有关医院住院合同条款5篇

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有关医院住院合同条款5篇
篇1
医院住院合同
甲方(患者):___________ 身份证号:__________________
住址:__________________ 联系方式:___________________
乙方(医院):___________ 医院等级:__________________
地址:__________________ 联系方式:___________________
鉴于甲方因健康问题需要在乙方接受住院治疗,双方根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平的原则,经友好协商,达成以下条款:
一、住院服务内容
1. 乙方应为甲方提供住院诊断、治疗、护理等服务。

2. 乙方应确保提供的医疗服务符合国家和地方的医疗服务标准。

3. 合同期间,乙方应按照医学规范和甲方病情需要调整治疗方案。

二、费用及支付方式
1. 甲方应按时支付住院期间的医疗费用,包括但不限于床位费、护理费、治疗费、医药费及其他相关费用。

2. 乙方应向甲方提供详细的费用清单,并明确收费项目和标准。

3. 如甲方需要医保或其他途径支付费用,应提前告知乙方并提供相关证明材料。

乙方应根据甲方提供的证明材料结算费用。

三、双方权利义务
1. 甲方有权要求乙方提供安全的住院环境和服务。

乙方应确保甲方住院期间的人身安全。

2. 甲方应遵守医院规章制度,配合医务人员的治疗和建议。

不得擅自离院或拒绝治疗。

3. 乙方应尊重甲方的知情同意权,对重要医疗措施和治疗方案应事先告知甲方并获得其同意。

4. 乙方应为甲方保护个人隐私和医疗信息。

未经甲方同意,不得泄露其个人信息和病情。

四、违约责任
1. 若甲方未按时支付医疗费用,乙方有权催缴并要求甲方承担违
约责任。

2. 若乙方提供的医疗服务不符合合同约定,甲方有权要求乙方承
担违约责任并赔偿损失。

3. 若因乙方原因导致甲方人身损害或病情加重的,乙方应承担相
应的法律责任。

五、争议解决
1. 合同履行过程中发生争议,双方应首先协商解决。

协商不成的,可以向医疗机构所在地的卫生行政部门或相关监管部门投诉。

2. 若争议无法通过协商解决,任何一方均有权向有管辖权的人民
法院提起诉讼。

六、其他条款
1. 本合同自双方签字或盖章之日起生效。

合同一式两份,甲乙双
方各执一份。

2. 本合同未尽事宜,可由双方另行协商补充。

补充协议与本合同
具有同等法律效力。

3. 本合同的有效期为住院期间至出院结算完成。

合同期满后如需继续住院,双方应重新签订合同。

4. 本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

甲方(签字):____________ 日期:_______年___月___日
乙方(盖章):____________ 法定代表人(签字):________ 日期:_______年___月___日
篇2
医院住院合同
甲方(患者):___________ 身份证号:__________________
住址:___________________ 联系方式:___________________
乙方(医院):___________ 医疗机构执业许可证号:_______
地址:___________________ 联系方式:___________________
鉴于甲方需要乙方提供医疗服务,根据有关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平的基础上,经友好协商,达成以下医院住院合同条款,以资共同遵守:
一、住院服务内容
1. 乙方应按照医学专业知识和技术为甲方提供安全、有效的医疗
服务。

