AHT谢庆良美式整体脊椎矫正核心技术教

（Andy Hsieh Holisdtic Chiropractic Technique）
第一篇绪论
“，排除个别盲点，功能互补，对人体脊骨、肌肉、神经引发的
、“立即见效”的全循回失序、酸麻疼痛能够达到“精确诊断”、“快速矫治”
方位、安全、有效、成熟的技术。

对整脊医师而言，简便的脊椎检测
方法、安全有效又省时省力的整脊技术，是大多数从事整脊业者的渴望。

这就是
对脊椎有问题的病人而言，如同辩证论治，准确的找出患者脊椎
的问题，施以正确的矫正手法，亦即正确的诊断才能得到正确的矫正
手法是很重要的。

，也不需要问诊或任何病人的病例资料，即可正确
的找出患者脊骨神经的问题，并依此而遵照由下往上矫正的顺序，施以正确的矫正手法，快速、有效地接触病人的问题。

第二篇
，但由于，互相搭配、灵活运用，因此效果更好。

由于人体是站立的个体，重力的因素，因此人体脊椎的问题大部
分是由下往上影响；所以脊椎的矫治顺序，亦须依此次序由下往上矫
正治疗。

这也是“脉冲脊骨整全技术”及“股关节矫正技术”所强调的。

股关节矫正技术认为，身体各个部分的不平衡从外观上是很难察
觉的，如果从力学的角度来观察人体，就可发现作为人体基础的骨盆
必须是保持在立体水平位置上，并且两腿应该要等长的，如此当脊柱呈笔直状态时，上半身也不会弯曲。

相反，如果仔细的观察身体有病变的人的两腿，必然长短不一，
骨盆也不在水平位置上。

同时，脊柱随着骨盆的扭转而成比例地弯曲，而造成上半身歪斜，姿势不良。

因此，造成身体的某处如果有异常弯曲，就与健康有着密切的关系。

我们从神经传导路径及人体反射角度来看，当骨盆不平衡（不处于水平状态）时，会造成脊椎的弯曲。

由脊髓神经所连接的脊椎神经
包含自律神经及躯体神经，当其因脊椎错位而引起神经压迫或刺激，
将会造成脊柱相关疾病及反射痛。

即使发生了脊椎侧弯症，也等到要背、肩膀产生酸痛时，单纯地认为肌肉僵硬问题而已。

对此，无论实行了多少局部的治疗，不从整
体去矫正身体的歪斜状况，以及不从力学的角度去探究疾病的根本原
因的话，就不能求得真正的健康。

所以日本股关节矫正术的最终目的在于追求人体在三个平面的
平衡，此三个平面即是水平面、矢状面、冠状面。

当人体骨架都在正
确位置上，则神经不受压迫或刺激，肌肉、韧带也不会过度伸张或挤压，如此内分泌疾病与酸、麻、疼、痛即可获得改善。

脊椎矫正器技术，在通过15年的临床，及聘请志愿者实际在手术房的脊椎神经传导的研究认为，所有脊椎的病变都会表现在骨盆病变脚的长短上。

我们的脊椎骨支撑全身重量，骨盆连接着第5腰椎成为整条脊骨的底层平台，把整条脊骨平平稳稳的乘托。

当站立或走路时，我们的
骨盆便会受双脚所乘托。

双腿的功能犹如大楼的桩柱，成为我们骨盆、脊椎骨和头骨的基础。

如果我们的双脚长度不一，骨盆的角度便倾斜，
直接影响脊椎骨的平衡、活动和形态，情况就如楼宇出现长短桩一样，会产生很多结构上和功能的毛病。

就技术而言，脊椎矫正器技术最主要的特色是在矫正之前，先利用多种方法进行精确的长短脚判定，再以两脚长度变化作出是否给予进行矫治及如何矫治的决定。

当因为各种不同的症状来咨询时，脊椎矫正器技术均可依循精确的测试方法确实找出半脱位的部位，施以精准、安全、有效的矫正。

因此，
一、脊椎矫正器技术；
二、股关节矫正技术；
三、美式脊椎矫正技术。

第三篇
在腰部疼痛中最常出现的问题，就是“骨盆”。

在诊断引起腰部疼痛的众多原因中，应该将腰部问题细分为骨盆、骶骨、耻骨联合、股
骨头及腰椎和尾椎六个部分，而忽略了骨盆、骶骨、耻骨联合及股骨头，将无法得到完整且彻底的治疗。

