奥硝唑治疗牙周牙髓病临床效果观察

奥硝唑治疗牙周牙髓病临床效果观察
摘要】目的分析奥硝唑治疗牙周牙髓病的临床效果。

方法研究对象选取本院2011年6月至2014年9月收治的96例牙周牙髓病患者，随机方法分组。

氢氧化钙组患者用氢氧化钙糊剂治疗，奥硝唑组患者用奥硝唑治疗。

对比分析两组患者
治疗前后疼痛程度的变化和临床疗效的差异性。

结果经过治疗后所有患者疼痛VAS评分均有所下降，其中奥硝唑组VAS评分下降幅度明显大于氢氧化钙组，差
异有统计学意义（P＜0.05）。

奥硝唑组患者总有效率明显高于氢氧化钙组，差异
有统计学意义（P＜0.05）。

结论奥硝唑治疗牙周牙髓病疗效显著，可有效缓解
患者疼痛症状，值得推广。

【关键词】奥硝唑；牙周牙髓病；临床效果
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）32-0097-02
牙周病和牙髓病在临床口腔疾病中较为常见，两者一般单纯发病，但因为两
者结构关系密切，因此将其定义为牙周牙髓病。

牙周牙髓病治疗难度明显增大，
对患者生活质量及健康水平造成较大困扰[1]，因此，为了探讨有效治疗药物，本
研究分析了奥硝唑治疗牙周牙髓病的临床效果，现报道如下：
1.资料和方法
1.1一般资料
研究对象选取本院2011年6月至2014年9月收治的96例牙周牙髓病患者，年龄26岁～66岁，平均年龄（45.62±8.31）岁；体重48kg～68kg，平均体重（57.86±11.21）kg；病程1年～6年，平均病程（2.26±0.62）年；根据随机方法
分组，氢氧化钙组、奥硝唑组患者各48例。

对两组患者年龄、体重、病程等一
般资料进行统计学分析，发现组间差异无统计学意义（p＞0.05），具有良好的可
比性。

所有患者患牙牙龈存在不同程度疼痛红肿现象和牙周膜增宽。

1.2方法
所有患者均给予牙周治疗，行局部麻醉，并进行根面平整和龈下刮治。

同时
注入盐酸米诺环素药膏一直到溢出。

在牙髓治疗的时候，所有患者均给予百分之
四盐酸阿替卡因局麻。

氢氧化钙组患者给予过氧化氢（3%）＋生理盐水进行根管冲洗，并注入氢氧
化钙糊剂到根管口，用局部纱球覆盖十五分钟左右；奥硝唑组患者给予过氧化氢（3%）＋生理盐水进行根管冲洗，然后注入奥硝唑糊剂到根管口，用局部纱球覆
盖十五分钟左右。

同时给予奥硝唑片口服，每天0.5克，服用三天。

1.3评价指标
分别于治疗前后采用可视化视觉模拟评分法（VAS）评价患者牙周牙髓程度。

以0分表示完全无痛，10分表示难以忍受的剧烈疼痛。

由患者根据疼痛程度自行
评分。

VAS评分越高，表示牙周牙髓程度越严重[2]。

患者治疗后临床症状消失，牙周袋深度在2毫米以内，探诊出血为阴性，且
牙槽骨没有明显吸收，牙齿没发生松动为治愈；患者临床症状缓解，牙周袋深度
在3毫米以内，探诊出血为阴性，牙齿1度松动为显效；患者临床症状、牙周袋深、出血情况均有好转为有效；临床症状没有改善甚至加重，牙齿松动度在2度
以上为无效。

总有效率=治愈率＋显效率＋有效率[3]。

1.4数据处理
相关数据均录入SPSS17.0软件进行数据处理，统计学分析时计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，比较采用t检验。

计数资料以率（%）表示，比较采用卡
方检验。

r=0.05(r为希腊字母)为检验水准。

2.结果
2.1两组患者疼痛程度对比
经过治疗后所有患者疼痛VAS评分均有所下降，其中奥硝唑组VAS评分下降
幅度明显大于氢氧化钙组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表1。

表1 两组患者治疗前后VAS评分比较（x-±s）
组别治疗前VAS评分治疗后VAS评分
氢氧化钙组（n=48） 4.13±0.71 2.51±0.59
奥硝唑组（n=48） 4.09±0.76 1.15±0.34
2.2两组患者临床疗效对比
奥硝唑组患者总有效率明显高于氢氧化钙组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

见表2。

表2 两组患者总有效率比较[例数（%）]
组别治愈显效有效无效总有效
率
氢氧化钙组（n=48）2（4.88） 10（24.39）18（43.90）11（26.83）30
（73.17）
奥硝唑组（n=48） 5（12.19）14（34.15） 20（48.78）2（4.88） 39
（95.12）
3.讨论
牙周牙髓病是牙科常见多发病，严重损害患者身体健康，患者并发后出现牙
周牙髓病变，且毒素会在牙周和牙髓之间渗透，导致病情加重。

在治疗时需要注
重对患牙的保护，并及时对牙周和牙髓病灶进行处理，确保感染的彻底清除。

一
般来说，牙周牙髓病包括三类病变方式[4]，一种是原发性牙周病继发牙髓病，一
种是牙髓牙周联合发病，一种是原发性牙髓病或根尖病并发牙周病，治疗上需要
根据病因选择合适治疗方法，如果是活髓牙需要先针对性治疗牙周，再处理牙髓
病变。

如果是死髓牙，需要先处理牙髓病变，再治疗牙周病变。

如果患者患牙松
动程度大或病变严重，可以先进行拔牙。

但一般情况下尽量保留患牙。

本研究中，氢氧化钙组患者用氢氧化钙糊剂治疗，奥硝唑组患者用奥硝唑治疗。

经过治疗后所有患者疼痛VAS评分均有所下降，其中奥硝唑组VAS评分下降
幅度明显大于氢氧化钙组。

同时，奥硝唑组患者总有效率明显高于氢氧化钙组，
高达95.12%。

综上所述，奥硝唑治疗牙周牙髓病疗效显著，可有效缓解患者疼痛症状，值
得推广。

参考文献
[1] 杨开恋.奥硝唑治疗牙周牙髓病50例临床体会[J].中国农村卫生，2014，
13(z1):324.
[2] 苏楠，王英达.奥硝唑治疗牙周牙髓病67例临床分析[J].中国保健营养（下旬刊），2014，24(2):1027-1028.
[3] 代玉琴.奥硝唑治疗牙周牙髓病80例临床体会[J].大家健康（下旬版），2013，7(7):63-63.
[4] 吴长春.改良奥硝唑碘仿糊剂与碧兰糊剂的临床效果比较[J].牙体牙髓牙周
病学杂志，2005，15(12):691-692.。