2. 乙方提供的服务包括但不限于病情诊断、治疗方案制定、药物
治疗、护理服务等。

3. 甲方有权要求乙方解释治疗方案和治疗风险。

乙方应如实告知
甲方病情和治疗方案,确保甲方充分知情并自主做出决定。

二、住院期限与费用
1. 甲方在乙方医院的住院期限应根据病情和治疗需要确定。

双方
应及时沟通并确定具体的住院日期。

2. 甲方应按时支付乙方提供的医疗服务费用。

费用明细及标准应
事先在入院时双方共同确认,并确保透明合理。

3. 甲方未按时支付费用的,乙方有权要求甲方及时履行支付义务。

逾期支付的,应按照约定支付滞纳金。

三、患者权益保护
1. 乙方应尊重甲方的知情同意权、隐私权等合法权益。

未经甲方
同意,乙方不得泄露甲方的个人信息和病情。

2. 乙方应为甲方提供安全、舒适的治疗环境,确保甲方在住院期间的人身安全。

因乙方原因造成甲方损害的,乙方应承担相应法律责任。

3. 甲方有权随时了解病情和治疗情况,并提出合理要求和建议。

乙方应积极回应并妥善处理甲方的合理要求和建议。

四、医疗服务质量与安全管理
1. 乙方应建立并遵守医疗服务质量和安全管理制度,确保为甲方提供安全、高效的医疗服务。

2. 乙方应定期对医务人员进行培训,提高医疗服务水平。

因医务人员技术水平原因造成治疗不当或误诊的,乙方应承担相应责任。

3. 发生医疗事故或纠纷时,甲乙双方应按照相关法律法规处理。

乙方应积极采取措施,减轻损失,保障甲方权益。

五、保密条款
1. 甲乙双方应对涉及本合同的所有信息进行严格保密,未经对方同意,不得向第三方泄露。

法律法规另有规定的除外。

2. 乙方应采取必要的技术和管理措施,确保甲方个人信息的安全性和完整性。

因乙方原因导致信息泄露的,乙方应承担相应法律责任。

六、违约责任与解决方式
1. 甲乙双方应遵守本合同的约定,如一方违反合同约定,应承担违约责任。

违约方应赔偿守约方因此造成的损失。

2. 本合同发生纠纷时,甲乙双方应友好协商解决。

协商不成的,任何一方可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他条款
1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

本合同自双方签字盖章之日起生效。

2. 本合同未尽事宜,可由甲乙双方另行协商补充。

经双方协商一致,可以签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方(签字):_________ 日期:_________
乙方(盖章):_________ 日期:_________
篇3
医院住院合同
甲方(医疗机构):__________
乙方(患者或其家属):__________
鉴于甲方是一家专业的医疗机构,具备提供医疗服务的资质和能力;乙方因身体健康需要,选择甲方的医疗服务进行住院治疗,双方根据平等、自愿、协商一致的原则,达成以下合同条款,以资共同遵守:
一、住院服务内容
甲方同意向乙方提供住院医疗服务,包括但不限于以下内容:诊疗、护理、检查、手术等。

具体医疗服务项目根据乙方病情和医生建议确定。

二、住院时间及地点
乙方应在甲方指定的时间和地点进行住院治疗。

住院日期自______年____月____日起至____年____月____日止。

如有变动,甲方应及时通知乙方。

三、费用及支付方式
1. 住院费用:乙方应支付的住院费用包括医疗费用、护理费、床位费及其他相关费用。

具体金额根据乙方所接受的医疗服务项目和服务时间确定。

2. 支付方式:乙方应按照甲方的要求,在办理入院手续时支付一定比例的预付款,余额在出院时结清。

甲方应提供明细费用清单,并接受乙方合理的询问和解释。

四、权利与义务
1. 甲方应按照医疗规范为乙方提供优质的医疗服务,保护乙方在住院期间的合法权益。

2. 乙方应遵守甲方的规章制度,配合甲方进行治疗,保护个人财物安全。

3. 甲方应尊重乙方的知情权,及时告知乙方病情及治疗建议,鼓励家属参与决策过程。

4. 乙方有权对医疗服务质量提出意见和建议,有权拒绝不必要的医疗服务。

五、保密条款
1. 甲方应对乙方的个人信息和病情保密,未经乙方同意,不得向第三方泄露。

2. 乙方应尊重甲方的隐私,未经甲方同意,不得泄露甲方的医疗秘密。

六、违约责任
1. 若甲方未按照合同约定提供医疗服务,应承担违约责任,并赔偿乙方因此造成的损失。

2. 若乙方未按照合同约定支付医疗费用,甲方有权终止服务,并追究乙方违约责任。

3. 若因一方违反合同导致纠纷的,应承担解决纠纷的全部费用(包括但不限于诉讼费、律师费、公证费、鉴定费等)。

七、争议解决方式
因本合同产生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

八、其他条款
1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

合同自双方签字或盖章之日起生效。

2. 本合同未尽事宜,可由双方另行协商补充。

补充协议与本合同具有同等法律效力。

3. 本合同的解释权归甲方所有。

如发生合同解释争议,由甲方所在地的法律机构进行解释。

甲方(盖章):__________ 乙方(签字):__________
日期:______年____月____日日期:______年____月____日
篇4
医院住院合同
甲方(医疗机构):__________
乙方(患者及其家属):__________
身份证号:__________
联系方式:__________
鉴于乙方因健康问题需要住院接受治疗,甲方同意接受乙方作为住院患者并提供医疗服务,双方根据平等、自愿、公平的原则,就乙方在甲方医院住院期间的有关事宜达成如下协议:
一、住院事项
1. 乙方因病情需要住院,甲方同意接受乙方入住并为其提供医疗服务。