引起腰部疼痛的原因，有可能单纯的由骨盆、骶骨、耻骨联合、
股骨头或腰椎之间个别所引起，也有可能是其中二者、三者，甚至更
多者一起共同引起。

大部分患者有下背疼痛或骨盆不适的病人，通常会有骨盆半脱位的现象，因此应留意髂骨半脱位所衍生的问题。

因此详细而准确的诊断腰部疼痛的原因，并施以正确的矫正手法是很重要的。

AHT骨盆矫正技术步骤如下：
步骤1.骨盆诊断：骨盆矫正技术的第一个步骤，先诊断骨盆是否有半脱位（subluxations）.
常见的骨盆半脱位：
“向后、向下半脱位”（Posterior-Inferior Ilium,简称PI）
“向前、向上半脱位”（Anterior-Superior Ilium,简称AS）
骨盆半脱位的诊断可由病人俯卧位时测量两脚长度的差异及骨
盆X光片判断。

一、观察病人两脚长度的差异：病人就俯卧位置后，医师站在治疗床
下侧（病人两脚下侧），医师身体正面与病人脚掌平行，以利取得良
好视线。

为确保精准的判定结果，应遵循下列步骤，逐一进行：
1.在未碰触病人之前，检视病人两脚的特定点（译注：如脚踝或两
脚跟），以找出两脚长度差异。

2.找出两脚是否有不对称翻转。

3.检查病人两脚趾是否过度内八（toe-out）或外八(toe-in)。

4.两手掌形成杯状，置于病人两侧脚踝，将两脚跟并拢，并且形成
一个水平的正确角度以测量两脚长度的差异。

骨盆病短脚侧称为
变脚（pelvis deficient,简称为PD脚）
5.短脚侧的骨盆为“向后、向下半脱位，PI”，长脚侧的骨盆为“向前、
向上半脱位，AS”。

二、冈氏（Gonstead）骨盆X光判读：
冈氏X光判读法是美式脊椎矫正技术专用判读技术。

以正面立姿
X光片，依下列步骤实施骨盆定位及骨盆X光判读。

1.点出骨盆腔10个基准点：两侧股骨顶点、两侧髂骨顶点、两侧坐
骨底点、两侧骶骨最外侧点、第二骶骨脊突中心点及耻骨联合中
心点。

2.划出两侧股骨顶点平行线（股骨平行线，基准线），以基准线分别
由两侧髂骨顶点划出平行线（第一横线），再由基准线分别由两侧坐骨最底部划出平行线（第二横线），再基准线分别由两侧骶骨最外侧点划出垂直线（左、右垂直线），以基准线平行沿第二骶骨脊突中心点划出垂直线（底部垂直线）。

3.测量左右两侧第一横线至第二横线距离，较长侧即为“向后、向下
半脱位，PI”，较短侧即为“向前、向上半脱位，AS”。

步骤2.骨盆矫正：
一、“向后、向下半脱位，PI”矫正法：
A.矫正器技术：
1.PD侧坐骨脊（spine of the ischium,靠近坐骨结节内侧）。

施
力方向：向后、向上、向外。

2.随即矫治骶骨，施力点为坐骨孔内骶结节韧带下方。

施力方向：向后、向上、向外。

3. 髂骨凹槽侧背处（靠近骶髂关节的外侧）。

施力方向：向前、向上。

B.美式脊椎矫正技术：
1.患者姿势：若矫正左侧腰椎时，则患者向右侧侧躺，左脚在上
侧，右脚在下侧，左腿曲膝，右脚伸直，左脚内侧足面摆于右
腿膝弯处，双手交叉置于胸前，右手抱住左手上臂，左手上臂
与身体平行，前臂与身体垂直，身体靠近床沿，身体与床沿成
一直线（右侧腰椎方法亦同）。

