探讨呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎发生的原因及护理对策

探讨呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎发生的原因及护
理对策
摘要：目的：研究分析呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎发生的原因及护
理对策。

方法：选取2013年1月-2015年1月期间我院重症监护室收治的100例采取机械通气患者，采取随机分组方式，将其均分为两组，每组各50例，对照
组采取常规护理，观察组在对照组基础上实施干预护理，观察对比两组患者肺炎
发病率及护理满意度。

结果：两组患者肺炎发病率及护理满意度对比，观察组显
著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。

结论：引起呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎发生的原因较多，而通过护理干预措施能有效降低呼吸重症
监护室内机械通气相关性肺炎发病率，值得临床广泛应用及推广。

关键词：呼吸重症监护室；机械通气相关性肺炎；原因；护理对策机械通气是吸重症监护室中常用的一种抢救方式，但采用该方式抢救易引发肺炎，甚至
导致患者死亡。

因此，在临床护理过程中，护理人员应对此引起高度重视。

本文旨在研究分
析呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎发生的原因及护理对策，特收集我院重症监护室收
治的100例患者作为研究对象，现报告如下：
1 一般资料及方法
1.1 一般资料
选取2013年1月-2015年1月期间我院重症监护室收治的100例采取机械通气患者，采
取随机分组方式将其均分为两组，对照组50例，男性26例，女性24例，年龄32-58岁，平均年龄45±5.6岁，其中慢性阻塞性肺疾病患者27例，重症哮喘患者23例，机械通气时间为
2-34天，平均通气时间为19±2.3天，观察组50例，男性25例，女性25例，年龄31-57岁，平均年龄44±5.3岁，其中慢性阻塞性肺疾病患者24例，重症哮喘患者26例，机械通气时间
为3-31天，平均通气时间为17±2.1天。

两组患者的年龄、性别、病情等基础资料相近而无
较大差异（P＞0.05），具有可比性[1]。

1.2 方法
对照组采取常规护理措施，即给予患者常规生理护理及营养护理，并采取有效治疗措施。

观察组在对照组基础上实施护理干预措施，其具体方法如下：①病区管理。

在患者住院期间，护理人员应尽量减少探视人数及探视时间，并定期采取紫外线对病区进行消毒，多开窗户，
室内温度尽量空载26℃，湿度尽量控制在50%，为患者创造一个干净、整洁、安静、舒适的
住院环境，以便患者静养[2]。

②体位护理。

在采取机械通气治疗时，护理人员应将床头抬高40°左右，让尽量让患者采取半卧位姿势进行治疗。

③通气管理。

在通气前，护理人员应先
对气囊进行充气，将气体湿度控制在60%-70%之间，并定期对患者进行翻身和吸痰，在吸痰
过程中，应严格控制吸痰次数，以免通气机械对患者气管造成损伤。

另外，护理人员应每一
周更换通气机械呼吸管路，对更换呼吸管理进行消毒，并每天定时对患者口腔进行清洁，以
防止细菌滋生使患者感染肺炎。

1.3评价指标
观察记录两组患者肺炎发病例数，并采取问卷调查方式对两组患者护理满意度进行调查，护理满意度调查每项分为非常满意、一般及不满意三项，观察对比两组患者总体护理满意度，总体满意度=（非常例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学方法
将数据纳入SPSS19.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用x2比较，以率（%）表示，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2结果
2.1两组患者肺炎发病情况对比
观察组患者中肺炎发病例数为5例，占总数的10.00%，对照组患者中肺炎发病例数为11例，占总数的22.00%，两组患者肺炎发病率对比，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差
异具有统计学意义。

2.2两组患者护理满意度对比
两组患者护理满意度对比，观察组显著优于对照组，（P＜0.05）差异具有统计学意义。

详见下表1.
3讨论
研究表明，重症监护室内机械通气相关性肺炎主要与患者自身抵抗力、治疗药物及治疗
措施有关，特别是老年患者，由于年龄不断增大，身体机制和抵抗力不断下降，加之，平时
营养不良，在机械通气治疗时，机械对器官造成损伤，细菌侵入伤口，很容易引起肺炎[3]。

本文通过对我院重症监护室收治的100例采取机械通气患者观察发现，在患者治疗过程中，
通过护理干预措施，可有效降低患者机械通气相关性肺炎发生机率，使患者早日获得康复。

综上所述，在重症监护室内机械通气患者中，采取护理干预措施，能有效降低患者肺炎
发生率，提高患者护理满意度，值得临床广泛应用及推广。

参考文献：
[1]王殿琳.呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎及护理对策分析[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（3）：1054-1055.
[2]王岚.呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎及护理对策分析[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（7）：3788-3789.
[3]闫娟娟.呼吸重症监护室内机械通气相关性肺炎护理对策[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（2）：542-542.。