心理咨询技能三级.pptx

对求助者问题的确认
按自己意愿在评判，是不是这样?” 例2： “你的这种行为真令人厌恶！” 你的这种行为人们或许会接受不了，从而有可能
引起不良评价。” 例3：“你的这种性格、道德品质，难怪大家都
不喜欢你。”
示例1:
求助者:我们的领导最可恨,欺软怕硬!
咨询员:这样的领导是可恨,就拿我们领导来说 吧,上次职工分房子……
为别人咨询或由别人送来的；自己不清楚； 目标不切实际.(咨询师引导确立目标)
认为咨询师不应带有任何自己的 价值观（完全中立）
2、咨询师对咨询 目标存在错误观念
认为只能对求助者进行灌输、 传授正确价值观
咨询师把求助者快乐、满足作 为目标
3、不同咨询流派有不同咨询目标
不同学派侧重点不同，处在目标的不同阶段。
为方式以及对咨询师的反应会影响咨询关系。 咨询师的咨询态度（尊重、热情、真诚、共情和积极关注）
会影响咨询关系。
（一）尊重
尊重是心理咨询师在价值、人格等方面与求助者平等，把求 助者作为独特的个体去看待。
罗杰斯提出“无条件尊重”观点，认为尊重是使求助者人格 产生建设性改变的关键条件之一。
尊重的意义： （1）创造一个安全、温暖的氛围，使他们最大程度地表现自己。 （2）使其感到自己受尊重、被接纳、获得自我价值感。
既要解决具体问题，又要解决心理 问题的情况：
A 因财务危机而有强烈的自杀想法
B 因身体残疾而陷入生活和心理困 境
下列哪些属于心理学范畴： A 有心理问题并主动求询的人。 B 没有心理问题，想更好发展的人。 C 离不离婚，考不考研究生的问题 D 认为别人有问题，希望解决别人问题的人 E 如何向老板争取提薪 F 总担心自己生病的人
（二）咨询目标的定义、来源、商定时机与特征
咨询目标是就是咨询师运用心理学理论与 技术，引导求助者自我探索，最终要实现 的目标。
咨询目标是咨询师与求助者共同商定的。 咨询目标是咨询师全面了解求助者，做出
诊断后才做出的。
（二）咨询目标的定义、来源、商定时机与特征
1、属于心理学范围
效咨询目标的特征 （心理障碍、心理适应、心理发展）
心理咨询技能
（三级）
心理咨询技能
第一节 建立咨询关系 第二节 制定个体心理咨询方案 第三节 个体心理咨询方案的实施
一、建立咨询关系
咨询关系是指心理咨询师与求助者之间的相互关系。建立 良好的咨询关系是心理咨询的核心内容。
咨询关系的建立受到咨询师和求助者的双重影响。 求助者的咨询动机、合作态度、期望程度、自我觉察、行
咨1：别泄气，你还总是第五名嘛！比较其他同学你还是领 先的。
咨2：你很不简单啊，能考一、二名，将来我的孩子能像你 一样，我高兴死了.
咨3：我觉得你还是挺好的，你还是前五名嘛。 咨4：你的成绩优异，肯定是自信顽强的人。 咨5：你以前都是一、二名，我相信以后你还会考一、二名
的。 咨6：你能来咨询，说明你很关心自己的心理健康，我很高兴。
例三：
来访者：我真蠢，我怎么会相信这样一个 人。
咨询员：嘿嘿，想不到你一向骄傲自大， 如今也终于承认了自己的愚蠢，真难得啊！
(分析：用讥讽的口吻刺激来访者，而完 全忽略了他的态度。)
例四：
来访者：我们班主任总是训斥我们，骂考 试不好的同学是笨蛋，没出息。他自己上 课常迟到，但哪一个同学迟到几分钟，他 就罚迟到同学写检查，扫教室，真不是个 好老师。
二、制定个体心理咨询方案
(一)确定咨询目标 (二)制定咨询方案
(一)确定咨询目标的前期工作
根据求助者心理问题的性质和程度，通过 双方协商，确定共同接受的有效的咨询目标。
1、全面深入地了解求助者
WHO
HOW WHICH
七个 问题
WHAT WHEN
(一)确定咨询目标的前期工作
1、全面深入了解求助者
2．尽管你努力想使自己尊重求助者，可对方 身上的某些东西还是让你无法控制对其的不 快，此时你该怎么办？
(二)热情
热情充满浓厚的情感色彩，是咨询师助人愿望的真 情流露。热情应体现咨询全过程，让求助者感到自己受到 最友好地接待。
咨询师对求 助者表达热情 时应注意
初次来访时适当询问 注意倾听求助者的叙述
不及格想一下子考出优秀； 每天都要上网到不上网；
5、可以评估
（至少能用一种方法进行评估）
及时评估也可增强求助者的信心； 及时发现问题，及进调整。
效咨询目标的特征
6、双方接受的 （共同商定；不一致以求助者为主）
7、目标多层次统一 (近期、远期、局部、整体)
心理咨询的终极目标：
激发求助者潜能；促进求助者心理 健康；完善求助者人格。
咨询员：你怎么可以这样批评老师，不管 怎么样，他总是你的老师。
小结
1．共情既是一种咨询技术，也是一种咨询 态度、咨询理念和咨询师的品质。
2．正确使用共情，是心理咨询取得实效的 重要保证。
(五)积极关注
咨咨询询积师师极：：关我你注发的，现这是你种指这情对个况求人真助特是者别很的聪糟言明糕语，，和你这行遇样为到下的的去积困的极难话面算后予不 以关注，使他们拥有正向价值观。
咨询员：人死不能复生，你千万不要这样 想，何必害苦了自己呢?