2.术者姿势：面对患者，左手握住患者右手腕，压固于患者左手
臂上，右手掌压于患者上侧骨盆之中点;两脚尽量外张，右脚
由后内侧往内弯曲，并压住患者左膝，使患者左膝盖部位垂直
床沿，以右脚下压及左手稍前推的相反方向，做成杠杆姿势。

3.接触点（Contact Points,CP）：髂后上棘（PSIS）
4.施力方向（Line Of Drive,LOD）:向前。

二、“向前、向上半脱位，AS”矫正法：
A.矫正器技术：
1.第一骶椎结节向外半英寸处的骶骨基部后方。

施力方向：向
前、向下。

2.髂后上棘（PSIS）上方约一英寸处的髂骨脊。

施力方向：向
下、向内。

3.坐骨结节（ischial tuberosity）上方。

施力方向：向前、向下。

B.美式脊椎矫正技术：
1.患者姿势：若矫正左侧腰椎时，则患者向右侧侧躺，左脚在
上侧，右脚在下侧，左腿曲膝，右腿伸直，左脚内侧足面摆
于右腿膝弯处，双手交叉置于胸前，右手抱住左手上臂，左
手上臂与身体平行，前臂与身体垂直，身体靠近床沿，身体
与床沿成一直线（右侧腰椎方法亦同）。

2.术者姿势：面对患者，左手握住患者右手腕，压固于患者左
手臂上，右手掌于患者上侧骨盆之中点；两脚尽量外张，右
脚由后外侧往内弯曲，并压住患者左膝，使患者左膝盖部位
垂直床沿，以右脚下压及左手稍前推的相反方向，做成杠杆
姿势。

