藏药浴综合治疗类风湿性关节炎的临床效果

藏药浴综合治疗类风湿性关节炎的临床效果
发布时间：2022-10-14T07:11:08.296Z 来源：《健康世界》2022年12期作者：尼玛仓决益西拉珍[导读] 对类风湿性关节炎患者采用藏药浴综合治疗的临床效果进行比较和分析。

尼玛仓决益西拉珍
西藏自治区藏医院外治科 850000
西藏自治区藏医院外治科 850000
摘要：目的：对类风湿性关节炎患者采用藏药浴综合治疗的临床效果进行比较和分析。

方法：对在我院接受治疗的120例类风湿性关节炎患者临床资料进行研究，并根据用药方案的不同将患者分为治疗组和常规组，分别实施藏药浴综合疗法和常规西药疗法。

将两组患者的临床效果进行比较和评价。

结果：治疗组患者的治疗效果远远优于常规组患者，（P＜0.05）。

结论：类风湿性关节炎患者运用藏药浴综合疗法效果良好，不但能够使患者的临床症状得到显著改善，而且还能够改善患者的活动功能，减轻患者的疼痛症状。

关键词：藏药浴；类风湿性关节炎；临床效果
类风湿性关节炎（ RA），它是一种常见的以慢性多关节炎症病变为主要表现的全身性免疫性疾病，其临床表现为四肢关节活动受限、肿胀、疼痛等。

本病患病率因种族、地理环境等因素不同而异，其发病遍布世界各地，各个种族，任何年龄，但以25-55岁的青壮年居多，女性发病高于男性，男女之比为1：4，全世界共有上亿病人。

类风湿性关节炎是一种关节僵硬开始活动时疼痛不适，关节活动增多则晨僵减轻或消失，关节晨僵早晨明显，午后减轻；关节肿痛，多呈对称性，常侵及掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节；关节红、肿、热、痛、麻木或屈伸不利，活动障碍；四肢小关节及肌肉疼痛、麻木、屈伸不利，活动受限，骨质变形，病程较长时，椎体及大关节发生疼痛，甚至关节肿大变形，强直不伸或肌肉萎缩等症状的一种常见病，目前，临床尚未明确该病的发病原因，人体手部和足部是主要的发病部位，倘若患者未及时接受有效治疗，就会随着疾病的不断发展，使患者丧失关节功能，严重影响其正常的生活与工作。

在有关报道中提到，类风湿性关节炎患者经藏药浴综合治疗之后能够获得显著的疗效[1]。

现对120例类风湿性关节炎患者采用不同用药方案的效果进行如下分析和报告。

1.1一般资料
患者一般资料（表1）。

1.2方法
常规组：实施常规西药用药方案。

指导患者每天口服120毫克的双氯芬酸钠肠溶片，每天分三次服完，获得满意疗效之后适当减少服用剂量。

对于处于急性疼痛发作期的患者，首次服用剂量为50毫克，之后每次的口服剂量为25毫克，每间隔八小时用药一次。

在此基础上患者每次口服20毫克的来氟米特片，每天用药一次。

治疗组：实施藏药浴综合治疗方案：按照一定的比例配伍五味石榴丸、二十五味驴血丸、十味芸香散、风湿止痛散、五味甘露药浴汤散，，即五味甘露药水，按照每位患者的实际病情，适当在基础药房中加入辅助药材，基础药方为刺柏叶、杜鹃花、柽柳、藏麻黄、野蒿。

