新眼科疾病护理常规讲解

眼科病房一般护理常规
1.患者入院后，热情接待，送至床位休息。

向患者介绍病区环境与有关制度，介绍主管医师、主管护士以及护士长的姓名，及时通知医生诊治。

2.病房保持整洁、安静，空气流通，光线柔和偏暗，保证病人充足睡眠。

3.遵医嘱进行分级护理。

对视力极差及双眼包扎的患者协助日常生活。

加强巡
视，做好交接班，以免烫伤、摔倒等意外发生。

4.注意保暖，预防感冒，忌烟酒，忌喝浓茶。

由于香烟中的尼古丁可引起视网
膜血管痉挛，导致视神经缺血，视网膜和玻璃体出血。

大量吸烟还可引起咳嗽，发生伤口裂开、前房出血。

大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张，眼部充血加重。

喝浓茶由于过度兴奋，影响睡眠，易引起眼压升高。

5.新入院患者每日4次测体温、脉搏、呼吸，连续3日。

体温在37.5 C以上者，每日测4次，待体温恢复正常3日后，改为每日1次。

每日记录二便1次，便秘者遵医嘱给予缓泻剂，注意保持大便通畅。

入院时测体重和血压，每周一次并记录。

6.严格执行医嘱，按时使用眼药。

7.严格执行病房消毒隔离管理制度。

传染性眼疾应严格隔离，注意医护人员和
患者的清洁消毒，避免院内交叉感染。

8.加强心理护理。

对心理负担重、焦虑的患者，做好心理疏导。

9.健康指导：
1）指导并协助患者安排好生活，做到生活规律、禁烟酒。

应充分休息，少阅书报，尤应避免在强光或弱光下阅读。

必要时佩戴有色眼镜保护。

2）疾病恢复期应选择丰富维生素、蛋白质的饮食，促进伤口愈合，增强抵抗力。

3）注意休息，避免剧烈活动和重体力劳动。

4）按时服药。

坚持按时使用眼药，点眼前应洗净双手，预防交叉感染。

5）定期复查，不适随诊。

内眼手术护理常规
内眼手术包括：角膜、虹膜、巩膜、晶状体、视网膜、及球内异物玻璃体切割等手术。

一、术前护理
（一）心理护理：护士主动与患者交谈，取得患者信任，从而了解患者的心理状态，进行必要的心理支持和疏导。

护士要以丰富的知识和临床经验，通过恰当的语言表达来满足患者的求知欲，耐心解答问题，解除焦虑与恐惧心理。

要同情、关心、安慰患者，使其摆脱孤独感，以积极的心态接受治疗。

医护人员应根据病情及拟行手术向患者及家属介绍术前、术中、术后的注意事项，以取得患者的信任和对手术的配合。

（二）术前注意事项：
1、详细检查双眼的眼睑、结膜、角膜及泪道有无炎症。

2、手术成功与否，与患者全身情况有一定关系，护理人员应协助医师观察和掌握
患者全身情况，如患有高血压、心脏病、糖尿病的患者要采取必要的治疗和
护理措施。

以减少手术并发症的发生率。

3、了解患者有无手术禁忌症。

如出现咳嗽、发热、腹泻、感冒、精神异常、月经
期、颜面肿疖及全身感染等情况，及时反映给医师。

（三）术前准备：
1、完善各项术前检查。

2•患眼术前遵医嘱滴抗生素眼药水，连续3日，以预防感染。

3•训练患者在仰卧、头不动的情况下眼球向各方向转动，以便术中配合。

嘱患者避免剧烈动作。

4、预防感冒，术前不吸烟，术中避免咳嗽及打喷嚏。

指导患者控制的方法，即
张口深呼吸、用舌尖顶压在上腭做吞咽动作或用手指压人中穴，以免发生手术意外、术后出血等。

5.术前一日，嘱患者做好个人清洁，洗澡、更换内衣裤。

视网膜脱离、眼外伤等
患者，应仰卧洗头。

6.全麻患者按全麻手术护理常规；局麻患者术前4-6小时禁食水
7.术前晚评估患者睡眠情况，排除影响睡眠的因素。

如有些患者对手术有恐惧心理而导致睡眠差，应给予心理安慰并遵医嘱使用镇静剂。

7.术日晨测体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时报告给医生。

8.术前一日剪睫毛，用生理盐水冲洗泪道及结膜囊，但眼球穿通伤者禁止冲洗结膜囊。

遵医嘱于术前半小时给予止血药、镇静药应用，散瞳或缩瞳眼液点眼，并注意观察瞳孔大小，对瞳孔不能充分扩大或缩小的患者，可能与患者存在虹膜粘连等因素有关，应告知手术医生。

