内科护理学呼吸系统疾病病人的护理分类模拟题17

内科护理学呼吸系统疾病病人的护理分类模拟题17
A3/A4型题
患者女性，27岁。

近2个月来午后低热，咳嗽，痰中带血，食欲减退，消瘦无力，用消炎镇咳剂无效，疑患肺结核。

1. 结核菌素试验结果呈阳性提示患者
A.患活动性肺结核
B.曾感染结核菌
C.有传染结核的危险
D.对结核菌有抵抗力
E.易感染结核病
答案：B
2. 进一步胸部X线检查显示右肺尖有片状模糊阴影，首先应考虑的诊断是
A.原发性肺结核
B.肺炎链球菌肺炎
C.肺炎支原体肺炎
D.病毒性肺炎
E.继发性肺结核
答案：E
3. 确诊需依靠
A.血常规检查
B.血沉检查
C.痰结核菌检查
D.纤维支气管镜检查
E.胸部CT检查
答案：C
患者女性，43岁。

支气管哮喘发作时，呈强迫端坐位，发绀明显，大汗淋漓，不能讲话，于一阵剧咳后突感一侧胸痛，气急加剧。

检查发现疼痛侧胸部叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。

4. 该患者发生了
A.阻塞性肺气肿
B.自发性气胸
C.左心衰竭
D.右心衰竭
E.肺不张
答案：B
5. 下列对该患者的处理措施中，首要的是
A.立即排气减压，以解除气急，使肺复张
B.使用糖皮质激素
C.静脉滴注氨茶碱
D.开放静脉通道
E.给予高浓度吸氧
答案：A
患者女性，53岁。

胸闷气急3周，胸片示右侧大量胸腔积液，胸穿抽出血性胸水1000ml。

6. 最可能的病因为
A.结核性胸膜炎
B.癌性胸腔积液
C.肺炎伴胸腔积液
D.自发性气胸
E.漏出性胸腔积液
答案：B
7. 为进一步证实病因，最佳的检查方法是
A.胸部CT
B.胸部超声波检查
C.胸水常规检查
D.胸水脱落细胞检查
E.痰细胞学检查
答案：D
8. 胸腔穿刺抽液时，患者出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉，应立即
A.减慢抽液速度
B.停止抽液，平卧观察血压
C.胸穿抽气
D.高浓度吸氧
E.皮下注射0.1‰肾上腺素
答案：B
患者女性，78岁。

慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年来活动后气急，1周前感冒后痰多，气急加剧，近2天嗜睡。

化验：WBC 18.6×109/L，中性粒细胞90%，动脉血pH 7.29，PaCO2 80mmHg，PaO2 48mmHg。

9. 该患者目前的诊断为
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅰ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.支气管哮喘急性发作
E.脑血管意外
答案：B
10. 如患者出现头痛、头涨、神志恍惚、躁狂、谵妄等，应考虑
A.呼吸性酸中毒
B.肺性脑病
C.窒息先兆
D.休克早期
E.脑疝
答案：B
11. 若经药物治疗无效，患者自主呼吸停止，应立即给予
A.气管切开
B.经口气管插管
C.无创机械通气
D.高浓度吸氧
E.体外心脏按压
答案：B
患者女性，19岁。

为右上肺浸润型肺结核空洞患者，3小时前突然大咯血不止。

12. 其治疗措施应为
A.输血输液
B.给予呼吸兴奋剂
C.高浓度吸氧
D.给予镇静剂
E.应用垂体后叶素
答案：E
13. 护理时应协助其采取
A.患侧卧位
B.健侧卧位
C.坐位
D.俯卧位
E.平卧位
答案：A
14. 护理的关键措施是
A.消除心理不良因素
B.保持呼吸道通畅
C.减少活动，保持安静
D.准确好急救药品和器械
E.做镇静、镇咳等对症处理
答案：B
患者女性，69岁。

有肺心病病史20年，此次患肺炎，2周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，意识恍惚。

查体：T 37.4Ⅰ，P 110次/分，R 36次/分，节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心(-)，腹(-)，血压正常。

15. 患者
最可能出现了哪种并发症
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾功能衰竭
E.急性心力衰竭
答案：A
16. 此时对患者的治疗哪项不宜
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸器
答案：B
患者女性，20岁。

近1个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。

听诊右锁骨下区有固定的湿性啰音，怀疑肺结核。

17. 为进一步确诊，最重要的检查是
A.胸部CT检查
B.纤维支气管镜检查
C.支气管碘油造影
D.痰菌检查
E.痰细胞学检查
答案：D
18. 如确诊，下列护理措施中不妥的是
A.给予高热量、高维生素、高蛋白饮食
B.室内空气新鲜
C.向患者做有关疾病知识的宣教
D.及时做好消毒隔离
E.鼓励患者多做身体锻炼，增强抗病能力
答案：E
19. 患者在治疗过程中，判断结核化疗效果，最重要的指标是
A.OT转阴
B.体温恢复正常
C.ESR恢复正常
D.痰结核菌转阴
E.病灶吸收好转
答案：D
患者男性，60岁。