例二：
来访者：我真的没用，公司最近提升了好 些人，却没有我的份。好几次我想和总经 理谈谈，又总是鼓不起勇气。唉！我真的 没有用，我真恨我自己！
咨询员：如果我是你，我就会……
(分析：完全忽略来访者的感受而单从自己 的观点给予建议。)
求助者：我马上要去国外留学，我从未离开过父母，国内 又有很多朋友，现在一下子人生地不熟的，真不知以后该 怎么过？
咨询师1：出国是好事呀！有什么好苦恼的？换了别人不 知道有多高兴。
咨询师2：你看上去很聪明，你一定会过得很好的。
咨询师3：我们每个人都会有独立的这一天，这没什么了 不起。不用担心。
对求助者耐心，不厌其烦
(三)真诚
真诚是指咨询师以“真实的我”出现，没有伪装， 不把自己隐藏在专业角色下，真实可信地对待求助者。
真诚在咨询中的重要意义： (1)为求助者提供一个安全自由的氛围，使自
己感到被接纳，被爱护。 (2)为其提供榜样，使求助者能以真实的自我
和咨询师交流，能逐渐认识自我，促进自我改
（三）如何与求助者商定咨询目标
1、找出求助者的主要问题 2、确定从哪个问题入手 3、双方商定咨询目标
最关心,最困扰,最需要解决, 但并非最先提出.
主要问题——次要问题 次要问题——主要问题
共同商定 不一致时以求助者目标为主
4、咨询目标的整合
实现终极着眼，具体目标着手
5、商定咨询目标的注意事项
1、求助者不都能提供 有效的目标
共情 层次
不同层次咨询者的回答
一 你为什么感到如此悲伤呢？
二 你一向成绩很好，但想不到高考却失败了。
三 因为高考落榜，所以你很失望、很难过。
四
因为高考落榜，所以你感到很失望、很难过，也 不清楚前面的路该如何走，心中很混乱。
你一向成绩很好，从来没想到高考会失败，因此 五 你感到特别失望与难过，也有点气愤。与父母商
例2：共情的自我印证
咨询员：听你的话，你好像对你的班主任 很反感，但又敢怒不敢言，是不是这样?