排空大小便，更换病人衣。

与手术室护士交接，并将病历带入手术室。

9.按手术需要整理床铺，更换床单、被套、枕套。

二、术后护理：
1.全麻患者按全麻术后护理常规。

2.协助患者回病房，卧床休息，根据手术方式及麻醉方式，采取相应卧位。

(1)平卧位：是眼科常见的卧位。

(2)半卧位：多见于外伤或术后前房出血患者。

(3)面向下俯卧位：多见于玻璃体切除术中注气或硅油填充的患者。

3.嘱患者卧床休息，勿震动头部、大声说话，控制咳嗽、喷嚏。

4.术后饮食
(1)进易消化、有营养软食或半流质饮食，不可食带有骨刺、坚硬或刺激性强的食物，忌烟酒。

(2)术后嘱患者多吃水果和蔬菜，保持大便通畅。

以避免用力排便增加腹压，引起切口开裂或出血；术后3日无大便，应通知医生，必要时遵医嘱给予缓泄剂。

5.定时巡视，观察患者病情变化，注意敷料有无松动、移位，有无渗血、渗液等，如有异常及时处理。

告知患者不要自行拆开敷料，眼部有痒感和不适时，不要用力挤眼、揉眼。

6.术眼打开纱布后，遵医嘱点眼。

注意观察药物疗效和副作用。

7.患者主诉眼部疼痛时，及时观察、评估患者疼痛的性质、伴随症状，给于心
理安慰，遵医嘱使用镇静剂或止痛剂。

如出现眼部剧痛、眼胀、头痛、恶心、呕吐等症状，应考虑是眼压增高或感染的可能性，要及时报告医师，以便及时处理和预防。

8.术后长期卧床患者，初次下床时动作要慢，专人搀扶，以免晕倒。

外眼手术护理常规
外眼手术包括眼睑、结膜、眼肌、眼球、眼眶、泪器（泪腺、泪小管、泪囊、鼻泪管）等部位手术。

一、术前护理：
（一）心理护理：
同内眼手术前心理护理。

（二）术前注意事项：
按内眼手术前注意事项
（三）术前准备：
1 •完善各项术前检查。

2•术前患眼滴抗生素眼药3天，术日晨遵医嘱给予患者术前用药。

3.术前一日，患者做好个人卫生，病情允许者可理发、洗澡、更换病人服，取下假牙、手表、首饰等。

4.术前一日，遵医嘱作好术前准备，冲洗泪道、结膜囊。

5•局麻患者，术晨测体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时通知医生。

6.全麻患者，按全麻术前护理常规。

7.术前晚评估患者睡眠情况，排除影响睡眠的因素。

如有些患者对手术有恐惧心理而导致睡眠差，应给予心理安慰并遵医嘱使用镇静剂。

8.眶内容摘除术者，考虑术中出血多需输血者，术前一日联系配血，做好配血准备。

9.交接患者情况、病历，以及术中需要携带的特殊检查报告单。

由手术室护士将患者接至手术室。

二、术后护理：
1.接术后患者回病房，协助将其移至床上，嘱患者放松，闭合双眼休息。

与手术
室人员交接班。

根据手术方式及麻醉的方式采取相应的卧位，介绍术后注意事项。

2.全麻患者按全麻术后护理常规。

3.二级护理，生活上给予协助。

局麻患者术后，应进食易消化、有营养软食，不可食用坚硬及刺激性食物。

4.嘱患者不要用力咳嗽，保持大小便通畅。

因为用力咳嗽或大便，会引起腹内压增高，导致眼部切口裂开，术后3日无大便，应通知医生，必要时遵医嘱给予缓泄剂。

5.定时巡视，注意观察敷料情况，出现敷料渗血、出血、松脱等情况给予及时处理。

嘱病人不得随意解开绷带，以防切口出血。

6.打开纱布后遵医嘱给予抗生素眼药点眼，预防感染。

7.斜视及上睑下垂矫正术后，包扎双眼，使术眼得到充分休息，以免缝线脱开或切口出血而影响手术效果。

8.泪囊鼻腔吻合术后患者，于24—48小时抽出鼻腔内的凡士林纱条后，应注意观察出血情况，如少量出血，可不必处理，半坐位安静休息；如渗血较多，吞咽时有血腥味，立即报告医师处理。

