。 春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。夜 卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生， 卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生 而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应， 而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应， 养生之道也。 养生之道也。 逆之侧伤肝， 逆之侧伤肝，夏为寒变
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3. 养生专书
湖南省马王堆三号汉墓出土 “养生方” 养生方” “七损八益”的房室养生理论 七损八益”
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三、中医对寿命的认识
增强体质， 提高对外界的适应、 增强体质 ， 提高对外界的适应 、 抗 病能力，减少避免疾病的发生。 病能力，减少避免疾病的发生。
先天遗传、 先天遗传、 影响健康长寿 社会自然环境 的因素 医疗水平 个人营养状况
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3.养生的内容 3.养生的内容
养生 形 ：形体靠精气的滋养 温熙 ，保养精气 精神尤其要注意五志、 神： 精神尤其要注意五志、 七情的调摄
养形与养神，是互相依赖、互相为用的 养形与养神，是互相依赖、互相为用的
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2. 吸取先秦诸子养生思想
先秦诸子对《内经》 先秦诸子对《内经》摄生理论的形 成也有一定影响和贡献。 成也有一定影响和贡献。 最早老子 道德经·五十》 老子《 最早老子《道德经·五十》“善摄 生者，陆行不遇咒虎， 生者，陆行不遇咒虎， 人军不被兵 甲”。 养也” 养生。 “摄，养也”。摄生 养生。
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帝曰：人年老而無子者， 帝曰：人年老而無子者，材力 盡耶?將天數然也? 盡耶?將天數然也?
歧伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更發長； 歧伯曰：女子七歲，腎氣盛，齒更發長； 二七而天癸至 任脈通， 太太沖脈盛， 天癸至， 二七而 天癸至 ， 任脈通 ， 太太沖脈盛 ， 月事以時下，故有子；三七， 腎氣平均， 月事以時下，故有子；三七， 腎氣平均， 故真牙生而長極； 四七， 筋骨堅， 發長 故真牙生而長極 ； 四七 ， 筋骨堅 ， 身體盛壯； 五七， 陽明脈衰， 極 ， 身體盛壯 ； 五七 ， 陽明脈衰 ， 面始 發始墮； 六七， 三陽脈衰於上。 焦 ， 發始墮 ； 六七 ， 三陽脈衰於上 。 面 皆焦， 發始白； 七七， 任脈虛， 皆焦 ， 發始白 ； 七七 ， 任脈虛 ， 太沖脈 衰少， 天癸竭， 地道不通， 衰少 ， 天癸竭 ， 地道不通 ， 故形壤而無 子也。 子也。
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冬三月 闭藏（藏） 闭藏（
现象： 现象：水冰地坼 起居适应：早卧晚起、必待日光、 起居适应：早卧晚起、必待日光、去寒就 温、无泄皮肤，过度出汗书伤阳气 无泄皮肤， 精神调摄：若有私意、 精神调摄：若有私意、若已有得 要求：使志若伏、若匿，神志内藏安静自如 要求：使志若伏、若匿， 目的：养阴 目的：
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逆之则导致疾病
春三月……逆之伤肝 春三月……逆之伤肝，夏为寒变 逆之伤肝， 夏三月……逆之伤心 逆之伤心， 夏三月……逆之伤心，秋为疟疾 秋三月……逆之伤肺 逆之伤肺， 秋三月……逆之伤肺，冬为飧泻 冬三月……逆之伤肾 逆之伤肾， 冬三月……逆之伤肾，春为痿厥 反映部分季节性常见病的发病规律 发病规律， 反映部分季节性常见病的 发病规律 ， 为 临床研究病因病机提供依据。 临床研究病因病机提供依据。 体现预防思想、 养生的密切联系。 体现预防思想 、 养生的密切联系 。 发挥 人的主观能动性 人的主观能动性
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《素问·四气调神大论》 素问·四气调神大论》
是故圣人不治已病治未病， 是故圣人不治已病治未病，不治 已乱，治未乱， 已乱，治未乱， 夫病已成
而后药之，犹渴而穿井， 而后药之，犹渴而穿井，斗而铸 锥，不亦晚呼
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治未病
未病先防，既病防变。 未病先防，既病防变。 对后世医家有很大的启迪作用。 对后世医家有很大的启迪作用。
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1.先天因素对寿命的影响 1.先天因素对寿命的影响
《内经》认为个体是否健康长寿与遗 内经》 传有关。 传有关。 天年” “天年” 天赋予的寿命 “尽终天年，度百岁乃去： 尽终天年，度百岁乃去： 灵枢·天年 天年》 以母为基 以父为循” 以母为基， 《灵枢 天年》 “以母为基，以父为循”
母之阴血在内为基础， 母之阴血在内为基础， 父之精化为阳气、为外卫，阴阳互根， 父之精化为阳气、为外卫，阴阳互根，