2. 住院时间为自______年______月______日起至______年______月______日止。

3. 乙方应按照甲方的规定办理入院手续,并支付相关费用。

二、医疗服务和费用
1. 甲方应根据乙方的病情,提供合理的治疗方案和必要的医疗服务。

2. 乙方应按照甲方的收费标准及时支付医疗费用,包括住院费、治疗费、药品费、检查费等。

3. 甲方应向乙方提供费用明细清单,乙方对费用有异议的,甲方应予以解释。

三、权利和义务
1. 甲方应尊重乙方的知情权,及时向其告知病情、治疗方案、风险及费用等情况。

2. 乙方应遵守甲方的规章制度,配合治疗,不得擅自离院或要求超出合同约定的医疗服务。

3. 乙方应提供真实的个人信息和病情资料,如发生变化应及时告知甲方。

4. 甲方应为乙方提供安全、舒适、整洁的住院环境,保障乙方的合法权益。

1. 双方应对涉及对方的个人隐私、商业秘密等保密信息予以保密。

2. 未经对方同意,任何一方不得擅自泄露对方的保密信息。

五、违约责任
1. 若甲方未按照合同约定提供医疗服务或存在医疗过失,应承担
相应的法律责任。

2. 若乙方违反合同约定,如擅自离院、提供虚假信息等,甲方有
权解除合同并追究乙方的法律责任。

3. 若因第三方原因导致合同无法履行,双方应协商解决,并尽量
减少损失。

六、争议解决
1. 合同履行过程中发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向甲方所在地的法院提起诉讼。

2. 本合同的解释权归甲方所在地的人民法院。

1. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份。

2. 本合同自双方签字(盖章)之日起生效,有效期至乙方出院并完成结算为止。

3. 本合同未尽事宜,可由双方另行协商补充。

甲方(盖章):__________ 乙方(签字):__________
日期:__________ 日期:__________
--- 页边注记---
篇5
医院住院合同
甲方(医疗机构):__________
乙方(患者或其家属):__________
身份证号:__________
联系方式:__________
鉴于甲方为依法注册的专业医疗机构,具备提供医疗服务之资质与条件;乙方基于健康需要,自愿选择甲方为其医疗服务提供者。


明确双方权益,防止纠纷,经双方友好协商,共同达成以下住院合同条款,以资共同遵守。

一、住院服务内容
甲方同意向乙方提供如下医疗服务:_____________。

包括但不限于相关检查和诊断服务、医疗治疗方案、护理服务等。

乙方因自身病情需要选择甲方的住院服务,并承诺接受经过注册的医师及护士按其专业所提供的服务。

二、费用与支付方式
1. 乙方应支付的住院费用包括:床位费、护理费、诊疗费、检查费、药品费等。

具体金额将根据乙方的病情和甲方的收费标准确定。

2. 乙方可选择现金、银行卡等支付方式支付医疗费用。

3. 乙方需在办理入院手续时预缴一定金额作为医疗费用押金,具体金额由甲方根据乙方病情预估确定。

三、双方权利义务
(一)甲方的权利义务:
1. 根据病情为乙方提供科学的、合理的治疗方案;
2. 尊重乙方的知情权,及时如实告知病情及诊疗方案;
3. 依法保障乙方在住院期间的合法权益;
4. 因甲方原因导致医疗服务失误造成乙方损害的,应承担相应责任。

(二)乙方的权利义务:
1. 如实提供自身健康状况及既往病史等信息供甲方参考;
2. 遵循甲方的诊疗规定,配合甲方开展诊疗活动;
3. 按约定支付医疗费用;
4. 因自身原因造成诊疗失误或损害后果的,应自行承担责任。

四、住院期间管理
1. 乙方住院期间应遵守医院规章制度,不得擅自离院;如需离院应获得甲方同意。

2. 甲方应保障乙方在住院期间的人身安全,因甲方原因导致乙方损害的,应承担相应责任。

3. 乙方应尊重医护人员的工作,配合治疗,不得扰乱医疗秩序或侵犯其他患者的权益。

五、隐私保护
甲方应严格遵守医疗隐私保护规定,对乙方的个人信息及病情等隐私信息予以保密。

除非法律规定或相关机构授权,甲方不得将乙方隐私泄露给第三方。

六、争议解决
双方因履行本合同发生争议时,应首先尝试协商解决;协商不成的,可向甲方所在地的法院提起诉讼。

七、其他条款
1. 本合同自双方签字或盖章之日起生效。

2. 本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。

3. 未尽事宜,可由双方另行协商并签订补充协议。

补充协议与本合同具有同等法律效力。

甲方(盖章):__________
法定代表人(签字):__________
日期:______年______月______日
乙方(签字):__________
日期:______年______月______日。

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