睑腺炎护理常规
睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症，俗称为麦粒肿。

按其感染的腺体不同，分为外睑腺炎和内睑腺炎。

睫毛毛囊或其附属的皮脂腺、汗腺感染称为外睑腺炎；睑板腺感染称为内睑腺炎。

一、病因
多为葡萄球菌，特别是金黄色葡萄球菌感染眼睑腺体而引起。

二、病情评估
（一）临床表现
患处呈现红、肿、热、痛等急性炎症的典型表现。

外睑腺炎的炎症反应主要位于睫毛根部的睑缘处，红肿范围较弥散，可发现明显压痛的硬结。

内睑腺炎被局限于睑板腺内，肿胀比较局限；患者疼痛明显，病变处有硬结，触之压痛；睑结膜面局限性充血、肿胀。

睑腺炎发生2〜3天后，外睑腺炎向皮肤方向发展，局部皮肤出现脓点，硬结软化，可自行破溃。

内睑腺炎常于睑结膜面形成黄色脓点，向结膜囊内破溃，少数患者可向皮肤面破溃。

睑腺炎破溃后炎症明显减轻，1〜2天逐渐消退。

儿童、老年人或抵抗力差的患者严重时可伴有发热、寒战、头痛等全身症状。

三、治疗原则
早期睑腺炎应给予热敷或冷敷，当脓肿形成后，手术治疗。

四、护理
1•心理护理：加强心理护理，详细讲解手术方法及手术过程，解除患者的恐惧和不安心理，有利于患者对手术的配合。

2.当脓肿未形成时，不要挤压排脓，以免导致感染扩散，引起眼睑蜂窝组织炎、海绵窦脓毒血栓或败血症而危及生命
3.脓肿形成后，不要等到自行破溃，切开排脓，可以减轻患者疼痛，并可缩短疗程。