患者在每次药浴之前，先对五味甘露加水加热处理，使其温度控制在四十摄氏度左右，患者每次药浴的时间为半小时。

患者药浴时间逐渐延长，患者的疗程和持续治疗时间根据患者预后感觉和病情决定。

在药浴的过程中保证药液不超过患者乳头，在每次药浴之后采用干毛巾将身体迅速擦干，之后平躺在热炕上，铺盖被子，直至出汗。

在包裹头部时，要将面部暴露出来[2]。

辅助疗法为在锅中放入五味甘露药方并混合少量的青稞酒，对其进行加热处理，之后将其放在布袋中热敷患处。

患者每次热敷的时间为半小时，每天两次。

火炙疗法为在患者患处放置点燃的艾烛，直到艾烛燃尽。

根据患者的耐受情况和病情决定是否采用该疗法[3]。

1.3观察指标
对比两组患者的相关指标。

1.4统计学分析
用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，用t、x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果
2.1 治疗有效性比较
3讨论
藏医认为当人体胃气不盛，如受寒、饮食不当、身患流感、各种热症、失血等原因，体内“龙”，“赤巴”，“培根”之间的相乘相生、相约相克的平衡状态被破坏，同时，与“龙”“赤巴”，“培根”密切联系的三种胃阳的功能状态受到破坏，致使因此而化生的食物精华不纯净，不纯净的食物精华入肝化生血液时，便生成太多的不纯坏血。

这些坏血不能参加正常的血液循环，便入胆化为劣质胆汁，而劣质胆汁化生过量的劣质黄水。

不纯净且过量的劣质黄水积于各关节，便腐蚀关节、肌肉、骨骼和筋脉，引起关节红、肿、胀、痛等炎症反应。

由于胆汁化生了过量黄水，致使全身处于水湿之气强盛的潮湿状态，当外界气候阴潮时，加重了机体的水湿之气，引起类风湿性疾病发作。

藏医药浴法是藏医五大外治法之一，在藏语中称为“泷沐”，即湿润的意思。

由于药浴可起到疏通经络、活血化淤、通行气血、濡养全身、增强肌肤的弹性和活力的作用，顾而命名为“泷沐”。

藏医药浴以“五味甘露汤”为基础配方，区分不同患者，针对不同病情进行加减，形成了丰富的药浴临床经验。

藏药浴广泛用于人民群众的康养保健，防治感冒、骨关节疼痛、各类皮肤疾病、妇科疾病等，其独特的疗效和显著的效果受到越来越多患者的青睐。

藏医药浴疗法的使用处方药材、治疗操作技术、疗效和毒副作用等方面非常符合现代人们康养和防治疾病的需求，其“简、便、廉、验”的特点在当前国家大健康产业发展中具有很好的适用性，传承、发扬和应用好藏医药浴疗法为大健康产业服务极其有意义。

藏药浴是藏医内病外治的方法之一，它是将人体的全身或局部浸泡于藏药液中，在水的热能和药物的药力作用下打开人体的毛孔、打通经络，药物的有效成分通过皮肤毛孔透皮渗透，被毛细血管吸收进体内，迅速直达病所，起效快。

《四部医典》中说，藏药浴能消除疾病、改善人体肌肉脉络气血循环、增强机体新陈代谢、调节内分泌等疾病。

在本文中，将多种藏药配制成五味甘露汤能够起到温胃消食的作用，同时配合热敷疗法和火炙疗法能够起到祛风除湿和活血化瘀的作用，在对四肢麻木和风湿疼痛疾病治疗方面能够获得令人满意的效果。

4结论
总而言之，藏医对类风湿性关节炎的治疗方法不外湿则干之，寒则温之，增则减之的治疗方法。

所以，临床适宜采用祛风散寒、除湿清热，消肿止痛等法。

若痰淤互结，关节畸形，则需化痰搜风、行淤活血，同时通络止痛，以疏通经络气血，以达到“通则不痛”的目的。

本文选取在我院就诊并收治的类风湿性关节炎患者120例，运用藏医药浴对所有患者进行治疗，取得了良好的治疗效果，治疗总有效率达到了90%。

同时证实了藏医药浴是治疗类风湿性关节炎的有效手段，具有安全、无毒副作用等优点，能够得到广大患者的认可，值得医学上深入探讨和临床上广泛推广。

参考文献
[1]华太本.藏医药综合治疗类风湿性关节炎疾病的临床研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(64):137.
[2]罗桑闹布.藏药浴综合治疗类风湿性关节炎的临床效果体会[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(40):169.
[3]公保吉.藏药浴综合治疗类风湿性关节炎临床体会[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(62):195.
[4]林扎西卓玛.藏药浴综合治疗类风湿性关节炎146例临床体会[J].亚太传统医药,2016,12(12):14-15.。