急诊绿色通道对急性心梗患者抢救护理效果及预后的影响分析

急诊绿色通道对急性心梗患者抢救护理
效果及预后的影响分析
【摘要】目的：探究绿色通道护理对急性心梗抢救的积极作用。

方法：84例，2020年-2022年，分组各42例，对比组应用常规急救护理，试验组采取绿色通
道护理，对比两者差异。

结果：试验组的心内科会诊、抢救室滞留、开始PCI时
间均更短，满意度更高（P<0.05）。

结论：绿色通道可以缩短临床急救干预时间，提高护理评价。

【关键词】绿色通道；急救护理；急性心梗
心梗为比例较多的急性胸痛疾病，也是危险程度较高的心脏病，临床干预难
度较大，抢救不及时，其存活概率相对较低[1]。

对于这类患者，临床需要缩短诊
疗时间，及时为患者恢复心脏灌注，恢复血氧浓度，并快速疏通血管，缓解临床
症状，但常规急救护理流程时间相对繁杂，其操作时间较长，而绿色通道护理可
以充分利用资源，为患者开展特殊通道，尽可能缩短临床检验、检查、治疗、手
术操作时间，提高存活率[2-3]。

本研究引入常规、绿色通道护理措施应用在两组
急性心梗患者身上，对比两组应用差异，探究绿色通道护理的意义和积极性，现
如实报道如下。

1资料与方法
1.1一般资料
84例，2020年-2022年，分组各42例。

纳入标准部分：18岁以上；符合诊断；资料详细；认知正常；无其他重症疾病。

排除标准：造血功能异常；凝血异常；心理疾病；免疫功能异常。

自然信息相似（P>0.05）。

见表1。

表1自然信息[n/（）]
组别n
男/
女
年龄/岁
对比组
4
2
25/1
7
52.15±9.0
3
试验组
4
2
28/1
4
51.06±8.5
2
X2/t
0.46
0.569
P
0.49
8
0.571
1.2方法
1.2.1护理方法
对比组：常规急救护理，患者发生急性胸痛等不适症状后，患者或周围人员立即呼叫救护车，医院快速响应，立即安排车辆出警，或由家属送往急救室，患者进入急救室后，快速对症干预措施，稳定临床体征，转入CCU室，采取常规临床抢救，护理人员则快速测量体征，配合医师完成各项抢救护理工作。

试验组：急诊绿色通道护理，具体如下：（1）检验时间较长时，急性心梗容易出现较大不良症状，且该类患者病情进展速度相对较快，因此需要节省临床急救时间，尽可能减少时间浪费，护理人员需要拥有较高的紧急事件应对能力，快速评估患者状态，立即展开相应对症干预措施，因此需要综合提高急救护理人员的素质，通过培训，让护理人员熟练掌握急性心梗急救措施，并规范护理人员
操作，同时通过演习等方式提高护理人员风险处理能力和应变能力；（2）护理
人员接触患者后，快速准备急救药物，并清理患者口腔，吸取痰液，保持呼吸通畅，并快速建立静脉通道，一般选取左上肢静脉，配合医师，协助医生抢救病人，并按照医生医嘱，快速取出药物，依照医嘱开展药物治疗，并快速抽取血液，通
知临床检验科，为病人开展绿色通道，缩短血常规、心肌酶、心梗、心电图检验
时间，并询问患者家属患者情况，短时间内做好临床手术准备，做好介入手术准
备工作；（3）该类患者发作速率较快，症状较重，患者在清醒状态下，很容易
诱发恐惧、焦虑、不安等负面情绪，可导致体内应激水平上升，影响体内内分泌、血压等多项指标，这对临床抢救有一定的不利影响，因此可采取有效措施安抚患者，采取相对亲切、和蔼的态度与患者交谈，安抚患者情绪，讲解疾病和治疗方案，纠正认知，鼓励、激励患者，对情绪难以平静或情绪失控的患者，需要上报
医师，采取镇静治疗方案，以减少心肌耗氧，延长临床抢救时间；（4）熟悉心
梗抢救流程和检验项目，尽可能减少检验项目，缩短临床检验时间，开展绿色通道，合理利用院内资源，做好各项重要检验的预约和特殊检验通道；（5）低血压、心律失常为发生次数较多的不良症状，抢救过程中，需要密切监控患者血压、心率，血压低于干预前20%，需要立即采取升压治疗，心率低于每分钟50次，则
需要采取对症干预。

1.2.2观察指标
分析抢救时间、满意度。

选取满意度量表[4]进行评估，分非常满意、满意、不满意度3个等级。

1.3统计学处理
处理软件为SPSS22.0，计数数据通过（%）以表达，施以X2检验表示检验结果，计量数据通过（）以表示，施以t检验表示检验结果。

2结果
2.1结果
试验组的心内科会诊、抢救室滞留、开始PCI时间均更短，满意度更高（P<0.05）。

见表2。

表2结果（）/n（%）
组别n
心内科
会诊时间
/min
抢救室
滞留时间
/min
开始
PCI时间
/min
非常
满意
满意
不满
意
满意
度
对比
组4
2
8.59±
1.35
9.89±
1.05
24.12±
4.05
21
（50.00）
12
（28.57）
9
（21.43）
33
（78.57
试验
组4
2
5.06±
1.05
7.95±
0.62
17.59±
2.60
29
（69.05）
13
（30.95）
（0.00）
42
（10.00
t /X213.37610.3118.793
10.
P0.0000.0000.0000.0 3讨论
心梗的病情进展速率相对较快，没有把控最佳抢救时机，可导致患者死亡或
心脏损伤程度较大，但早期及时采取手术干预，疏通受阻血管，增加心脏灌注量，
可以恢复心肌组织，也可显著提高心肌功能，从而提高临床治疗干预效果。

常规
急救护理，需要排查较多疾病，其流程较多，且缺乏主动性和灵活性，临床急救
干预时间相对较长。

而绿色通道护理则可协助护理人员提高临床急救综合素质，
并加快应急反应能力，并且可及早开展各项检查，缩短临床检验时间，联合医院，
给患者提供更优的抢救条件，获取更好的临床急救效果。

本研究也发现其满意度评价更高，其心内科会诊、抢救室滞留、开始PCI时间均更短。

参考文献
[1]曹栋,臧舒婷,王飞燕.整合式护理联合心梗绿色通道护理在急性心梗患者中的应用效果[J].包头医学,2022,46(04):58-59.
[2]舒慧敏.优化急诊护理流程在急诊心梗护理临床应用效果及急诊时间分析[J].中外医疗,2020,39(18):133-135.
[3]谢巧.优化急诊护理流程对急诊绿色通道收治急性心肌梗死患者抢救效果的影响[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(18):60-62.
[4]邢慧敏.急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死患者中的作用[J].心血管外科杂志(电子版),2019,8(01):142-143.。