4.全身及局部应用抗生素，可促进炎症消散。

5.健康指导
（1）向患者讲解疾病的病因、临床表现、治疗原则、自我护理、预防及预后等知识，使患者在充分理解的基础上，积极配合治疗护理工作。

（2）告知患者勿用手揉眼，洗浴用物专用，并经常用开水洗烫、晾晒。

（3）注意休息，远离不洁环境或戴防护镜保护，女性化妆时要避开睑缘处。

（4）睑腺炎有复发可能。

除自身睑板腺分泌旺盛以外，还与卫生、饮食、情绪、休息有关，注意少吃辛辣、油腻食物，保持心情舒畅，避免熬夜。

（5）告知患者睑腺炎脓肿切开前、后切忌挤压，以免引起感染扩散至海绵窦，引起颅内感染，危及生命。

（6）告知患者手术部位再次出现红、肿、痛症状时，应及时就诊。

睑板腺囊肿护理常规
睑板腺囊肿是睑板腺特发性、无菌性、慢性肉芽性炎症，通常称为霰粒肿。

多发于青少年及中壮年。

一、病因
由于睑板腺出口阻塞，腺体分泌物潴留在睑板内，尤其是其中的脂肪成分，对周围组织产生慢性刺激而引起的一种炎性肉芽肿。

二、病情评估
临床表现
1 •小的睑板腺囊肿可以无明显自觉症状，多偶然发现，常因异物感或无痛性肿块而就医。

2.表现为眼睑皮下圆形的肿块，大小不一，较大的睑板腺囊肿可使局部皮肤隆起，触之不痛，与皮肤不粘连，睑结膜面上可见到略成紫红色的局限性病灶。

3.囊肿偶可自行溃破.排出脂肪样物质而在结膜面形成肉芽肿。

4.睑板腺囊肿也可多发性，在同一眼睑上有2〜3个，或两侧眼睑上各有I〜2 个。

5.肉芽组织可出现在睑板腺排出口处，睑缘有乳头状增殖，称为睑缘部睑板腺囊肿。

6.若继发感染时，临床表现与内睑腺炎完全一样，但症状较轻，切开后有脓液流出。

三、治疗原则
小而无症状的睑板腺囊肿无需治疗，待其自行吸收。

大者可通过热敷，或向囊肿内注射糖皮质激素促其吸收。

如不能消退，应在局麻下行手术切除。

四、护理
1 •心理护理：加强心理护理，详细讲解手术方法及手术过程，解除患者的恐惧和不安心理，有利于患者对手术的配合。

2.对于儿童患者应给予恰当的沟通，减轻其对手术的恐惧，积极配合治疗。

3.对于复发性或老年人的睑板腺囊肿应将切除物进行病理检查，以排除睑板腺癌。

4.全身及局部应用抗生素，可促进炎症消散。

5.经皮肤面切口的睑板腺囊
肿术后第一天门诊复诊、换药，以后隔日换药，五天拆线。

6.健康指导
(1)向患者讲解疾病的病因、临床表现、治疗原则、自我护理、预防及预后等知识，使患者在充分理解的基础上，积极配合治疗。

(2)嘱患者按时点眼、服药，并告知患者药物的不良反应，若出现异常及时就诊。

(3)较大的睑板腺囊肿，影响外观者，告知患者治愈后，一般不影响外观，消除其焦虑情绪。

对于复发性或老年人的睑板腺囊肿，可疑肿瘤时，注意与患者沟通的技巧，避免医源性伤害。

年龄相关性白内障护理常规
年龄相关性白内障（age-related cataract是最常见的白内障，是中老年开始发生的晶状体混浊，随着年龄增加，患病率明显增高。

