30例慢性支气管炎的护理体会研究

2019 年8月第6卷/第24期V ol.6, No.24 Aug. 2019
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology
107 30例慢性支气管炎的护理体会研究
杜 希，刘祥云，阮丽丽
（枣阳市第一人民医院，湖北枣阳 441200）
【摘要】目的 对慢性支气管炎的具体护理措施进行分析。

方法 选取在本院接受治疗的慢性支气管炎患者30例作为研究对象，制定精细化护理方案，通过一系列的护理措施、健康教育辅导来帮助患者恢复健
康。

结果 在对患有该类疾病的所有患者采取全方位护理措施以后，患者都在不同的程度上恢复了身体健
康，使得护理工作质量得到了很大的改善。

结论 在治疗过程中不断通过有效护理措施的实施，使得临床护
理工作获得患者的认可，满足患者的需求。

【关键词】护理；慢性支气管炎；体会
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.24.107.02
在天气变冷的时候，患者出现呼吸道小血管痉挛缺
血、防御功能减弱等变化导致患者患上这该种疾病；另外
大气污染等也会对患者产生很大的影响。

所以说慢性支气
管炎的特点是长期发作，并含有季节性。

因为慢性支气管
炎的具有较长病程，较大治疗难度，所以，需要日常生活
中在积极治疗基础上做好护理工作[1]。

现报道如下30例慢性
支气管炎患者的临床护理情况。

1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在本院接受治疗的慢性支气管炎患者30例作为研
究对象，所有患者的各种临床症状都全部符合第七版中临
床判断慢性支气管炎疾病的标准。

患者呈现出气喘、咳嗽
及其咯痰等症状，对于入院患者需要开展相关治疗。

所有
患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法
在对所有该类疾病的患者进行护理过程中，医护工作
人员应该认真回答每一个患者提出的有关疾病的问题，嘱
咐患者在规定的时间段服用药物，确保患者有一个良好的
心情，并对慢性支气管炎护着进行心理护理、用药护理、
氧疗护理、适当休息、饮食调摄等护理措施。

①心理护理干预：此时护理人员应该技术与患者进
行沟通交流，构建医患关系，同时需要予以患者更多关心
和鼓励，详细为患者和家属解答疑问，对其开展慢性支气
管炎疾病的基本健康知识教育，提高亲友预防该类疾病的
意识与能力，帮助患者树立康复的信心，让他们以积极健
康的心态来面对自己的病症，保持心情愉快，加快康复的
速度。

②用药护理干预：慢性支气管炎属于慢性疾病的一
种，具有较长治疗周期，如急性发作需要护理人员准确且
按时地进行止咳、祛痰、控制感染等处理。

观察患者用药
中的整体反应，及时检测患者的血液浓度，确保患者在用
药的过程中不会出现副作用现象。

③氧疗护理干预：在实施氧疗之后能够显著改善气管
症状，并且也可以及时改正低氧症状。

低流量、长疗程、
连续性即为氧疗的实施原则。

每日吸氧超过15 h，动脉血氧
分压＞8.0 kPa（60.0 mmHg），才能够达到氧疗效果。

④预防风寒感冒：该疾病是因上呼吸道反复感染导致
的，感冒后容易导致急性发作，因此预防患者避免感冒，
利于预防疾病的急性发作，所以，需要护理人员需及时提
醒患者天气变化情况，让其及时增减衣物。

⑤及时排痰处理：此时护理人员应该让其及时排痰，
防止由于痰液堵塞呼吸道引发窒息，同时合理应用化痰止
咳药进行日常治疗。

⑥适当休息：当患者发生一些不良反应的时候，为了
防止患者病情恶化，应该适当地增加休息的时间；等症状
减轻后才能恢复适当的运动。

⑦坚持锻炼：依据患者病情对运动项目进行有选择性
地参加，如太极拳、医疗保健操、五禽戏等。

⑧环境护理：慢性支气管患者容易被查空气中的霉菌
及其灰尘等刺激，因此，需要维持患者居住环境的清洁，
及时通风，控制适宜的温度和湿度，避免反复发作。

⑨饮食干预：应该避免过重的口味，尽量以清淡无
油，绿色蔬菜为主。

多喝茶水，远离烟酒。

因为这些东西
都会加重患者的临床病情。

酒精刺激患者呼吸道促使间其
病情加重，此外茶叶中有茶碱容易导致交感神经发生兴
奋，扩张支气管，利于改善患者咳喘的临床症状。

⑩观察指标：治愈即为慢性支气管炎患者经治疗临床
症状及其体征全部消除，痰菌培养监测为阴性，同时进行X
线胸部检查为正常，有效即为慢性支气管炎患者经治疗X线
结果提示炎性病变基本吸收。

