AK95S操作程序21

AK95S操作程序21
AK-95S透析机操作程序
一(检查
1.电源插头是否与电源插座连接好。

2.总开关是否打开。

3.机器是否连接到供水系统。

4.透析液管道是否与透析液接头连接。

5.排水管道是否与机器正确连接。

二(开机自检
1.按下ON/OFF(开/关)键3秒打开机器。

2.功能自检。

3.短按Bicar-bonate键，选择透析液配方，分别连接机器的A、B液管到中
心供液的A、B液管道或A液管插入A浓缩液桶，安装Bicart。

三(安装透析器和血路管
1.当priming(预冲)键闪亮时，开始安装。

(遵照无菌原则进行操作，顺
为:透析器?血路管?连接预冲液)
2.将透析器静脉端朝上垂直安装在支架上。

取出动脉血路管，拧紧动脉端接头，将接头挂于输液架上。

3.
4.安装泵管
5.拧紧动脉壶接口，夹闭夹子，将动脉壶倒置于支架上。

6.将动脉管透析器端与透析器动脉端连接。

7.取出静脉血路管，将静脉管透析器端与透析器静脉端连接。

8.拧紧静脉壶接口，夹闭夹子，挤压静脉壶中段将静脉壶放置于预冲探测器
内。

9.拧紧传感器接口，连接静脉传感器。

10.将静脉管路置于预冲探测器中。

11.拧紧废液袋接口，将废液袋至于输液架上，高度不低于操作者腰部，并
低于预冲液。

12.将输液器连接预冲液，调整莫非氏管内液面高度，与动脉管路接口连接。

四(密闭式预冲
1.priming(预充)键闪亮后，调节血流量100ml/min。

2.按住闪亮的blood Pump (血泵)键，灯亮启动血泵。

3.当预冲液充满动脉壶后，反转动脉壶。

4.待预冲液冲至静脉壶处，利用透析机上液面调节器调节静脉壶液面高度，
提高血泵速度(<300ml/min)。

5.空气探测器的水位正确时，Ait detector(空气探测器)键开始闪亮，
并出现注意信号提示启动空气探测器，直接启动空气探测器。

6.排净透析器内气体，倒转透析器至动脉端朝上。

7.待时间显示屏显示时间，流程图上透析液线路亮绿灯时，连接透析液管0路到透析器上(透析液速度500ml/min,温度37)，再按闪亮的Fluid bypass(旁路)键，透析液将进入透析器膜外，排净膜外气体。

8.待预冲量达800ml(或遵照透析器说明书)，调节血泵速度至100ml/min，
按Blood pump(血泵)键停血泵。

9.依次按压注意报警和Venous pressure(静脉压)，进行静脉压检测。

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五(建立体外循环
1.核对姓名、床号、治疗方法、抗凝方法等。

2.设定参数
1)短按UF Volume(超滤量)键，转动Set旋钮设定超滤量。

2)短按Time(时间)键，转动Set旋钮设定治疗时间。

3)短按肝素键，设定肝素追加量和停止时间。

3.连接病人
1)检查血路管中是否有空气。

静脉壶的水位是否正确，空气探测器是否启动，血泵是否停止，给液口是否关闭。

2)动脉血路管与病人连接，打开夹子。

3)启动血泵，当血液流到静脉壶时，停止血泵，静脉血路管与病人连接，启动血泵，调节血流量至治疗流量。

4.开始透析
1)当血液流程图红线亮起，按下闪亮的Start UF Stop(启动或停止)
键开始超滤。

2)依次按压闪亮的Venous pressure(静脉压)、Arterial pressure(动
脉压)和TMP(跨膜压)键。

六. 下机回血
1.治疗时间为0.00时，将出现注意信号，按下闪亮的Time(时间)键3 秒结束透析。

2.调整血液流量至50-100ml/min。

3.观察生理盐水量是否充足，输液器观测壶液面至少在2/3以上。

4.打开动脉端预冲侧管，用生理盐水将残留在动脉管内血液回输到动
脉壶。

5.关闭血泵，靠重力将动脉侧管近心侧血液回输到患者体内。

6.夹闭动脉管路夹子和动脉穿刺针处夹子.
7.打开血泵，用生理盐水全程回血。

当生理盐水回输至静脉壶，安全夹自动关闭后，停止回血。

8.夹毕静脉管路夹子和静脉穿刺针夹子，人机分离。

9.清空并断开透析器
1)从预冲探测器中取出静脉血路管，此时流程图表血线亮灯随即熄灭。

2)按Bypass(旁路键)，将透析液设定为旁路。

3)透析器倒置，将透析液出口端从透析器中取出，然后将其加装到机
器的安全耦合接口上，此时机器将自动在液体流路中产生负压力，
进而清除透析器中的透析液。

4)清空透析液后，将透析液入口端从透析器中取出，然后将其加装到
机器安全耦合接口上。

5)将浓缩液接头连接在待命端口中。

6)如使用Bicart干粉筒，按bicart bonate键2下，确认排空。

机器
自动清空后将干粉筒从支架中移除。

10.机器外表面擦拭消毒。

七(机器内部消毒
1.按住Rinse/Drain(冲洗/排水)键至灯亮，进行冲洗排水。

2.结合液体柠檬酸的热消毒程序(每次治疗结束后进行)
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1)短按Heat disinf(热消毒)键，使用select arrow(选择箭头)
选择所用除钙剂，通常选用液体柠檬酸除钙，使其闪亮。

2)按下消毒键3秒，灯亮确认选择。

3)按机器屏幕提示将B液管插入装有柠檬酸的容器，当机器灌满柠檬
酸时，将B液管重新放回机器上。

4)开始进行结合液体柠檬酸的热消毒。

5)如果需要机器自动关机，按ON/OFF(开/关)键3秒。

6)热消毒完成后，Rinse/Drain(冲洗/排水)的键闪亮，按ON/OFF (开/关)键3秒关闭机器。

3.化学消毒程序
1)短按Chem disinf(化学消毒)键，使用 select arrow(选择箭
头)选择所用消毒剂，通常选用Hypochl(次氯酸钠)消毒，使其
闪亮。

2)按Chem disinf(化学消毒)键3秒，灯亮确认选择。

3)按机器屏幕提示将B液管插入装有次氯酸钠的容器，当机器灌满
次氯酸钠时，将B液重新放回机器上。

4)开始进行化学消毒。

5)如果需要自动关机，按开关键3秒钟。

6) 化学消毒完成后，Rinse/Drain(冲洗/排水)键闪亮，按On/Off(开/关)键3秒关闭机器。

中国医大一院肾内科血液净化室
2012.4.8.修订
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