3.接触点（CP）：坐骨结节。

4.施力方向（LOD）：向前、向上。

第四篇
骶椎与骨盆最容易产生的病变就是骶髂关节错位综合症（S-I Joint Syndrome）。

骶髂关节错位综合症的病因：
1.最常见与失足跌倒臀部着地。

2.由于弯腰或负重时突然闪腰，使骶髂骨间韧带受到损伤。

3.长期弯腰工作或抬举重物，会使关节损伤。

4.妊娠期使韧带松弛和伸长，常因弯腰和旋转活动引起扭伤。

5.骶髂关节只能少量而有限的活动，如果超过生理功能外的扭转活
动，则可引起关节扭伤。

骶髂关节错位综合症的症状：
通常都会感觉到有臀部肌肉痉挛现象，坐下时臀部痛楚增加，痛感会延伸到髋关节、小腿外侧、后侧，甚至脚部及脚趾。

患者也可能
会因为行走时感到髋关节痛楚，而出现跛行步态。

AHT骶椎矫正技术步骤如下：
步骤1.骶椎诊断：骶椎矫正技术的第一个步骤，先诊断骶椎是否有半
脱位（subluxations）。

常见的骶椎半脱位：“向上半脱位”（Superior,简称S）“向下半脱位”（Inferior,简称I）骶椎底部向外半脱位（Exterior,简称E）。

骶椎半脱位的诊断可由病人俯卧位时测量两脚长度的差异及骨盆X光片判读。

一、观察病人两脚长度的差异：病人就俯卧位置后，医师站在治疗床
下侧，医师身体正面与病人脚掌平行，以利取得良好视线。

为确保精
准的判定结果，应遵循下列步骤，逐一进行：
1.依上述骨盆诊断要领，病人就俯卧位置后检视两脚长度差异（第
一位置，简称#1）。

2.将患者双脚弯曲的模式抬起但不超过90°（第二位置，简称#2）。

如果压力测试有回应，即按要领矫治。

3.此时因为术者尚未施予其他的测试，所以被测试的椎体仍然处于
分离状态。

现在，将患者双脚依#2的模式抬起至超过90°（#2则不超过90°）。

这就是我们定义的第三位置（#3）。

然后观察脚长变化。

依据我们的假设及观察，这个测试动作会使骶椎及骨盆带
在人体的矢状面方向微动。

4.将患者双脚放回#1，若PD脚正常，表示骶椎没有向上或向下半
脱位；若PD脚变短，表示骶椎有向上或向下半脱位。

5.将患者双脚放回#2，此时若PD脚变长，表示骶椎有向上半脱位：
若PD脚变短，表示骶椎有向下半脱位。

即依向上或向下半脱位
按要领矫治后，即可进行“骶椎底部向外半脱位”检测。

6.指示患者先将PD脚抬离床面（膝盖不要弯曲）。

医者用手固定患
者骶椎，防止髂前上棘离开床面。

注意观察PD脚与床面的角度，然后指示患者将脚放回床面。

随即指示患者再将PD对侧脚抬离床面（膝盖不要弯曲）。

医者用手固定患者骶椎，防止髂前上棘离开床面。

7.注意观察PD脚对侧与床面的角度，然后指示患者将脚放回床面。

8.比较两脚抬高的角度，角度较小的一侧，即骶椎基底部脱位的方
向。

二、冈氏骶椎X光片判读：
1.在腰部侧面X光片上，在第一骶椎椎体前、后缘两点划一平行线。

2.在第一骶椎椎体的前缘与X光片的水平面划一平行线。

3.测量1和2两线交叉所形成的角度。

4.正常37°，可接受范围为35～39°。

，表示L5-S1（下腰椎弧度）过度内5.大于37°为骶椎“向上半脱位”
，表示L5-S1过度后凸。

凹；小于37°为骶椎“向下半脱位”
步骤2.骶椎矫正：
一、“向上半脱位”矫正法：
A.矫正器技术：
接触点（CP）：第三骶椎结节上缘。

施力方向（LOD）：向下。

B.美式脊椎矫正技术：
1、患者姿势：如前所述。

2、术者姿势：如前所述。

3、接触点（CP）：第三骶椎。

4、施力方向：向前。

二、“向下半脱位”矫正法：
A.矫正器技术：
接触点（CP）：第一骶椎结节下缘。

施力方向（LOD）：向上。

B .美式脊椎矫正技术：
1.患者姿势：如前所述。

3. 接触点：第一骶椎。

2.术者姿势：如前所述。

4. 施力方向：向前。

三、“骶椎底部向外半脱位”矫正法：
A.矫正器技术：
接触点：第三骶椎结节下缘外侧。

施力方向：向上、向内。

B.美式脊椎矫正技术：
1.患者姿势：如前所述。

3. 接触点：第三骶椎结节下缘外侧。

2.术者姿势：如前所述。

4. 施力方向：向内。

第五篇
萎缩了的尾椎骨虽然已失去了脊椎骨及脊柱的一般功能，但并不代表它是没有功用的组织。

尾椎在前面或后面都有肌肉和韧带附着。

肌肉方面有提肛肌、尾骨肌。

它们形成了盘隔膜的后部，巩固尾骨的
位置。

当排粪便时或孕妇生产时，尾骨会被向后推移，这些尾骨的肌
肉能够把尾骨拉回原来的位置。

在打喷嚏、咳嗽、呕吐、排尿、提举
重物、前区身体时，尾骨的肌肉主要是协助腹肌提升腹腔内的压力，
令这些动作得以有效地运作。

创伤性尾骨痛，成因是尾骨受到直接的外力冲击，尾骨的肌肉韧带组织出现拉伤现象。

这类尾骨痛的痛楚范围十分明确，患者有瘀伤及扭伤的感觉，患处出现水肿现象。

至于非创伤性尾骨痛，痛楚范围就并不明确，患处没有明显水肿出现，而成因很可能是腰部脊椎的毛病所致，例如椎间盘突出，腰部
脊骨错位或盘骨错位，腰部及臀部肌肉状态不良出现痛点而产生牵涉
痛现象等等。