分为：皮质性、核性和后囊膜下3类。

一、病因
较为复杂，可能是环境、营养、代谢和遗传等多种因素，对晶状体长期综合作用的结果。

二、病情评估
（一）临床表现
主要症状为渐进性、无痛性视力减退，最后仅存光感。

眼前出现固定不动的阴影，亦可出现屈光力增强、单眼复视或多视、畏光和眩光等症状。

皮质性白内障最为常见。

按其发展过程分为4期：初发期、膨胀期、成熟期、过熟期。

（二）辅助检查
应在散大瞳孔后，以检眼镜或裂隙灯显微镜检查晶状体，根据晶状体混浊的形态和视力情况作出明确诊断。

三、治疗原则
根据病情发展阶段，可采取保守治疗和手术治疗。

主要手术方式为：白内障囊外摘除（包括超声乳化术）联合人工晶状体植入术。

四、护理
（一）术前护理
1•按内眼手术术前护理常规。

2.术前眼部检查：
（1）测量眼压了解是否合并青光眼。

（2）角膜内皮检查评估角膜内皮功能。

（3）眼科AB超检查测量人工晶状体度数，检查眼后节有无疾病。

2•心理护理：加强心理护理，解除患者的恐惧和不安心理，有利于患者对手术的配合。

讲解简要手术方法及手术过程，告知患者白内障手术所需时间不长，但术中需要患者密切配合。

3.其他护理措施：术前1h遵医嘱点短效散瞳眼药，并观察瞳孔是否充分散大，若瞳孔不能充分扩大，可能与患者存在虹膜粘连等因素有关，应告知手术医生。

（二）术后护理
1.按内眼手术术后护理常规。

2.术后体位无特殊要求，以平卧位不压迫术眼为宜。

卧床休息1-2日。

3.术后避免长时间弯腰低头，避免剧烈活动、头部震动。

4.部分患者术后仍有视物不清、轻度异物感，属于正常术后反应。

如出现眼痛、恶心、呕吐时，应考虑是否有眼压升高，护士应立即报告医生处理。

5.术后观察患者有结膜充血、畏光、流泪等不适时，及时报告医生给予早期处理。

6.告知患者术后2周至1个月内不要让脏水或肥皂水进入手术眼内。

7.1个月内不要对术眼施加压力如揉眼，并预防术眼被碰撞，以免造成人工晶体移位等并发症发生。

7.遵医嘱合理用药，并细心讲解药物作用。

8.主要并发症及护理：
（1）角膜水肿：观察患者有无畏光、流泪症状，若有应及时报告医生，采取相关处理。

（2）人工晶体移位：做好人工晶体植入术后的护理，对预防人工晶体移位至关重要。

此外，还应注意：①术后滴用短效散瞳剂后，需平卧2h才能起床活动，告知患者最好在晚上将洗漱等事项完成后，入睡前不再起床活动时滴用短效散瞳剂。

② 禁用强散瞳剂，如阿托品眼药等。

（3）眼内感染：观察视力、体温变化及眼部分泌物性状。

若出现视力下降、眼痛、体温升高，应报告医生处理。

9.健康指导
（1）保持良好的心理状态，避免紧张激动的情绪，选择富含维生素、蛋白质的饮
食，促进疾病的恢复
（2）坚持按时点眼药并教会点眼方法。

（3）出院后常规1周复诊，间隔2周、1个月各复查1次。

教会患者自我监测病情变化，如出现眼痛、视力快速下降等应及时来院就诊，以免延误病情。

（4）做白内障手术，未植入人工晶体的患者，可在术后3个月验光配镜。

人工晶体植入术后视力下降，可能与出现后囊浑浊有关，医生检查后可行激光治疗。

（5）尽量避免紫外线过多照射。

青光眼护理常规
青光眼(glaucoma)是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病，病理性眼压增高是其主要危险因素。

青光眼是主要致盲眼病之一，有一定遗传倾向。

分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼三大类。

原发性青光眼(primary glaucoma)指没有明确眼部和全身继发
性病因的青光眼，病因尚不完全明确，分成闭角型青光眼和开角型青光
眼两种类型；继发性青光眼(secondary glaucoma)由眼部其他疾病或全身疾病等明确病因所致的一类青光眼；发育性青光眼(developmentaltd glaucoma)是胚胎期和发育期内房角结构发育异常
所致的一类青光眼。

急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼(acute angle closure glaucoma)是一种以眼压急
剧升高并伴有相应症状和眼前段组织病理改变为特征的眼病，多见于50
岁以上老年人，女性更常见，男女之比约为1：2。

患者常有远视，双眼
先后或同时发病。

一、病因
病因尚未充分阐明，前房浅、房角狭窄及瞳孔阻滞是引起本病的解剖因素。

此外，情绪激动、精神创伤、过度劳累、气候突变，以及暴饮暴食等为本病的诱因，神经体液调节失常引起葡萄膜血管充血亦可能与本症有关。

二、病情评估
(一)临床表现
急性闭角型青光眼有六个不同的病程阶段，不同的病期各有其特征。

1•临床前期：一般为双侧性眼病，当一眼急性发作被确诊后，另一眼即使没有任何临床症状也可以诊断为临床前期。

另外，部分闭角型青光眼患者在急性发作以
前，可以没有自觉症状，但具有前房浅、虹膜膨隆、房角狭窄等表现，尤其是在一定诱因条件下，如暗室试验后眼压明显升高者，也可诊断为本病的临床前期。