痰中间断带血丝3个月，渐消瘦，体弱。

胸片示右肺门阴影增大及右肺中叶模糊阴影，抗生素疗效差。

20. 最可能的诊断是
A.肺门淋巴结结核
B.支原体肺炎
C.肺癌
D.浸润型肺结核
E.肺脓肿
答案：C
21. 当患者咳嗽、咳痰时，要特别注意
A.痰的性质
B.留痰送检
C.痰的气味
D.保持呼吸道通畅
E.用止咳药
答案：D
22. 下列护理措施中，哪项是错误的
A.病室湿度应在50%～70%
B.急性期卧床休息
C.控制水分
D.注意口腔清洁
E.预防感染
答案：C
患者女性，26岁。

患支气管扩张多年，常反复咯血。

本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血已止。

23. 下列护理措施不当的是
A.给予温或凉的流质饮食
B.适当活动，以利恢复
C.保持大便通畅
D.及时治疗原发疾病
E.仍需加强观察，防止病情反复
答案：B
24. 为减少患者呼吸道感染的发生，尤应重点做好下列哪项护理工作
A.卧床休息
B.高蛋白、易消化饮食
C.保持口腔清洁
D.病室空气流通
E.保持一定的温度
答案：C
25. 24小时内咯血量超过多少称为大量咯血
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
答案：E
患者男性，50岁。

近来感右侧胸痛伴咳嗽，消瘦，痰中带血。

胸片示右肺门增大，呈分叶状，右胸腔积液，第一次胸水检查为浅黄色渗出液，第二次为血性渗出液，生长快。

26. 最可能的诊断是
A.结核性渗出性胸膜炎
B.肺癌胸膜转移
C.炎性假瘤
D.肺脓肿向胸腔穿破
E.膈下脓肿向胸腔穿破
答案：B
27. 为进一步确诊，首选检查为
A.PPD皮试
B.痰找克雷伯杆菌
C.胸腔积液找抗酸杆菌
D.胸腔穿刺细胞学检查找癌细胞
E.胸腔积液生化检查
答案：D
B型题
A.肺癌性空洞
B.急性原发性肺脓肿
C.浸润型肺结核空洞
D.支气管扩张合并感染
E.慢性纤维空洞型肺结核
1. 洞壁较厚，内壁凹凸不平的是
答案：A
2. 洞壁较薄，常有气液平面的是答案：B
A.感染
B.吸烟
C.电离辐射
D.大气污染
E.自主神经功能紊乱
3. 对支气管哮喘有激发作用的是
答案：D
4. 急性气管-支气管炎最主要的病因是答案：A
A.头低足高位，头偏向一侧
B.去枕平卧位
C.平卧位，头偏向一侧
D.端坐位
E.患侧卧位
5. 咯血窒息的患者取
答案：A
6. 肺结核大咯血的患者取
答案：E
A.高流量面罩给氧
B.高流量酒精湿化吸氧
C.2～4L/min鼻导管给氧
D.1～2L/min持续鼻导管给氧
E.持续低流量吸氧
7. 肺炎链球菌肺炎患者予
答案：C
8. Ⅰ型呼吸衰竭患者予
答案：D
A.病毒
B.细菌
C.真菌孢子
D.刺激性气体
E.奴卡菌
9. 造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常见的是
答案：A
10. 可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的是答案：C
A.鼻
B.咽
C.喉
D.气管
E.肺泡
11. 呼吸道和消化道的共同通道是
12. 下呼吸道的起点是
答案：D
A.200～300ml
B.400～500ml
C.600～700ml
D.3～5L
E.6～8L
13. 正常成人的潮气量是
答案：B
14. 正常成人的每分钟通气量是答案：E
A.急性刺激性干咳
B.白色泡沫状痰或黏液性痰
C.带喉音的咳嗽
D.金属音的咳嗽
E.变换体位时咳嗽
15. 上呼吸道炎症常出现
答案：A
16. 慢性支气管炎常出现
A.末梢神经炎
B.高尿酸血症
C.过敏反应
D.听力障碍
E.球后视神经炎
17. 吡嗪酰胺主要不良反应为
答案：B
18. 乙胺丁醇主要不良反应为
答案：E
A.急性病毒性喉炎
B.急性病毒性咽炎
C.上呼吸道感染
D.细菌性咽、扁桃体炎
E.疱疹性咽峡炎
19. 以咽部发痒和烧灼感为主，疼痛不明显的是
答案：B
20. 起病急，有明显咽痛、畏寒、发热、体温可达39Ⅰ以上的是答案：D
A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
21. PaO2↓，PaCO2↓提示
答案：B
22. PaO2↓，PaCO2↑提示
答案：A。