来访者：噢！不是这样的，我对他的印象 并不那样坏。
咨询员：噢，对不起，我可能听错了，但 由于这一点很重要，我希望你能举些例子，
共情不足的实例
例一：
来访者：我的爱人死了，我的人生也完了。 孤零零地一个人活在世上真是生不如死， 我不想再活下去了。
心理咨询师对求助者表达 尊重时应注意
尊重在于无条件接纳 尊重意味着平等 尊重意味着礼貌 尊重要信任对方 尊重要保护对方隐私
练习:
1．你想对求助者表示尊重，可求助者却对你 不信任，甚至说话不礼貌，比如，求助者说： “我看你没有什么经验，还是换个水平高的 吧。”或者“你长得像我最讨厌的那个人， 我看到你就不舒服”时，你该怎么办？
治疗者：（微笑）我并没有那样想过。我刚才说你没做作业 使我感到有些失望，这并不是说我对你这个人感到失望。我 想你没有完成交给你的作业大学生谈恋爱这个问题是怎么看的? 咨询员:在这个年龄阶段,男女大学生互相萌发感情
是很正常很自然的事儿. 来访者:有人说会影响学习. 咨询员:这不能一概而论 ……
效咨询目标的特征
2、目标是积极的 （面对问题，解决问题，而不是回避）
室友关系不合，换寝室； 同事关系不好，换单位； 大学环境不适应，父母来陪读。
3、目标是具体的，可量化
每天少上一会网； 提升来访者的自信心； 让自己更有能力。
效咨询目标的特征
4、目标要有可行性 （不能超出求助者可能的水平）
心理咨询师对求 助者表达真诚时应注 意
真诚不等于说实话
(有损于咨询关系的话不宜表达)
真诚不是自我发泄
(咨询时间是求助者的)
真诚应实事求是
(尊重事实；不要不懂装懂)
真诚应适度
（不要过多过滥）
练习:如何表达真诚
1．真诚不等于说实话。 例1：“你这个人真是蛮不讲理！” “我觉得你刚才那番话的道理不是很充分，有点
示例2:
一位来访者在上一次来访中，答应了要回去做给她布置的家 庭作业，但在第二次来时，却说并没有做那些家庭作业：
来访者：我没做那些作业，您会不会很生我的气呀？
治疗者：我希望你能认真做那些作业，你没完成作业我感到 有些失望。
来访者：（停顿片刻）……那您还愿意给我治疗吗？您会不 会觉得我这人不可救药了？……
影响咨询进程和效果的最关键的咨询特质。
共情在咨询中意义：
(1)咨询师能设身处地理解求助者，准确把握资料； (2)求助者感到被理解，对咨询关系产生积极影响； (3)促进求助者和自我表述； (4)对于迫切需要获得理解的求助者，更有显著咨询
效果。
缺乏共情会导致：
求助者感到失望; 求助者会受到伤害; 影响求助者自我探索; 影响咨询师对求助者的反映.
考虑求助者以下因素： 年龄特征 性格特征 问题特征 文化特征
(一)确定咨询目标的前期工作
1例、1：掌一握个求失助恋者的资人企料图，自列杀出。全部问题
例2：刚刚结婚不久的李博士和做清洁工的妻子离婚了。
明确求助者想要解决的问题
2、深入了解求助者 的思路：
进一步了解问题的来龙去脉 通过对求助者言行的反应
人本主义 精神分析 行为主义 完形学派 理性情绪 现实疗法
潜意识意识化 关注现在 自我实现 过有理性的生活 消除不良行为 发展成功统整感
(二)制定咨询方案
把握咨询过程中不同阶段的特点，工作内容，要求和重点，学会 制定咨询方案。
工作程序 1、划分咨询阶段
诊断阶段
建立咨询关系 收集相关信息 进行心理诊断
果了不什堪么设，想黑。暗过去就是光明。
心理咨询师 对求助者表达积 极关注时应注意：
避免盲目乐观 反对过分消极 立足实事求是
练习
求助者：最近，我学习越来越吃力，竞争压力很
大。前几天的一次考试，我居然只得了第五名，把 我的脸都丢完了。我以前每次都是一、二名的。我 越想越不开心的，以致睡觉都不好。我担心这样下 去会得倒数第一的。
心理咨询师对求助者表 达同感时应注意
咨询师要站在求助者 的角度理解问题。
做到设身处地地理解（如同）
表达共情要因人则异
表达共情适时适度
表达共情要善于把握角色 善用躯体语言表达共情
练习
例1：
来访者：……我觉得很难过，很难过，因为我从来没担 心过高考，就算想，也只是估计自己能不能取得优异成 绩。唉！想不到居然名落孙山，真是越想越不服气，今 年的高考其实并不难，班上成绩中等的人都考入了大学， 没想到一向佼佼者的我……。我觉得考试根本就不能正 确评估一个人的成绩，况且读书也不是为了考试，这样 我也就想开了，决定工作算了，但我的父母却骂了我一 顿，坚持说考上大学才是有出息，一定要我参加补习班，
咨询师4：独自一人出国是会遇到一些困难的，但世上无 难事，只怕有心人。
咨询师5：你以前没独立过，现在一下子要出国，是很不 容易的，我可以理解你的这种不踏实感。
咨询师6：我能体会你现在的不安心情，换成别人也会有
（四）共情（投情、神入、同感心、通情达理）
共情是指体验别人内心世界的能力。
包括三方面的含义： （1）咨询师借助求助者的言行，深入体验对方的情绪、 思维； （2）咨询师借助已有的知识经验，把握求助者的体验与 他的经历、人格间的关系，更好地理解问题的实质； （3）咨询师运用咨询技术，把同感表达给求助者，影响