2•先兆期：表现为一过性或反复多次的小发作，多出现在傍晚时分，突感雾视、虹视•可能有患侧额部疼痛，或伴同侧鼻根部酸胀。

上述症状历时短暂，休息后自
行缓解或消失。

小发作缓解后，除具有特征性浅前房外，一般不留永久性组织损害。

3.急性发作期
1）症状：表现为剧烈的头痛、眼痛，虹视、雾视，视力急剧下降，常降到指数或手动，可伴有恶心、呕吐等全身症状。

2）体征：①球结膜水肿，混合充血或睫状充血。

②角膜水肿，呈雾状或毛玻璃
状。

③瞳孔中等散大，常呈竖椭圆形，对光反射迟钝或消失，有时可见局限性后粘连。

④前房变浅，周边部前房几乎完全消失，房角镜检查可见房角完全关闭。

⑤眼压升高，常在50mmH以上，指测眼压时眼球坚硬如石。

⑥高眼压缓解后，眼前段常留下永久性组织损伤，如角膜后色素沉着、虹膜节段性萎缩及色素脱落、晶状体前囊下点状或片状灰白色混浊（青光眼斑），临床上称为青光眼三联征。

4.间歇期：指小发作缓解后，房角重新开放，症状和体征减轻或消失，不用药或仅用少量缩瞳剂，眼压不再升高。

5.慢性期：急性大发作或多次小发作后，房角发生广泛粘连，小梁功能严重损害，眼压中度升高，眼底可见青光眼性视盘凹陷并有相应的视野缺损。

6.绝对期：眼压持续过高，眼组织特别是视神经遭到严重破坏，视力已降至无光感且无法挽救的晚期病例，偶尔可因眼压过高或角膜变性而剧烈疼痛。

（二）辅助检查
1 .眼压检查：眼压升高，常在50mmH以上。

2.前房角镜检查：房角关闭。

三、治疗原则
急性闭角型青光眼的基本治疗原则是手术治疗。

术前应积极采用综合药物治疗以
缩小瞳孔，使房角开放、迅速控制眼压，减少组织损害。

手术方式：
1.采用解除瞳孔阻滞的手术如周边虹膜切除术。

其基本原理是通过切除或切
开周边虹膜，使前后房沟通、瞳孔阻滞得到解除。

2.建立房水外引流通道的手术（滤过性手术）如小梁切除术、非穿透性小梁
切除术。

其基本原理是切除一部分角巩膜小梁组织，形成一个痿道，房水通过痿道引流到球结膜下间隙，达到降低眼压的目的。

3•临床前期患者，应早期作预防性周边虹膜切除术或激光虹膜切开术。

4.减少房水生成的手术如睫状体的冷凝术、光凝术。

通过冷凝、激光破坏睫状体及其血管，减少房水生成，以降低眼压。

主要用于疼痛显著的绝对期青光眼患者。

四、护理
（一）一般护理
1•为患者提供安静、舒适的治疗、休息环境。

2.告知患者避免眼压升高的因素。

①保证充足的睡眠，养成良好作息习惯。

②睡眠时适当垫高枕头，不穿紧身的或领子过紧的上衣。

③不饮用咖啡、浓茶，戒烟酒，不在暗处过久停留，保持情绪稳定，以免交感神经兴奋，瞳孔散大，使房水循环障碍，引起眼压升高。

④指导患者日常用药知识，强调禁用阿托品类散瞳剂点眼，全身慎用阿托品、颠茄类药物，如误用，应迅速用缩瞳剂点眼以降低对眼的损害。

3•饮食要清淡、易消化，不食用刺激性食物，保持大便通畅。

避免暴饮暴食，一次饮水量不超过300ml。

（二）心理护理
针对青光眼患者的心理特点，应与患者接触沟通了解患者需求及顾虑，进行有效的心理疏导工作，及时满足要求。

（三）药物治疗与护理
急性闭角型青光眼的治疗原则是迅速降低眼压，减少组织损害，积极挽救视力。

首先用药物降低眼压，待眼压得到有效控制后，可考虑手术治疗。

1.用药期间密切观察药物的毒副作用，给予相应的护理。

2.应用拟副交感神经药（缩瞳剂）时，应观察患者有无眉弓疼痛、视物发暗、近视
加深等，若使用高浓度制剂频繁滴眼，还应观察患者有无胃肠道反应、头痛、出汗等全身中毒症状。

因此，每次点药后应压迫泪囊区数分钟，如出现上述症状应及时停药。

3 •应用拟肾上腺素受体阻滞剂，如0.5%噻吗洛尔滴眼液时，应密切监测患者的心率，心率低于60次/分时，应停药并及时通知医生给予正确处理。

对心脏房室传导阻滞、窦性心动过缓和支气管哮喘者禁用。

4.应用碳酸酐酶抑制剂，应先询问患者有无磺胺药物过敏史，并观察患者有无口麻、手麻情况，长期服用可引起酸中毒、尿路结石、肾绞痛、血尿及小便困难等副作用，若发生上述症状，应停药，并及时通知医生。

糖尿病患者慎用此药。

5.应用高渗剂，如20%甘露醇注射液静脉输液时，应在30min内快速滴完。

此类药物可在短期内提高血浆渗透压，使眼玻璃体内的水分进入血液，减少眼内容
量，以降低眼压。

有心、脑、肾疾病的患者，要密切观察血压、脉搏、呼吸，以防意外；用药后因颅内压降低，部分患者可有头痛、恶心等症状，嘱其平卧1-2h，症
状可减轻或消失。

6.用药后，密切观察视力、眼压变化。

（四）手术治疗与护理
1.术前护理
1）按内眼手术术前护理常规。

2）心理护理：向患者讲解青光眼的手术方法及目的，解除患者的恐惧和不安心理，有利于患者对手术的配合。

3）眼压较高患者遵医嘱术前给予降眼压药物。

2.术后护理
1）按内眼手术术后护理常规。

2）及时观察病情变化，术后如仍有头痛、眼胀、恶心等症状，及时通知医生给予处理。

3）若术后早期眼压偏低，为促进前房形成，可遵医嘱使用散瞳剂点眼，并向患者讲解原因，消除其紧张情绪。

4）术后早期严禁压迫、按摩眼球。