不论是创伤性或非创伤性尾骨痛，患者除了会感觉到尾椎骨范围
痛楚之外，在打喷嚏、咳嗽、呕吐、排尿、牌粪便、提举重物、躺睡
端坐、性交或把身躯向前屈曲时，尾椎骨痛楚会增加，感到十分不适。

A.矫正器技术：
接触点：尾椎骨外缘（尾椎韧带）。

施力方向：向上、向外。

※不可直接用矫正器对尾椎尖部矫治，为确保效果，矫治时可用拇指在尾椎上施予由内向外、由下向上的拉力。

接触点在尾椎外侧软组织，施力在尾骶韧带。

B.美式脊椎矫正技术：
1. 患者姿势：如前所述。

3. 接触点：尾椎骨上缘（尾骶韧带）。

2. 术者姿势：如前所述。

4. 施力方向：向内。

第六篇Pubis）矫正技术
不论时间长短只要曾经摔跤，都会引起耻骨联合半脱位。

很多长
期腰痛而无法根治者，大部分都有耻骨联合半脱位。

AHT耻骨联合半脱位技术步骤如下：
耻骨半脱位常见：有向上半脱位和向下半脱位。

步骤1.耻骨联合诊断：耻骨联合矫正技术的第一个步骤，先诊断耻骨联合是否有半脱位。

耻骨联合半脱位的诊断可由病人俯卧位时测量两脚长度的差异
及骨盆X光片判断。

一、观察病人两脚长度的差异：病人就俯卧位置后，医师站在治疗床下侧，医师身体正面与病人脚掌平行，以利取得良好视线。

为确保精
准的判定结果，应遵循下列步骤，逐一进行：
1.依上述诊断要领，病人就俯卧位置，指示患者将两脚膝夹紧。

2.观察PD脚在位置一是否变短。

3.如果PD脚变短，将患者脚抬至位置二以决定矫治方向。

4.若PD脚变长，表示PD侧的耻骨向上半脱位。

5.若PD脚变短，表示耻骨在PD脚对侧向下半脱位。

二、冈氏骶椎X光判读：
1在腰部正面X光片上，依骨盆判读法，在二骶椎脊突中心点划垂直线。

尾椎骨与此中心点划垂直线是否成一直线，即可判读有无错位。

步骤2. 耻骨联合矫正：
A.矫正器技术：
耻骨向上脱位的矫治方式：请病人仰卧，施力点在短脚侧耻骨上缘（靠近耻骨结节上沿），施力方向：向下。

耻骨向下脱位的矫治方式：请病人仰卧，施力点在短脚对侧耻骨弓下缘（靠近耻骨联合外侧），施力方向：向上。

B.美式脊椎矫正技术：
美式脊椎矫正技术对于耻骨联合半脱位并无直接性手法，可以在使用骨盆矫正手法之后，以按摩器进行耻骨联合部位按摩，以促进局部血液循环及恢复肌肉、韧带之相互平衡。

