高空坠落急救护理应该如何做
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高空坠落急救护理应该如何做
随着我国城市化进程不断加快,高处作业的机会越来越多,
发生坠落的事故随时都可能发生。
尤其是在高层建筑施工现场,发生高处坠落事
故逐年增多,很多人员并不知道应该怎么进行急救。
但是当出现高空坠落时,及时、有效的救助也是加强患者生命质量的方式之一。
但在高空坠落现场,应如何
做好高空坠落急救护理措施呢?下文主要就这一问题进行深入的阐述,让更多的
人们了解高空坠落的急救护理措施。
一、什么是高空坠落?
高空坠落是指人们在日常生活中或是工作之中,从高处坠落,
受到高速的冲击力,使得人体组织和人体器官受到一定程度的破坏而引起的损伤。
一般来说,高空坠落伤大多在建筑施工和电梯安装等高空工作人员,或者因看护
不到位而导致儿童高空坠落,个人情绪失控等导致轻生等情况。
患者高空坠落的
受伤程度与患者坠落的高度、体重有关,冲击力越强,受到的伤害也就更加严重。
有专业人员研究,若是人们从5楼或是5楼以上的位置往下掉,基本可以判定为
是多发伤。
当人们出现高空坠落时,不管是臀部先着地还是其他部位先着地,都
会受到外力的因素,从着地点向身体其他器官传导,进而导致人体胸部、腹腔内
多个脏器、多个组织或是多个系统的损伤,若是有十分严重的情况还有可能出现
当场死亡的情况。
二、高空坠落伤的表现形式
高空坠落伤的表现与患者坠落时的损伤部位有一定的关系,不同
部位出现损伤,其表现症状也会有所不同:
(1)若是患者头部着地,极大可能会出现头部外伤、出血,患者可能有昏
迷症状的出现,还有可能出现当场死亡的情况;
(2)若是患者的脊柱受到损伤,可能他的手脚会无法活动,进而出现截瘫
的可能性;
(3)若是患者出现气胸或是气血胸,患者则可能会有呼吸困难的表现;
(4)若是高空坠落患者发生腹部脏器损伤,便有可能出现大出血,其面部
也会表现出苍白、无血色,其脉搏也会有所减弱,还可能出现大汗淋漓等的症状。
三、高空坠落伤的并发症
当高空坠落的患者到医院后会出现呼吸循环问题,如呼吸困难或
者造成休克;还有多部位的损伤,是依据坠落地面的时候,受伤部位的不同,会
造成不同的部位的损伤,如颅脑的外伤、头颈部的外伤、胸部的外伤或腹部的联
合伤,也会有下肢的多发的骨折或者脱位,往往会合并有大量的失血引起休克,
给病人造成严重损伤;还有很多的副损伤,如造成脏器的损伤,如腹部、肝、脾
或对盆腔泌尿道、尿道,或肾脏造成损伤。
同时,高空坠落患者的隐藏性损伤容
易被忽视。
因此,在高空坠落伤的抢救过程中,应不断监测患者的病情变化,降
低患者的死亡率。
四、高空坠落抢救措施
若是遇到高空坠落的情况时,应明确以下几项急救措施:
(1)应保持镇静,千万不要慌乱,同时确保周边环境的安全性,不要随意
移动患者,最好原地展开救援;
(2)如果穿高空坠落的情况,不要随便移动患者,尽量在现场判断患者的
意识、呼吸以及心跳情况,若是患者的呼吸和心跳都已经停止的话,应马上做心
肺复苏术,同时呼叫120请求医护人员前来求助;
(3)若是患者的呼吸和心跳依旧存在,但患者却在昏迷时,应先通过拍打
患者或是刺激患者人中穴、涌泉穴等的方式促使患者清醒;
(4)尽可能去除患者身上的用具以及口袋中的硬物,让患者处于更舒适的
状态;
(5)在搬运患有高空坠落伤的患者时,应注意患者的颈部与脊柱躯干,不
能有向前屈、扭转等情况而应保持患者脊柱的伸直,不能出现一人抬高一人抬低
的情况出现,尽可能保证患者的颈椎、胸椎、腰椎等在同一直线上,避免加重患
者的伤情;
(6)若是有局部创伤可适当进行包扎,但对于疑颅底骨折和脑脊液漏患者,千万不能用其他的物品进行止血,以免造成二次感染,促使患者出现颅内感染;
(7)患者若是出现颌面部受伤,首先应保持患者呼吸通畅,还应拆除患者
的假牙、清除移位的组织碎片、口腔分泌物等,同时还应解开患者颈部、胸部的
纽扣,保持患者的正常呼吸。
若是遇到患者的口腔异物无法清理时,还可用12
号粗针穿刺环甲膜,帮助患者维持呼吸;
(8)若是患者出现复合伤时,应尽可能使患者保持平仰卧位,保持患者自
身的呼吸道顺畅;
(9)若是患者出现血管伤时,也可能压迫到高空坠落伤患者动脉干、骨骼等,对此可在患者的伤口处敷上较厚一层的敷料,再用绷带包扎患者的伤口,这
样能更好的保障患者身体健康。
若是以上方式不能有效止血的话,可适当使用止
血带,但原则上应尽可能缩短止血带的使用时间,最好不超过一个小时,在使用
止血带时应在周边注明止血带的时间,让其他医护人员能更快了解患者的情况;
(10)若是条件满足,还可及时让患者使用静脉补液,补充患者的血容量;
(11)最后一点也是最重要的一点,即能尽快、平稳的将高空坠落患者送往
医院救治。
五、高空坠落事故的预防措施
要想避免高空坠落事故的出现,应从源头开始预防,对此可了解
以下几个预防措施(建筑施工方面):
(1)在建筑工地作业时,不管是施工人员,还是检查人员,只要进入施工
现象就应按照相关规定佩戴好安全帽,并在规定的安全通道内出入,不能随意在
非规定的通道上行走;
(2)在建筑施工过程中,常用的施工工具必须放置在工具袋内,施工人员
传递的过程中不应向上或向下乱抛,避免造成不必要的事故出现;
(3)高空安装起重设备或是直运机具时,应注意其中的零件是否安置妥当,避免出现掉落伤人的情况;
(4)当建筑工程出现高处拆除作业时,应对拆卸下来的物料及时清理,不
能在走道上随意放置,避免阻挡他人的行走;
(5)导做好高处作业人员的安全教育及相关的安全预防工作,必要时期也
可定期考试、随口问答等,加深高处作业人员的防范意识;
(6)项目工程中,所有需要实施高处作业的人员都应提前接受高处作业的
安全知识教育,加强他们的安全意识,尤其是特种高处作业的工作人员,更应持
证上岗;
(7)高处作业的工作人员还应提前做好相关的体检,确保没有安全隐患后
才能上岗,而施工单位还应为高处作业的工作人员提供产品合格的安全帽、安全
带等必要的安全防护工具,高处作业的工作人员也应按照相关规定进行佩戴,不
能有侥幸心理;
(8)安全带使用前必须经过检查合格,安全带的系扣点应就高不就低,扣
环应悬挂在腰部的上方,并要注意带子不能与锋利或毛刺的地方接触,以防摩擦
割断;
(9)建筑工程项目部门应按类别,有针对性地将各类安全警示标志悬挂于
施工现场各相应部位,起到提醒作用。
了解了这么多关于高空坠落伤的有关知识,是不是对高空坠落
伤有了更清楚的了解呢?。