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歧伯對曰： 歧伯對曰：
上古之人，其知道者，法於陰陽， 上古之人，其知道者，法於陰陽，和 於術數， 食欲有節， 起居有常， 於術數 ， 食欲有節 ， 起居有常 ， 不 妄作勞， 故能形輿神俱， 妄作勞 ， 故能形輿神俱 ， 而盡終其 天年， 度百歲乃去。 天年 ， 度百歲乃去 。 今時之人不然 以酒爲漿 以妄爲常 爲漿， 也 ， 以酒 爲漿 ， 以妄爲 常 ， 醉 以入 以欲竭其精 以耗散其真 竭其精， 房 ， 以欲 竭其精 ， 以耗散其 真 ， 不 知持滿， 不時禦神 務快其心， 禦神， 知持滿 ， 不時 禦神 ， 務快其心 ， 逆 于生樂， 起居無節， 半百而衰也。 于生樂 ， 起居無節 ， 故 半百而衰也 。
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《素问·上古天真论》 素问·上古天真论》
根本观点: 根本观点
只要善于养生，即使时代不同， 只要善于养生，即使时代不同， “春秋皆度百岁而动作不衰”， 春秋皆度百岁而动作不衰” 养生对于却病延年的重要意义。 养生对于却病延年的重要意义。
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（一 ）法于阴阳
效法自然界阴阳 消长规律特点 调养身心， 调养身心，
中医养生
一 、 概说
1. 中医理论体系重要组成部分
养 《素问》的重点 素问》 医 前四篇专论养生， 前四篇专论养生 ， 养生内容的达四十 余篇
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2 .养生概念 .养生概念
养：保养、调养 保养、 调摄、 调摄、 生： 人的生命活动
同义：道生、养性、卫生、保生、 同义：道生 、 养性 、 卫生、保生 、 寿世在一定原则指导下， 寿世在一定原则指导下，采取一定 方法以达到增进健康、少生疾病、 方法以达到增进健康、少生疾病、 延年益寿目的的保健活动。 延年益寿目的的保健活动。 。
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3.社会与自然的因素 3.社会与自然的因素
（1）社会 故贵脱势，虽不中邪， “故贵脱势，虽不中邪，
精神内伤，身败必亡” 精神内伤，身败必亡”
（2）自然 素问•五常政大论》 《素问•五常政大论》 “高者其气 寿，下者其气夭” 下者其气夭” 气候寒冷高原； 平原， 高：气候寒冷高原；下：平原，热生长快
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秋三月 容平（收）万物形态平定不生长 容平（
现象：天气以急， 现象：天气以急，地气以明 起居适应：早卧早起、与鸡俱兴 起居适应：早卧早起、 精神调摄：收敛神气，无外其志 精神调摄：收敛神气， 顺应秋天收敛之，减缓肃杀之的影响 顺应秋天收敛之， 要求： 使志安宁，使秋气平， 要求： 使志安宁，使秋气平，使肺气清 目的： 目的：养阴
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（二）精神调摄
1.恬淡虚无，清静乐观 恬淡虚无， 《素问·上古天真论篇第一》 素问·上古天真论篇第一》 恬淡虚无，真气从之， “恬淡虚无，真气从之， 精神内守， 病安何来” 精神内守， 病安何来” 恬淡：安静；虚无：心无杂念； 恬淡：安静；虚无：心无杂念； 思想安闲清净，无杂念， 思想安闲清净，无杂念，情绪乐观开朗
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丈夫八歲，腎氣盛，發長齒更； 丈夫八歲，腎氣盛，發長齒更； 二八，腎氣盛，天癸至， 二八，腎氣盛，天癸至，精氣溢 瀉，陰陽和，故能有子；三八， 陰陽和，故能有子；三八， 腎氣平均，筋骨勁強， 腎氣平均，筋骨勁強，故真牙生 而長極；四八，筋骨隆盛， 而長極；四八，筋骨隆盛，肌肉 滿壯； 五八， 腎氣衰， 滿壯 ； 五八 ， 腎氣衰 ， 發墮 齒 六八， 槁 ;六八 ， 陽氣衰竭於上 ， 面焦 ， 六八 陽氣衰竭於上， 面焦， 髮鬢頒白；七八，肝氣衰，筋不 髮鬢頒白；七八，肝氣衰， 能動；八八，天癸竭，精少， 能動；八八，天癸竭，精少，腎 藏衰，形體皆極，則齒發去。 藏衰，形體皆極，則齒發去。
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《素问·上古天真论篇第一》 素问·上古天真论篇第一》
昔在黃帝， 生而神靈 弱而能言， 神靈， 昔在黃帝 ， 生而 神靈 ， 弱而能言 ， 幼而 徇齊， 長而敦敏 ， 成而登天 。 乃問于天 徇齊 ， 長而 敦敏， 成而 登天。 敦敏 登天 師曰： 余聞上古之人， 師曰： 余聞上古之人，春秋皆度百歲而 動作不衰； 今時之人， 動作不衰 ； 今時之人 ， 年半百而動作皆 衰者，時世異耶?人將失之耶? 衰者，時世異耶?人將失之耶?
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4.昼夜休作 4.昼夜休作
1日有12时辰（每2小时为1时辰） 日有12时辰（ 12时辰 小时为1时辰） 温度转温，亮度转明，阳气上升， 朝：温度转温，亮度转明，阳气上升， 精神振奋，病气衰， 精神振奋，病气衰， 温度亮度达最高，阳气盛， 午：温度亮度达最高，阳气盛， 胜过邪气； 胜过邪气；病安 午后至傍晚：温度降低，亮转暗， 午后至傍晚：温度降低，亮转暗，阳气减 弱，邪气上升，病重。 邪气上升，病重。 阳消阴盛，邪气独居， 夜：阳消阴盛，邪气独居，