奥扎格雷钠与桂哌齐特联合治疗老年急性脑梗死的临床疗效及安全性研究
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海 峡药 学
２ ０ １ ７年
第２ ９卷 第 ３期
奥扎格雷钠与桂哌齐特联合治疗老年急性脑梗死 的临床疗效及安全性研究
孙 婷婷 ， 王
摘要 ： 目的
方 ， 刘 栋 ， 陈志磊 （ 中国人 民解 放军 第 一五 三 中心 医院药剂 科 郑 州 ４ ５ ０ ０ ０ ０）
探 讨奥扎 格雷钠 与桂哌 齐特联合 治疗老年 急性脑梗死 的临床 效果及 安全性。方 法 收集 １ ２ ６ 例 老年 急性脑梗 死患者按 照治疗
方 法 不 同分 为 研 究 组 和 对 照 组 ， 每组 ６ ３例 ， 两 组 患 者 均给 予基 础 治疗 ， 在此基础上 ， 对 照 组 用 桂 哌 齐特 治 疗 ， 研 究 组 用桂 哌 齐 特 与 奥 扎 格 雷 钠 联
合 治疗。对 比两组 患者的 临床疗效、 治疗前后 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分及 Ａ Ｄ Ｌ 评分 、 不良反应情 况。结 果
９ １ ％与 １ ０ ０ ％之间 ， 无 遗 留后 遗 症 为 基 本 痊 愈 ； 治 疗 后 患 者 的
会， 老年脑梗死 发病率呈现逐年升高 的趋势 ， 患者承受疾病带 来的痛苦 的同时 ， 也给家庭 带来 了沉重 的负担 。本 次研 究 回 顾性分析 ２ ０ １ ５年 １ 月 一２ ０ １ ６年 １月期 间我 院收治 的老年急
组 比较更 高， 两组差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
治疗后两组患者 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评 分较 治疗前 降低 ， Ａ Ｄ Ｌ
评分升 高， 研 究组 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分与对照组 比较更低 ， Ａ Ｄ Ｌ评分与对照组比较 更 高， 两组 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。研 究组 的总有效 率与 对照
安 全 亦 可 受 到 严 重 的 威 胁 。 随 着 我 国 逐 渐 步 入 老 龄 化 社
１ ． ３ 观察指标
① 日常生 活活动能力 （ Ａ Ｄ Ｌ ） 评分 ， 神经功 能
缺损 （ Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ ） 评分 ； ② 疗效评 定 ： 依据《 脑卒 中患 者 临床神 经 功能缺损 程度 评分 标 准》 ， 按照 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ减分 率 评定 疗 效 ， Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 减分 率 ＝（ 治疗前 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ得分 一治疗后 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ得 分 ） ／ 治疗前 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ得分 １ ０ ０ ％， 将临床疗效分 为基 本痊 愈 、 显 著进 步、 进步 、 无变化 、 恶化五个等级 ， 其中治疗后患者的神经 系统 症 状体 征 完 全消 失 ， Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评 分 明显下 降且 下 降程 度 介 于
神 经症 状体 征显著改善 ， Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分 明显 下 降且下 降程度 介 于４ ６ ％与 ９ ０ ％之 间 ， 病残 程度 为 ３级 或 以下为显 著进 步 ； 治 疗后 患者的神经系统症状 体 征有缓 解 ， Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分 出现 下降 且 下降程度介于 １ ８ ％与 ４ ５ ％范 围内为进步 ； 治疗后患者 的神 经 系统症状 体征无明显改善 ， Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评分虽有下 降 ， 但 下降程 度 不足 １ ７ ％或者 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分 出现增 加为无变化 ； 治疗后 患者
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
本 次研 究中共包括 １ ２ ６急性 脑梗死患 者 ， 均