第七篇
腰椎是承受体重最多的地方，所以腰椎的椎间盘承受的压力也最大，故髓核经过椎间板裂缝渗出引起的背痛或神经根病变，是腰椎病变的特性。

一般而言，下背疼痛通常和骨盆带关节半脱位有关，尤其是骶髂关节、腰椎间关节及腰骶关节半脱位所引起的问题最为常见。

经常受压迫或刺激的腰椎神经根是L4、L5。

依据矫正器技术基本通则腰椎检测的次序为L5、L4、L2、L3、L1。

第一节第5腰椎
AHT第5腰椎矫正技术步骤如下：
步骤1. 第5腰椎诊断：第5腰椎矫正技术的第一个步骤，先诊断第5腰椎是否有半脱位。

第5腰椎半脱位的诊断可由病人俯卧位时测量两脚长度的差异
及腰椎X光片判断。

一、观察病人两脚长度的差异：
在根据矫正器技术基本通则矫正髂骨AS与PI以及耻骨联合半
脱位问题之后，应检测L5。

但一开始时，若患者PD脚在位置二变短，即可跳过膝、足、骨盆及L5的检测，直接检测L4。

病人就俯卧位置后，医师站在治疗床下侧，医师身体正面与病人脚掌平行，以利取得良好视线。

为确保精准的判定结果，应遵循下列
步骤，逐一进行：
依上述诊断要领，病人就俯卧位置，指示患者将PD侧的手背置于下背腰部，观察PD脚在位置一是否变短。

1.如果PD脚变短，将患者双脚抬至位置二以决定矫治方向。

2.如果PD脚在位置二变长，表示PD侧的椎骨半脱位。

3.如果PD脚在位置二变短，表示在PD脚对侧椎骨半脱位。

在矫正器技术要领中，为了要得到正确的诊断，以便于在美式脊椎
矫正技术中，正确的决定以何种矫正手法施治，除了上述已谈论过利用第一位置及第二位置来测试脚长变化，现在我们要讨论的是如何透过第三位置及第四位置来判断椎体向上、下及向左、右半脱位的情况及矫正方法。

L5棘突向上或向下半脱位测试：
脊椎上的每一节椎体都有可能发生向上或向下半脱位的现象。

但是，因为胸椎有肋骨的支撑以及后向曲线的自然保护，其发生向上或向下半脱位的机会比颈椎及腰椎少。

要测试L5椎体是否向上或向下半脱位，首先依基本通则所示范的模式做#1及#2的分离测试，如果压力测试有回应,即按要领矫治。

1.此时，再指示患者将PD侧的手背置于下背腰部，将患者双脚
依#2的模式抬起至超过90°（#2不超过90°）。

这就是我们定
义的#3。

2.然后将患者双脚放回#1观察脚长变化。

若PD脚正常，表示
L5没有向上或向下半脱位；若PD脚变短，表示L5有向上或
向下半脱位。

3.将患者双脚放回#2，此时若PD脚变长，表示L5有向上半脱
位；若PD脚变短，表示L5有向下半脱位。

L5椎体侧向半脱位（向左或向右半脱位）测试：
脊椎上的每一节椎体也都有可能发生向左或向右半脱位的现象。

研究显示，不论是功能性或结构性的脊椎侧弯，椎体向外（即身体的
左边或右边）半脱位的现象多半发生在侧弯曲线的顶点。

要测试L5椎体是否向左或向右半脱位，首先依基本通则所示范的模式做#1及#2的分离测试，如果压力测试有回应，即按要领矫正。

1.此时，再指示患者将PD侧的手背置于下背腰部，将PD脚抬
至超过90°，另外一只脚则不动，留在治疗床上，我们定义这
姿势为位置四（#4）。

2.接下来将PD脚放回治疗床，观察PD脚在#1的长度变化。

此时,如果PD脚变短，表示L5有向左或向右半脱位。

3.将患者双脚抬至#2，运用长短定律判定结果，如果PD脚在#2
变长，则表示L5向PD脚半脱位；如果PD脚变短，则表示
L5向PD脚的对侧半脱位。

（#4单独抬高PD脚的目的是要让
受测椎体在受到单边力量牵引时，能够产生反应。

）
二、冈氏腰椎X光判读：
正面X光片：
1.在腰部正面X光片上，依骨盆判读法，划出各腰椎椎体上、
下缘平行线（椎体平行线）。

，先出现不平行
2.以“股骨平行线”由下往上平行比对“椎体平行线”
者即为“原发性半脱位，Primary subluxation”，以L5为例。

3.测量L5棘突中心点至两侧椎体边缘的距离，距离较短侧即为
旋转侧（决定PR或PL），以右侧为例。

4.测量L5下缘平行线与股骨平行线左右两侧高度，高度较大者
为“superior”,简称“S”，高度较小者为“inferior”，简称“I”，若是高
度较小者则为“PRI”。

