神经内科抢救记录

神经内科抢救记录
时间：XXXX年XX月XX日
患者姓名：XXX性别：XX年龄：XX岁
主诉：突发昏迷，意识丧失
患者概况：
患者XXX于XXXX年XX月XX日中午突然出现晕倒，昏迷，家属立即
将其送至我院神经内科急诊科。

经检查，患者伴有全身无力、呼吸不规律
以及瞳孔散大等症状。

急诊处理：
患者入院后，立即进行抢救处理。

首先对患者进行体格检查，发现血
压低、心率快、呼吸浅而不规则。

接着，立即给予氧气吸入，检测血氧饱
和度，发现血氧饱和度低，需要进行气管插管和机械通气。

同时，给予液
体复苏，进行血压维持治疗。

进一步处理：
首先，行头颅CT检查，排除颅内出血的可能性。

结果显示无颅内占
位性病变。

随后，进行血常规、电解质、动脉血气分析等检查，发现患者
全血细胞计数偏低，血液电解质不平衡严重。

诊断和治疗：
综合上述检查结果，患者经过初步抢救处理，目前病情较为稳定。

鉴
于患者症状的突然发生，应立即考虑到中枢神经系统疾病的可能性。

同时，
结合患者的低血压、呼吸不规则等症状，应考虑到有潜在的颅内压增高的
危险。

基于上述情况，诊断为急性颅内压增高、伴全身症状。

为了进一步明
确病因，计划进行腰穿及脑电图检查。

治疗方案：
1.维持患者呼吸稳定，持续给予氧气吸入和机械通气；
2.继续给予液体复苏，纠正失血和低血容量；
3.考虑给予头孢唑肟类抗生素预防感染；
4.继续监测病情变化，注意观察是否有新的神经学症状出现。

随访观察：
患者进一步进行腰穿及脑电图检查，结果显示脑脊液压力升高，脑电
图异常。

治疗反应和进展：
根据患者的腰穿和脑电图结果，诊断为颅内压增高引起的脑水肿，导
致脑脊液循环障碍。

对此，继续对患者进行药物治疗，包括脱水治疗、利
尿剂等，以减轻颅内压力。

康复护理：
在急诊抢救阶段之后，患者继续在神经内科病房接受相关治疗。

需要
密切监测患者的神经功能、生命体征以及病情变化。

同时，加强营养支持，进行针对性的康复训练，促进患者早日康复。

结论：
患者经过及时的抢救处理，病情目前较为稳定。

根据临床表现和辅助检查结果，初步确定急性颅内压增高的诊断。

继续进行治疗，并对患者进行康复护理，以促进患者早日康复。