2 结 果
在对本次收治的30例慢性支气管炎患者开展精心护理
之后均可以痊愈出院。

3 讨 论
患者主要临床症状为气促、喘息、咯痰、咳嗽等。

晚
上和早上是该种疾病最容易发生的时间段。

在对患有该种
疾病的患者进行护理的过程中，必须要做好各项基础性工
作，针对不同患者的疾病情况与性格特点，进行患者心理
疏导与健康教育。

然后针对患者营养因素缺乏等易导致反
复发病的因素，为患者制定合理的饮食方案。

针对老年患
者用药依从性差的特点，进行患者用药的指导，提高恢复
的效果[2]。

从护理研究效果的分析我们可以看到，通过实施
综合护理干预可改善患者病情。

综合以上结论，在护理慢性支气管炎患者中，应该
根据发病的原因有针对性提制定护理方案，同时加强对患
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化疗中，可降低患者恶性呕吐的几率，缓解患者紧张不安情绪，保证患者化疗顺利进行，值得推广。

参考文献
[1] 何四琴.恶性肿瘤患者化疗期间QRS 波群低电压的临床
意义[J].中国伤残医学,2016,24(02):24-25.
[2] 张亚楠.腹腔内热灌注化疗治疗卵巢恶性肿瘤效果观察
[J].河南医学研究,2015,24(11):103-104.
[3] 周永花,黎 娇.舒适护理干预对子宫内膜癌化疗
患者的不良情绪及生活质量的影响[J].浙江临床医学,2015,17(01):155-156.
本文编辑：刘欣悦
后，研究组肿胀和疼痛评分都比对照组低，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

见表2。

表2 对比观察干预前后两组患者的肿胀与疼痛积分
（x ±s ，分）
组别
肿胀积分
疼痛积分
干预前
干预后干预前干预后研究组 2.41±0.780.31±0.15* 2.78±0.510.33±0.19*对照组
2.53±0.61
0.78±0.24
2.67±0.63
0.73±0.21注：和对照组比较，*表示P ＜0.05.
2.3 并发症
统计显示，研究组75例患者中1例出现并发症，发生率为1.3%（1/75），对照组75例患者中9例出现并发症，发生率为12%（9/75），两组数据进行比较分析，研究组明显低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

3 讨 论
被蛇咬伤后，蛇毒腺分泌的蛇毒会通过排毒导管以及毒牙和伤口，沿着淋巴与血液循环，慢慢扩散到全身。

蛇毒的成分相对复杂，涉及有酶以及非酶多肽毒素，根据作用，可分为血液毒、细胞毒和神经毒等，容易导致炎症反应，如疼痛、水肿等，严重时，可引起肌肉溶解、缺血坏死等表现。

蛇咬伤，多发病急，病情发展迅速，且容易出现各种并发症[3]。

因此，一旦被蛇咬伤，应该立即就医，及时处理伤口，排除毒液，减少毒液扩散，给予抗蛇毒血清等治疗。

蛇咬伤患者治疗中，伤口护理是重要环节，直
接影响预后。

传统排毒方法，伤口清创后，采取拔火罐的形式排毒，然而，很多蛇咬伤在趾或者内外踝等，局部欠平坦，接触的面积较小，与火罐口径不符合，难以把控负压大小，影响排毒效果。

负压吸引排毒，可取得满意效果，但是，需专门装置，基层医院不好推广。

基于此，我院经多年努力，提出改良局部伤口护理措施，早期针刺干预，配合经由近心端朝向远心端的挤压引流，加上复合碘消毒、杀菌，预防感染。

改良局部伤口护理，取材方便，操作简单，且安全快捷，能够防止伤口出现引流不畅的情况，排出毒素，减轻全身及局部症状，预防并发症，改善预后。

本文通过数据分析发现，研究组的总有效率为97.3%，明显比对照组高的85.3%高，干预后肿胀评分及疼痛评分低于对照组（0.31±0.15vs0.78±0.24；0.33±0.19vs0.73±0.21），而且研究组的并发症发生率比对照组低（1.3%vs12%）。

可见，改良局部伤口护理在蛇咬伤救护中的应用价值高，建议推广。

参考文献
[1] 倪汉萍.改良局部伤口护理在蛇咬伤救护中的应用[J].临
床医药文献电子杂志,2016,3(29):5836+5838.
[2] 廖秋梅.改良局部伤口护理在蛇咬伤救护中的应用[J].蛇
志,2018,30(03):504-506.
[3] 张爱莲,邢翠萍,朱冬梅,丁 霞,王九菊,程 荣,傅 琳.
改良局部伤口护理在蛇咬伤救护中的应用[J].安徽医药,2014,18(08):1607-1608.
本文编辑：刘欣悦
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者的心理护理与健康教育，才能有效地提高患者的抗病能力，降低疾病复发的可能性，提高疾病的治疗效果。

参考文献
[1] 周 杰.老年慢性支气管炎合并真菌感染患者的护理体
会[J].中国现代药物应用,2017,11(24):167-168.
[2] 佚 名.慢性支气管炎合并肺结核的临床护理体会[J].当
代临床医刊,2016,29(1):1853-1854.
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（上接107页）。