侧面X光片：
1.先在各椎体后缘由上往下划出“George line”,找出往后突出
的椎体，即为“Posterior”,简称“P”。

2.划出每节椎体前后缘的平行线，上下两线提早交叉、且最靠近
棘突的上节椎体，即为“原发性半脱位”，若在原发性半脱位的
上方若有出现上下两线成平行，或者出现反交叉线，即为“代
偿性前突消失”。

3.检查各椎间距，若有椎间距狭窄，表示该节脊椎有退化性病变。

步骤2. 第5腰椎矫正：
A.矫正器技术：
接触点：L5棘突旁侧之乳头突。

施力方向：向前、向上，通过椎关节的平面线与脊柱平行。

B.美式脊椎矫正技术：
1.患者姿势：如前所述。

2.术者姿势：如前所述。

3.接触点及施力方向：依矫正器技术诊断要领，并依下列手法施
治。

甲：PRS 接触点-右侧棘突，施力方向-向内；乙：PLS 接触
点-左侧棘突，施力方向-向内；丙：PRI 接触点-左侧横突，
施力方向-向前；丁：PLI 接触点-右侧横突，施力方向-向前。

第二节第4腰椎
主要病变：小腿内侧至足部无力、酸麻胀痛，腹痛、尿频、子宫发炎、月经不调、前列腺障碍、不孕症、膀胱炎、大腿萎缩。

经常受压迫或
刺激的腰椎神经根是L4、L5.
AHT第4腰椎矫正技术步骤如下：
步骤1. 第4腰椎诊断：第4腰椎矫正技术的第一个步骤，先诊断
第4腰椎是否有半脱位。

第4腰椎半脱位的诊断可由病人俯卧位时测量两脚长度的差异
及腰椎X光片判断。

观察病人两脚长度的差异：
依上述诊断要领，病人就俯卧位置，指示患者将PD脚对侧的手背置于下背部，观察PD脚在位置一是否变短。

1.如果PD脚变短，将患者双脚抬至位置二以决定矫治方向。

2.如果PD脚在位置二变长，表示PD侧的椎骨半脱位。

3.如果PD脚在位置二变短，表示在PD脚对侧椎骨半脱位。

L4棘突向上或向下半脱位测试：
要测试L4椎体是否向上或向下半脱位，首先依基本通则所示范的模式做#1及#2的分离测试，如果压力测试有回应，即按要领矫治。

1.此时，再指示患者将PD脚对侧的手背置于下背腰部，将患者
双脚依#2的模式抬起至超过90°。

2.然后将患者双脚放回#1观察脚长变化。

若PD脚正常，表示
L4没有向上或向下半脱位；若PD脚变短，表示L4有向上或
向下半脱位。

3.将患者双脚放回#2，此时若PD脚变长，表示L4有向上半脱
位；若PD脚变短，表示L4有向下半脱位。

L4椎体侧向半脱位（向左或向右半脱位）测试：
要测试L4椎体是否向左或向右半脱位，首先依基本通则所示范的模式做#1及#2的分离测试，如果压力测试有回应，即按要领矫正。

1.此时，再指示患者将PD脚对侧的手背置于下背腰部，将PD
脚抬至超过90°，另外一只脚则不动，留在治疗床上。

2.接下来将PD脚放回治疗床，观察PD脚在#1的长度变化。

此时，如果PD脚变短，表示L4有向左或向右半脱位。

3.将患者双脚抬至#2，运用长短定律判定结果，如果PD脚在#2
变长，则表示L4想PD脚半脱位；如果PD脚变短，则表示
L4向PD脚的对侧半脱位。