为２ ０ １ ５年 １月 ～ ２ ０ １ ６年 １ 月期 间来 我院进行 治疗 的病例 ， 所 有患者均符合 《 各类脑 血管疾 病诊 断要 点 （ １ ９ ９ ５ ） 》 中脑梗 死诊断标准且经 颅脑 Ｃ Ｔ和／ 或 ＭＲ Ｉ 检查 确诊 。将患 者按 照 治疗方法不 同分 为研究 组 和对 照组 ， 每组 ６ ３例 ， 研 究组 ： 男 ３ ４例 ， 女２ ９例 ， 年龄范 围 ６ ０— ７ ９岁 ， 平均 ６ ７ ． １ ±１ ３ ． ６岁 ， 发 病 时间 １ ～７ ２ ｈ ， 平 均发病 时间 １ ３ ． ４±２ ． ５ ｈ ， 单灶性 脑梗死 １ ７
检验 ， 检验水 准 ａ ＝ ０ ． ０ ５ 。
２Hale Waihona Puke 结 果 基 本痊愈率 、 显著进步 率 、 进步率 的和计为 总有效 率 。
１ ． ４ 统计学处理 数 据 的统 计 学 分 析 处 理 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统
计 分析软件 ， 计量 资料 的表示形式为均数 ±标准差 （ Ｘ ±Ｓ ） ， 两 组行 ｔ 检验 ， 计 数资料 的表 示形 式 为率 （ ％） ， 两组 比较 行 ｘ
老年 急性脑梗 死患者采用奥扎格 雷钠与桂哌 齐特联合 治疗疗效确切 ， 可有 效改善 患者
的神 经功 能缺损程度 ， 提 高 日常生活能力 ， 建议在临床推广应用。
关键 词 ： 脑梗死 ； 奥扎格雷钠 ； 桂哌齐特
中图分类号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ ０７ ６ ５ （ ２ ０ １ ７） ＿ ０ ３ ８ １ １ ２ １ ２ ０ ＿ ｏ ２
脑梗死 是临床 常见疾病之一 ， 是 指局部脑组 织 因血 液循 环障碍 、 缺血 、 缺 氧 而发 生 的软化 坏死 … 。老 年人 为 脑梗 死 的主要发病群体 ， 该 病具有 发病率 高 、 致 残率高 、 病死 率 高等 特点 ， 患者 的生活 质量 受到 严重 的影 响 ， 根据 梗死 部 位 的不 同， 可导致 患者 出现偏瘫 、 失语 和感觉 障碍等 ， 严重 者其 生命
的Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评 分 出现 上 升 且 增 加程 度 超 过 １ ８ ％或死 亡为 恶化。
性脑梗死患者 １ ２ ６例的临床资料 ， 对其中的 ６ ３例患者 给予奥
扎格雷 钠与桂 哌齐特联合治 疗 ， 以探讨老年 急性脑梗 死患者 采用奥 扎格雷钠 与桂哌齐 特联合治疗 的临床疗 效及安 全性 ， 现将结果报道如下 。
２ ０ １ ７年
第２ ９卷 第 ３期
奥扎格雷钠与桂哌齐特联合治疗老年急性脑梗死 的临床疗效及安全性研究
孙 婷婷 ， 王
摘要 ： 目的
方 ， 刘 栋 ， 陈志磊 （ 中国人 民解 放军 第 一五 三 中心 医院药剂 科 郑 州 ４ ５ ０ ０ ０ ０）
探 讨奥扎 格雷钠 与桂哌 齐特联合 治疗老年 急性脑梗死 的临床 效果及 安全性。方 法 收集 １ ２ ６ 例 老年 急性脑梗 死患者按 照治疗
方 法 不 同分 为 研 究 组 和 对 照 组 ， 每组 ６ ３例 ， 两 组 患 者 均给 予基 础 治疗 ， 在此基础上 ， 对 照 组 用 桂 哌 齐特 治 疗 ， 研 究 组 用桂 哌 齐 特 与 奥 扎 格 雷 钠 联
合 治疗。对 比两组 患者的 临床疗效、 治疗前后 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分及 Ａ Ｄ Ｌ 评分 、 不良反应情 况。结 果
９ １ ％与 １ ０ ０ ％之间 ， 无 遗 留后 遗 症 为 基 本 痊 愈 ； 治 疗 后 患 者 的
会， 老年脑梗死 发病率呈现逐年升高 的趋势 ， 患者承受疾病带 来的痛苦 的同时 ， 也给家庭 带来 了沉重 的负担 。本 次研 究 回 顾性分析 ２ ０ １ ５年 １ 月 一２ ０ １ ６年 １月期 间我 院收治 的老年急
组 比较更 高， 两组差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。结论
治疗后两组患者 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评 分较 治疗前 降低 ， Ａ Ｄ Ｌ
评分升 高， 研 究组 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分与对照组 比较更低 ， Ａ Ｄ Ｌ评分与对照组比较 更 高， 两组 差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。研 究组 的总有效 率与 对照
安 全 亦 可 受 到 严 重 的 威 胁 。 随 着 我 国 逐 渐 步 入 老 龄 化 社
１ ． ３ 观察指标
① 日常生 活活动能力 （ Ａ Ｄ Ｌ ） 评分 ， 神经功 能
缺损 （ Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ ） 评分 ； ② 疗效评 定 ： 依据《 脑卒 中患 者 临床神 经 功能缺损 程度 评分 标 准》 ， 按照 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ减分 率 评定 疗 效 ， Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 减分 率 ＝（ 治疗前 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ得分 一治疗后 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ得 分 ） ／ 治疗前 Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ得分 １ ０ ０ ％， 将临床疗效分 为基 本痊 愈 、 显 著进 步、 进步 、 无变化 、 恶化五个等级 ， 其中治疗后患者的神经 系统 症 状体 征 完 全消 失 ， Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评 分 明显下 降且 下 降程 度 介 于
神 经症 状体 征显著改善 ， Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分 明显 下 降且下 降程度 介 于４ ６ ％与 ９ ０ ％之 间 ， 病残 程度 为 ３级 或 以下为显 著进 步 ； 治 疗后 患者的神经系统症状 体 征有缓 解 ， Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评分 出现 下降 且 下降程度介于 １ ８ ％与 ４ ５ ％范 围内为进步 ； 治疗后患者 的神 经 系统症状 体征无明显改善 ， Ｎ Ｉ ＨＳ Ｓ评分虽有下 降 ， 但 下降程 度 不足 １ ７ ％或者 Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ 评分 出现增 加为无变化 ； 治疗后 患者
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一般 资料
本 次研 究中共包括 １ ２ ６急性 脑梗死患 者 ， 均
为２ ０ １ ５年 １月 ～ ２ ０ １ ６年 １ 月期 间来 我院进行 治疗 的病例 ， 所 有患者均符合 《 各类脑 血管疾 病诊 断要 点 （ １ ９ ９ ５ ） 》 中脑梗 死诊断标准且经 颅脑 Ｃ Ｔ和／ 或 ＭＲ Ｉ 检查 确诊 。将患 者按 照 治疗方法不 同分 为研究 组 和对 照组 ， 每组 ６ ３例 ， 研 究组 ： 男 ３ ４例 ， 女２ ９例 ， 年龄范 围 ６ ０— ７ ９岁 ， 平均 ６ ７ ． １ ±１ ３ ． ６岁 ， 发 病 时间 １ ～７ ２ ｈ ， 平 均发病 时间 １ ３ ． ４±２ ． ５ ｈ ， 单灶性 脑梗死 １ ７
检验 ， 检验水 准 ａ ＝ ０ ． ０ ５ 。
２Hale Waihona Puke 结 果 基 本痊愈率 、 显著进步 率 、 进步率 的和计为 总有效 率 。
１ ． ４ 统计学处理 数 据 的统 计 学 分 析 处 理 用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０统
计 分析软件 ， 计量 资料 的表示形式为均数 ±标准差 （ Ｘ ±Ｓ ） ， 两 组行 ｔ 检验 ， 计 数资料 的表 示形 式 为率 （ ％） ， 两组 比较 行 ｘ
老年 急性脑梗 死患者采用奥扎格 雷钠与桂哌 齐特联合 治疗疗效确切 ， 可有 效改善 患者
的神 经功 能缺损程度 ， 提 高 日常生活能力 ， 建议在临床推广应用。
关键 词 ： 脑梗死 ； 奥扎格雷钠 ； 桂哌齐特
中图分类号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ４ 文献标识码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ６ ０７ ６ ５ （ ２ ０ １ ７） ＿ ０ ３ ８ １ １ ２ １ ２ ０ ＿ ｏ ２
脑梗死 是临床 常见疾病之一 ， 是 指局部脑组 织 因血 液循 环障碍 、 缺血 、 缺 氧 而发 生 的软化 坏死 … 。老 年人 为 脑梗 死 的主要发病群体 ， 该 病具有 发病率 高 、 致 残率高 、 病死 率 高等 特点 ， 患者 的生活 质量 受到 严重 的影 响 ， 根据 梗死 部 位 的不 同， 可导致 患者 出现偏瘫 、 失语 和感觉 障碍等 ， 严重 者其 生命
的Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ评 分 出现 上 升 且 增 加程 度 超 过 １ ８ ％或死 亡为 恶化。
性脑梗死患者 １ ２ ６例的临床资料 ， 对其中的 ６ ３例患者 给予奥
扎格雷 钠与桂 哌齐特联合治 疗 ， 以探讨老年 急性脑梗 死患者 采用奥 扎格雷钠 与桂哌齐 特联合治疗 的临床疗 效及安 全性 ， 现将结果报道如下 。